寄生蟲學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)實(shí)踐性教學(xué)效果評價(jià)方法

張緒利，周劍濤，何香，賈瑛，丁海峰，張靜，李學(xué)靖

（黃岡職業(yè)技術(shù)學(xué)院醫(yī)藥衛(wèi)生學(xué)院，湖北黃岡438000）

寄生蟲學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)實(shí)踐性教學(xué)效果評價(jià)方法

張緒利，周劍濤，何香，賈瑛，丁海峰，張靜，李學(xué)靖

（黃岡職業(yè)技術(shù)學(xué)院醫(yī)藥衛(wèi)生學(xué)院，湖北黃岡438000）

寄生蟲學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)；實(shí)踐教學(xué)；教學(xué)效果

為保障寄生蟲學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)（簡稱寄檢）實(shí)踐性教學(xué)質(zhì)量，衛(wèi)生職業(yè)教育教學(xué)指導(dǎo)委員會于2007年編制出版了《全國中等衛(wèi)生職業(yè)教育醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)教學(xué)大綱》[1]。我們遵照大綱要求開展寄檢實(shí)踐性教學(xué)，并對實(shí)踐性教學(xué)效果評價(jià)方法進(jìn)行了改革。評價(jià)指標(biāo)以教學(xué)大綱規(guī)定的實(shí)踐項(xiàng)目為標(biāo)準(zhǔn)，圍繞達(dá)標(biāo)教學(xué)，采用盲點(diǎn)訓(xùn)練計(jì)分評價(jià)法、量化訓(xùn)練計(jì)分評價(jià)法、實(shí)驗(yàn)考試計(jì)分評價(jià)法和學(xué)習(xí)態(tài)度、實(shí)踐參與率、課外活動綜合計(jì)分評價(jià)法，對實(shí)踐性教學(xué)效果進(jìn)行評價(jià)?，F(xiàn)將4種評價(jià)方法逐一介紹如下。

1 盲點(diǎn)訓(xùn)練計(jì)分評價(jià)法

這一評價(jià)方法主要適用于形態(tài)學(xué)觀察。一般用于課程階段性評價(jià)或收尾期評價(jià)。此時學(xué)生經(jīng)過已知標(biāo)本分項(xiàng)訓(xùn)練后，對將要進(jìn)行的盲點(diǎn)訓(xùn)練內(nèi)容有了感性認(rèn)識。進(jìn)行盲點(diǎn)訓(xùn)練時，教師提供未知標(biāo)本讓學(xué)生訓(xùn)練，并逐一核實(shí)學(xué)生報(bào)告結(jié)果，根據(jù)結(jié)果計(jì)分。學(xué)生報(bào)告結(jié)果正確者計(jì)正分，錯誤者計(jì)負(fù)分（以防學(xué)生猜結(jié)果），竊用他人結(jié)果者也計(jì)負(fù)分。盲點(diǎn)訓(xùn)練計(jì)分評價(jià)法的優(yōu)點(diǎn)在于：（1）減少了“先入為主”的暗示作用。寄檢課堂實(shí)踐性教學(xué)通常是按醫(yī)學(xué)蠕蟲、醫(yī)學(xué)原蟲、醫(yī)學(xué)節(jié)肢動物章節(jié)拿已知標(biāo)本供學(xué)生觀察。已知名稱標(biāo)本不利于學(xué)生進(jìn)一步觀察與學(xué)習(xí)，而盲點(diǎn)訓(xùn)練能最大限度地調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)主動性，使其認(rèn)真、仔細(xì)地觀察標(biāo)本，減少了“先入為主”的暗示。（2）體現(xiàn)了公平公正原則，調(diào)動了學(xué)生參與實(shí)踐的積極性，他們常常利用休息時間進(jìn)行盲點(diǎn)訓(xùn)練。教師現(xiàn)場逐一核實(shí)學(xué)生報(bào)告結(jié)果并量化計(jì)分，能較真實(shí)地反映學(xué)生學(xué)習(xí)情況。（3）便于及時發(fā)現(xiàn)并糾正錯誤。在盲點(diǎn)訓(xùn)練中，學(xué)生為了得正分，都要仔細(xì)判斷、分析每一種形態(tài)結(jié)構(gòu)，必要時翻閱相關(guān)彩圖對照、推敲，最后才下結(jié)論。許多學(xué)生易將蛔蟲卵與日本血吸蟲卵、鉤蟲卵與蟯蟲卵、鞭蟲卵與肝吸蟲卵、衛(wèi)氏并殖吸蟲卵與布氏姜片蟲卵、豬帶絳蟲卵與水泡（鏡下為黑色空洞）相混淆，但經(jīng)教師及時核實(shí)與計(jì)分，學(xué)生能及時糾正錯誤，加深記憶。

