農(nóng)村老年人生活質(zhì)量影響因素實證研究——來自浙江農(nóng)村的問卷調(diào)查

郭競成

(浙江工商大學經(jīng)濟學院，杭州310018)

農(nóng)村老年人生活質(zhì)量影響因素實證研究
——來自浙江農(nóng)村的問卷調(diào)查

郭競成

(浙江工商大學經(jīng)濟學院，杭州310018)

國內(nèi)外以城市人群為對象的研究表明，自身素質(zhì)、物質(zhì)生活、精神生活三個方面的諸多因素都對老年人生活質(zhì)量存在一定影響，針對浙江農(nóng)村老人的問卷調(diào)查和Logistic回歸分析發(fā)現(xiàn)，不同于城市的情況，對農(nóng)村老年人存在影響的只有經(jīng)濟類和陪護類的部分因素，精神生活方面也存在較大需求。政府老齡工作應(yīng)從農(nóng)村老年人需求層次出發(fā)加強針對性。

生活質(zhì)量影響因素;農(nóng)村養(yǎng)老;問卷調(diào)查;實證研究

我國未富先老，城鄉(xiāng)人口老齡化已由家庭問題上升為嚴重而迫切的社會問題。與城市相比較，由于青壯年人口大量外出務(wù)工，農(nóng)村的實際人口老齡化程度更高，空巢老人現(xiàn)象也更為嚴重，以杭州市農(nóng)村地區(qū)為例，約有占人口三分之一的農(nóng)村青壯年勞動力轉(zhuǎn)移城鎮(zhèn)，農(nóng)村人口呈負增長態(tài)勢，農(nóng)村老年人口比例遠高于城鎮(zhèn)，農(nóng)村老年人的生活照料和經(jīng)濟來源等諸面臨嚴峻挑戰(zhàn)。老年人“留守”現(xiàn)象在邊遠山區(qū)和經(jīng)濟欠發(fā)達農(nóng)村地區(qū)較為普遍，有10萬人外出務(wù)工的淳安縣，空巢老人達2．6萬人，占農(nóng)村老人總數(shù)的42．8%。富陽市湖源鄉(xiāng)老年人空巢獨居比例高達73%，有44%的老年人全部子女長期外出務(wù)工，37%的老年人部分子女長期外出務(wù)工［1］103。

目前為老服務(wù)在經(jīng)濟社會較發(fā)達的中心城區(qū)發(fā)展較快，在農(nóng)村地區(qū)的老齡工作則困難重重。然而，越是在經(jīng)濟發(fā)展?jié)M后的農(nóng)村地區(qū)，老年人的養(yǎng)老服務(wù)需求越是迫切而集中：如浙江省地處偏僻的傳統(tǒng)農(nóng)業(yè)村，集體經(jīng)濟薄弱，無村辦企業(yè)，青壯年勞動力基本靠外出打工賺錢養(yǎng)家，老年人的養(yǎng)老服務(wù)需求非常迫切。但農(nóng)村地區(qū)與城市相比較面臨更嚴峻的預(yù)算約束，落后農(nóng)業(yè)地區(qū)政府財力有限，這是在農(nóng)村老齡工作必須面對的前提條件。如何使有限的財力用在刀刃上，最大限度滿足農(nóng)村老年人的需求，是一個具有現(xiàn)實意義的問題。相關(guān)政府部門出臺了大量惠民政策，受到普遍歡迎和擁護。但有些政策措施主要從制度供給角度做出，管理部門更多考慮的是“我要提供什么”，而不是“老百姓需要什么”，這樣做的后果是政府提供的服務(wù)有時候不是老百姓最需要的，導(dǎo)致惠民政策的實際效果并不理想。所以，政府部門出臺政策時關(guān)注的焦點應(yīng)集中在農(nóng)村老百姓的需求上，從提高農(nóng)村老年人生活質(zhì)量出發(fā)，使農(nóng)村為老服務(wù)公共服務(wù)的供給主動地與需求對接，從而使財政資金最大限度地發(fā)揮作用，更有效率地滿足農(nóng)村老年居民的需求，確保政府惠民政策收到實效。

