• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    Gastaut型特發(fā)性兒童枕葉癲癇的臨床及腦電圖分析

    2011-04-09 14:49:22文家倫廖建湘
    海南醫(yī)學 2011年15期
    關鍵詞:枕葉特發(fā)性腦電圖

    文家倫,廖建湘,陳 彥,陳 黎

    (深圳市兒童醫(yī)院癲癇中心,廣東 深圳 518026)

    Gastaut型特發(fā)性兒童枕葉癲癇(COE-G)是一種少見的、枕葉起源的部位相關性的特發(fā)性癲癇,約占兒童良性局灶性癲癇的2%~7%[1]。主要臨床表現(xiàn)包括日間視覺發(fā)作,典型的發(fā)作間期腦電圖顯示枕區(qū)陣發(fā)性棘波,在睜眼時減少,閉眼時增加。Gastaut等[2]通過對36例患者的回顧性研究提出了伴枕區(qū)棘波的良性兒童部分性癲癇應作為一個新的癲癇綜合征看待。1989年國際抗癲癇聯(lián)盟分類標準確認了該綜合征特點為伴腦電圖枕區(qū)陣發(fā)性異常的兒童癲癇:癲癇的發(fā)作由視覺癥狀開始(黑矇、幻視、幻覺或視錯覺),往往繼發(fā)偏側陣攣性抽搐或自動癥。該綜合征預后較好,大部分在青春期晚期可獲得緩解。本研究隨訪了本院治療過的13例確診為Gastaut型特發(fā)性兒童枕葉癲癇的患者,總結了臨床、腦電圖特點及治療,現(xiàn)報道如下:

    1 資料與方法

    1.1 病例來源 選擇2003年6月至2010年3月深圳市兒童醫(yī)院神經(jīng)科診斷的Gastaut型特發(fā)性兒童枕葉癲癇的患兒。病例入選標準[3]:(1)臨床表現(xiàn)為各種視覺癥狀和(或)運動癥狀(頭眼偏轉性發(fā)作),伴或不伴意識喪失和(或)偏側驚厥、全面性強直陣攣、偏頭痛樣征象;(2)發(fā)病前精神運動發(fā)育正常,神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常;(3)發(fā)作間期腦電圖枕區(qū)棘波或棘波節(jié)律放電,對睜閉眼有或無反應;(4)顱腦影像學檢查未見異常。排除雖有枕區(qū)癇性放電,但表現(xiàn)為其他癲癇綜合征患者(如良性Rolandic癲癇、失神癲癇、肌陣攣癲癇等)或癥狀性癲癇患者。

    1.2 治療方法 癲癇患者根據(jù)癲癇治療原則,以藥物治療為主,應用卡馬西平單藥治療,從小劑量開始,逐漸增加劑量達有效劑量,并監(jiān)測卡馬西平血藥濃度。

    1.3 研究方法 本研究采取回顧性研究方法,分析患者的門診病歷檔案和住院病歷,結合門診和電話隨訪患者癲癇發(fā)作情況,并總結患兒臨床和腦電圖特點以及腦電圖變化情況。

    2 結 果

    2.1 一般資料 2003年6月至2010年3月深圳市兒童醫(yī)院神經(jīng)科診斷的Gastaut型特發(fā)性兒童枕葉癲癇患兒符合入選標準的共13例。男6例,女7例;發(fā)作開始年齡5.2~l4歲,中位數(shù)8.7歲,首診年齡5.5~l4.2歲,中位數(shù)9.1歲。隨訪時間1.2~9年,中位數(shù)4.7年。臨床特征均表現(xiàn)為較頻繁的日間視覺癥狀,常有頭眼偏斜及偏頭痛癥狀。1例夜間也有發(fā)作。初級視幻覺9例(69.2%),失明或視力模糊7例(53.8%),頭痛5例(38.5%),復雜視幻覺1例(7.7%),繼發(fā)頭眼偏斜發(fā)作2例(15.4%),繼發(fā)強直陣攣發(fā)作3例(23.1%),曾有熱性驚厥2例(15.4%)。

    2.2 腦電圖(EEG)結果 所有病例發(fā)作間期腦電圖均顯示枕區(qū)為主的后頭部高幅棘波、棘慢波放電,常為閉眼誘發(fā),睜眼抑制,其中單側枕區(qū)出現(xiàn)8例(61.5%),雙側枕區(qū)出現(xiàn)5例(38.5%),左右可不同步;伴同側后顳區(qū)棘波活動4例(30.1%),彌漫性棘波放電1例(7.7%)。發(fā)作期腦電圖3例,表現(xiàn)為一側枕區(qū)起源的低幅棘波節(jié)律持續(xù)發(fā)放,波幅漸增高并向同側前頭部或對側后頭部擴散。經(jīng)抗癲癇治療后腦電圖明顯改善10例(76.9%)。

