奶牛乳腺炎的診斷與防治

梁亞輝 晉尤尤 姜 紅

（1.河南省伊川縣動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督所，伊川 471300；

2.河南省伊川縣畜牧站，伊川 471300）

乳腺炎是由病原微生物侵入、環(huán)境因素及牛體狀況等多種病因引起的乳腺炎癥，主要特點(diǎn)是乳汁發(fā)生理化性質(zhì)及細(xì)菌學(xué)變化，乳腺組織發(fā)生病理學(xué)變化。是奶牛常見病，也是對(duì)奶牛生產(chǎn)危害最大的一種疾病。此病多多為隱性發(fā)生。乳腺炎使乳的品質(zhì)和產(chǎn)量下降、治療和管理成本增加，同時(shí)還造成乳中獸藥和抗生素殘留，嚴(yán)重危及人類健康和環(huán)境安全。

1 病因

（1）環(huán)境差。衛(wèi)生防疫條件不過關(guān)、消毒不嚴(yán)格；（2）擠奶技術(shù)差。人工掌握不熟練或機(jī)械操作不當(dāng)；（3）飼養(yǎng)管理差。飼料配比不均衡，微量元素及礦物質(zhì)缺乏，不能適應(yīng)奶牛產(chǎn)奶需要。（4）病原微生物感染。這是主要原因，細(xì)菌、真菌、病毒及支原體等感染。最主要的病原菌為無乳鏈球菌、金黃色葡萄球菌，占乳腺炎病原菌的90%～95%。此外，大腸桿菌、乳房鏈球菌、化膿鏈球菌、肺炎鏈球菌、煙曲霉菌等均可導(dǎo)致乳腺炎的發(fā)生。

2 分類

2.1 隱性乳腺炎

乳腺和乳汁無肉眼可見的臨床變化，采用特殊的理化方法可檢出乳汁導(dǎo)電率、體細(xì)胞數(shù)、pH等指標(biāo)異常。

2.2 臨床型乳腺炎

根據(jù)臨床病變程度不同，可分為輕度臨床型乳腺炎、重度臨床型乳腺炎和急性全身性乳腺炎。輕度的乳腺組織病理變化及臨床癥狀較輕微，觸診乳房不覺明顯異常，或有輕度發(fā)熱、疼痛或腫脹。檢查乳汁有絮狀物或凝塊，乳汁有的變稀，pH偏堿性，體細(xì)胞數(shù)和氯化物含量增加。重度的乳原組織病理變化較為明顯?；疾∪閰^(qū)急性腫脹，皮膚發(fā)紅、觸診乳房發(fā)熱、有硬塊、疼痛敏感，常拒絕檢查。產(chǎn)奶量減少，乳汁為黃白色或血清樣，內(nèi)有乳凝塊。輕度和重度類乳腺炎如治療早、可以較快痊愈，預(yù)后一般良好。急性全身性乳腺炎除乳腺組織受到嚴(yán)重?fù)p害外，多表現(xiàn)出全身癥狀。體溫持續(xù)升高（40.5～41.5 ℃），心率增速、呼吸增加，精神萎靡，食欲減少或廢絕。乳區(qū)腫脹嚴(yán)重，皮膚發(fā)紅發(fā)亮，全乳區(qū)質(zhì)硬，擠不出奶，或僅能擠出少量水樣乳汁。如治療不及時(shí)，可危及患畜生命。

2.3 慢性乳腺炎

由于臨床型乳腺炎治療不及時(shí)或由于持續(xù)感染，而使乳腺組織處于持續(xù)性發(fā)炎的狀態(tài)。一般局部癥狀可能不明顯，全身也無異常，但產(chǎn)奶量下降。反復(fù)發(fā)作可導(dǎo)致乳腺組織纖維化，乳房萎縮。這類乳腺炎治療價(jià)值不大，并可能成為牛群中一種持續(xù)的感染源，應(yīng)視情況及早淘汰。

3 臨床癥狀

主要臨床癥狀包括乳汁及乳腺組織異常，并出現(xiàn)全身反應(yīng)。明顯的乳汁異常，如色澤異常、出現(xiàn)凝塊、絮片或膿汁，甚至染血；以及乳腺組織出現(xiàn)發(fā)熱、腫脹，均表明乳腺有嚴(yán)重的炎癥并可能伴有全身癥狀。不同病原菌引起的乳腺炎在臨床癥狀上有差異。

4 診斷

臨床型乳腺炎根據(jù)患畜臨床表現(xiàn)，即可作出診斷。隱性乳腺炎需采用一些特殊的儀器和檢測(cè)手段。

4.1 乳汁體細(xì)胞計(jì)數(shù)

乳中體細(xì)胞指巨噬細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、多形核中性粒細(xì)胞和少量的乳腺組織上皮細(xì)胞，正常情況下，牛奶中約有2～20萬個(gè)體細(xì)胞/ml。隱性乳腺炎最重要的表現(xiàn)就是乳中體細(xì)胞增加，特別是白細(xì)胞數(shù)增加。

4.2 pH變化

正常乳汁中pH略偏酸，乳腺炎時(shí)，乳汁pH趨向于血液pH值，此項(xiàng)結(jié)果也可用于判定乳腺炎癥程度。

4.3 乳糖變化

患乳腺炎時(shí)，分泌細(xì)胞酶系統(tǒng)的合成能力降低，乳糖合成減少10%～20%。由于乳糖濃度在同一泌乳期間不同泌乳階段差別很小，因此其變化可用于乳腺炎診斷。

4.4 乳汁導(dǎo)電率

患乳腺炎時(shí)，血液Na+、Cl-進(jìn)入乳汁，乳汁中氯化鈉含量增加，導(dǎo)電率值升高。

4.5 乳中出現(xiàn)的其他物質(zhì)

乳腺炎時(shí)，血液中出現(xiàn)的特殊酶類、蛋白、ATP均可作為判定乳腺炎的依據(jù)。

5 防治

5.1 預(yù)防

加強(qiáng)飼養(yǎng)管理，規(guī)范擠奶操作，干乳控制及干乳期乳房保健，經(jīng)常進(jìn)行隱性乳腺炎的實(shí)驗(yàn)室檢查，發(fā)現(xiàn)陽性，及時(shí)隔離治療，對(duì)于體質(zhì)差和無價(jià)值的奶牛，應(yīng)及時(shí)淘汰，并對(duì)場(chǎng)地徹底消毒。

5.2 治療

（1）乳房?jī)?nèi)注射抗菌素法。通過乳管向乳房?jī)?nèi)注射抗生素、磺胺類、高錳酸鉀等藥物。如果乳房?jī)?nèi)有膿汁不易擠出，可先用3%蘇打水使膿汁“水化”再擠。有條件的，選擇抗生素時(shí)可先做藥敏再選擇藥物。

（2）肌肉注射畜用白細(xì)胞介素-2和靜脈注射抗生素。對(duì)全身癥狀明顯的病例，臨床上用青霉素1 000萬IU、鏈霉素4g靜脈注射，同時(shí)用畜用白細(xì)胞介素-2每天肌肉注射。

（3）中藥療法 中藥乳炎康粉劑，用溫水沖開灌服。或金銀花80 g、蒲公英90 g、蓮苕50 g、紫花地丁80 g、陳皮40 g、青皮40 g、生甘草30 g、白酒適量，水煎去渣，內(nèi)服，1劑/d。

（4）畜用白細(xì)胞介素-2乳房基部注射，每個(gè)乳區(qū)4 ml，乳房?jī)?nèi)注射乳炎靈或六茜素。