• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    難治性抑郁癥患者心理社會(huì)因素分析

    2011-07-22 01:55:08吳愛勤
    四川精神衛(wèi)生 2011年4期
    關(guān)鍵詞:神經(jīng)質(zhì)難治性負(fù)性

    萬 好 吳愛勤

    抑郁癥發(fā)病率呈逐年增高的趨勢。但不少研究顯示,抑郁癥的治療效果不理想,有19%~34%患者第一次抗抑郁治療完全無效,12%~15%僅部分有效[1],約30%用選擇性五羥色胺再攝取抑制劑(selective serotonin reuptake inhibitors,SSRI)無效[2]。國內(nèi)外學(xué)者將療效欠佳的抑郁癥稱之為難治性抑郁癥(treatment resistant depression,TRD)。臨床觀察發(fā)現(xiàn)[3],在難治性抑郁癥發(fā)作前常存在應(yīng)激性生活事件,在首次發(fā)作前出現(xiàn)應(yīng)激事件的幾率更高。生活事件應(yīng)激是許多難治性抑郁癥患者癥狀反復(fù)并持續(xù)存在的重要原因[4]。為此,本文對(duì)常見的心理因素對(duì)難治性抑郁癥的影響進(jìn)行了分析,報(bào)道如下:

    1 對(duì)象和方法

    1.1 對(duì)象 難治性抑郁癥組(treatment resistant depression,TRD組):隨機(jī)選擇2007年5月~2008年6月青島市精神衛(wèi)生中心住院和門診的抑郁癥患者。入組標(biāo)準(zhǔn):①符合CCMD-3 中國精神障礙分類與診斷標(biāo)準(zhǔn)(第三版)單相抑郁發(fā)作的診斷標(biāo)準(zhǔn);當(dāng)次發(fā)作經(jīng)過至少兩種不同機(jī)制的抗抑郁藥足量足療程治療而療效不佳者(HAMD 減分率<50%)。(足量應(yīng)達(dá)最小有效劑量的3 倍或以上、或達(dá)最大有效劑量的2/3,足療程應(yīng)是達(dá)閾劑量后充分治療4周);②17項(xiàng)版本HAMD 總分≥17分;③年齡18~58歲,性別不限;④受試者或其監(jiān)護(hù)人知情同意。排除標(biāo)準(zhǔn):①無嚴(yán)重軀體疾病等;②無內(nèi)分泌系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)疾病,無急、慢性感染;③至少半年內(nèi)未用過免疫抑制劑及免疫增強(qiáng)劑,未應(yīng)用電抽搐治療;④至少2 周內(nèi)未服用抗精神病藥物及抗抑郁藥物、情感穩(wěn)定劑;⑤無其他精神疾病和精神發(fā)育遲滯;⑥無酒精和藥物濫用史;⑦懷孕、哺乳婦女及月經(jīng)期者除外;⑧血常規(guī)、肝功能、腎功能、心電圖、腦電圖及體格檢查結(jié)果無明顯異常;⑨無嚴(yán)重自殺或自傷傾向者。30例入組患者男性9例,女性21例;平均年齡(42.18±13.16)歲,平均病程(3.62±2.64)年。對(duì)照組:非難治性抑郁癥組(treatment non-resistant depression,TNRD組):2007年5月~2008年6月青島市精神衛(wèi)生中心住院和門診的首發(fā)抑郁癥患者。入組標(biāo)準(zhǔn):符合CCMD-3 中國精神障礙分類與診斷標(biāo)準(zhǔn)(第三版)單相抑郁發(fā)作的診斷標(biāo)準(zhǔn),非難治性抑郁其他入組標(biāo)準(zhǔn)及排除標(biāo)準(zhǔn)同TRD組。30例入組患者男性7例,女性23例;平均年齡(38.37±10.47)歲,平均病程(2.08±2.31)年。正常對(duì)照組:從本院職工及患者家屬中隨機(jī)選取身體健康者30例,根據(jù)同性別、同民族,年齡相差±3歲,做1:1 配比對(duì)照。

    1.2 方法 采用一般情況問卷、艾森克個(gè)性問卷(EPQ)、生活事件量表(LES)、社會(huì)支持評(píng)定量表(SSRS),漢密爾頓抑郁量表(HAMD)、漢密爾頓焦慮量表(HAMA)評(píng)定。采用t 檢驗(yàn)、χ2檢驗(yàn)、Pearson相關(guān)性分析、多元逐步回歸分析方法,應(yīng)用SPSS10.0軟件完成數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)。