2 量化訓(xùn)練計(jì)分評價(jià)法[2]

量化訓(xùn)練計(jì)分評價(jià)法特別適用于蠕蟲卵形態(tài)學(xué)觀察。在寄檢教學(xué)近尾聲時，觀察多種蠕蟲卵混合液滴片，進(jìn)行量化訓(xùn)練計(jì)分評價(jià)。教師分別調(diào)試蛔蟲卵液（受精卵、未受精卵、脫蛋白膜卵視為一種）、鉤蟲卵液、蟯蟲卵液、鞭蟲卵液、肝吸蟲卵液、日本血吸蟲卵液、衛(wèi)氏并殖吸蟲卵液、姜片蟲卵液、豬帶絳蟲卵液9種蠕蟲卵液，使每種蟲卵陽性檢出數(shù)與低倍鏡視野數(shù)之比約為1∶25（因調(diào)試濃度的工作量較大，蟲卵液可供來年重復(fù)使用），然后將調(diào)試的蟲卵液混合在一起，供學(xué)生自行滴片觀察。每人2張滴片，不加蓋片，滴片水分干涸后用生理鹽水潤濕。滴片觀察完畢后回收蟲卵液。要求學(xué)生在教學(xué)大綱規(guī)定的6學(xué)時內(nèi)完成量化訓(xùn)練任務(wù)，找到9種蟲卵，每種蟲卵須重復(fù)找到3次（每次計(jì)4分）。每找到一種蟲卵須經(jīng)在場的1～2名教師核實(shí)，隨之移動顯微鏡推進(jìn)尺以“銷毀結(jié)果”，并在學(xué)生名單后記錄觀察結(jié)果。結(jié)果判斷正確一次計(jì)一次正分（得4分），結(jié)果判斷每錯誤一次或每竊用其他學(xué)生成果一次得一次負(fù)分（得負(fù)4分），不報(bào)告結(jié)果不得分。

量化訓(xùn)練計(jì)分評價(jià)法其實(shí)也有盲點(diǎn)訓(xùn)練計(jì)分的內(nèi)涵：9種蟲卵雖然是已知的，但每種蟲卵卻是未知的。除具有盲點(diǎn)訓(xùn)練計(jì)分評價(jià)法的優(yōu)點(diǎn)外，量化訓(xùn)練計(jì)分評價(jià)法還有以下優(yōu)點(diǎn)：（1）能較好地控制訓(xùn)練的“度”。在寄檢實(shí)驗(yàn)中，如果蟲卵密度大，不需要尋找，就能發(fā)現(xiàn)鏡下的蟲卵，這樣學(xué)生馬上就自滿起來，以為掌握了所學(xué)形態(tài)，不愿多訓(xùn)練；如果蟲卵密度太小，尋找蟲卵如大海撈針，學(xué)生會喪失信心，且浪費(fèi)訓(xùn)練時間。只有將蟲卵密度控制在一定范圍內(nèi)，才會激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣。配制混合蟲卵液時要考慮到每一種蟲卵的密度，根據(jù)訓(xùn)練情況適當(dāng)調(diào)整，以較好地控制訓(xùn)練的“度”，收到最佳訓(xùn)練效果。（2）提高復(fù)習(xí)效率。學(xué)生要完成訓(xùn)練任務(wù)，必須認(rèn)真觀察鏡下的每一個蟲卵。由于每種蟲卵必須重復(fù)找到3次，使學(xué)生在一次次尋找中強(qiáng)化了認(rèn)識，以至留下深刻印象，提高了復(fù)習(xí)效率。

