361002 南京軍區(qū)鼓浪嶼療養(yǎng)院 鄧群英 花歡
部隊(duì)療養(yǎng)院一般都地處環(huán)境優(yōu)美、空氣中含負(fù)離子量多的海邊或森林茂密處,使來(lái)療養(yǎng)的療養(yǎng)員既養(yǎng)眼又養(yǎng)心,加上保障人員專業(yè)的服務(wù),可以讓其身體得到徹底的休養(yǎng)。但是海邊、森林周圍環(huán)境潮濕,易導(dǎo)致細(xì)菌滋生;另外目前的療養(yǎng)房都設(shè)有空調(diào),封閉嚴(yán)密,長(zhǎng)時(shí)間開空調(diào)易導(dǎo)致空氣不潔,給微生物提供生存空間。為確保療養(yǎng)員的健康,我院規(guī)定每月最后一周的星期二定期對(duì)療養(yǎng)房進(jìn)行空氣微生物監(jiān)測(cè)。操作如下。
采用傳統(tǒng)的平板暴露法:利用重力作用使空氣中的微生物粒子自然沉降在營(yíng)養(yǎng)瓊脂平皿上。采樣時(shí)將普通營(yíng)養(yǎng)瓊脂平皿放于室內(nèi)3~5個(gè),一般小于30 m2的療養(yǎng)房至少里、中、外放3個(gè);30 m2以上療養(yǎng)房應(yīng)設(shè)5個(gè)(東、西、南、北、中),高度為1.2~1.5 m。采樣時(shí)將平皿蓋打開,扣放于平皿旁,暴露5 min,蓋好。送檢驗(yàn)科細(xì)菌室置37℃恒溫箱培養(yǎng)24 h,記錄每個(gè)平皿上的菌落數(shù)。
采用奧氏公式,將所得菌落數(shù)換算成浮游菌數(shù)。根據(jù)經(jīng)驗(yàn)公式測(cè)算,5 min內(nèi)在100 cm2面積上降落的細(xì)菌數(shù),相當(dāng)于10 L空氣中所含的細(xì)菌數(shù)[1]。
計(jì)算公式:
cfu為菌落形成單位(cohony form unit),式中N=平均菌落數(shù),A=平皿面積(cm2),T=平皿暴露空氣的時(shí)間(min)。
按環(huán)境空氣細(xì)菌菌落數(shù)衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn):Ⅰ類環(huán)境cfu/m3≤10;Ⅱ類環(huán)境cfu/m3≤200;Ⅲ類環(huán)境cfu/m3≤500,分析我院2008年全年療養(yǎng)房空氣微生物監(jiān)測(cè)情況,97%空氣質(zhì)量達(dá)標(biāo);存在問(wèn)題是霉雨季節(jié)、悶熱多雨時(shí)節(jié)監(jiān)測(cè)到個(gè)別療養(yǎng)房有霉菌超標(biāo)現(xiàn)象,據(jù)觀察基本都是背風(fēng)、靠山近、一樓的房間,正常的開窗通風(fēng)不能保證良好的空氣質(zhì)量,需配備抽濕及消毒設(shè)備并重點(diǎn)監(jiān)控。工作人員利用療養(yǎng)員外出期間對(duì)療養(yǎng)房進(jìn)行抽濕消毒后重新進(jìn)行實(shí)驗(yàn)監(jiān)測(cè),結(jié)果顯示空氣質(zhì)量有了很好的改善。采用傳統(tǒng)的平板暴露法具有簡(jiǎn)便、經(jīng)濟(jì)的優(yōu)點(diǎn),尤其在沒(méi)有適宜樣點(diǎn)、條件受限時(shí),可用此方法。
[1]朱忠勇,陳之航.主編.臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)[M].上海:上海科學(xué)技術(shù)出版社,1978:629-630.