    2 結(jié) 果

    2.1 兩組一般資料比較 TRD組與TNRD組一般資料的可比性檢測結(jié)果顯示,兩組在性別、年齡、文化程度、經(jīng)濟(jì)情況、起病年齡、精神疾病家族史、居住環(huán)境、婚姻等方面經(jīng)χ2檢驗(yàn)和t 檢驗(yàn)差異均無顯著性(P>0.05),與正常對(duì)照組也無顯著性差異(P>0.05)。TRD組病程顯著長于TNRD組(P<0.05),藥物平均日量高于TNRD組(P<0.01)。

    2.2 TRD組與TNRD組、正常組EPQ 因子分比較(見表1)。

    表1 TRD組與TNRD組、正常組EPQ 因子分比較()

    表1 TRD組與TNRD組、正常組EPQ 因子分比較()

    注:TRD組與TNRD組、正常組比較,1)P<0.01;TNRD組與正常組比較,2)P<0.05。

    由表1 顯示,TRD組內(nèi)外向因子分顯著低于TNRD組和正常對(duì)照組,神經(jīng)質(zhì)因子分顯著高于TNRD組和正常對(duì)照組(P<0.01);TNRD組內(nèi)外向因子分顯著低于正常對(duì)照組,神經(jīng)質(zhì)因子分顯著高于正常對(duì)照組(P<0.05)。相關(guān)分析表明,HAMD總分與EPQ 精神質(zhì)因子分(r=0.401,P<0.05)、神經(jīng)質(zhì)因子分(r=0.435,P<0.05)均呈顯著正相關(guān),HAMA 總分與EPQ 神經(jīng)質(zhì)因子分呈顯著正相關(guān)(r=0.572,P<0.01),與EPQ 內(nèi)外向因子分呈顯著負(fù)相關(guān)(r=-0.635,P<0.01)。

    2.3 TRD組與TNRD組LES 評(píng)分比較(見表2)。

    表2 TRD組與TNRD組LES 評(píng)分比較()

    表2 TRD組與TNRD組LES 評(píng)分比較()

    注:TRD組與TNRD組、正常組比較,1)P<0.05;2)P<0.01,TNRD組與正常組比較,3)P<0.05。

    由表2 顯示,TRD組負(fù)性事件總分、社交及其他問題分量表分顯著高于TNRD組和正常對(duì)照組(P<0.01 或P<0.05),TNRD組負(fù)性事件總分顯著高于正常對(duì)照組(P<0.05)。相關(guān)分析表明,HAMD 總分、HAMA 總分均與負(fù)性事件總分呈顯著正相關(guān)(r=0.428,P<0.05;r=0.221,P<0.05)。

    2.4 TRD組與TNRD組SSRS 評(píng)分比較(見表3)。

    表3 TRD組與TNRD組SSRS 評(píng)分比較()

    表3 TRD組與TNRD組SSRS 評(píng)分比較()

    注:TRD組與TNRD組、正常組比較,1)P<0.01;TNRD組與正常組比較,2)P<0.01。

    由表3 顯示,TRD組社會(huì)支持總分、客觀支持分顯著低于TNRD組和正常對(duì)照組(P 均<0.01),TNRD組社會(huì)支持總分、客觀支持分顯著低于正常對(duì)照組(P 均<0.01)。相關(guān)分析表明,HAMD 總分與社會(huì)支持總分(r=-0.545,P<0.01)、主觀支持分(r=-0.518,P<0.01)、客觀支持分(r=-0.516,P<0.01)、支持利用度(r=-0.498,P<0.05)均呈顯著負(fù)相關(guān),HAMA 總分與社會(huì)支持總分(r=-0.328,P<0.05)、支持利用度(r=-0.653,P<0.01)均呈顯著負(fù)相關(guān)。

    2.5 TRD組與TNRD組HAMD、HAMA 評(píng)分比較(見表4)。

    表4 TRD組與TNRD組HAMD、HAMA 評(píng)分比較()

    表4 TRD組與TNRD組HAMD、HAMA 評(píng)分比較()

    注:組間比較,1)P<0.05;2)P<0.01。

    由表4 顯示,TRD組HAMD、HAMA 總分及焦慮/軀體化、認(rèn)識(shí)障礙、軀體性焦慮因子分均顯著高于TNRD組(P<0.01)。

    2.6 影響抑郁焦慮的多元回歸分析結(jié)果(見表5)。

    表5 HAMD、HAMA 與相關(guān)因素多元逐步回歸分析

    由表5 顯示,α=0.05 水平下,三個(gè)變量入選:LES 負(fù)性事件總分,SSRS 總分,EPQ 神經(jīng)質(zhì)因子,逐步回歸方程分別為:Y5=8.115 +2.438X18-0.976 X13,Y6=1.64 +0.375X11。

