保障鐵路民警身體健康的調(diào)查與思考

朱承龍

(合肥鐵路公安處，安徽合肥230022)

一、我處民警身心健康方面存在的主要問(wèn)題

(一)全處民警身體健康指數(shù)不高

從2009年合肥鐵路公安處民警健康體檢情況看，894名參加體檢的民警中，健康或基本健康的181人，僅占參檢總數(shù)的20.2%;患有各類(lèi)疾病的713人，占參檢總數(shù)的79.8%。在患病民警中，患有“三高”(高血壓、高血糖、高血脂)疾病的243人，脂肪肝疾病的104人，心血管疾病的77人，肝、腎、肺等內(nèi)臟疾病的191人。年輕民警患病比例不斷擴(kuò)大，40歲以下民警患病的有270人，占參檢總數(shù)的30.2%;41歲以上民警患病的有443人，占參檢總數(shù)的49.6%。民警健康狀況堪憂，大部分民警處于亞健康狀態(tài)，健康水平明顯低于一般人群。

(二)部分民警生活習(xí)慣不佳

一是健康意識(shí)薄弱。多數(shù)民警自身保健意識(shí)淡薄，主動(dòng)學(xué)習(xí)保健知識(shí)的不多，關(guān)注自身健康狀況不夠。部分年輕民警自認(rèn)為年齡不大、體能素質(zhì)較好，身體沒(méi)問(wèn)題，表現(xiàn)在日常生活中煙酒無(wú)度，飲食無(wú)節(jié)制，隨心所欲，對(duì)自己的健康狀況疏于管理。二是飲食習(xí)慣不佳。在日常飲食中，許多民警有違養(yǎng)生之道，不能合理膳食。相當(dāng)一部分民警喜歡食重油、重鹽、辛辣等菜肴，習(xí)慣于暴飲暴食，造成營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩。部分乘務(wù)民警由于崗位特殊，值乘時(shí)間生活單調(diào)，下車(chē)后經(jīng)常連續(xù)會(huì)友、“趕場(chǎng)”，過(guò)度餐飲、聚會(huì)導(dǎo)致民警身體健康受損。三是缺乏必要運(yùn)動(dòng)。許多民警不愛(ài)運(yùn)動(dòng)，上下班以車(chē)代步，體力活動(dòng)較少，過(guò)剩營(yíng)養(yǎng)難以消耗，久而久之，身體慢慢“發(fā)?！?，因胖而引起的心血管系統(tǒng)等各種疾病也隨之而來(lái)。

(三)基層單位保障民警健康力度不夠

由于當(dāng)前鐵路公安任務(wù)艱巨繁重，工作十分緊張，部分基層單位在狠抓各項(xiàng)公安保衛(wèi)工作的同時(shí)，對(duì)保障民警身體健康工作重視不夠。一是全員保健氛圍不濃。盡管全處大部分民警處于亞健康狀態(tài)，但一些基層單位仍沒(méi)有對(duì)民警身心健康給予足夠重視，在提醒、教育、指導(dǎo)民警加強(qiáng)身心保健方面做得不夠好，少數(shù)單位未給民警提供健康知識(shí)教育、無(wú)健康宣傳專(zhuān)欄、無(wú)定期健康輔導(dǎo)講座等。二是關(guān)心關(guān)愛(ài)措施不力。雖然公安處已投入大量經(jīng)費(fèi)，購(gòu)置健康檢測(cè)、體能訓(xùn)練設(shè)備，安排民警體檢、公休等，但從全處的總體情況看，一些基層單位領(lǐng)導(dǎo)在完成公安保衛(wèi)任務(wù)和保護(hù)民警身心健康工作方面還存在認(rèn)識(shí)誤區(qū)，工作“大呼隆”，不善于創(chuàng)新管理模式，不能做到科學(xué)調(diào)配警力、發(fā)揮警力資源的最大效能，沒(méi)有及時(shí)、合理安排民警休整，確保民警能夠勞逸結(jié)合。三是體能訓(xùn)練欠缺?；鶎右痪€實(shí)戰(zhàn)單位由于警力不足，工作任務(wù)較重，部分體能訓(xùn)練、崗位練兵活動(dòng)流于形式，長(zhǎng)此以往造成民警身體素質(zhì)下降。