    2.3 隨訪治療及預后情況 無發(fā)作病例11例(84.6%),9例(69.2%)應用卡馬西平單藥治療,2例(15.4%)應用卡馬西平聯(lián)合丙戊酸治療;仍然發(fā)作病例2例,對多種抗癲癇藥物反應不佳,發(fā)作無明顯減少,均為兩種以上藥物聯(lián)合治療,丙戊酸+卡馬西平+拉莫三嗪1例,丙戊酸+卡馬西平+左乙拉西坦1例。1例有輕度認知障礙。

    3 討論

    臨床上對Gastaut型特發(fā)性兒童枕葉癲癇的認識較晚。Gastaut型特發(fā)性兒童枕葉癲癇發(fā)病少見[3],患病率占新診斷癲癇兒童的0.3%[4],在兒童良性部分性癲癇中占2%~7%[1]。發(fā)病年齡為出生15個月至19歲,發(fā)病高峰年齡為8至9歲,男孩和女孩發(fā)病率相當。我們的病例基本符合這些特點。

    枕葉癲癇發(fā)作時的臨床癥狀包括主觀癥狀(主要是視覺癥狀)和客觀癥狀(眼球運動)或者兩者都有[5]。視覺發(fā)作通常是短暫的,持續(xù)幾秒鐘到1~3 min,發(fā)作頻繁,在白天發(fā)作。初級視幻覺是發(fā)作開始時最常見的表現(xiàn),往往也是發(fā)病的唯一癥狀,約10%的患者出現(xiàn)復雜視覺幻覺[6]。發(fā)作性失明也是常見的發(fā)作性癥狀,見于三分之二的病人[7],多單獨出現(xiàn),也可能是唯一的癥狀,持續(xù)時間(3~5 min)較視幻覺持續(xù)時間長。有的患者可出現(xiàn)發(fā)作期頭痛和眼窩痛,少數(shù)患者可以先于視覺癥狀出現(xiàn),頭痛的嚴重程度與發(fā)作的嚴重程度成正比,1/3的患者有發(fā)作后頭痛[7]。約70%的病人出現(xiàn)眼球水平偏轉[4],是最常見的客觀癥狀,并可能預示著將進展為偏轉發(fā)作和全身強直陣攣性發(fā)作。頻繁眨眼和眼瞼陣攣發(fā)生率約為10%[6]。意識狀態(tài)在初級及復雜視幻覺的初始階段并不發(fā)生改變,但疾病進展時可能出現(xiàn)意識障礙。既往曾有Gastaut型兒童特發(fā)性枕葉癲癇與兒童失神癲癇共存的報道[8],枕葉癲癇先于失神發(fā)作,或這兩種類型的癲癇同時出現(xiàn)[8],Wakamoto等[9]更有失神癲癇先于枕葉癲癇的報道,這意味著或者這兩個不同類型的癲癇有非常密切的聯(lián)系,或者是同一種疾病隨時間的不同表型。Verrotti等[10]的研究也同意此觀點。我們的病例中未見這類患者,有待進一步加大樣本量觀察。本研究發(fā)現(xiàn)繼發(fā)全身強直陣攣性發(fā)作的比例為23.1%,與Caraballo等[4]的發(fā)現(xiàn)(21.2%)相似,而Wakamoto 等[10]的研究提示繼發(fā)全身強直陣攣發(fā)作的比例更高(58.3%),該文作者分析原因,可能與發(fā)病年齡較大,細微的視覺癥狀可能被忽略,易繼發(fā)全身性發(fā)作有關。

    有時頭痛可能是癲癇發(fā)作的唯一癥狀[11],初級視幻覺、失明、頭痛也是偏頭痛的常見癥狀,因此枕葉癲癇可誤診為有先兆的偏頭痛。然而,視覺發(fā)作和偏頭痛的視覺先兆有顯著不同。視覺發(fā)作常在幾秒鐘內發(fā)作,持續(xù)不超過2~3 min,由彩色和圓形圖案組成。相反,偏頭痛的視覺先兆在幾分鐘之內緩慢發(fā)展,持續(xù)10~20 min,由直線、鋸齒形黑白兩種顏色為主組成[12]。癥狀性枕葉癲癇病因較多,臨床神經(jīng)系統(tǒng)檢查正常的患者有時不通過高分辨率的腦部MRI很難與Gastaut型特發(fā)性兒童枕葉癲癇鑒別。Gastaut型特發(fā)性兒童枕葉癲癇與Panayiotopoulos綜合征不同,前者的發(fā)作是以視覺癥狀為開始的,而后者發(fā)病年齡相對較小,常以自主神經(jīng)癥狀開始[13]。