    3 討 論

    負(fù)性生活事件是影響心身健康的心理應(yīng)激因素之一,其通過認(rèn)知評(píng)價(jià)系統(tǒng)引起悲傷、抑郁、孤獨(dú)等負(fù)性情感體驗(yàn),導(dǎo)致一系列的生理、生化和免疫改變[5]。Joca 等[6]研究發(fā)現(xiàn)抑郁患者所經(jīng)歷的生活事件平均強(qiáng)度明顯高于正常人,表明生活事件與抑郁癥發(fā)生可能存在直接關(guān)系。而社會(huì)支持具有緩沖應(yīng)激反應(yīng)的作用,影響個(gè)體的應(yīng)對(duì)策略,促進(jìn)個(gè)體適應(yīng)應(yīng)激環(huán)境。Wade 等[7]發(fā)現(xiàn)抑郁癥與較少的社會(huì)支持、較多的人際關(guān)系問題相關(guān),顯著的人際交往困難是抑郁發(fā)作后慢性化的危險(xiǎn)因素。本研究發(fā)現(xiàn),與非難治性抑郁癥和正常對(duì)照組相比,難治性抑郁癥體驗(yàn)的負(fù)性事件顯著增多,社交問題評(píng)分顯著增高,獲得的社會(huì)支持尤其是客觀支持顯著減少,提示難治性抑郁癥患者在經(jīng)歷較多的應(yīng)激生活事件后,由于社會(huì)支持少,不能適應(yīng)應(yīng)激環(huán)境,更易出現(xiàn)情緒障礙,多元回歸分析也顯示負(fù)性事件、低社會(huì)支持是難治性抑郁癥的危險(xiǎn)因素。

    生活事件對(duì)抑郁癥患者的作用是以個(gè)性特征為中介,Akiskal 等[8]認(rèn)為不穩(wěn)定性人格易產(chǎn)生人際關(guān)系緊張,促發(fā)抑郁癥。Perris 等[9]研究發(fā)現(xiàn)EPQ的神經(jīng)質(zhì)因子對(duì)抑郁癥的影響明顯大于生活事件。研究中難治性抑郁癥患者的EPQ 內(nèi)外向因子分顯著低于非難治性抑郁癥和正常對(duì)照組,神經(jīng)質(zhì)因子分顯著高于非難治性抑郁癥和正常對(duì)照組,提示不穩(wěn)定人格使難治性抑郁癥患者在受到負(fù)性生活事件刺激時(shí),更易產(chǎn)生負(fù)性體驗(yàn),性格內(nèi)向影響其人際交往,使其利用社會(huì)支持差,適應(yīng)應(yīng)激環(huán)境不良,產(chǎn)生焦慮、抑郁情緒。多元回歸分析發(fā)現(xiàn)負(fù)性事件和低社會(huì)支持是難治性抑郁癥患者抑郁的危險(xiǎn)因素,EPQ 神經(jīng)質(zhì)因子是其焦慮的危險(xiǎn)因素,本文進(jìn)一步證實(shí)這一點(diǎn)。郭文斌等[10]認(rèn)為P、N分高的抑郁癥患者易共病焦慮,焦慮與抑郁共病使抑郁癥更嚴(yán)重,自殺率高,慢性化,對(duì)藥物反應(yīng)差。由于患者內(nèi)向、不穩(wěn)定的個(gè)性特征,社會(huì)交往能力差,接受外部資源的能力差,使其不容易獲得并充分利用社會(huì)支持來緩沖應(yīng)繳反應(yīng),出現(xiàn)抑郁焦慮情緒;抑郁障礙又使患者興趣降低、社交能力下降,利用社會(huì)支持更加困難,最終使心理應(yīng)激、社會(huì)支持與情緒障礙互為因果,導(dǎo)致疾病慢性化、難以治療。

    因此,對(duì)于難治性抑郁癥患者的治療不僅局限于生物學(xué)方面,同時(shí)應(yīng)適當(dāng)關(guān)注其個(gè)性心理因素,提供良好的社會(huì)支持,加強(qiáng)心理治療,增強(qiáng)其對(duì)應(yīng)激事件的抵抗能力。

    1 饒冬萍,唐牟尼,徐貴云.難治性抑郁癥的研究進(jìn)展[J].國際精神病學(xué)雜志,2008,35(1):13~16.

    2 Nierenberg AN,Papakostas GI,Petersen T,et al.Nortriptline for treatment resistant depression[J].Journal of Clinical Psychiatry,2003,64(1):35~39.

    3 沈漁邨.精神病學(xué)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2001:433.

    4 李一云,季建林.抑郁癥病程慢性化的影響因素[J].國外醫(yī)學(xué)精神病學(xué)分冊,1997,24(1):18.