本文從滿足老年人需求和提高其生活質(zhì)量出發(fā)，通過文獻綜述梳理總結(jié)可能對老年人生活質(zhì)量存在影響的因素，從這些影響因素出發(fā)結(jié)合浙江省農(nóng)村老年人的具體情況設(shè)計調(diào)查問卷，根據(jù)問卷調(diào)查數(shù)據(jù)進行計量分析，篩選出對農(nóng)村老年人生活質(zhì)量提高有存在顯著影響的因素，以期為需求導(dǎo)向惠民政策的出臺提供依據(jù)。

一、老年人生活質(zhì)量的內(nèi)涵與評價標準

1．老年人生活質(zhì)量的內(nèi)涵。隨著老年問題的日益嚴重以及國際社會對生活質(zhì)量的研究不斷深入，老年人生活質(zhì)量的研究越來越多得到了重視，聯(lián)合國教科文組織在20世紀80年代初開始強調(diào)對老年人的生活質(zhì)量進行研究，1991年聯(lián)合國在《老齡問題國際行動計劃》文件中，把“獨立、參與、照顧、自我實現(xiàn)、尊嚴”作為聯(lián)合國處理老年人問題的原則［1］103，2002年召開的第二次世界老齡問題大會就再次重申“不分年齡，人人共享的社會”的主旨，將提高老年人生活質(zhì)量作為努力目標。

我國學者對老年人生活質(zhì)量的研究始于20世紀80年代，如林南等對天津市市民生活質(zhì)量的研究，王濱雁等對北京中年知識分子的健康和生活質(zhì)量的研究，李凌江等對湖南省城鄉(xiāng)社區(qū)人群的生活質(zhì)量及其影響因素的研究等。與國外同時期研究相比，我國研究者更注重對物質(zhì)條件的研究，對生活質(zhì)量指標的界定也多將重點放在客觀指標上。這與他們對我國當時的經(jīng)濟發(fā)展狀況的判斷和假設(shè)有關(guān)系［2］。

實際上，老年人機體老化、適應(yīng)能力減退、機體免疫力下降，身體功能的降低，生理需求和物質(zhì)生活要求大大降低;與之相對應(yīng)的是，較其它人群而言，老年人精神生活在所有生活行為所占比例大大增加，精神層面在其生活質(zhì)量體系中占據(jù)更加重要的地位。老年人的精神生活涵蓋面較廣，包括各種社會活動和社會交往，概括起來就是“老有所為，老有所學，老有所教，老有所樂”。

綜上，老年人的生活質(zhì)量是社會、家庭和老年人自我有益于晚年身心健康、延緩衰老的精神與物質(zhì)有效投入的總和，是老年人對自己的身體、精力、家庭、社會環(huán)境生活等方面美滿程度的主、客觀總結(jié)和評價。

2．老年人生活質(zhì)量的評價標準。老年人生活質(zhì)量的評價標準取決于不同社會發(fā)展階段或不同社會環(huán)境下人們對生活質(zhì)量內(nèi)涵的理解：主觀派把生活質(zhì)量定義為幸福感、滿意度和主觀生活水平;客觀派把生活質(zhì)量定義為一個國家或地區(qū)人們生活條件的優(yōu)劣程度;綜合派認為生活質(zhì)量就是環(huán)境提供給人們生活條件的充分程度以及人們生活需求的滿足程度，是在一定物質(zhì)基礎(chǔ)之上社會成員對自身及其自身所處的各種環(huán)境的感受和評價［3］。

因此，老年人的生活質(zhì)量評價標準可從三個方面考量：即：物質(zhì)指標、精神指標和自身素質(zhì)。從理論上說，老年人生活質(zhì)量的總體狀況，可通過其生活滿意度的評價做出評估，因為物質(zhì)生活方面、精神生活方面和自身素質(zhì)方面(如自理能力、軀體和心理健康，人格特征)等都會影響老年人對生活滿足程度的評價。以老年人生活滿意度作為全面反映老年人生活質(zhì)量的替代性指標，可以調(diào)和學術(shù)界關(guān)于物質(zhì)條件和精神條件在老年人生活質(zhì)量中重要性的爭論，使老年人生活質(zhì)量這個抽象概念成為可以通過問卷進行調(diào)查、測度并做計量分析的指標，在此基礎(chǔ)上，可利用統(tǒng)計技術(shù)對老年人生活質(zhì)量的影響因素做出實證研究。有鑒于此，本文用農(nóng)村老年人“生活的滿意度”作為其生活質(zhì)量(包括物質(zhì)層面和精神層面)的綜合測量值。

