我國公務(wù)員心理健康現(xiàn)狀調(diào)查*

★ 曾文潔

一、公務(wù)員心理健康研究述評

在我國，國家公務(wù)員包括在中央和地方各級行政機(jī)關(guān)中依法行使國家行政權(quán)力、執(zhí)行國家公務(wù)(除工勤人員以外)的所有工作人員。“公務(wù)員”(civil servant)概念源自世界上首先實行公務(wù)員制度的英國，在美國又稱為政府雇員(government employee)。該群體的相關(guān)研究也最早始于英國，由于各國體制不同，各國公務(wù)員工作性質(zhì)也存在差異。英國Whitehall II Study針對英國公務(wù)員的研究始于1967年，著重探索該職業(yè)特點、環(huán)境及生活方式對公務(wù)員身心健康的影響。Kivimaki等人以17000個英國男性公務(wù)員為研究對象發(fā)現(xiàn)，行政級別對其身心健康有重要影響，如級別低的公務(wù)員面臨更多危險因素，對慢性病更易感，如易患高膽固醇、高血脂血癥。Yasuaki Saijo等人以日本公務(wù)員為研究對象也得出了相同的結(jié)論，即工作級別與甘油三酸酯、C反應(yīng)蛋白、血壓、工作壓力、付出-回報比率和過度負(fù)責(zé)行為等因子有顯著相關(guān)。Bin Nordin Rusli等人則主要針對公務(wù)員工作環(huán)境進(jìn)行了研究，發(fā)現(xiàn)公務(wù)員工作環(huán)境（工作要求、工作可控性和社會支持度）與感知的生活質(zhì)量（身體健康程度、心理健康狀態(tài)、社會關(guān)系）之間有密切關(guān)系，如社會支持度與抑郁、焦慮狀況存在顯著負(fù)相關(guān)；工作要求與壓力存在正相關(guān)而與工作環(huán)境存在負(fù)相關(guān)；工作可控度與社會關(guān)系有正相關(guān)性；壓力與抑郁、焦慮存正相關(guān)，與生理健康、社會關(guān)系有顯著負(fù)相關(guān)等。盡管國外已對該群體的身心狀況進(jìn)行了比較系統(tǒng)的研究，但我國有關(guān)公務(wù)員身心健康的研究甚少，且國外國情和體制與我國存在差異，因此有必要對我國該群體的身心狀態(tài)進(jìn)行系統(tǒng)的調(diào)查與研究。

二、我國公務(wù)員心身健康總體狀況

劉燕、劉云艷（2006）對國內(nèi)外研究公務(wù)員心理健康狀況做了總結(jié)性的敘述。發(fā)現(xiàn)國內(nèi)近幾年的研究結(jié)果出現(xiàn)了差異，有些資料表明，我國公務(wù)員的心理健康水平不錯。如貴州省于1998年6月對廳局級公務(wù)員共358名進(jìn)行了問卷調(diào)查。結(jié)果顯示：85.1%的調(diào)查對象意志力強或較強，意志力弱或較弱者為零，有14.9%的意志力一般，總體狀況較令人滿意。霍團(tuán)英(2004)采用了癥狀自評量表(SCL-90)及卡特爾l6種人格因素測驗(16PF)對杭州市86名中青年處級干部做測量。結(jié)果也表明中青年處級干部心理健康狀況遠(yuǎn)好于普通人群。但有些研究得出的結(jié)論為另外一種趨向。翟洪昌(2002)以河北省委黨校培訓(xùn)班學(xué)員為對象。研究表明管理人員心理基本上是健康的，少數(shù)不健康者(占4.76%)表現(xiàn)為情緒波動大、興奮性低、不活潑、憂慮抑郁、煩惱多端、緊張困擾等?；魣F(tuán)英在2004年曾對杭州市213名中青年領(lǐng)導(dǎo)干部作了測量。結(jié)果顯示有22.4%的中青年領(lǐng)導(dǎo)干部心理健康標(biāo)準(zhǔn)分低于平均值，表現(xiàn)為輕度心理健康問題。近年來，黨政干部的心理健康問題引起了社會越來越多的關(guān)注。這樣的差異表明這方面還有待研究，由于研究方法、研究手段、研究工具沒有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，以及其他因素的影響，如所取樣本的大小、地域差異等，都可以導(dǎo)致研究結(jié)果出現(xiàn)差異。因此，對于這個特殊群體的心理健康狀況還有待更加系統(tǒng)的、專業(yè)性的調(diào)查，并提出相應(yīng)的具有實踐意義的對策并進(jìn)行追蹤調(diào)查。另一方面，由于心理健康狀況受被試主觀因素比較大，最好兼?zhèn)渖碇笜?biāo)的測定，以防影響結(jié)果的真實性，這方面國外所做的研究比較系統(tǒng)與全面。近兩年來，這方面有了新的進(jìn)展，得到了較一致性的結(jié)果。