    5 姜乾金.心理應(yīng)激.醫(yī)學(xué)心理學(xué)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2002:73~92.

    6 Joca SR,Padoran CM,Guimaraes FS,et al.Stress,depression and the hippocampus[J].Rev Bras Psychiatry,2003,25(2):46~51.

    7 Wade TD,Kendler KS.The relationship between social support and major depression:cross-sectional.longitudinal,and geneticperspectives[J].J Nerv Ment Dis,2000,188(5):251~258.

    8 Akiskal HS.New insight into the nature and heterogeneity of mood disorders[J].J Clin Psychiatry,1989,(Suppl 5):6.

    9 Perris H.Life events and personality characteristics in depression[J].Acta Psychiatry Scand,1984,69(3):350.

    10 郭文斌,彭瑛,黃敏兒,等.抑郁癥患者焦慮癥狀、應(yīng)對(duì)方式與人格的相關(guān)研究[J].中國心理衛(wèi)生雜志,2003,17(12):234~236.

    猜你喜歡
    神經(jīng)質(zhì)難治性負(fù)性
    神經(jīng)質(zhì)有九個(gè)表現(xiàn)
    如何治療難治性哮喘(上)
    中老年保健(2021年5期)2021-08-24 07:06:38
    如何治療難治性哮喘(下)
    中老年保健(2021年6期)2021-08-24 06:53:48
    如何應(yīng)對(duì)難治性高血壓?
    阿立哌唑與利培酮在難治性精神分裂癥治療中的應(yīng)用
    非負(fù)性在中考中的巧用
    個(gè)性化護(hù)理干預(yù)對(duì)子宮全切患者負(fù)性情緒的影響
    大學(xué)生考試焦慮影響因素研究
    大學(xué)生主觀幸福感與人格特征之間的關(guān)系
    中國市場(2016年31期)2016-12-19 09:10:36
    大學(xué)生孤獨(dú)感、負(fù)性情緒與手機(jī)成癮的關(guān)系
    久久精品国产综合久久久| 老汉色∧v一级毛片| 后天国语完整版免费观看| 日本五十路高清| 少妇猛男粗大的猛烈进出视频| 在线天堂中文资源库| 夜夜骑夜夜射夜夜干| 性高湖久久久久久久久免费观看| 黄色怎么调成土黄色| 欧美日韩亚洲综合一区二区三区_| 亚洲欧美一区二区三区国产| 在线观看免费午夜福利视频| 免费看不卡的av| 亚洲欧美一区二区三区久久| 如日韩欧美国产精品一区二区三区| 巨乳人妻的诱惑在线观看| 大片免费播放器 马上看| 黄色片一级片一级黄色片| 欧美日本中文国产一区发布| 国产精品一二三区在线看| 操出白浆在线播放| 青春草视频在线免费观看| 亚洲av片天天在线观看| 免费在线观看黄色视频的| 一区福利在线观看| 热re99久久国产66热| 男女边摸边吃奶| 成年av动漫网址| 黑人欧美特级aaaaaa片| 人成视频在线观看免费观看| 欧美亚洲日本最大视频资源| 我的亚洲天堂| 满18在线观看网站| 欧美人与善性xxx| 欧美国产精品va在线观看不卡| 在线观看免费午夜福利视频| 黄色一级大片看看| 欧美日韩黄片免| 国产高清国产精品国产三级| 国产伦人伦偷精品视频| 国产亚洲av片在线观看秒播厂| 国产精品一区二区免费欧美 | 天天躁日日躁夜夜躁夜夜| 久久精品人人爽人人爽视色| 午夜福利,免费看| 一级片'在线观看视频| 