二、老年人生活質(zhì)量的影響因素的綜述與歸類

1．國外對老年人生活質(zhì)量影響因素的研究。年齡、性別、疾病、營養(yǎng)狀況的影響。Dening對老年人進行為期6年的跟蹤研究發(fā)現(xiàn)，隨著年齡的增加老年人軀體疾病逐漸增多，壓抑情緒也越發(fā)增高［4］;Pinquartt和Srensen對300個老年人研究表明女性老人的主觀幸福水平比男性老人低，年齡越大主觀幸福水平之間的性格差異越大［5］;Guallar-Caslillon P等人的研究表明，女性接受教育的水平低、主要從事家務(wù)活動、生活習慣、慣于久坐和肥胖導(dǎo)致了女性的生活質(zhì)量相對較差［6］;在1991年至2002年間有學者對老年人生活質(zhì)量與疾病進了探討，老年人患有疾病給社會、家庭和自身帶來諸多負擔，嚴重影響其日常生活，導(dǎo)致生活質(zhì)量下降;Maravi等在1990—1991年間，調(diào)查了耶路撒冷70歲以上老人營養(yǎng)狀況與生活質(zhì)量的關(guān)系，得出營養(yǎng)狀況是老人生活質(zhì)量的主要因素。

社會心理因素的影響。2002—2006年間的研究表明社會支持對老年身心健康有顯著的影響，喪偶老人生活質(zhì)量顯著不如再婚和未婚者。對于那些喪偶后，有愿望再婚的老年人，應(yīng)給予鼓勵和支持。社區(qū)護士應(yīng)該幫助他們建立和保持社會網(wǎng)絡(luò)，以消除孤獨情緒［7］;生活滿意度隨自立能力下降而降低，影響生活滿意度的因素有：社會，心理，經(jīng)濟收入，軀體健康等。加強家庭隨訪，做好關(guān)于生理、心理、經(jīng)濟等方面的健康教育有助于提高老年人的生活質(zhì)量［8］;Guallar-Castillonp等對3066名60歲以上老年人的調(diào)查表明，老年人從事業(yè)余體育鍛煉的程度越高，生活質(zhì)量就越高［9］;個人生活方式對壽命的影響占40%，那些具有上進心，飲食平衡，良好心態(tài)的老年人具有較好的健康狀況和生活質(zhì)量［10］。

2．國內(nèi)對老年人生活質(zhì)量影響因素的研究。國內(nèi)研究的起步：老年人自身和家庭因素的影響。我國20世紀80年代中期才開始有規(guī)模較大的經(jīng)驗研究，自90年代以來有關(guān)老年人生活質(zhì)量影響因素的研究日漸增多，1997年陶國樞等對北京市老年人生活質(zhì)量調(diào)查發(fā)現(xiàn)，孤獨、家庭功能、社會支持、慢性疾病、經(jīng)濟收入、膳食營養(yǎng)、睡眠、體育鍛煉、職業(yè)和年齡等是生活滿意度的主要影響因素，經(jīng)濟收入是決定老年人生活質(zhì)量的重要因素［11］;2003年占建華通過對浙江省1085名60歲以上社區(qū)老人調(diào)查表明，心理癥狀陽性者69．68%，影響老年人心理健康的因素有經(jīng)濟狀況、軀體健康、社會支持、性別和婚姻家庭等因素，指出不僅要重視老年人軀體疾病防治，也要重視老年人的精神衛(wèi)生教育和健康宣傳［12］。

國內(nèi)研究的深入：社會和外界因素的影響。軀體疾病、興趣愛好以及不良生活事件(喪偶、離婚、家庭不和)等對老年人的生活質(zhì)量有重要影響［13］，2005年胡祥炬對南昌老年人調(diào)查發(fā)現(xiàn)慢性疾病、經(jīng)濟收入和醫(yī)療保險、社區(qū)服務(wù)、住房條件和住房周圍環(huán)境等因素也同程度地影響著老年人生活質(zhì)量，患有慢性疾病的老年人男性生活質(zhì)量高于女性［14］;肖又姑的研究表明老年人認知功能減退并存在不同程度的抑郁癥狀，他們對社區(qū)護理服務(wù)需求很多，更多選擇是醫(yī)護人員的個別指導(dǎo)與講解［15］。

