宋文穎
1025例死亡胎兒病例的評估結果分析
宋文穎
本文發(fā)表在2011年的《American Journal of Obstetrics and Gynecology》雜志上。
2002~2008年間,在一項多中心的前瞻性隊列研究中,共有1025例孕周≥20周的死亡胎兒接受了大規(guī)模的隨機診斷測試。
研究結果顯示,Kleihauer-Betke測試、尸檢、胎盤檢查、細胞遺傳學分析的異常率分別為11.9%(95%CI,9.8~14.2)、51.5%(95%CI,47.4~55.2)、89.2%(95%CI,87.2~91.1)和11.9%(95%CI,8.7~15.7)。由此作者認為,在確定胎兒死亡原因上最有價值的診斷測試方法分別為胎盤檢查(95.7%,95%CI,94.2~96.8),尸檢(72.6%,95%CI,69.2~75.9),和細胞遺傳學分析(29.0%,95%CI,24.4~34.0)。
最后作者得出結論,在胎兒死亡后,尸檢、胎盤檢查、細胞遺傳學分析和母親出血情況是最基本的測試項目。若有其他特殊的臨床特征,可在這些測試結果的基礎上進行進一步的測試。