    Gastaut型特發(fā)性兒童枕葉癲癇典型的發(fā)作間期腦電圖顯示枕區(qū)為主的后頭部高幅棘波、棘慢波放電單發(fā)或長程陣發(fā),在閉眼時多見[14],睜眼時抑制。棘波可出現(xiàn)在病變單側枕區(qū),也可出現(xiàn)在雙側,左右可不同步,部分患者伴有同側后顳區(qū)棘波活動。有的患者可出現(xiàn)短暫的廣泛性棘波放電。少數(shù)可有持續(xù)正常的腦電圖[5]。本研究發(fā)現(xiàn),該病在發(fā)作間期以局灶性高幅棘波放電為主,單側多見。需要注意的是,枕區(qū)棘波不是一個特定的綜合征,他們也出現(xiàn)在一些伴或不伴抽搐的有器質性腦疾病的患兒,以及有各種先天性或早發(fā)性的視覺和眼部缺陷的兒童,甚至出現(xiàn)在0.5%~1.2%的正常學齡前兒童[15]。因此,對于除枕葉發(fā)作外其他均正常的兒童,應仔細辨別臨床特點,防止誤診。發(fā)作期腦電圖的特點主要是突然持續(xù)出現(xiàn)的枕區(qū)放電,包括快節(jié)律,棘波節(jié)律或者兩者都存在[16],波幅遠遠低于枕區(qū)陣發(fā)性異常波。我們監(jiān)測到的發(fā)作期腦電圖表現(xiàn)為一側枕區(qū)起源的低幅棘波節(jié)律持續(xù)發(fā)放,波幅漸增高并向同側前頭部或對側后頭部擴散。在失明期間,腦電圖顯示持續(xù)棘波放電或相對低平的腦電圖。

    與其他兒童特發(fā)性局灶性癲癇類型相比,Gastaut型特發(fā)性兒童枕葉癲癇患者往往癲癇發(fā)作頻繁。雖然Caraballo等[4]的報告提示18例(55%)患者沒有用抗癲癇藥物獲得緩解,但由于發(fā)作頻繁,我們認為,一旦確定診斷,需要立即應用抗癲癇藥物治療,除了可以控制發(fā)作外,也可避免發(fā)生繼發(fā)性偏轉發(fā)作或強直陣攣發(fā)作。對于局灶性癲癇,抗癲癇藥物單藥治療較合適,大多數(shù)學者使用卡馬西平或丙戊酸[6]獲得較好療效。我們的體會是,應用卡馬西平大多能獲得控制,若失敗,添加丙戊酸效果也較好。由于該病總體上預后良好,部分患者枕區(qū)棘波發(fā)放可持續(xù)數(shù)月至數(shù)年[17],因此治療2~3年后若腦電圖恢復正?;騼H有輕微異常,亦可以嘗試緩慢減量,但如果再出現(xiàn)視覺發(fā)作,應恢復治療。

    Gastaut型特發(fā)性兒童枕葉癲癇的預后不如Rolandic癲癇和Panayiotopoulos綜合征[6]?,F(xiàn)有數(shù)據(jù)表明,在發(fā)作2~4年后緩解的占50%~60%[5]。雖然有關于該病輕度認知功能損害的報道[18],但像Rolandic癲癇和Panayiotopoulos綜合征那樣認知功能減退的病例少見[19]。Caraballo等[4]發(fā)現(xiàn)33例Gastaut型兒童特發(fā)性枕葉癲癇病例中,發(fā)病后4年內發(fā)作緩解的占80%。Schrader等[20]的研究結果與此類似。我們的研究發(fā)現(xiàn),大部分患兒對抗癲癇藥物反應良好(84.6%),控制滿意,僅有2例(15.4%)應用多種抗癲癇藥物無好轉,提示Gastaut型特發(fā)性兒童枕葉癲癇預后較好,但也有認知功能損害的患兒,與既往的研究相仿。

    [1] Convanis A,Ferrie CD,Koutroumanidis M,et al.Panayiotopoulos syndrome and Gastaut type idiopathic childhood occipital epilepsy.Epileptic syndromes in infancy:Childhood and adolescence[M].London:John Libbey,2005:227-253.

    [2] Gastaut H,Zifkin BG.Benign epilepsy of childhood with occipital spike and wave complexes.Migraine and Epilepsy[M].Boston:Butterworths,1987:47-81.

    [3] Gastaut H,Roger J,Bureau M.Benign epilepsy of childhood with occipital paroxysms.Epileptic Syndromes in Infancy,Childhood and Adolescence[M].2ed.London:John Libbey&Company Ltd,1992:201-217.

    [4] Caraballo RH,Cersósimo RO,Fejerman N.Childhood occipital epilepsy of Gastaut:a study of 33 patients[J].Epilepsia,2008,49(2):288-297.

    [5] Blume WT,Wiebe S,Tapsell LM.Occipital epilepsy:lateral versus mesial[J].Brain,2005,128:1209-1225.

    [6] Caraballo R,Koutroumanidis M,Panayiotopoulos CP et al.Idiopathic childhood occipital epilepsy of Gastaut:a review and differentiation from migraine and other epilepsies[J].J Child Neurol.,2009,24(12):1536-1542.

    [7] Shahar E,Barak S.Favorable outcome of epileptic blindness in children[J].J Child Neurol,2003,18:12-16.