波野结衣二区三区在线| 热re99久久精品国产66热6| 大码成人一级视频| 欧美精品人与动牲交sv欧美| 黄色 视频免费看| 国产一区二区在线观看av| 美女高潮到喷水免费观看| 国产在线一区二区三区精| 亚洲 欧美一区二区三区| 18在线观看网站| 亚洲国产精品999| 免费在线观看视频国产中文字幕亚洲 | 国产精品久久久av美女十八| 伦理电影免费视频| 日韩一本色道免费dvd| 亚洲国产看品久久| 亚洲精品久久午夜乱码| 亚洲av男天堂| 国产午夜精品一二区理论片| 欧美人与性动交α欧美软件| 一本色道久久久久久精品综合| 性色av乱码一区二区三区2| 黄网站色视频无遮挡免费观看| 激情五月婷婷亚洲| 永久免费av网站大全| 日韩电影二区| 水蜜桃什么品种好| 久久人人爽av亚洲精品天堂| 99热网站在线观看| 国产有黄有色有爽视频| 涩涩av久久男人的天堂| 校园人妻丝袜中文字幕| 欧美日韩一级在线毛片| 日本a在线网址| 国产又爽黄色视频| 黄色视频在线播放观看不卡| 成人影院久久| 精品欧美一区二区三区在线| 中文欧美无线码| 18禁国产床啪视频网站| 一边摸一边做爽爽视频免费| 丰满迷人的少妇在线观看| 伊人亚洲综合成人网| 日韩精品免费视频一区二区三区| 一本久久精品| 日本vs欧美在线观看视频| 夫妻性生交免费视频一级片| 国产亚洲精品第一综合不卡| 夜夜骑夜夜射夜夜干| 18禁裸乳无遮挡动漫免费视频| 色网站视频免费| 亚洲男人天堂网一区| 亚洲av综合色区一区| 男女高潮啪啪啪动态图| 青草久久国产| 精品免费久久久久久久清纯 | 欧美精品高潮呻吟av久久| 国产精品三级大全| 老汉色av国产亚洲站长工具| 亚洲 国产 在线| 中文字幕av电影在线播放| 操美女的视频在线观看| 欧美精品人与动牲交sv欧美| 男人添女人高潮全过程视频| 色婷婷久久久亚洲欧美| 午夜激情久久久久久久| 亚洲av欧美aⅴ国产| 久久天堂一区二区三区四区| 成年人午夜在线观看视频| 精品久久蜜臀av无| 免费人妻精品一区二区三区视频| 久久精品国产亚洲av涩爱| 女人高潮潮喷娇喘18禁视频| 国产男女超爽视频在线观看| 美女视频免费永久观看网站| 欧美人与性动交α欧美软件| 久久人人爽av亚洲精品天堂| 亚洲熟女精品中文字幕| 国产91精品成人一区二区三区 | 伊人亚洲综合成人网| 国产又色又爽无遮挡免| 老汉色∧v一级毛片| 少妇猛男粗大的猛烈进出视频| 欧美日韩福利视频一区二区| 人体艺术视频欧美日本| 精品人妻1区二区| www日本在线高清视频| 欧美大码av| 亚洲欧洲国产日韩| 性高湖久久久久久久久免费观看| 80岁老熟妇乱子伦牲交| 亚洲少妇的诱惑av| av电影中文网址| 亚洲av片天天在线观看| 国产激情久久老熟女| 制服诱惑二区| 青草久久国产| 99国产精品一区二区蜜桃av | 黄片小视频在线播放| videos熟女内射| 丰满饥渴人妻一区二区三| 黄色a级毛片大全视频| 一级毛片黄色毛片免费观看视频| 久热这里只有精品99| 国产精品一区二区精品视频观看| 人人妻人人添人人爽欧美一区卜| 国产精品人妻久久久影院| 精品熟女少妇八av免费久了| 1024视频免费在线观看| 黄色视频不卡| 天天躁狠狠躁夜夜躁狠狠躁| 热re99久久精品国产66热6| 午夜福利影视在线免费观看| 又粗又硬又长又爽又黄的视频| 美女高潮到喷水免费观看| 亚洲第一av免费看| 91精品国产国语对白视频| 婷婷色综合大香蕉| 欧美日韩亚洲综合一区二区三区_| kizo精华| 亚洲 国产 在线| 丁香六月欧美| xxx大片免费视频| 成年人黄色毛片网站| 欧美老熟妇乱子伦牲交| 亚洲av成人不卡在线观看播放网 | 亚洲av在线观看美女高潮| 一级黄片播放器| 99九九在线精品视频| 欧美另类一区| 中文精品一卡2卡3卡4更新| 男女下面插进去视频免费观看| 极品少妇高潮喷水抽搐| 女人爽到高潮嗷嗷叫在线视频| 国产成人啪精品午夜网站| 日本一区二区免费在线视频| 最新的欧美精品一区二区| 欧美成狂野欧美在线观看| 亚洲人成电影免费在线| 精品一区二区三区四区五区乱码 | 午夜激情久久久久久久| 亚洲,一卡二卡三卡| 