二、民警身心健康出現(xiàn)問(wèn)題的主要原因

(一)快節(jié)奏工作對(duì)健康帶來(lái)不利影響

競(jìng)爭(zhēng)激烈、節(jié)奏加快是現(xiàn)代社會(huì)的普遍現(xiàn)象。高強(qiáng)度、快節(jié)奏的公安工作對(duì)民警的心理、身體適應(yīng)能力及業(yè)務(wù)素質(zhì)、工作技能等都提出了挑戰(zhàn)，在一定程度上對(duì)民警的身體和心理健康帶來(lái)不利影響。同時(shí)，由于一些基層單位存在社會(huì)管理創(chuàng)新能力滯后、警務(wù)模式改革發(fā)展緩慢等問(wèn)題，基層警力資源未能得到有效、合理配置，警務(wù)效能沒(méi)有得到最大限度發(fā)揮，民警休息、休整得不到保證，體力出現(xiàn)透支，及至積勞成疾。

(二)快餐式生活習(xí)慣對(duì)健康帶來(lái)不利影響

公安工作的特殊性決定大多數(shù)一線民警飲食呈無(wú)規(guī)律狀態(tài)，快餐式生活在基層較為普遍。特別是重大安全保衛(wèi)任務(wù)或?qū)ｍ?xiàng)行動(dòng)期間，連續(xù)奮戰(zhàn)，非常疲勞。在偵破案件過(guò)程中，時(shí)機(jī)稍縱即逝，刑偵民警深入沿線調(diào)查摸排，蹲坑守候，夜以繼日，飲食無(wú)規(guī)律。在線路巡查過(guò)程中，線路民警檢查隱患，清理盲流，在長(zhǎng)達(dá)十余公里線路上時(shí)常以干糧充饑。在列車(chē)值乘過(guò)程中，乘警在列車(chē)上少則兩三天，多則六七天，反復(fù)巡視、檢查、宣傳、防范，工作時(shí)間不分白天黑夜，下班后休息時(shí)間也不分白天黑夜，作息不規(guī)律。長(zhǎng)久下來(lái)，許多民警患上胃病、慢性腸胃炎等疾病，刑警、乘警、特警、線路民警最具代表性。

(三)及時(shí)治療意識(shí)不強(qiáng)對(duì)健康帶來(lái)不利影響

近年來(lái)，民警健康體檢實(shí)現(xiàn)了制度化、長(zhǎng)效化，鐵路公安機(jī)關(guān)每年都組織民警進(jìn)行健康體檢，一些民警患病情況被及早發(fā)現(xiàn)，但由于一線工作繁忙，基層民警保健意識(shí)淡薄等諸多原因，許多民警對(duì)自身所患疾病沒(méi)有給予足夠重視，小病當(dāng)作無(wú)病，大病當(dāng)作小病，延誤最佳治療期。同時(shí)，由于營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩造成的高血壓、高血脂、高血糖、胃病、心血管疾病等治療周期長(zhǎng)、療效緩慢，主要靠日常保健，且稍有不慎，病情很容易出現(xiàn)反彈。

(四)基層健康保護(hù)設(shè)施薄弱對(duì)民警身體健康帶來(lái)不利影響

近幾年，為了提高民警的體能素質(zhì)，我處采取了一系列體能訓(xùn)練措施，取得了一定成效，但離提高民警整體體能素質(zhì)的要求還相差甚遠(yuǎn)，主要原因是體能訓(xùn)練易受客觀條件的限制。在基層所隊(duì)，由于受辦公用房、經(jīng)濟(jì)條件等因素的制約，訓(xùn)練場(chǎng)地和器材設(shè)備很不完備，體能訓(xùn)練工作未能得到有效實(shí)施。同時(shí)，受主觀認(rèn)識(shí)、實(shí)際工作等多種因素影響，基層的日常實(shí)戰(zhàn)練兵、體能考核等工作在部分單位也未得到有效落實(shí)，有的單位雖有臺(tái)賬記錄，但也流于形式，未能取得體能訓(xùn)練的預(yù)期效果。此外，目前鐵路公安機(jī)關(guān)的體能訓(xùn)練工作機(jī)制還不完善，體能訓(xùn)練的方式、標(biāo)準(zhǔn)、設(shè)備、配套措施沒(méi)有制度保證，系統(tǒng)性、完整性、長(zhǎng)期性的體能訓(xùn)練工作沒(méi)有長(zhǎng)遠(yuǎn)規(guī)劃，民警缺乏系統(tǒng)訓(xùn)練。