    [8] Fejerman N.Benign focal epilepsies in infancy,childhood and adolescence[J].Rev Neurol,2002,34(1):7-18.

    [9] Wakamoto H,Nagao H,Fukuda M,et al.Idiopathic childhood occipital epilepsy of Gastaut:report of 12 patients[J].Pediatr Neurol,2011,44(3):183-186.

    [10] Verrotti A,Coppola G,D'Egidio C,et al.Gastaut type-idiopathic childhood occipital epilepsy and childhood absence epilepsy:a clinically significant association?[J].Seizure,2010,19(6):368-372.

    [11] Kasteleijn-Nolst Trenité DG,Verrotti A,Di Fonzo A,et al.Headache,epilepsy and photosensitivity:how are they connected?[J].J Headache Pain,2010,11(6):469-476.

    [12] Schott GD.Exploring the visual hallucinations of migraine aura:the tacit contribution of illustration[J].Brain,2007,130:1690-1703.

    [13] Ferrie CD,Nordli DR Jr,Panayiotopoulos CP.Benign focal epilepsies of childhood.Pediatric Epilepsy:Diagnosis and Treatment[M].3rded.New York:Demos Medical Publishing,2008:335-350.

    [14] Caraballo R,Cersosimo R,Fejerman N.Panayiotopoulos syndrome:a prospective study of 192 patients[J].Epilepsia,2007,48:1054-1061.

    [15] Panayiotopoulos CP.Occipital spikes,occipital paroxysms and other electroencephalographic findings in children with benign childhood occipital seizures.Occipital spikes in normal children and those without seizures.Benign Childhood Partial Seizures and Related Epileptic Syndromes[M].London:John Libbey&Company Ltd,1999:173-202.

    [16] Thomas P,Arzimanoglou A,Aicardi J.Benign idiopathic occipital epilepsy:report of a case of the late(Gastaut)type[J].Epileptic Disord,2003,5:57-59.

    [17] 劉曉燕.臨床腦電圖學[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2006:358.

    [18] Gagliano A,Ferlazzo E,Germano E,et al.Neuropsychological deficits in monozygotic twins with childhood epilepsy with occipital paroxysms[J].J Clin Exp Neuropsychol,2007,29:488-495.

    [19] Caraballo RH,Sologuestua A,Granana N,et al.Idiopathic occipital and absence epilepsies appearing in the same children[J].Pediatr Neurol,2004,30:24-28.

    [20] Schrader D,Shukla R,Gatrill R,et al.Epilepsy with occipital features in children:factors predicting seizure outcome and neuroimaging abnormalities[J].Eur J Paediatr Neurol,2011,15(1):15-20.?