3 實(shí)驗(yàn)考試計(jì)分評價(jià)法

包括實(shí)驗(yàn)操作考試計(jì)分評價(jià)法和形態(tài)結(jié)構(gòu)（含大體標(biāo)本）辨認(rèn)考試計(jì)分評價(jià)法。

實(shí)驗(yàn)操作考試計(jì)分評價(jià)的方法是：（1）由教師根據(jù)教學(xué)大綱要求，擬定幾種具有代表性的技能實(shí)驗(yàn)供學(xué)生強(qiáng)化訓(xùn)練。如糞檢蟲卵的直接涂片法、飽和鹽水漂浮法、消化沉淀法、加藤厚涂片法，毛蚴孵化法，阿米巴包囊碘染色法，瘧原蟲厚、薄血膜涂片染色法。（2）擬定技能實(shí)驗(yàn)考試評分標(biāo)準(zhǔn)，并向?qū)W生說明詳情。（3）由學(xué)生抽簽，選擇其中某一技能實(shí)驗(yàn)進(jìn)行操作考試。（4）由3位教師根據(jù)學(xué)生操作情況進(jìn)行現(xiàn)場評分。

形態(tài)結(jié)構(gòu)辨認(rèn)采用封閉循環(huán)式單獨(dú)辨認(rèn)寄檢標(biāo)本的方法進(jìn)行考試。由3位教師監(jiān)考。事先將學(xué)生集中到考場的鄰室，進(jìn)行隔離，避免考試完畢的學(xué)生與尚未考試的學(xué)生串通?？忌纯继栠M(jìn)入考場，按固定路線依序單獨(dú)辨認(rèn)25份已擺好的寄檢標(biāo)本（每份標(biāo)本辨認(rèn)正確得4分）。考試時間為25分鐘。

2種考試計(jì)分評價(jià)法都能發(fā)揮學(xué)生學(xué)習(xí)的主觀能動性，提高實(shí)踐性教學(xué)效果。同時也體現(xiàn)了考試的公平與公正，能較真實(shí)地反映學(xué)生學(xué)習(xí)情況。

4 學(xué)習(xí)態(tài)度、實(shí)踐參與率、課外活動綜合計(jì)分評價(jià)法

實(shí)踐性教學(xué)效果與學(xué)生的學(xué)習(xí)態(tài)度、實(shí)踐參與率和課外活動密切相關(guān)。計(jì)分評價(jià)內(nèi)容包括實(shí)驗(yàn)報(bào)告（涉及有無抄襲、項(xiàng)目是否齊全、內(nèi)容是否詳盡、結(jié)果是否真實(shí)、書寫是否整潔規(guī)范）、實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備情況、實(shí)驗(yàn)參與次數(shù)（或曠課次數(shù)）、實(shí)驗(yàn)完畢后衛(wèi)生打掃情況、寄生蟲感染流行病學(xué)調(diào)查中的個人能力展現(xiàn)、團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神等。該項(xiàng)計(jì)分評價(jià)要求教師在每次實(shí)踐性教學(xué)活動中注意觀察和記錄學(xué)生學(xué)習(xí)情況，并參考學(xué)習(xí)委員、學(xué)習(xí)小組長等班干部的評分?jǐn)?shù)據(jù)，客觀評價(jià)每位學(xué)生。

[1]衛(wèi)生職業(yè)教育教學(xué)指導(dǎo)委員會.全國中等衛(wèi)生職業(yè)教育醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)教學(xué)大綱[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2007.

[2]張緒利.量化訓(xùn)練法在《寄檢》實(shí)驗(yàn)課教學(xué)中的嘗試[J].醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)教育雜志，1998，（5）：27～28.

G424.75

B

1671-1246（2011）03-0035-02

注：本文為中國教育學(xué)會教育機(jī)制研究分會“十一五”重點(diǎn)課題（教機(jī)職字[2007]035號）