如何做好血站質(zhì)量管理工作

◆詹泰然

責(zé)任編輯:吳小紅

隨著《血站管理辦法》、《血站質(zhì)量管理規(guī)范》及《血站實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量管理規(guī)范》的頒布與實(shí)施，國(guó)內(nèi)各級(jí)采供血機(jī)構(gòu)均按要求建立并實(shí)施了質(zhì)量管理體系，血站質(zhì)量管理水平有了較大進(jìn)步。但由于各單位的具體情況不同，管理理念和方式也不一致，對(duì)上述文件的理解存在差距，導(dǎo)致質(zhì)量管理水平高低各異。為了更好地推動(dòng)血站質(zhì)量管理水平的提高，文章結(jié)合工作實(shí)踐，就如何做好血站質(zhì)量管理工作總結(jié)如下。

1 提高領(lǐng)導(dǎo)的質(zhì)量意識(shí)

提高領(lǐng)導(dǎo)的質(zhì)量意識(shí)是做好質(zhì)量管理工作的前提。質(zhì)量管理體系的建立是一項(xiàng)系統(tǒng)工程。在建立和運(yùn)行質(zhì)量管理體系這一系統(tǒng)工程中，血站站長(zhǎng)的作用不可替代［1］。在質(zhì)量管理過程中，作為血站法定代表人的站長(zhǎng)，是質(zhì)量管理第一責(zé)任人［2］。其不僅承擔(dān)著質(zhì)量管理的主要領(lǐng)導(dǎo)職責(zé)，且直接參與質(zhì)量管理體系文件的組織、策劃、批準(zhǔn)和頒布等，還通過管理、評(píng)審及監(jiān)督檢查質(zhì)量管理體系的運(yùn)行情況等，推動(dòng)血站質(zhì)量管理水平的改進(jìn)和提高。因此，血站站長(zhǎng)應(yīng)首先以身作則，努力提高自身的質(zhì)量管理意識(shí)。要提高質(zhì)量管理意識(shí)，首先是加強(qiáng)質(zhì)量管理知識(shí)的學(xué)習(xí)，如積極參加站內(nèi)外有關(guān)質(zhì)量管理知識(shí)的培訓(xùn)等。其次，應(yīng)始終繃緊質(zhì)量這根弦，多聽質(zhì)量主管及質(zhì)量管理部門人員的工作匯報(bào)，了解質(zhì)量管理的各個(gè)環(huán)節(jié)，重視細(xì)節(jié)管理。再次，還應(yīng)敢于承擔(dān)責(zé)任。一旦檢查出現(xiàn)問題或發(fā)生事故應(yīng)敢于承擔(dān)責(zé)任，而不僅是把責(zé)任推卸給下屬。

血站其他領(lǐng)導(dǎo)也應(yīng)具備質(zhì)量監(jiān)督意識(shí)。如負(fù)責(zé)業(yè)務(wù)的領(lǐng)導(dǎo)，當(dāng)發(fā)現(xiàn)分管科室出現(xiàn)不合格項(xiàng)時(shí)，應(yīng)主動(dòng)督導(dǎo)科室進(jìn)行整改，杜絕不合格項(xiàng)的再次發(fā)生;應(yīng)勤到科室監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)指導(dǎo)改進(jìn)，而不是坐在辦公室等聽匯報(bào)。

同時(shí)，血站領(lǐng)導(dǎo)班子應(yīng)注意團(tuán)結(jié)，共同協(xié)作。領(lǐng)導(dǎo)班子是質(zhì)量管理的核心，質(zhì)量問題的處理要集思廣益，最終形成統(tǒng)一的認(rèn)識(shí)，而不是各抒己見，甚至是獨(dú)斷專行。關(guān)鍵時(shí)候，站長(zhǎng)要有決斷能力，善于統(tǒng)一各方認(rèn)識(shí)。