    猜你喜歡
    枕葉特發(fā)性腦電圖
    兒童特發(fā)性和癥狀性枕葉癲癇臨床分析
    MRI測量中國漢族不同性別正常成人枕葉體積
    特發(fā)性肺纖維化合并肺癌
    特發(fā)性肺間質纖維化中醫(yī)治療探賾
    腦炎早期診斷的腦電圖與磁共振成像比較
    53例枕葉癲癇臨床分析
    腦電圖在腦腫瘤患者中的應用價值及意義
    視頻腦電圖在癲癎診療中的臨床應用價值
    腦梗死繼發(fā)癲癇84例腦電圖分析
    特發(fā)性矮小患兒血中p53及p21waf/cip1的表達
    啦啦啦观看免费观看视频高清| 中文字幕高清在线视频| 麻豆av噜噜一区二区三区| 一区二区三区免费毛片| 国产av不卡久久| 欧美在线黄色| 一进一出抽搐gif免费好疼| 看十八女毛片水多多多| 国产激情偷乱视频一区二区| 成年女人毛片免费观看观看9| 18禁裸乳无遮挡免费网站照片| 搡老妇女老女人老熟妇| 变态另类丝袜制服| www.色视频.com| 亚洲第一区二区三区不卡| 欧美日本视频| 最新在线观看一区二区三区| 亚洲国产色片| 99riav亚洲国产免费| 毛片女人毛片| 国产精品久久视频播放| 99riav亚洲国产免费| 久久6这里有精品| 亚洲av日韩精品久久久久久密| 精品一区二区免费观看| 91av网一区二区| 国产三级中文精品| 国产白丝娇喘喷水9色精品| 中文字幕高清在线视频| 人妻丰满熟妇av一区二区三区| 一卡2卡三卡四卡精品乱码亚洲| 国产成人aa在线观看| 91在线精品国自产拍蜜月| 国产免费一级a男人的天堂| 欧美乱色亚洲激情| 国内精品久久久久精免费| 天堂影院成人在线观看| 人妻久久中文字幕网| 能在线免费观看的黄片| 青草久久国产| 一区二区三区四区激情视频 | 高潮久久久久久久久久久不卡| 亚洲欧美清纯卡通| 露出奶头的视频| 丰满的人妻完整版| 久久欧美精品欧美久久欧美| 亚洲电影在线观看av| 老熟妇乱子伦视频在线观看| 亚洲一区二区三区不卡视频| 精品99又大又爽又粗少妇毛片 | eeuss影院久久| 小说图片视频综合网站| 久久久久久久亚洲中文字幕 | 嫩草影院入口| 国产精品日韩av在线免费观看| 男女做爰动态图高潮gif福利片| 国产午夜福利久久久久久| 国产黄片美女视频| 伊人久久精品亚洲午夜| 又黄又爽又刺激的免费视频.| 一级作爱视频免费观看| 国产av不卡久久| 国产高清激情床上av| 国产一区二区激情短视频| 亚洲一区二区三区色噜噜| 看十八女毛片水多多多| 国内精品久久久久精免费| 亚洲国产精品久久男人天堂| 美女高潮的动态| 三级毛片av免费| 久久久国产成人免费| 亚洲精华国产精华精| 日韩国内少妇激情av| 免费一级毛片在线播放高清视频| 日本黄色片子视频| 超碰av人人做人人爽久久| av中文乱码字幕在线| 麻豆成人av在线观看| 香蕉av资源在线| www日本黄色视频网| 村上凉子中文字幕在线| 亚洲欧美日韩东京热| 老女人水多毛片| 国产三级在线视频| 男人舔奶头视频| 熟女电影av网| 又黄又爽又免费观看的视频| 久久精品人妻少妇| 国产极品精品免费视频能看的| 全区人妻精品视频| 少妇人妻精品综合一区二区 | 色吧在线观看| 黄片小视频在线播放| АⅤ资源中文在线天堂| av在线观看视频网站免费| 欧美高清性xxxxhd video| 一级作爱视频免费观看| 国产精品美女特级片免费视频播放器| 美女xxoo啪啪120秒动态图 | 国产精品一区二区免费欧美| 中出人妻视频一区二区| 久久亚洲真实| 深爱激情五月婷婷| 色哟哟·www| 欧美黑人欧美精品刺激| 亚洲av免费在线观看| 色综合亚洲欧美另类图片| 国产高清激情床上av| 丰满人妻一区二区三区视频av| 久久久久久久午夜电影| 狠狠狠狠99中文字幕| 床上黄色一级片| 日韩欧美三级三区| 色噜噜av男人的天堂激情| 国产精品影院久久| 成人高潮视频无遮挡免费网站| 国产亚洲精品综合一区在线观看| 亚洲专区中文字幕在线| 国产一区二区亚洲精品在线观看| 简卡轻食公司| 日日夜夜操网爽| 日本免费一区二区三区高清不卡| 国产一区二区在线av高清观看| 高清毛片免费观看视频网站| 在线播放国产精品三级| 天堂av国产一区二区熟女人妻| 国产精品久久久久久亚洲av鲁大| 哪里可以看免费的av片| 成人av在线播放网站| 乱码一卡2卡4卡精品| 亚洲欧美日韩东京热| 国产精品久久久久久亚洲av鲁大| 精品人妻1区二区| 搡老妇女老女人老熟妇| 精品午夜福利视频在线观看一区| 国产成+人综合+亚洲专区| 国产高潮美女av| 在线免费观看的www视频| 99国产精品一区二区蜜桃av| 非洲黑人性xxxx精品又粗又长| www.