三、加強(qiáng)民警身心健康工作的措施

健康的身體，充沛的精力，是公安民警完成公安保衛(wèi)任務(wù)的基礎(chǔ)和保障，關(guān)心民警身心健康，是促進(jìn)公安工作可持續(xù)發(fā)展的必然要求。當(dāng)前，廣大民警正全力以赴投入時(shí)間緊、任務(wù)重、標(biāo)準(zhǔn)高、要求嚴(yán)的高鐵安保工作，必須科學(xué)用警、從優(yōu)待警，才能保證民警以健康的身體順利完成高強(qiáng)度的公安保衛(wèi)任務(wù)。

(一)多管齊下，完善民警減負(fù)增效機(jī)制

有效解決民警超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)問(wèn)題，是確保民警身體健康的重要前提。一是科學(xué)用警。以勤務(wù)機(jī)制改革為抓手，按照“以崗定人，以人定責(zé)”原則，整合警力，形成分工明確、責(zé)任到人、運(yùn)作有序、合作有力的運(yùn)行機(jī)制。根據(jù)“警力跟著警情走”的原則，科學(xué)合理地調(diào)配使用警力，最大限度地提高警力資源利用率，保證參戰(zhàn)民警得到必要的休息和休整，使隊(duì)伍張弛有度、勞逸結(jié)合，以最低的警力資源消耗實(shí)現(xiàn)最大的警務(wù)效能。二是科技強(qiáng)警。必須走科技強(qiáng)警之路，加大科技基礎(chǔ)裝備投入，加快信息化建設(shè)步伐，向科技要警力、要戰(zhàn)斗力。通過(guò)提高科技含量，從根本上消除引發(fā)民警身體疾病的不利因素。三是提高效能。通過(guò)定期培訓(xùn)、崗位練兵、崗位交流等形式，認(rèn)真組織民警及時(shí)學(xué)習(xí)治安管理、線路巡防、刑事打擊、內(nèi)部維穩(wěn)等方面業(yè)務(wù)知識(shí)，切實(shí)提高警務(wù)技能，有效提高工作效率，實(shí)現(xiàn)“警力無(wú)增長(zhǎng)改善”。