久久热在线av| 精品久久久久久电影网| 高清视频免费观看一区二区| 午夜福利一区二区在线看| 欧美 日韩 精品 国产| 亚洲精品av麻豆狂野| 人人妻人人澡人人看| 纵有疾风起免费观看全集完整版| 中文字幕人妻丝袜一区二区| 波多野结衣av一区二区av| 天天躁夜夜躁狠狠躁躁| 啦啦啦视频在线资源免费观看| 亚洲国产av影院在线观看| 久久免费观看电影| 欧美+亚洲+日韩+国产| 咕卡用的链子| 日本av手机在线免费观看| 菩萨蛮人人尽说江南好唐韦庄| 亚洲欧美一区二区三区黑人| 搡老岳熟女国产| 丝袜在线中文字幕| 高清不卡的av网站| 免费观看a级毛片全部| 在线看a的网站| 成人亚洲欧美一区二区av| 亚洲人成网站在线观看播放| 91字幕亚洲| a 毛片基地| 又黄又粗又硬又大视频| 精品少妇内射三级| 一级片'在线观看视频| 精品国产乱码久久久久久小说| 久久久亚洲精品成人影院| 国产免费现黄频在线看| 国产成人一区二区在线| a级毛片黄视频| 在线观看免费高清a一片| 午夜激情久久久久久久| av福利片在线| 亚洲精品自拍成人| 欧美日韩亚洲综合一区二区三区_| 亚洲成人国产一区在线观看 | www日本在线高清视频| 中文字幕高清在线视频| 大码成人一级视频| 国产国语露脸激情在线看| 国产成人影院久久av| 精品人妻熟女毛片av久久网站| 999精品在线视频| 精品国产国语对白av| 久久久国产一区二区| av福利片在线| 中文字幕人妻熟女乱码| 中文字幕另类日韩欧美亚洲嫩草| 国产真人三级小视频在线观看| 亚洲图色成人| 热re99久久精品国产66热6| 国产精品一区二区精品视频观看| 国产精品久久久久久精品电影小说| 日韩免费高清中文字幕av| 啦啦啦在线免费观看视频4| 精品少妇久久久久久888优播| 精品少妇内射三级| 国产一区亚洲一区在线观看| 首页视频小说图片口味搜索 | 精品一区二区三卡| 每晚都被弄得嗷嗷叫到高潮| 国产精品一区二区精品视频观看| 最近手机中文字幕大全| 美女福利国产在线| 午夜91福利影院| 久久久久久亚洲精品国产蜜桃av| 久久久久久久久免费视频了| 热re99久久国产66热| 亚洲欧美一区二区三区国产| 中文字幕制服av| 日韩精品免费视频一区二区三区| 看十八女毛片水多多多| 黄频高清免费视频| 这个男人来自地球电影免费观看| 99久久精品国产亚洲精品| 国产高清国产精品国产三级| 咕卡用的链子| 99热全是精品| 搡老岳熟女国产| 国产欧美日韩精品亚洲av| 性色av乱码一区二区三区2| 免费在线观看黄色视频的| 欧美中文综合在线视频| 99九九在线精品视频| 日韩中文字幕欧美一区二区 | 国产成人精品无人区| 免费在线观看黄色视频的| 夫妻午夜视频| 天天躁日日躁夜夜躁夜夜| 欧美亚洲日本最大视频资源| 欧美在线黄色| 国产精品一区二区在线观看99| 亚洲美女黄色视频免费看| 成人三级做爰电影| 一级毛片女人18水好多 | 欧美日韩亚洲综合一区二区三区_| 午夜福利在线免费观看网站| 中文欧美无线码| 中文精品一卡2卡3卡4更新| 久久久久久久久免费视频了| 亚洲一区中文字幕在线| 精品人妻一区二区三区麻豆| 国产精品二区激情视频| 亚洲激情五月婷婷啪啪| 亚洲国产欧美在线一区| av国产精品久久久久影院| 9热在线视频观看99| 精品亚洲成a人片在线观看| 大香蕉久久网| 亚洲精品久久久久久婷婷小说| 国产成人欧美在线观看 | 国产一区二区 视频在线| 一本久久精品| 晚上一个人看的免费电影| 国产精品久久久av美女十八| 高清黄色对白视频在线免费看| 极品人妻少妇av视频| 色视频在线一区二区三区| 亚洲专区国产一区二区| 免费少妇av软件| 免费高清在线观看日韩| 欧美日韩福利视频一区二区| 黄片播放在线免费| 国产精品免费视频内射| av欧美777| 少妇裸体淫交视频免费看高清 | 人体艺术视频欧美日本| 日本一区二区免费在线视频| 国产精品三级大全| 啦啦啦在线免费观看视频4| 一级黄色大片毛片| 亚洲欧美色中文字幕在线| 亚洲精品久久成人aⅴ小说| 色94色欧美一区二区| 国产精品国产三级专区第一集| 国产一区亚洲一区在线观看| 