熟女人妻精品国产| 一级黄色大片毛片| 国产蜜桃级精品一区二区三区| 制服丝袜大香蕉在线| 亚洲成人久久爱视频| 一本精品99久久精品77| .国产精品久久| 国产白丝娇喘喷水9色精品| 一级黄色大片毛片| 少妇的逼好多水| 午夜福利视频1000在线观看| 亚洲久久久久久中文字幕| 免费在线观看日本一区| 在线观看免费视频日本深夜| 亚洲激情在线av| 一区二区三区四区激情视频 | 亚洲第一欧美日韩一区二区三区| 窝窝影院91人妻| 亚洲av成人不卡在线观看播放网| 欧美性猛交黑人性爽| 别揉我奶头~嗯~啊~动态视频| 亚洲天堂国产精品一区在线| 一个人看的www免费观看视频| 中文字幕人成人乱码亚洲影| 国产成年人精品一区二区| 一区二区三区四区激情视频 | 成人欧美大片| 12—13女人毛片做爰片一| 宅男免费午夜| 国产欧美日韩一区二区精品| 高清在线国产一区| 欧美+日韩+精品| 久久这里只有精品中国| 午夜老司机福利剧场| 99热这里只有精品一区| 九九在线视频观看精品| 我的女老师完整版在线观看| 国产欧美日韩一区二区精品| 夜夜躁狠狠躁天天躁| 欧美又色又爽又黄视频| 国产一区二区在线av高清观看| 久99久视频精品免费| 又黄又爽又刺激的免费视频.| 久久香蕉精品热| 搡女人真爽免费视频火全软件 | 午夜影院日韩av| 亚洲avbb在线观看| 成年人黄色毛片网站| 久久九九热精品免费| av视频在线观看入口| 色精品久久人妻99蜜桃| 一本一本综合久久| 午夜激情欧美在线| 亚洲第一欧美日韩一区二区三区| 内地一区二区视频在线| 久久久久精品国产欧美久久久| 亚洲在线观看片| 91狼人影院| 国产精品1区2区在线观看.| 夜夜看夜夜爽夜夜摸| 欧美一区二区精品小视频在线| 嫩草影视91久久| 美女免费视频网站| 亚洲av美国av| 淫秽高清视频在线观看| 欧美丝袜亚洲另类 | 国产蜜桃级精品一区二区三区| 99国产综合亚洲精品| 禁无遮挡网站| 黄色配什么色好看| 亚洲成人中文字幕在线播放| 老鸭窝网址在线观看| 亚洲精品乱码久久久v下载方式| 网址你懂的国产日韩在线| 搡老岳熟女国产| 久久久久久久午夜电影| 午夜激情福利司机影院| 成人精品一区二区免费| 亚洲精品在线观看二区| 国产黄色小视频在线观看| 精品久久久久久成人av| 人人妻,人人澡人人爽秒播| 深爱激情五月婷婷| 精品午夜福利视频在线观看一区| 亚洲专区国产一区二区| 九九久久精品国产亚洲av麻豆| 亚洲成人久久爱视频| 中文字幕av在线有码专区| 久久香蕉精品热| 午夜福利在线观看免费完整高清在 | 日韩欧美 国产精品| 国内少妇人妻偷人精品xxx网站| 97人妻精品一区二区三区麻豆| 色综合亚洲欧美另类图片| 欧美黑人欧美精品刺激| 午夜福利免费观看在线| 亚洲aⅴ乱码一区二区在线播放| 国产亚洲av嫩草精品影院| 亚洲一区高清亚洲精品| 黄色丝袜av网址大全| 真人做人爱边吃奶动态| 欧美激情久久久久久爽电影| 中文亚洲av片在线观看爽| 自拍偷自拍亚洲精品老妇| 婷婷六月久久综合丁香| 亚洲国产欧美人成| 夜夜爽天天搞| 久99久视频精品免费| 欧洲精品卡2卡3卡4卡5卡区| 啦啦啦观看免费观看视频高清| 99久久99久久久精品蜜桃| .国产精品久久| 91午夜精品亚洲一区二区三区 | 亚洲一区二区三区不卡视频| 日韩中文字幕欧美一区二区| 国产一区二区三区视频了| 少妇人妻一区二区三区视频| 亚洲美女视频黄频| 琪琪午夜伦伦电影理论片6080| 一区二区三区四区激情视频 | 欧美一区二区国产精品久久精品| 中文字幕人妻熟人妻熟丝袜美| 亚洲自拍偷在线| 午夜精品在线福利| 变态另类成人亚洲欧美熟女| 51午夜福利影视在线观看| 国产探花在线观看一区二区| 宅男免费午夜| 尤物成人国产欧美一区二区三区| 最新中文字幕久久久久| 如何舔出高潮| 久久热精品热| 青草久久国产| 在线观看舔阴道视频| 成人三级黄色视频| 亚洲最大成人av| 国产单亲对白刺激| 搞女人的毛片| 午夜福利18| 波多野结衣高清作品| 一个人观看的视频www高清免费观看| 美女 人体艺术 gogo| 观看免费一级毛片| www.熟女人妻精品国产| 国产精品人妻久久久久久| 白带黄色成豆腐渣| 男人舔奶头视频| 十八禁网站免费在线| 欧美zozozo另类| 国产成人aa在线观看| 国产av一区在线观看免费| 看黄色毛片网站| 成人一区二区视频在线观看| 国产精品野战在线观看| 自拍偷自拍亚洲精品老妇| 国产欧美日韩精品亚洲av| 国产成人福利小说| 欧美成人一区二区免费高清观看| 欧美3d第一页| 免费观看精品视频网站| 亚洲av五月六月丁香网| 精品人妻视频免费看| 有码 亚洲区| 偷拍熟女少妇极品色| 好男人在线观看高清免费视频| 亚洲av电影不卡..