黃山市委黨校的百余位干部心理健康問題調(diào)研（2005）顯示，干部隊伍普遍存在較大的“心理壓力”，存在一定程度的“心理不平衡”和“心理疲勞”。2007年初，一項報告顯示，在廣東省直機(jī)關(guān)20-40歲間的公務(wù)員中，50.3%的青年公務(wù)員經(jīng)常感到有壓力，31.2%感覺太累。暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院精神心理科透露，在該院就診的心理疾病患者總數(shù)中，公務(wù)員約占了10%，比其他任何一個職業(yè)的患者都要多。有人對l200多名機(jī)關(guān)公務(wù)人員連續(xù)兩年健康體檢結(jié)果進(jìn)行分析，發(fā)現(xiàn)排在前四位的疾病分別為高血脂癥(54.22%)、脂肪肝(30.29%)、高血壓(11.22%)、糖尿病(5.09%)，其中 40歲以上的人群檢出率最高。這四種疾病與精神心理因素、不健康的生活方式、不良的生活習(xí)慣有密切的關(guān)系。由廣東省委實施，廣東青年干部管理學(xué)院青年研究所等機(jī)構(gòu)承擔(dān)的《廣東青少年發(fā)展報告》顯示，50.3%的青年公務(wù)員經(jīng)常感到壓力，31.2%的人感覺太累，1.6%的人有時甚至?xí)氲阶詺ⅰ?/p>

三、我國公務(wù)員工作倦怠研究狀況

1974年，美國心理學(xué)家Freudenberger在《職業(yè)心理學(xué)》首次發(fā)表了有關(guān)倦怠研究的文章，用來描述從事服務(wù)業(yè)群體因工作時間過長、工作量過大、工作強度過高而出現(xiàn)的生理、情緒和行為方面的一種精疲力竭的狀態(tài)，這一狀態(tài)將直接或間接影響到個體的工作績效和身心健康，由此引起了心理學(xué)界的關(guān)注。隨著研究的深入，該項研究的研究對象范圍不斷地擴(kuò)大，研究方法和理論逐步完善，其干預(yù)研究也得到了進(jìn)一步發(fā)展。

由于各學(xué)者研究角度不同，對倦怠的定義也不盡一致。目前最常引用Maslach等人對倦怠的定義：“工作倦怠是在以人為服務(wù)對象的職業(yè)領(lǐng)域中，個體出現(xiàn)身體衰竭和慢性疲勞，對工作和他人持負(fù)性態(tài)度，從而對自己工作的意義和自身價值的評價降低等一系列衰竭癥狀”。他認(rèn)為工作倦怠主要包括情感耗竭（emotion exhaustion）、去人格化（depersonalization）以及個人無效能感（ineffectiveness）三個維度。情感耗竭是指個體感受到自己的情感資源及與之相關(guān)的生理資源被耗盡，用來衡量個人應(yīng)激。在三個維度中，多數(shù)研究報告指出，情感耗竭維度是工作倦怠的核心內(nèi)容。去個格化是指在個體在工作中對他人表現(xiàn)一種消極的、冷漠的態(tài)度，用以衡量人際情境。個人無效能感指個體自覺不能勝任工作，在工作中缺乏成就感，衡量個體的自我評價。中組部曾指出要積極關(guān)注干部心理健康：“干部隊伍的心理總體上是健康的，但也存在少數(shù)干部因心理負(fù)擔(dān)過重出現(xiàn)負(fù)性情緒等問題，甚至個別干部的心理狀況嚴(yán)重失衡，以致精神崩潰?！苯陙?，公務(wù)員心理亞健康的現(xiàn)象（犯罪、自殺等）屢見不鮮，如何調(diào)適其心理平衡和維護(hù)心理健康是客觀需求。