日韩免费高清中文字幕av| 午夜免费成人在线视频| 国产亚洲欧美在线一区二区| 中国美女看黄片| 午夜久久久在线观看| a 毛片基地| 精品人妻在线不人妻| 美女大奶头黄色视频| 久久久国产一区二区| 亚洲精品日本国产第一区| 日本91视频免费播放| 久久女婷五月综合色啪小说| 一区二区av电影网| 美女福利国产在线| 久久久久久久大尺度免费视频| 午夜福利,免费看| 只有这里有精品99| 成人18禁高潮啪啪吃奶动态图| 亚洲欧美日韩另类电影网站| 国产不卡av网站在线观看| 久久久亚洲精品成人影院| 大片电影免费在线观看免费| 国语对白做爰xxxⅹ性视频网站| www.自偷自拍.com| 国产成人精品在线电影| 人人妻人人澡人人看| 99国产精品99久久久久| 成人国产一区最新在线观看 | 高清av免费在线| 99国产精品一区二区三区| 久久久国产欧美日韩av| 国产精品一区二区在线观看99| 色婷婷av一区二区三区视频| 国产免费视频播放在线视频| 男人舔女人的私密视频| 叶爱在线成人免费视频播放| 免费不卡黄色视频| 一级毛片我不卡| 日本91视频免费播放| 狠狠婷婷综合久久久久久88av| 国产精品人妻久久久影院| 国产老妇伦熟女老妇高清| 国产又爽黄色视频| 国产免费福利视频在线观看| 日韩中文字幕视频在线看片| 欧美性长视频在线观看| 精品一区二区三卡| 天天操日日干夜夜撸| 国产精品免费大片| 国产亚洲av高清不卡| 尾随美女入室| 后天国语完整版免费观看| 高清不卡的av网站| 精品人妻1区二区| 狠狠婷婷综合久久久久久88av| 成人国语在线视频| www日本在线高清视频| 日韩精品免费视频一区二区三区| 亚洲国产精品一区二区三区在线| 免费av中文字幕在线| 欧美精品亚洲一区二区| av欧美777| 久久久久久久久久久久大奶| 亚洲国产中文字幕在线视频| 一级a爱视频在线免费观看| 在线观看免费视频网站a站| 亚洲欧美一区二区三区黑人| 操美女的视频在线观看| 中文字幕高清在线视频| 亚洲国产毛片av蜜桃av| 精品福利永久在线观看| 国产视频首页在线观看| 久久久久久免费高清国产稀缺| 欧美激情极品国产一区二区三区| 精品国产一区二区久久| 亚洲精品国产av成人精品| 成年动漫av网址| 超色免费av| 黄色毛片三级朝国网站| 嫩草影视91久久| 99精国产麻豆久久婷婷| 777久久人妻少妇嫩草av网站| 久久久欧美国产精品| 别揉我奶头~嗯~啊~动态视频 | 黄色a级毛片大全视频| 成人国产一区最新在线观看 | 欧美人与性动交α欧美软件| 尾随美女入室| 一级毛片 在线播放| 国产精品久久久久久精品电影小说| 中文字幕人妻丝袜一区二区| av片东京热男人的天堂| 侵犯人妻中文字幕一二三四区| 黄色一级大片看看| 中文精品一卡2卡3卡4更新| 热re99久久精品国产66热6| 夫妻性生交免费视频一级片| 国产视频首页在线观看| 久久精品国产a三级三级三级| 男的添女的下面高潮视频| 少妇猛男粗大的猛烈进出视频| avwww免费| 国产成人av教育| 国产xxxxx性猛交| 韩国精品一区二区三区| 交换朋友夫妻互换小说| 久久午夜综合久久蜜桃| 伊人久久大香线蕉亚洲五| 男女边摸边吃奶| 免费一级毛片在线播放高清视频 | 18禁国产床啪视频网站| 久久这里只有精品19| 国产无遮挡羞羞视频在线观看| 亚洲七黄色美女视频| 免费在线观看日本一区| videos熟女内射| 丝袜人妻中文字幕| 一级毛片我不卡| 欧美黄色片欧美黄色片| 各种免费的搞黄视频| 亚洲五月色婷婷综合| 色网站视频免费| 免费在线观看日本一区| 精品一品国产午夜福利视频| 只有这里有精品99| 美国免费a级毛片| 国产精品二区激情视频| 91麻豆av在线| 伊人久久大香线蕉亚洲五| 一级片免费观看大全| 99久久综合免费| 久热这里只有精品99| bbb黄色大片| 狂野欧美激情性bbbbbb| 国产精品.