此外，領(lǐng)導(dǎo)班子應(yīng)積極轉(zhuǎn)變管理觀念，注重員工的共同參與。血液質(zhì)量與每一位員工息息相關(guān)，血站質(zhì)量管理的過程是全員參與的過程［1］。因此，應(yīng)充分調(diào)動(dòng)員工的參與積極性，注重員工培訓(xùn)，努力提高員工素質(zhì)，進(jìn)而全面提升血站質(zhì)量管理水平。

2 樹立質(zhì)量管理職能部門人員的威信

樹立質(zhì)量管理職能部門人員的威信是做好質(zhì)量管理工作的關(guān)鍵。質(zhì)量管理職能部門是一個(gè)強(qiáng)有力的“質(zhì)量管理站”［3］，其工作人員就是“質(zhì)量管理站”的發(fā)動(dòng)機(jī)。只有血站領(lǐng)導(dǎo)給予更多的支持，努力維護(hù)質(zhì)量管理職能部門人員的形象，樹立他們的威信，也就是說只有給予了充足的燃料，發(fā)動(dòng)機(jī)才能正常運(yùn)轉(zhuǎn)。

質(zhì)量管理職能部門是質(zhì)量管理的靈魂，是質(zhì)量事件的第一責(zé)任人［4］。在調(diào)查處理質(zhì)量問題時(shí)，因?yàn)樯婕柏?zé)任，質(zhì)量管理職能部門的處理意見如不被領(lǐng)導(dǎo)重視或領(lǐng)導(dǎo)態(tài)度曖昧，往往會(huì)給當(dāng)事者以錯(cuò)誤信號(hào)，不利于從根源上查找原因，進(jìn)而采取有效的糾正措施。同類事件若再次發(fā)生，可能引發(fā)大的事故。

血站質(zhì)量管理職能部門的職責(zé)之一就是:確定供方資質(zhì)及采購(gòu)產(chǎn)品的類型，并負(fù)責(zé)實(shí)施進(jìn)貨檢驗(yàn)［3］。因此，血站儀器設(shè)備的購(gòu)置應(yīng)有質(zhì)量管理職能部門人員的參與。

除了領(lǐng)導(dǎo)的支持外，質(zhì)量管理人員也應(yīng)積極提高自身專業(yè)素養(yǎng)，具備創(chuàng)新精神，有堅(jiān)持原則而不失靈活的工作方法，有團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神，有博大的胸襟;還應(yīng)熟悉采供血專業(yè)技能，能及時(shí)掌控新技術(shù)、新方法，從而有效監(jiān)控采供血全過程。

3 加強(qiáng)質(zhì)量主管與業(yè)務(wù)主管之間的有效溝通

質(zhì)量主管與業(yè)務(wù)主管之間的有效溝通是做好質(zhì)量管理工作的潤(rùn)滑劑。血站應(yīng)有專人分管采供血業(yè)務(wù)和采供血質(zhì)量，業(yè)務(wù)負(fù)責(zé)人和質(zhì)量負(fù)責(zé)人不得相互兼任［1］。但兩者雖然在職責(zé)與權(quán)限上有明確分工，但在實(shí)際工作中，質(zhì)量與業(yè)務(wù)卻是分不開的。質(zhì)量主管與業(yè)務(wù)主管若溝通不充分，往往會(huì)產(chǎn)生誤會(huì)，不利于問題的解決。因此，日常工作中，質(zhì)量主管與業(yè)務(wù)主管應(yīng)積極主動(dòng)溝通。遇到棘手問題時(shí)，可與其他領(lǐng)導(dǎo)溝通，或與相關(guān)人員交流;必要時(shí)還可事先向站長(zhǎng)匯報(bào)，得到站長(zhǎng)支持，以利于問題的順利解決。