四、工作倦怠和工作滿意度的影響因素研究狀況

隨著研究的深入，研究者們開始關(guān)注工作倦怠的相關(guān)因素，其中研究較多的是個體工作倦怠與工作滿意度關(guān)系的研究。1935年，美國心理學(xué)家 Hoppock在《Job Satisfaction》一書中首次提出工作滿意度概念，將其定義為工作者在心理與生理兩方面對工作環(huán)境的滿足感程度，即個體對工作情境的主觀反應(yīng)。雖然已有一些研究結(jié)果顯示工作倦怠和工作滿意度有密切關(guān)系，但是關(guān)于兩者如何相互作用，他們之間有沒中介因素影響，還沒有得到證明。有研究發(fā)現(xiàn)兩者并不是直接相互影響，即個體對工作不滿并不一定會出現(xiàn)工作倦??；反之，即使個體出現(xiàn)工作倦怠，也不一定是對工作不滿。如D.Prosser等人以精神康復(fù)工作者為研究對象，對倦怠和工作滿意度關(guān)系進(jìn)行了長達(dá)三年縱向研究，發(fā)現(xiàn)盡管該群體存在著嚴(yán)重情感衰竭和心理亞健康狀況，個體并未對其工作感到不滿足感。這一研究結(jié)果引起了研究者們的思考與重視，那么工作滿意度與工作倦怠相互影響的機(jī)制如何，成為研究的焦點。

工作滿意度與工作倦怠的關(guān)系研究，國內(nèi)外已有一定的研究成果，但結(jié)果存在分歧。唐芳貴等人發(fā)現(xiàn)高校教師工作滿意度與工作倦怠呈顯著負(fù)相關(guān),隨著教師工作滿意度的提高,教師工作倦怠有下降趨勢，但兩者關(guān)系仍需進(jìn)一步的研究。Arie Reichel和Yoram Neumann（1993）將工作壓力和工作倦怠作為自變量，工作滿意度作為因變量進(jìn)行回歸分析，發(fā)現(xiàn)個體工作壓力和工作倦怠越高，其工作滿意度越低。Tait D.Shanafelt等人對外科醫(yī)生工作倦怠狀況以及其影響因素研究也得出類似的結(jié)論，外科醫(yī)生中存在普遍的倦怠情況，且與人口學(xué)變量及工作要求、環(huán)境等因素有關(guān)，如年齡、每周工作時間等，此外還發(fā)現(xiàn)工作倦怠能夠單獨作為工作滿意度的預(yù)測變量，即把工作滿意度作為工作倦怠的后果變量。而Mechteld R.M.Visseretal（2003）對荷蘭醫(yī)務(wù)工作者的研究中，將工作倦怠作為了因變量，認(rèn)為高工作壓力和低工作滿意度最易導(dǎo)致工作倦怠的發(fā)生，即工作壓力和工作滿意度是工作倦怠的兩個重要預(yù)測源。Cinzia Bressi等人研究精神科醫(yī)生的工作狀況時也把工作滿意度作為工作倦怠的預(yù)測因子，得出了相同的結(jié)論，發(fā)現(xiàn)工作滿意度能夠很好的預(yù)測其倦怠狀況。在國內(nèi)，大多數(shù)研究將工作滿意度作為工作倦怠的預(yù)測變量。劉學(xué)偉等人通過教師工作倦怠影響因素研究發(fā)現(xiàn)，工作滿意度能夠很好的預(yù)測工作倦怠，工作滿意度低的教師，其職業(yè)倦怠水平顯著高于滿意度低的教師。鄧尚民等人對兩者關(guān)系進(jìn)行了系統(tǒng)的研究，將工作滿意度劃分為五個維度，建立了與工作倦怠三維度的路徑分析模型，得出了工作滿意度與工作倦怠呈負(fù)相關(guān)的結(jié)論，進(jìn)一步分析了工作滿意度各維度在影響工作倦怠的權(quán)重。