國內(nèi)研究的最新進展：對老年人福利和精神生活的關(guān)注。2010年以來，國內(nèi)有關(guān)老年人生活質(zhì)量的實證研究大量出現(xiàn)，研究重點轉(zhuǎn)向老年人的身心健康。休閑也是提高幸福感的重要方式。大多數(shù)老年人休閑活動很有規(guī)律，看電視是老年人最主要的休閑活動。有學者分別從經(jīng)濟生活、醫(yī)療健康生活、家庭與社會生活、精神生活方面進行老年人口生活質(zhì)量評價，指出女性老年人生活質(zhì)量略低于男性老年人生活質(zhì)量［16］;經(jīng)濟收入、孤獨感以及興趣愛好是影響老年人幸福感的最重要的因素［17］;改善社區(qū)老年人的經(jīng)濟情況，增加老年人的文化生活，鼓勵老年人參加社會活動，正確對待健康和疾病等，對提高社區(qū)老年人的幸福度水平有重要的意義［18］;家人是老年人選擇的最主要的休閑伙伴，通過休閑體驗老年人得以尋找友情;放松身心和尋找放松、發(fā)展智力［19］;隨著養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展出現(xiàn)了不同的養(yǎng)老模式，在不同養(yǎng)老模式下老年人生活質(zhì)量影響因素不同［20］;有學者對留守老人這個特殊群體的心理健康進行了研究，性別、婚姻狀況和文化程度不同，留守老人心理健康狀況具有顯著性差異［21］;失能老人是一個重要的特殊群體，社會支持是影響其心理健康狀況的重要因素［22］。

3．老年人生活質(zhì)量影響因素的歸類。綜上所述，在前人研究的基礎(chǔ)上，將影響老年人生活質(zhì)量的因素歸結(jié)為三個方面：即自身素質(zhì)條件、物質(zhì)生活條件、精神生活條件，以此作為針對我國農(nóng)村老年生活質(zhì)量影響因素進行經(jīng)驗研究的理論基礎(chǔ)。

第一，影響老年人生活質(zhì)量的自身素質(zhì)條件。老年人的自身素質(zhì)條件包括身體健康狀況、婚姻情況、文化水平等，這些因素具有客觀和短期內(nèi)或者永無法改變的特點;第二，影響老年人生活質(zhì)量的物質(zhì)生活條件。物質(zhì)條件其主要包括三大類：經(jīng)濟條件、家庭環(huán)境和社會政策。經(jīng)濟因素是硬性指標，直接影響老年人衣、食、住、行的質(zhì)量，包括老年人自身的養(yǎng)老退休金、家庭成員供養(yǎng)的經(jīng)費以及老年人晚年的業(yè)余工作所得費用的總和;第三，影響老年人生活質(zhì)量的精神生活條件。老年人的精神生活條件可以分為社會活動條件、人際關(guān)系、文化生活條件：社會活動條件指老年人離開原來的工作后重新投入社會新的工作，實現(xiàn)角色的轉(zhuǎn)換和“老有所為”;人際關(guān)系，人際關(guān)系較好的老年人是不會感到寂寞和孤獨的，因為他們對生活采取正確的態(tài)度，通過與家庭成員、鄰里的廣泛接觸與交流，使自己的生活變得充實;老年人的文化生活是老年人精神生活的一個重要組成部分。老年人有豐富的文化生活，對其增強體質(zhì)、減少疾病、提高物質(zhì)生活條件十分有益。

三、問卷設(shè)計與指標設(shè)置

從影響老年人生活質(zhì)量的三類因素和生活質(zhì)量評價標準出發(fā)，本文有針對性的設(shè)計了以農(nóng)村老年人為對象的調(diào)查問卷，用老年人日常生活總體滿意度作為其生活質(zhì)量的綜合反映，設(shè)定為因變量Y，對應(yīng)于問卷中的第20題;將對老年人生活質(zhì)量可能存在影響的物質(zhì)、精神、自身素質(zhì)三方面的諸多因素設(shè)定為自變量X，對應(yīng)于問卷中的1至19題。為使問卷調(diào)查的樣本對浙江省情況具有較為全面的代表性，在確定調(diào)研計劃時，課題組根據(jù)浙江省11個地市的農(nóng)村人口分布情況確定了每個地市的抽樣配額，然后按照配額在每個地市隨機選取若干村莊進行入戶調(diào)查，從而使問卷較為平均地分配在全省各地農(nóng)村，問卷基本可以反應(yīng)出浙江農(nóng)村老年人的一般情況。問卷發(fā)出1300份，收回1109份，剔除無效的問卷109，實際有效問卷數(shù)量1000份，收回率85．3%，有效率90．2%。