(二)關(guān)口前移，完善民警健康預(yù)警機(jī)制

及時(shí)制定《民警健康問(wèn)題預(yù)警報(bào)告和應(yīng)急救治工作方案》，明確規(guī)定應(yīng)急救治的組織領(lǐng)導(dǎo)、職責(zé)分工、預(yù)警防范和應(yīng)急救治流程，最大程度地預(yù)防和減少突發(fā)疾病對(duì)民警隊(duì)伍的損害和不利影響。一是堅(jiān)持日常檢測(cè)。為基層所隊(duì)購(gòu)置血壓儀、小醫(yī)藥箱，明確落實(shí)1至2名兼職“衛(wèi)生員”，送往當(dāng)?shù)蒯t(yī)療部門(mén)進(jìn)行短期日常健康檢測(cè)和醫(yī)療包扎等簡(jiǎn)單操作技能培訓(xùn)。每天由“衛(wèi)生員”對(duì)35歲以上民警進(jìn)行崗前血壓測(cè)量，一旦發(fā)現(xiàn)民警患病情況，即迅速安排休息或住院治療，避免帶病上崗。二是堅(jiān)持健康體檢。實(shí)踐證明，定期開(kāi)展全面的健康檢查，是對(duì)各類(lèi)疾病做到早發(fā)現(xiàn)、早預(yù)防、早治療的最有效的途徑。結(jié)合實(shí)際，積極實(shí)行年度體檢制度，及時(shí)發(fā)現(xiàn)民警身體健康問(wèn)題，建立民警個(gè)人健康檔案，定期對(duì)民警健康狀況進(jìn)行評(píng)估分析和后續(xù)跟蹤，并督促患病民警及早就醫(yī)。2009年，我處組織全處民警健康體檢后，迅速對(duì)患有各類(lèi)疾病的713名民警進(jìn)行了健康提示，并將年齡偏大、患有心血管病等慢性疾病的77名民警列為重點(diǎn)關(guān)注對(duì)象，每季度組織復(fù)檢，防止病情加重。三是堅(jiān)持主動(dòng)干預(yù)。為切實(shí)增強(qiáng)民警疾病預(yù)防意識(shí)，及時(shí)利用公安信息網(wǎng)設(shè)置“健康知識(shí)”專(zhuān)欄，開(kāi)辟健康論壇，群發(fā)健康知識(shí)短信，組織民警交流養(yǎng)生心得，積極營(yíng)造健身防病工作氛圍。及時(shí)與當(dāng)?shù)蒯t(yī)科大學(xué)或醫(yī)院聯(lián)系，定期舉辦健康講座，邀請(qǐng)醫(yī)學(xué)專(zhuān)家講解保健知識(shí)和季節(jié)性疾病防治要點(diǎn)，為民警提供預(yù)防建議和指導(dǎo)。發(fā)揮基層單位、民警家屬、民警個(gè)人等各方面作用，加大對(duì)患病民警的日常干預(yù)和重點(diǎn)管理，督促其“管住自己的嘴，邁開(kāi)自己的腿，適當(dāng)吃點(diǎn)藥，沒(méi)事喝點(diǎn)水”，培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣。

(三)調(diào)適減壓，完善民警身心休養(yǎng)機(jī)制

堅(jiān)持“以人為本”和有利于民警身體健康原則，主動(dòng)關(guān)心、愛(ài)護(hù)民警身體健康，合理安排民警休息，確保民警身心能夠得到適當(dāng)調(diào)整。一是實(shí)施心理保健。通過(guò)公安信息網(wǎng)開(kāi)設(shè)心理健康知識(shí)專(zhuān)欄，通過(guò)培訓(xùn)落實(shí)專(zhuān)門(mén)的“心理健康咨詢(xún)員”，定期組織心理專(zhuān)家開(kāi)展巡醫(yī)、講座和健康咨詢(xún)活動(dòng)等，普及心理健康知識(shí)，培養(yǎng)民警良好的心理素質(zhì)。加強(qiáng)民警的心理健康保護(hù)，建立心理危機(jī)干預(yù)機(jī)制，幫助民警緩解疲勞、釋放壓力、調(diào)節(jié)情緒，確保全體民警能夠保持良好的心理狀態(tài)。二是落實(shí)年度休假。結(jié)合實(shí)際，及時(shí)制定《年休假實(shí)施細(xì)則》和民警年休假工作月度推進(jìn)表，并對(duì)工作落實(shí)情況實(shí)行月通報(bào)、季考核，確保全體民警應(yīng)休盡休。三是組織定期療養(yǎng)。根據(jù)工作需要，認(rèn)真制定民警休養(yǎng)計(jì)劃，將長(zhǎng)期超負(fù)荷工作、積勞成疾的民警，以及常年工作在基層一線的功模代表納入療養(yǎng)范圍，分批分期組織療養(yǎng)，使民警身心能夠及時(shí)、有效休養(yǎng)。

