籃球運(yùn)動(dòng)中踝關(guān)節(jié)損傷研究

朱亞男,葛 超

籃球運(yùn)動(dòng)中踝關(guān)節(jié)損傷研究

朱亞男1,葛 超2

研究籃球運(yùn)動(dòng)中踝關(guān)節(jié)發(fā)生傷害的原因,對(duì)踝關(guān)節(jié)損傷具有顯著性影響有三個(gè)變量,培養(yǎng)正確的技術(shù)習(xí)慣,提高踝關(guān)節(jié)及其周圍肌肉韌帶力量是減少該部位損傷的主要措施。

籃球比賽;踝關(guān)節(jié)損傷;風(fēng)險(xiǎn)因素

在籃球訓(xùn)練和比賽中運(yùn)動(dòng)損傷較多,其中踝關(guān)節(jié)扭傷是最常見的損傷之一[1]。踝關(guān)節(jié)韌帶損傷的發(fā)生與踝關(guān)節(jié)的生理解剖特點(diǎn),籃球運(yùn)動(dòng)特點(diǎn)、參與運(yùn)動(dòng)者的訓(xùn)練水平、準(zhǔn)備活動(dòng)的情況、自我保護(hù)能力、生理狀況等都有關(guān)系。損傷的性質(zhì)以急性軟組織損傷為主,損傷程度以中等程度為主。

1 研究對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象

籃球運(yùn)動(dòng)參與者

1.2 研究方法

采用觀察法、問(wèn)卷調(diào)查法、電話訪談法、數(shù)理統(tǒng)計(jì)分析法等研究方法。

2 結(jié)果與分析

2.1 控制組與對(duì)照組的特征對(duì)比

本研究就控制組 (n=40)與對(duì)照組 (n=360)的一些特點(diǎn)進(jìn)行了對(duì)照分析,除年齡外,身高、體重、每周參與運(yùn)動(dòng)時(shí)間差異都不具有顯著性,所以年齡可能是影響踝關(guān)節(jié)損傷的因素,在以下的回歸分析中,年齡作為一個(gè)自變量與其它自變量一起進(jìn)入回歸方程中。

3 結(jié)論與建議

3.1 結(jié)論

籃球運(yùn)動(dòng)踝關(guān)節(jié)損傷的機(jī)械性原因主要有騰空落地(45.0%)、急轉(zhuǎn) (30.0%)、碰撞 (10.0%)、跌倒 (5.0%)、急停 (2.5%)、絆倒 (2.5)等;發(fā)生損傷后,大部分采取了冰覆、加壓包扎、抬高患肢等急救措施,56.8%的踝關(guān)節(jié)損傷者沒(méi)有采取進(jìn)一步的專門醫(yī)療措施;與發(fā)生踝關(guān)節(jié)損傷顯著相關(guān)的因素有踝關(guān)節(jié)損傷史、運(yùn)動(dòng)鞋及準(zhǔn)備活動(dòng)中的脛、腓部的拉伸練習(xí),性別、年齡、身高、體重、運(yùn)動(dòng)史等與踝關(guān)節(jié)損傷無(wú)顯著相關(guān)。

3.2 建議

針對(duì)籃球運(yùn)動(dòng)技術(shù)動(dòng)作,強(qiáng)化正確技術(shù)習(xí)慣的培養(yǎng),加強(qiáng)自我保護(hù)意識(shí),掌握緩沖技術(shù),提高平衡能力,利用專門器械,加強(qiáng)踝關(guān)節(jié)及其周圍肌肉、韌帶力量的力量訓(xùn)練。

[1]陶建云.籃球運(yùn)動(dòng)員踝關(guān)節(jié)扭傷的防治與恢復(fù)訓(xùn)練分析[J].湖北體育科技,2003(2).

[2]張曉杰.關(guān)于高?；@球運(yùn)動(dòng)中踝關(guān)節(jié)損傷及預(yù)防的探討[J].承德民族師專學(xué)報(bào),2003(2).

[3]周秉政.籃球運(yùn)動(dòng)中踝關(guān)節(jié)損傷原因及預(yù)防[J].體育成人教育學(xué)刊,2005(5).

[4]劉二地.高校籃球運(yùn)動(dòng)中踝關(guān)節(jié)的損傷原因及預(yù)防[J].山西體育科技,2009(3).