在线观看| 免费一级毛片在线播放高清视频| 国产午夜福利久久久久久| 日本 av在线| 亚洲av日韩精品久久久久久密| 在线观看午夜福利视频| 色综合欧美亚洲国产小说| 老师上课跳d突然被开到最大视频 久久午夜综合久久蜜桃 | 中出人妻视频一区二区| 麻豆一二三区av精品| 小说图片视频综合网站| 亚洲美女黄片视频| 少妇被粗大猛烈的视频| 九九热线精品视视频播放| 欧美色视频一区免费| 又爽又黄a免费视频| 成人国产综合亚洲| 伦理电影大哥的女人| 嫩草影视91久久| 亚洲美女黄片视频| 有码 亚洲区| 久久午夜亚洲精品久久| 亚洲美女搞黄在线观看 | 成年免费大片在线观看| 亚洲人成网站高清观看| 久久香蕉精品热| 国产一区二区在线观看日韩| 嫩草影院精品99| a在线观看视频网站| 人妻久久中文字幕网| 国产精品99久久久久久久久| 成人av一区二区三区在线看| 精品久久久久久久久亚洲 | 国产午夜精品久久久久久一区二区三区 | 人人妻人人看人人澡| 91av网一区二区| 俄罗斯特黄特色一大片| 黄色丝袜av网址大全| 在线十欧美十亚洲十日本专区| 他把我摸到了高潮在线观看| 熟女人妻精品中文字幕| 精品人妻偷拍中文字幕| 久久久久九九精品影院| 久久精品国产亚洲av涩爱 | 国产私拍福利视频在线观看| 国产日本99.免费观看| 精品福利观看| 亚洲内射少妇av| 色综合欧美亚洲国产小说| ponron亚洲| 欧美成人性av电影在线观看| 波多野结衣巨乳人妻| 2021天堂中文幕一二区在线观| 51午夜福利影视在线观看| 国产探花在线观看一区二区| 一a级毛片在线观看| 日韩亚洲欧美综合| 小蜜桃在线观看免费完整版高清| 亚洲激情在线av| 国产精品亚洲av一区麻豆| 女同久久另类99精品国产91| 欧美一区二区亚洲| 脱女人内裤的视频| 日本与韩国留学比较| 成人午夜高清在线视频| 美女被艹到高潮喷水动态| 久久久成人免费电影| 18禁裸乳无遮挡免费网站照片| 九九在线视频观看精品| 国产黄色小视频在线观看| 一本综合久久免费| 日本精品一区二区三区蜜桃| 脱女人内裤的视频| 色吧在线观看| 在线免费观看不下载黄p国产 | 麻豆成人午夜福利视频| 成人国产综合亚洲| 一区福利在线观看| 国产成人aa在线观看| 亚洲男人的天堂狠狠| 久久久久九九精品影院| 别揉我奶头 嗯啊视频| 国产午夜精品论理片| 村上凉子中文字幕在线| 日本免费a在线| 老司机午夜福利在线观看视频| 国产精品久久久久久人妻精品电影| 中出人妻视频一区二区| 99国产精品一区二区三区| av国产免费在线观看| 日韩欧美三级三区| 日韩欧美精品免费久久 | 欧美黑人巨大hd| 国产伦人伦偷精品视频| 国产精品亚洲av一区麻豆| 日本熟妇午夜| 久久人人精品亚洲av| or卡值多少钱| 美女高潮的动态| 国产探花极品一区二区| 亚洲国产精品999在线| 免费观看人在逋| 精品99又大又爽又粗少妇毛片 | av视频在线观看入口| 国产成人欧美在线观看| 亚洲色图av天堂| 国产真实伦视频高清在线观看 | 熟妇人妻久久中文字幕3abv| 少妇人妻一区二区三区视频| 久久久久久久精品吃奶| 色综合欧美亚洲国产小说| 国语自产精品视频在线第100页| 黄色女人牲交| 国产精品三级大全| 国产中年淑女户外野战色| 欧美高清成人免费视频www| av天堂在线播放| 成人午夜高清在线视频| 中文字幕高清在线视频| 3wmmmm亚洲av在线观看| 18美女黄网站色大片免费观看| 亚洲av中文字字幕乱码综合| 亚洲激情在线av| 亚洲av电影不卡..在线观看| 国产男靠女视频免费网站| 国产亚洲精品久久久com| 亚洲色图av天堂| 国内毛片毛片毛片毛片毛片| 国产色婷婷99| 亚洲激情在线av| 色av中文字幕| 午夜影院日韩av| 热99re8久久精品国产| 国产一区二区三区视频了| 色精品久久人妻99蜜桃| 99国产精品一区二区三区| 久久久久久久午夜电影| 人妻丰满熟妇av一区二区三区| 丰满的人妻完整版| 人妻久久中文字幕网| 最好的美女福利视频网| av女优亚洲男人天堂| 又紧又爽又黄一区二区| 成人午夜高清在线视频| 亚洲无线观看免费| 床上黄色一级片| 国产在线精品亚洲第一网站| 少妇的逼好多水| 婷婷丁香在线五月| 午夜免费成人在线视频| 成人性生交大片免费视频hd| 久久精品91蜜桃| 丝袜美腿在线中文| 