表1分別從性別、年齡、婚姻狀況、文化程度、患病情況五方面對1000份問卷的樣本人群進行了統(tǒng)計描述。浙江農(nóng)村老年人性別基本平衡，女性高出男性7．8個百分點，與女性預(yù)期壽命略高的常識一致;浙江農(nóng)村老年人近四分之一喪偶，另有7成多有配偶，獨居老人應(yīng)受到關(guān)注;浙江農(nóng)村老年人文化程度不高，初中和小學占6成，文盲占3成多;浙江農(nóng)村老年人健康狀況堪憂，有接近一半老年無病，患一種病的3成多，其它為患兩種以上疾病。

表1 調(diào)查問卷樣本的統(tǒng)計描述

四、農(nóng)村老年人生活質(zhì)量影響因素計量分析與討論

1．計量分析。計量模型采用logistic回歸分析。Logistic回歸分析的第一步是對問卷的信度進行分析，得到Cronbach's Alpha值為0．749，說明此問卷內(nèi)部一致性和可靠性較好。剔除使問卷信度有較大減少的變量x1年齡、x3婚姻狀況、x10是否獨居、x11是否去保姆一起居住、x15是否不傾訴心理問題、x26患病情況、x28參保情況、x36是否希望自己照顧自己;接下來以剔除了影響信度的因素之后的52個因素為自變量，以老年人對自身生活質(zhì)量的滿意程度Y為因變量，進行多因素logistic回歸，回歸結(jié)果如下(見表2)。

表2 logistic回歸結(jié)果

Logistic 回歸顯示，x13、x19、x25、x27、x34、x42、x46、x55對老年人的生活質(zhì)量影響顯著，其余的因素對老年人的生活質(zhì)量影響不顯著。

2．對農(nóng)村老年人生活質(zhì)量存在顯著影響因素的討論。表2的logistic回歸分析的結(jié)果顯示，對農(nóng)村老年人的生活質(zhì)量有顯著影響的變量有8個，這8個變量的含義及其對應(yīng)的調(diào)查問卷題目見表3。

表3 對老年人生活質(zhì)量有顯著影響的變量

分析表3中8個因素可知，顯著影響老年人生活質(zhì)量的因素可分為兩類：

其一是經(jīng)濟類，包括四項：x25“經(jīng)濟狀況自我評價”、x27“年收入”、x42“養(yǎng)老費來源于自己的儲蓄”、x46“養(yǎng)老費來源于政府的救助”。經(jīng)濟類因素是農(nóng)村老年人實現(xiàn)老有所養(yǎng)的物質(zhì)基礎(chǔ)，對老年人生活質(zhì)量的高低至關(guān)重要。經(jīng)濟類因素不僅包括老年人的實際經(jīng)濟收入，老年人對其經(jīng)濟收入狀況的主觀評價和老年人經(jīng)濟收入來源的渠道都對其生活質(zhì)量存在顯著影響，實際的經(jīng)濟收入以外，老年人也十分看重養(yǎng)老費是否來源于自身儲蓄和政府救助。這表明老年人有強烈的經(jīng)濟上自立的意識，不想給女子在經(jīng)濟上增加壓力，政府的困難救助對老人年增加主觀心理層面的安全感和幸福感非常重要。

其二是陪護類，包括四項：x13“是否和子女住一起”、x19“煩惱時是否向村委會或其他人傾訴”、x34“生活中遇到問題是否可向村委會求助”、x55“陪伴就醫(yī)幫助配藥”。陪護類就其內(nèi)容而言，可分為居住情況、感情傾訴、困難救援、陪伴就醫(yī);陪護類就其陪護主體而言，包括子女和村委會，特別是村委會在困難救援和感情傾訴中都居于主導(dǎo)地位?？梢姡游瘯诶夏耆损B(yǎng)老服務(wù)中應(yīng)發(fā)揮重要作用，這不僅是其工作職能要求，也是老年人客觀存在的迫切需求。