Research on Basketball Ankle Injury Risk Factors

ZHU Yanan1,GE Chao2

(1.Physical Education Department,Changzhou Institute of Technology,Changzhou Jiangsu,213022; 2. Sports Health School,Mianyang Normal University,Mianyang Sichuan,621000)

This article studied the reason of causing malleolus joint injury in the basketball movement.And there were three variables which had a significant impact on ankle injury.Then raising the correct technical custom,enhancing the malleolus joint and periphery the muscle ligament strength is the main measure to re-duce the damage of this spot.

basketball game;ankle injury;risk factor

G841

A

1003-983X(2011)02-0187-02

2010-12-02

(

朱亞男 (1977-),女,江蘇常州人,碩士,講師,研究方向:籃球教學(xué)與訓(xùn)練.

1.常州工學(xué)院體育教學(xué)部,江蘇常州 213022;2.綿陽(yáng)師范學(xué)院體育與健康教育學(xué)院,四川綿陽(yáng) 621000

2.2 籃球運(yùn)動(dòng)踝關(guān)節(jié)損傷的機(jī)械性原因統(tǒng)計(jì)

在對(duì)籃球比賽中踝關(guān)節(jié)損傷的機(jī)械性原因統(tǒng)計(jì)中,騰空落地時(shí)發(fā)生損傷的占 45.0%,著地方方法不當(dāng)與落在別人腳上各約占一半,這與早期的研究相一致;其它原因分別是急轉(zhuǎn) (30.0%)、碰撞 (10.0%)、跌倒 (5.0%)、急停 (2.5%)、絆倒 (2.5)、其它 (5.0%)。

籃球技術(shù)要求在運(yùn)動(dòng)中頻繁起跳,所以騰空落地時(shí)發(fā)生的損傷幾乎占據(jù)機(jī)械性原因的一半,其損傷機(jī)制是運(yùn)動(dòng)員騰空后,踝關(guān)節(jié)處于自然的屈狀,距骨前較寬,后方較窄部分入踝穴,因而踝關(guān)節(jié)變得不穩(wěn),落地時(shí)如姿勢(shì)不正確或落在別人腳上,重心偏移在一只腳上則更容易發(fā)生損傷[2]。其它方面的機(jī)械原因也與重心偏移集中在一只腳上導(dǎo)致?lián)p傷有重要的聯(lián)系。所以,強(qiáng)化正確技術(shù)習(xí)慣的培養(yǎng),加強(qiáng)自我保護(hù)意識(shí),掌握緩沖技術(shù),提高平衡能力。

2.3 籃球運(yùn)動(dòng)踝關(guān)節(jié)損傷傷后救護(hù)方法

踝關(guān)節(jié)扭傷后應(yīng)立即停止運(yùn)動(dòng),避免負(fù)重,進(jìn)行踝關(guān)節(jié)制動(dòng)并加壓包扎和冷敷。冷敷冰袋或冰塊不可直接接觸皮膚,以免凍傷。加壓包扎和冷敷可有效地減少韌帶斷裂部的出血,縮短愈合時(shí)間,減少日后血腫機(jī)化性疤痕,這是急性踝關(guān)節(jié)扭傷早期最基本的處理方法,隨后應(yīng)由醫(yī)生對(duì)踝關(guān)節(jié)損傷的程度進(jìn)行準(zhǔn)確判斷和進(jìn)一步治療[3]。

2.4 籃球運(yùn)動(dòng)發(fā)生踝關(guān)節(jié)損傷的原因分析

2.4.1 單因素的回歸分析

筆者運(yùn)用 (單一因素)Logistic(Binary Logistic)回歸分析對(duì)籃球運(yùn)動(dòng)參于者踝關(guān)節(jié)損傷的原因進(jìn)行了單一因素分析,結(jié)果顯示 (表 1)四個(gè)自變量――年齡、踝關(guān)節(jié)損傷史、運(yùn)動(dòng)鞋的價(jià)格、準(zhǔn)備活動(dòng)中的拉伸練習(xí) (脛、腓部的拉伸練習(xí))與因變量 (踝關(guān)節(jié)損傷)顯著相關(guān)。