久久久| √禁漫天堂资源中文www| 男人舔女人的私密视频| 在线看a的网站| 久久综合国产亚洲精品| 搡老岳熟女国产| 日本午夜av视频| 久久久久国产精品人妻一区二区| 色网站视频免费| 国产一区二区 视频在线| 亚洲av在线观看美女高潮| 免费看十八禁软件| 又黄又粗又硬又大视频| 欧美人与善性xxx| 国产精品免费大片| 悠悠久久av| 视频在线观看一区二区三区| 在现免费观看毛片| 欧美激情极品国产一区二区三区| 大码成人一级视频| 999久久久国产精品视频| 亚洲国产欧美一区二区综合| 99久久99久久久精品蜜桃| 尾随美女入室| 一级片'在线观看视频| 国产高清视频在线播放一区 | 国产精品.久久久| 国产精品一区二区在线不卡| 免费黄频网站在线观看国产| 后天国语完整版免费观看| 国产精品久久久久久精品电影小说| 老汉色av国产亚洲站长工具| 国产男女内射视频| 十八禁高潮呻吟视频| 69精品国产乱码久久久| 国产片特级美女逼逼视频| 亚洲中文av在线| 在线观看国产h片| 美女午夜性视频免费| 少妇人妻 视频| 天堂俺去俺来也www色官网| 男女下面插进去视频免费观看| 在线观看免费高清a一片| 黄片小视频在线播放| 色综合欧美亚洲国产小说| 嫩草影视91久久| 日本午夜av视频| 一二三四在线观看免费中文在| 免费女性裸体啪啪无遮挡网站| 精品卡一卡二卡四卡免费| 啦啦啦 在线观看视频| 两个人看的免费小视频| 一区福利在线观看| 久久久久久亚洲精品国产蜜桃av| 国产一级毛片在线| 久久久久久久久久久久大奶| 欧美乱码精品一区二区三区| 捣出白浆h1v1| 9色porny在线观看| 欧美黑人精品巨大| 自拍欧美九色日韩亚洲蝌蚪91| 丁香六月天网| 国产极品粉嫩免费观看在线| 亚洲成人免费电影在线观看 | 天天躁日日躁夜夜躁夜夜| 国产一区二区激情短视频 | 啦啦啦在线观看免费高清www| 韩国精品一区二区三区| 麻豆国产av国片精品| 97精品久久久久久久久久精品| 女性生殖器流出的白浆| 人人澡人人妻人| 80岁老熟妇乱子伦牲交| 国产97色在线日韩免费| 中文字幕制服av| 精品视频人人做人人爽| 亚洲天堂av无毛| 国产精品久久久久久精品古装| 亚洲av日韩精品久久久久久密 | 美女福利国产在线| 国产精品二区激情视频| 国产片内射在线| 久久精品熟女亚洲av麻豆精品| 两人在一起打扑克的视频| 婷婷色av中文字幕| 亚洲激情五月婷婷啪啪| 国产精品99久久99久久久不卡| 又大又黄又爽视频免费| 九色亚洲精品在线播放| 少妇裸体淫交视频免费看高清 | 熟女少妇亚洲综合色aaa.| 欧美精品高潮呻吟av久久| 精品久久久久久电影网| 蜜桃国产av成人99| 免费人妻精品一区二区三区视频| 欧美日韩精品网址| 国产成人精品久久久久久| 精品国产国语对白av| 亚洲中文av在线| 日本av手机在线免费观看| 亚洲第一青青草原| 久久人人爽av亚洲精品天堂| 国产91精品成人一区二区三区 | 午夜影院在线不卡| 国产成人一区二区三区免费视频网站 | 中国国产av一级| 午夜福利乱码中文字幕| 高清av免费在线| h视频一区二区三区| 一级片'在线观看视频| 丝袜喷水一区| 国产精品亚洲av一区麻豆| 一个人免费看片子| e午夜精品久久久久久久| 国产深夜福利视频在线观看| 99香蕉大伊视频| 日韩制服丝袜自拍偷拍| 日本wwww免费看| 成人国产一区最新在线观看 | 欧美成人午夜精品| 一区二区三区精品91| 亚洲熟女毛片儿| 亚洲精品久久久久久婷婷小说| 国产精品国产三级国产专区5o| 国产精品国产三级专区第一集| 久久精品久久久久久久性| 又大又爽又粗| 久久久久久免费高清国产稀缺| 国产精品偷伦视频观看了| 欧美日韩黄片免| 在线观看免费午夜福利视频| 国产欧美日韩一区二区三区在线| 又大又黄又爽视频免费| 亚洲伊人色综图| 日本vs欧美在线观看视频| 欧美av亚洲av综合av国产av| 狂野欧美激情性xxxx| 日韩精品免费视频一区二区三区| 可以免费在线观看a视频的电影网站| 国产成人系列免费观看| 精品欧美一区二区三区在线| 亚洲av成人不卡在线观看播放网 | 精品熟女少妇八av免费久了| 纯流量卡能插随身wifi吗| 美女主播在线视频| 成年av动漫网址| 精品一区二区三区四区五区乱码 | 一本一本久久a久久精品综合妖精| 久久综合国产亚洲精品| 亚洲中文av在线| 午夜91福利影院|