物質(zhì)生活條件對保證老年人生活質(zhì)量扮演著首當其沖的重要的角色，經(jīng)濟收入是重中之重，我國自古就有養(yǎng)兒防老，存錢養(yǎng)老等觀念，因此老年人的生活質(zhì)量與其經(jīng)濟水平基本成正比;由于老年人因勞動能力或喪失而收入下降，很大部分的收入要來自于子女、政府和親友，來自兒女、村集體和政府的最基本生活保證是其核心內(nèi)容。需要特別關(guān)注的是，老年人對自己經(jīng)濟狀況的自我評價這一主觀指標和經(jīng)濟來源的渠道對生活滿意度的也存在顯著影響。

精神生活作為老年人生活的重要部分，也在較大程度上影響老年人的生活，中國社會強調(diào)家庭取向，家庭是社會的重要組成部分。隨著老年群體退休后工作狀況的改變，老年人的活動中心逐漸從社會轉(zhuǎn)向家庭與其周邊，老年人的生活范圍逐漸變小，生活周邊環(huán)境對老年人生活質(zhì)量的影響變得十分重要。農(nóng)村老年人相互傾訴和鄰里互助的需求非常迫切，在沒有和家人生活在一起的現(xiàn)實情況又決定了農(nóng)村老年人把傾訴和互助的對象定位于家人以外的村委會、親友和鄰居，是否有人陪伴有人傾訴對老年人是精神生活條件最重要內(nèi)容?？傊?，社會生活環(huán)境在很大程度上影響著老年人的生活質(zhì)量。

3．對農(nóng)村老年人生活質(zhì)量影響不顯著因素的討論。Logistic回歸結(jié)果顯示，除表3所列8個因素外，其余問卷中所列60個因素中的其它因素對老年人生活質(zhì)量均不存在顯著影響。從理論上說，問卷中所列60個因素都應(yīng)該或多或少影響著老年人的生活質(zhì)量，但這些理論上的影響并沒有得到現(xiàn)階段浙江農(nóng)村老年人調(diào)查數(shù)據(jù)的支持，現(xiàn)就其結(jié)果做一探討：一般認為，老年人的婚姻狀況、文化程度、休閑娛樂、患病情況、健康教育、日常生活照料、法律援助、糾紛調(diào)解等因素會顯著影響其生活質(zhì)量，但這些因素的影響并未得到本文實證研究的支持，結(jié)合課題組走訪座談了解到的情況，這可以從人類需求層次滿足順序得到解釋。

人類需求從低到高可分別生理需求、安全需求、社會需求(歸屬與愛)、尊重需求、求知需求和審美需求、自我實現(xiàn)需求六個層次。低層次需求優(yōu)先得到滿足，然后才是較高層次的需求。觀察8個對老年人生活質(zhì)量存在顯著影響的因素，可發(fā)現(xiàn)這些因素代表是主要是老年人的生理需求和安全需求，包括人身安全、健康保障、家庭安全，財產(chǎn)所有性，這些需求必須優(yōu)先得到滿足;這8個因素之外的其它因素則更多代表了老年人的社會需求(歸屬與愛)、尊重需求、求知需求和審美需求，這些高層次的需求必須在低層次的需求得到滿足后，老年人才會有需要，可以這樣說，農(nóng)村老年人并非不存在高層次需求，而是囿于我國農(nóng)村較低的經(jīng)濟社會發(fā)展水平，這些需求被壓抑了。

我國農(nóng)村老年人經(jīng)濟收入處于較低水平，長期處于很低的物質(zhì)生活條件下，對日常生活要求很低，他們最關(guān)注的是最基本生理需求因素和安全需求因素，這自然導(dǎo)致了很多理論上影響老年人生活質(zhì)量的因素未能在我國農(nóng)村老年人中得到印證，不是我國農(nóng)村老年人沒有高層次需要，而是其最基本的安全需求還沒有得到完全滿足，我國農(nóng)村老年人較低的需求層次導(dǎo)致其生活質(zhì)量影響因素不僅有別于國外發(fā)達國家的老年人，而且與我國城市老年人也存在顯著差別。