4 加強(qiáng)程序和規(guī)程的執(zhí)行力度

加強(qiáng)程序和規(guī)程的執(zhí)行力度是做好質(zhì)量管理工作的保障。血站建立和實(shí)施了質(zhì)量管理體系，并不意味著質(zhì)量管理就一定能搞好。實(shí)際工作中，往往由于某些領(lǐng)導(dǎo)的信口開河、隨心所欲、簡(jiǎn)單方便，以及職工的懼難、怕麻煩等情緒，導(dǎo)致有令不行、有禁不止現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生，程序、規(guī)程和具體操作形成了“兩張皮”。如體系文件指出:對(duì)新的或有變化的過程、程序、設(shè)備、軟件、試劑或者關(guān)鍵物料應(yīng)進(jìn)行系統(tǒng)檢查，以保證在正式使用前符合預(yù)期使用要求［1］。而現(xiàn)實(shí)是:當(dāng)某廠家推銷原輔材料時(shí)，有的站領(lǐng)導(dǎo)礙于面子，答應(yīng)進(jìn)購(gòu)，并要求庫(kù)房發(fā)給科室使用，這就不符合關(guān)鍵物料控制程序。原輔材料質(zhì)量關(guān)未能把好，會(huì)給采供血質(zhì)量埋下隱患。再如，按血站確認(rèn)程序要求，新進(jìn)的儀器設(shè)備應(yīng)進(jìn)行培訓(xùn)并建立檔案。但實(shí)際情況是，當(dāng)某科室購(gòu)進(jìn)一臺(tái)儀器設(shè)備時(shí)，可能是認(rèn)為該儀器小，不愿意培訓(xùn)、建檔。第三方檢查時(shí)，發(fā)現(xiàn)該儀器未建檔，開出一項(xiàng)不合格項(xiàng)。上述事例究其原因，是在質(zhì)量管理體系的實(shí)施過程中，程序和規(guī)程的執(zhí)行力度不夠。要從根本上解決這一問題，一方面是血站領(lǐng)導(dǎo)必須熟悉血站程序和規(guī)程，并帶頭嚴(yán)格執(zhí)行。對(duì)某程序或規(guī)程不十分清楚時(shí)，不要隨意表態(tài)或采取不當(dāng)措施;若發(fā)現(xiàn)程序不合理或不完善，應(yīng)及時(shí)討論并進(jìn)行完善和改進(jìn)。另一方面應(yīng)加強(qiáng)血站文化建設(shè)，提高員工職業(yè)道德素質(zhì)。對(duì)全體員工開展遵紀(jì)守法教育、職業(yè)道德教育等，使員工樹立法制意識(shí)，形成良好職業(yè)道德;經(jīng)常開展管理制度的培訓(xùn)，專題講述因不嚴(yán)格執(zhí)行程序和規(guī)程而導(dǎo)致的質(zhì)量事件，分享經(jīng)驗(yàn)與教訓(xùn)［4］，使員工真正意識(shí)到血液質(zhì)量是血站工作的生命線，不嚴(yán)格執(zhí)行程序和規(guī)程可能造成血的教訓(xùn)，甚至付出生命的代價(jià)。

同時(shí)，血站應(yīng)重視監(jiān)督檢查制度的落實(shí)。通過科室自查、質(zhì)量管理職能科室動(dòng)態(tài)審核和血站內(nèi)部審核相結(jié)合的方法，對(duì)質(zhì)量管理體系實(shí)施過程進(jìn)行監(jiān)視，對(duì)制度執(zhí)行過程進(jìn)行監(jiān)視和測(cè)量［5］。一旦發(fā)現(xiàn)管理制度監(jiān)管力度不夠，及時(shí)制訂血站獎(jiǎng)懲細(xì)則，并認(rèn)真實(shí)施?？傊?，只有加強(qiáng)了程序和規(guī)程的執(zhí)行力度，質(zhì)量管理才能獲得足夠的保障。

［1］王珍.血站管理辦法實(shí)施手冊(cè)(第三卷)［M］.銀川:寧夏大地音像出版社，2005.1134－1135.

［2］中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部.血站質(zhì)量管理規(guī)范［S］.2006.

［3］沈行峰.ISO9000與血站質(zhì)量管理［M］.上海:上?？茖W(xué)技術(shù)出版社，2002.27－29.

［4］高東英.采供血機(jī)構(gòu)質(zhì)量事件的管理［J］.中國(guó)衛(wèi)生質(zhì)量管理，2008，15(6):62.

［5］GB/T 19001－2008，質(zhì)量管理體系要求［S］.2008.