老司机深夜福利视频在线观看| 99在线人妻在线中文字幕| 国产色爽女视频免费观看| 九九久久精品国产亚洲av麻豆| 91麻豆av在线| 午夜福利在线在线| 久久久色成人| 亚洲 欧美 日韩 在线 免费| 毛片一级片免费看久久久久 | 蜜桃久久精品国产亚洲av| 亚洲精品日韩av片在线观看| bbb黄色大片| 日本黄大片高清| 免费观看的影片在线观看| 亚洲专区国产一区二区| 99国产精品一区二区蜜桃av| 搞女人的毛片| 久久久精品欧美日韩精品| 国产av麻豆久久久久久久| 99在线人妻在线中文字幕| 高潮久久久久久久久久久不卡| 亚洲综合色惰| 99热这里只有精品一区| 中文字幕人成人乱码亚洲影| 男人狂女人下面高潮的视频| 国产精品久久久久久亚洲av鲁大| 亚洲人成电影免费在线| 亚洲成人久久性| 嫁个100分男人电影在线观看| 波野结衣二区三区在线| 欧美成人性av电影在线观看| 色5月婷婷丁香| 极品教师在线免费播放| 国产精品不卡视频一区二区 | 国产亚洲精品av在线| 亚洲av电影在线进入| 日日摸夜夜添夜夜添小说| 五月玫瑰六月丁香| 尤物成人国产欧美一区二区三区| 男女做爰动态图高潮gif福利片| 亚洲avbb在线观看| 男女下面进入的视频免费午夜| 亚洲欧美精品综合久久99| 97人妻精品一区二区三区麻豆| 欧美丝袜亚洲另类 | 五月伊人婷婷丁香| 精品午夜福利视频在线观看一区| 亚洲成人中文字幕在线播放| 极品教师在线视频| 亚洲精品成人久久久久久| 最新在线观看一区二区三区| 亚洲欧美日韩无卡精品| 国内精品久久久久久久电影| 1000部很黄的大片| 麻豆国产av国片精品| 亚洲成人免费电影在线观看| 色播亚洲综合网| 少妇高潮的动态图| 夜夜爽天天搞| 在线观看66精品国产| 天天躁日日操中文字幕| 欧美激情久久久久久爽电影| 国产高清有码在线观看视频| 亚洲国产精品合色在线| 两个人视频免费观看高清| 亚洲国产精品合色在线| 91久久精品国产一区二区成人| 欧美不卡视频在线免费观看| 女人十人毛片免费观看3o分钟| 天天一区二区日本电影三级| 丝袜美腿在线中文| 亚洲专区国产一区二区| 欧美xxxx黑人xx丫x性爽| 精品福利观看| 18美女黄网站色大片免费观看| 国产视频一区二区在线看| 久久久久国内视频| 欧美三级亚洲精品| 国产欧美日韩一区二区精品| 一进一出抽搐gif免费好疼| 国产麻豆成人av免费视频| 国产精品影院久久| 欧美黄色淫秽网站| 无遮挡黄片免费观看| 精品午夜福利视频在线观看一区| 少妇丰满av| 国产精品永久免费网站| 久久99热这里只有精品18| 在线播放国产精品三级| 丰满的人妻完整版| 久久久久精品国产欧美久久久| 他把我摸到了高潮在线观看| 亚洲国产精品久久男人天堂| 久久久久久久久大av| 国产aⅴ精品一区二区三区波| 久久中文看片网| 久久国产精品人妻蜜桃| 国产国拍精品亚洲av在线观看| 真人做人爱边吃奶动态| 欧美性猛交╳xxx乱大交人| 成人永久免费在线观看视频| 欧美成人性av电影在线观看| 亚洲av二区三区四区| 欧美成人一区二区免费高清观看| 亚洲成人免费电影在线观看| 欧美色视频一区免费| 悠悠久久av| 国内精品久久久久久久电影| 国产真实伦视频高清在线观看 | 欧美性猛交╳xxx乱大交人| 国产精品99久久久久久久久| 免费搜索国产男女视频| 久久香蕉精品热| 亚洲成人久久爱视频| 999久久久精品免费观看国产| 美女cb高潮喷水在线观看| 日韩欧美 国产精品| xxxwww97欧美| 一a级毛片在线观看| 直男gayav资源| 高清日韩中文字幕在线| 午夜精品一区二区三区免费看| 国产一区二区亚洲精品在线观看| 午夜日韩欧美国产| 免费观看人在逋| 国产乱人伦免费视频| 日本免费a在线| 欧美日本视频| 一级毛片久久久久久久久女| 日韩国内少妇激情av| 性色av乱码一区二区三区2| 色综合婷婷激情| 琪琪午夜伦伦电影理论片6080| 欧美激情国产日韩精品一区| 久久久久久久精品吃奶| 免费av不卡在线播放| 精品一区二区三区视频在线| 日韩欧美国产一区二区入口| 久久性视频一级片| 日韩免费av在线播放| 国产成人欧美在线观看| 国产蜜桃级精品一区二区三区| 午夜精品一区二区三区免费看| 90打野战视频偷拍视频| 亚洲国产日韩欧美精品在线观看| 深爱激情五月婷婷| 婷婷亚洲欧美| 欧美乱妇无乱码| 免费看a级黄色片| 桃色一区二区三区在线观看| 久久亚洲精品不卡| 啦啦啦观看免费观看视频高清| 一级毛片久久久久久久久女| 国产精品1区2区在线观看.| 国产在视频线在精品| 国产成人福利小说| 天天一区二区日本电影三级|