(四)強(qiáng)身健體，完善民警日常鍛煉機(jī)制

缺乏有效的體能鍛煉，會(huì)減弱對(duì)病菌、病毒的抵抗能力。提高民警的身體素質(zhì)，改善民警健康狀況，必須不斷加大民警體能訓(xùn)練的力度。一是保證鍛煉時(shí)間。結(jié)合苦練基本功工作要求，迅速制定體能鍛煉計(jì)劃，要求基層民警必須保證每周有6～8小時(shí)體能鍛煉。同時(shí)，制定獎(jiǎng)懲考核制度，要求基層單位將民警的體能達(dá)標(biāo)作為“三基”工程建設(shè)的重要組成部分，每月組織體能考核，并將民警體能達(dá)標(biāo)情況納入民警月度績(jī)效考評(píng)，確保全體民警能夠堅(jiān)持日常鍛煉。二是配備健身器材。通過(guò)積極溝通協(xié)調(diào)，為基層所隊(duì)和機(jī)關(guān)配備乒乓球桌、啞鈴、拉力器、跳繩等健身器材，加強(qiáng)民警“小健身房”建設(shè)，使民警有日常鍛煉的地點(diǎn)和必要設(shè)備。三是開(kāi)展文體活動(dòng)。除按照苦練基本功活動(dòng)要求，組織警體技能訓(xùn)練和測(cè)試外，還要定期組織民警開(kāi)展登山、長(zhǎng)跑、籃球、乒乓球、羽毛球、讀書(shū)演講和書(shū)畫(huà)攝影等比賽活動(dòng)，豐富業(yè)余生活，營(yíng)造強(qiáng)身健體的濃厚氛圍，使民警保持良好的身體狀態(tài)。

(五)外援內(nèi)幫，完善民警健康保障機(jī)制

實(shí)現(xiàn)民警身體健康狀況由劣到優(yōu)的轉(zhuǎn)變，并非一朝一夕之功，而是公安機(jī)關(guān)的長(zhǎng)遠(yuǎn)大計(jì)，必須建立和完善長(zhǎng)效保障機(jī)制。一是落實(shí)健康保險(xiǎn)。嚴(yán)格執(zhí)行“三不讓”制度，及時(shí)為患病民警發(fā)放醫(yī)療補(bǔ)助。堅(jiān)持“一方有難、八方支援”，積極為患重病民警辦理大病救助金，切實(shí)為民警提供健康保障。二是建立幫扶機(jī)制。在基層所隊(duì)組織教導(dǎo)員、內(nèi)勤成立“幫困救急服務(wù)隊(duì)”，積極為患病住院民警家庭辦理買(mǎi)煤送氣、接送子女等事宜，使患病民警能夠安心養(yǎng)病。三是組織走訪慰問(wèn)。在民警生病傷殘時(shí)，組織單位領(lǐng)導(dǎo)及時(shí)上門(mén)慰問(wèn)和家訪，幫助解決民警后顧之憂，體現(xiàn)組織關(guān)懷之心。

(六)完善民警重病救治機(jī)制

一旦發(fā)生民警重病情況，立即啟動(dòng)重病救治工作機(jī)制，認(rèn)真抓好情況報(bào)告、聯(lián)系醫(yī)院、經(jīng)費(fèi)保障、專(zhuān)家會(huì)診、轉(zhuǎn)院治療等各個(gè)環(huán)節(jié)的工作，全力搶救民警生命。一是建立救治民警“綠色通道”。組織基層單位積極與當(dāng)?shù)蒯t(yī)院聯(lián)系，爭(zhēng)取醫(yī)療機(jī)構(gòu)的大力支持，在部分當(dāng)?shù)蒯t(yī)院開(kāi)設(shè)民警因公負(fù)傷和重病救治“綠色通道”，確保民警在因公負(fù)傷或患重病時(shí)能夠得到及時(shí)有效的救治。二是建立專(zhuān)家聯(lián)系機(jī)制。深入各地醫(yī)院，收集各類(lèi)疾病的醫(yī)療專(zhuān)家資料，并建立電子檔案，一旦民警重病需要專(zhuān)家會(huì)診時(shí)，要求院方按照提供的專(zhuān)家名單及時(shí)聘請(qǐng)、會(huì)診，制定醫(yī)療救治方案，為重病民警搶救創(chuàng)造良好條件。三是保證足額治療經(jīng)費(fèi)。對(duì)于重病民警的治療，堅(jiān)持“不惜一切代價(jià)，全力救治”原則，在醫(yī)療手術(shù)、治療藥品、醫(yī)務(wù)護(hù)理等各個(gè)方面給予經(jīng)費(fèi)支持，保證治療費(fèi)用充足。