五、工作滿意度與個體特質(zhì)的關(guān)系

已有研究表明，工作倦怠與工作滿意度均與個人特質(zhì)有關(guān)；在工作滿意度與個人屬性的相互關(guān)系上，主要探討了其與個體情緒智力、人格特質(zhì)及應(yīng)對方式等因素的關(guān)系，發(fā)現(xiàn)工作滿意度與工作倦怠有共同的個性特征因素。Judge、Heller等（2002）經(jīng)過元分析發(fā)現(xiàn)大五人格特質(zhì)中神經(jīng)質(zhì)與責(zé)任心與工作滿意度有密切關(guān)系，是工作滿意度的顯著預(yù)測源，這一結(jié)論在跨文化研究中也取得較一致結(jié)果。李錫元等人經(jīng)研究職業(yè)經(jīng)理人的人格特質(zhì)與工作滿意度相關(guān)關(guān)系也得出了同樣的結(jié)論。情緒智力是指個體通過監(jiān)控自身和他人的情緒情感，識別并利用這些信息指導(dǎo)自己的思維和行為的一種能力，情緒智力作為一個有別于傳統(tǒng)人格概念但又與之息息相關(guān)的概念，一直被研究者們認(rèn)為是一種能夠解釋個體心理及社會功能的能力，并能很好的預(yù)測個體行為表現(xiàn)。K Kafetsios等人進(jìn)行了情緒智力與工作滿意度的關(guān)系研究，發(fā)現(xiàn)情緒智力是工作滿意度的獨立預(yù)測因素，情緒智力的情緒利用和情緒管理維度對工作滿意度有重要的影響。此外，Jennifer等人研究應(yīng)對方式與工作滿意度關(guān)系時發(fā)現(xiàn)個體的歸因方式對工作滿意度有重要的影響，采用積極應(yīng)對方式的個體對工作有較高的滿意度，他們能夠更好的解決問題和看待問題；相反，持回避應(yīng)對方式的個體有較低的工作滿意度，在工作中將遇到更多的壓力和問題。

六、工作倦怠與焦慮抑郁的關(guān)系

歐由于工作倦怠本身包含了情緒衰竭因素，且工作倦怠和抑郁、焦慮的某些癥狀表現(xiàn)也有些相似，因此有些研究者認(rèn)為他們同屬一個概念。但是，McKnight等(1995)研究發(fā)現(xiàn)倦怠與焦慮抑郁存在著20%的共變率，但仍無法取得倦怠與抑郁之間的時間序列關(guān)系。Lacovieds等(1999)研究發(fā)現(xiàn)抑郁與工作倦怠存在著微妙但很重要的關(guān)系，并指出抑郁與工作倦怠是兩個截然不同的概念，后者通常包括了更多更嚴(yán)重的癥狀。目前大多數(shù)研究結(jié)果支持焦慮、抑郁是工作倦怠的結(jié)果。如李永鑫、周光亞等曾以大學(xué)生為研究群體初步驗證了“應(yīng)激—倦怠—抑郁”的理論構(gòu)想，證明了工作倦怠是應(yīng)激事件和抑郁的中介變量。Glass(1993)等在研究中發(fā)現(xiàn)，把抑郁當(dāng)作是倦怠的后果變量比將其看作為倦怠的前因變量，其結(jié)構(gòu)方程模型的擬合程度更好。Lacovieds(2003)等指出，在倦怠和抑郁的先后關(guān)系上，雖然還沒有一個明確的答案，但從理論上看抑郁應(yīng)當(dāng)是出現(xiàn)在倦怠之后而不是之前。