表 1 籃球運(yùn)動(dòng)踝關(guān)節(jié)損傷 (單因素)回歸分析

差異率 P值 置信區(qū)間(95%)年齡 (歲 )身高(cm)踝關(guān)節(jié)損傷史運(yùn)動(dòng)鞋價(jià)格(元)準(zhǔn)備活動(dòng)時(shí)間 (分鐘)拉伸練習(xí)25;25-34 0.78 0.48 0.37-1.65 25;35- 0.19 0.02 0.04-0.80 169;170-180 0.50 0.09 0.22-0.80 169;181- 0.92 0.84 0.43-1.97無(wú)=0;有=1 5.60 0.001 2.61-11.94 99;100-200 1.13 0.76 0.52-2.46 99;200- 4.89 0.003 1.70-14.15 0;10 0.58 0.16 0.27-1.23 0;10- 0.42 0.08 0.16-1.12無(wú)=0;有=1 2.26 0.03 1.09-4.71

2.4.2 多因素回歸分析

運(yùn)用多元回歸分析法,探索年齡、踝關(guān)節(jié)損傷史、運(yùn)動(dòng)鞋的價(jià)格、拉伸練習(xí)與踝關(guān)節(jié)損傷發(fā)生損傷的關(guān)系,結(jié)果如表 2所示,需要說(shuō)明的是,調(diào)查中發(fā)現(xiàn),不同價(jià)格層次的運(yùn)動(dòng)鞋(低于 99元,高于 200元)的一個(gè)顯著區(qū)別是:價(jià)格高的運(yùn)動(dòng)鞋一般都帶有運(yùn)動(dòng)減震氣墊,低的很少帶有。因此,我們就用有無(wú)氣墊作為一個(gè)二分變量來(lái)進(jìn)行多因素的邏輯回歸分析。從表 2中看出,在多因素作用的情況下,對(duì)因變量具有顯著性的三個(gè)自變量是:踝關(guān)節(jié)損傷史,鞋子有無(wú)氣墊,拉伸練習(xí)。

表 2 籃球運(yùn)動(dòng)踝關(guān)節(jié)損傷 (多因素)回歸分析

差異率 P值 置信區(qū)間(95%)年齡 (歲 ) 25;25-34 0.62 0.30 0.25-1.53 25;35- 0.17 0.10 0.02-1.37踝關(guān)節(jié)損傷史 無(wú) =0;有 =1 4.94 0.001 1.95-12.48運(yùn)動(dòng)鞋有無(wú)氣墊 無(wú) =0;有 =1 4.34 0.01 1.51-12.40拉伸練習(xí) 無(wú) =0;有 =1 2.62 0.03 1.01-6.34

前文及早期的研究表明,踝關(guān)節(jié)的陳舊損傷對(duì)籃球運(yùn)動(dòng)中踝關(guān)節(jié)的損傷具有顯著性的影響,表 2說(shuō)明有踝關(guān)節(jié)陳舊損傷史者在籃球運(yùn)動(dòng)中可能再次受傷的可能性幾乎是其他人的五倍?？刂?(踝關(guān)節(jié)損傷)組的數(shù)據(jù)表明,幾乎有四分之三 (73.0%)的人主訴有踝關(guān)節(jié)的陳舊損傷史,遠(yuǎn)高于控制組的32.5%。

鞋子有無(wú)氣墊對(duì)籃球運(yùn)動(dòng)踝關(guān)節(jié)損傷具有顯著性的影響,穿著帶有氣墊的鞋子發(fā)生踝關(guān)節(jié)傷害的可能性是穿無(wú)氣墊鞋者的 4.3倍 (表 2)。這可能是建立在這樣的假設(shè)之上的,鞋掌中的氣墊降低了鞋子的穩(wěn)定性,從而引發(fā)了發(fā)生踝關(guān)節(jié)損傷的可能性,這種假設(shè)有待進(jìn)一步研究論證[4]。其次,在準(zhǔn)備活動(dòng)部分有無(wú)拉伸練習(xí) (脛、腓部的拉伸)也是影響踝關(guān)節(jié)損傷的一個(gè)重要因素,熱身活動(dòng)中特定部位的拉伸練習(xí)能把發(fā)生損傷的可能性降低 2.6倍 (表 2)。