五、政策建議

1．發(fā)展農(nóng)村為老服務(wù)應(yīng)堅持需求導(dǎo)向，優(yōu)先開展能切實改善農(nóng)村老年人生活質(zhì)量的服務(wù)項目，本文通過實證研究驗證的經(jīng)濟類和陪護類8個因素所涉及的為老服務(wù)項目應(yīng)優(yōu)先實施，使有限的資金最大效率地發(fā)揮作用，有效滿足農(nóng)村老年居民的需求，確保政府惠民政策收到實效。

2．在不同的經(jīng)濟社會發(fā)展階段，農(nóng)村老年人的需求層次和內(nèi)容存在顯著差別，不同經(jīng)濟狀況的老年人的需求也不盡相同，因此農(nóng)村為老服務(wù)工作不能脫離我國農(nóng)村經(jīng)濟社會發(fā)展水平和老年人自身經(jīng)濟狀況，應(yīng)在要加強調(diào)查研究的基礎(chǔ)上，本著動態(tài)、全面和統(tǒng)籌兼顧的原則逐步推進。

3．對生活質(zhì)量存在顯著影響的8個因素說明，我國農(nóng)村老年人需求具有層次低和容易滿足的特點，這個特點暗含的政策意義是，政府只需投入少量的資金就可大幅度提高農(nóng)村老年人總體生活質(zhì)量和幸福感。可見，政府在農(nóng)村為老服務(wù)中的投入是社會效益最大最好的投入，因此政府公共資源分配中應(yīng)堅持城鄉(xiāng)統(tǒng)籌發(fā)展，城市反哺農(nóng)村，工業(yè)反哺農(nóng)業(yè)的原則。

4．本文實證研究表明，村委會在農(nóng)村老年人煩惱傾訴和困難求助中發(fā)揮了主要作用。事實上，村委會在為老服務(wù)中的作用遠不止如此，村委會是農(nóng)村養(yǎng)老工作的主要依托，在農(nóng)村糾紛調(diào)解和公共服務(wù)中發(fā)揮著核心作用。因此，開展農(nóng)村為老服務(wù)，應(yīng)充分村委會的服務(wù)平臺和組織協(xié)調(diào)中心的作用。

5．經(jīng)濟因素是影響農(nóng)村老年人生活首要因素，實際經(jīng)濟收入之外，老年人非?？粗刈约航?jīng)濟狀況主觀感覺和經(jīng)濟上的獨立性，這表現(xiàn)在經(jīng)濟收入來源于自身儲蓄或政府救助對其生活質(zhì)量存在顯著影響，相反，構(gòu)成農(nóng)村老年人收入主要組成部分的子女供養(yǎng)并未對其生活質(zhì)量形成顯著影響。這說明老年人具有很強的經(jīng)濟獨立意識，其政策含義是應(yīng)保護老年人應(yīng)得的合法的財產(chǎn)權(quán)利不受侵害。

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An Empirical Study on Factors Influencing Life Quality of Elders in Rural Area—Questionnaire Survey From Rural Area of Zhejiang Province

GUO Jing-cheng
(School of Economics，Zhejiang Gongshang University，Hangzhou 310018，China)

According to investigations based on crowds in urban area both domestic and overseas，itwas found that factors concerning intrinsic qualifications，situation ofmaterial life and situation of spiritual life all affect life quality of elders in some degree．However，along with questionnaire survey on elders in rural area of Zhejiang and the results of Logistic analysis on that survey，acting factors of elders in ruralarea are quietdifferent from that in urban area，which include only some of the economic factors and chaperon factors，and demands of spiritual life of the elders are very high．Therefore，government policies should be in compliance with and aim at the demand levels of elders in rural area．

acting factors of life quality;senior care;questionnaire survey;empirical study

C915

A

1009－1505(2012)04－0078－08

2012－03－26

教育部人文社會科學研究青年項目“農(nóng)民工城市社會融入的社區(qū)性機制研究”(10YJC840027)

郭競成，男，河北武強人，浙江工商大學經(jīng)濟學院副教授，博士，主要從事社會保障和社會工作研究。

(責任編輯 彭何芬)