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    腰突癥繼發(fā)椎管狹窄合并右下肢動脈硬化致間歇性跛行1例

    2010-10-15 05:30:44應曉明
    中國民族民間醫(yī)藥 2010年2期
    關鍵詞:跛行雙下肢源性

    王 鵬 應曉明 丁 賢

    浙江中醫(yī)藥大學附屬第三醫(yī)院推拿科,浙江 杭州 610005

    前言

    間歇性跛行(intermittent claudication,IC)1959年由Charcot首先報道[1],表現(xiàn)為“行走-疼痛-休息-緩解”的重復規(guī)律,指患者從開始走路,或走了一段路以后(一般為數(shù)百米左右),出現(xiàn)單側或雙側腰酸腿痛,下肢麻木無力,以至跛行,但稍許蹲下或休息片刻后,癥狀很快緩解或消失,病人仍可繼續(xù)行走,再走一段時間后,上述癥狀間歇出現(xiàn)[2]。60歲以上的老人為多發(fā)人群,患者主要分布在骨傷、針推、神經(jīng)血管外科、內(nèi)科等領域,屬臨床常見病。

    1 典型病例

    1.1 基本資料

    浙江省中醫(yī)院收治患者X某,女性,70歲,3年前無明顯誘因下出現(xiàn)行走不利,腰部酸痛,伴雙下肢酸痛乏力,以右側小腿后部明顯,自行扣打雙下肢后,癥狀有所緩解,并逐漸出現(xiàn)間歇性跛行,行不足百米,停下后需彎腰雙手支撐雙膝休息恢復。于2008年10月因“雙下肢乏力酸痛2年,加重伴胸悶”入院,既往高血壓病史、下肢動脈硬化病史。

    1.2 入院診斷

    入院行相關檢查,腰椎CT示:L4-5椎間盤突出,繼發(fā)椎管狹窄。頸椎磁共振:頸椎退行性改變。骨密度檢測示:骨質(zhì)疏松。下肢動脈超聲:①雙下肢動脈硬化,伴粥樣硬化斑塊形成;②左股淺動脈局部狹窄85%;③右股淺動脈閉塞。下肢靜脈超聲:未見異常。雙下肢動脈CTA示:①雙腎動脈近端混合斑塊形成,管腔輕重度狹窄,以左側腎動脈為主;②腹主動脈下段彌漫性粥樣斑塊形成,管腔輕度狹窄;③雙側髂動脈多發(fā)混合斑塊形成,其中左髂動脈起始段狹窄約70%;④雙側股動脈中下段、腘動脈、脛后動脈多發(fā)性混合斑塊形成,管腔不同程度狹窄,其中右側股動脈中下段閉塞,左側股動脈中下段重度狹窄,雙側腘動脈局部中度狹窄,雙側脛后動脈近段重度狹窄,局部閉塞可能。診斷為:(1)腰突癥合并椎管狹窄;(2)右下肢閉塞性動脈粥樣硬化癥;(3)高血壓病3級,極高危。

    1.3 治療經(jīng)過

    入院后口服骨質(zhì)疏松藥,靜脈以活血化瘀藥物,另予控制血壓,波立維、拜阿司匹林抗血小板凝聚,立普妥穩(wěn)定斑塊保護血管內(nèi)皮,已酮可可堿等對癥支持治療,療效不顯。經(jīng)骨科、心內(nèi)科、外科、神內(nèi)科等會診,患者IC排除頸脊髓源性,與腰椎間盤突出繼發(fā)椎管狹窄以及下肢動脈硬化關系密切,但不宜腰椎手術,行下肢動脈介入治療可能會使癥狀有所緩解,幾率50%。在患者及患者家屬知情及主動要求下,遂行經(jīng)皮雙下肢股淺動脈支架植入術,分別于雙下肢股淺動脈置入支架兩支,手術順利。術后抗凝,囑臥床24小時,術后3天患者可繞病區(qū)自如行走5-6圈,近四五百米,余癥狀明顯減輕隨出院。

    2 討論

    2.1 發(fā)病因機

    造成IC的原因可分為:神經(jīng)源性、血管源性及脊髓源性,分述如下:

    腰椎管分為中央椎管和神經(jīng)根椎管兩部分,這兩部分極易受到腰椎發(fā)育性或退變性狹窄的影響,形成對馬尾或神經(jīng)根的壓迫,局部病理變化后引起IC,此性發(fā)病率最高[3]。本例結合影像學,支持由于腰椎間盤突出繼發(fā)椎管狹窄相關病理因素導致IC發(fā)生,病因病機符合神經(jīng)源性間歇性跛行致病機理。

    臨床鑒別見下表:閉療法[4];另外,骨科常用方法如:PLD、椎板切除減壓術、后路鋼板固定及植骨融合術等手術療法可直接去除病因。血管源性IC可使用改善血循,抗血小板凝聚,穩(wěn)定斑塊等常規(guī)藥物治療,還可在影像學指導下行經(jīng)皮下肢動脈支架置入術,解決原發(fā)問題,從而達到治療疾病的目的。

    3 思考

    IC在推拿科腰腿痛的患者中很常見,多由于腰椎間盤突出繼發(fā)椎管狹窄等神經(jīng)源性因素造成。手法干預可疏通經(jīng)絡、活血止痛,但明確診斷是治療前提。就本例而言患者血管源因素導致IC發(fā)生的因機比較關

    神經(jīng)源性 血管源性 脊髓源性下肢感覺異常 節(jié)段性、神經(jīng)分布性 足部襪套式感覺異??捎胁糠譁\感覺不明顯下肢異常感覺分布 N節(jié)段性分布異常 足部較為常見 整個下肢感覺異常異常感覺性質(zhì) 酸 痛 酸 痛 沉重、乏力足背皮膚溫度 正常 溫度降低或發(fā)涼 正常足背動脈搏動 正常 減弱或消失 正常直腿抬高誘發(fā) 有或無 有或無 無行走情況 隨病程延長距離逐漸縮短行走距離與病程關系不甚密切難走直線,上下樓梯時癥狀更加明顯

    因下肢血管病變,當病人行走一段距離后,下肢耗氧量增加,血供不足造成的IC稱血管源性IC。比較常見的病變?nèi)鏐ueger病、下肢動脈“圍困”綜合征、原發(fā)性游走性血栓性淺靜脈炎、動脈粥樣硬化性閉塞,前二者多見于青壯年男性。就本例而言,下肢動靜脈B超、CTA、ABI等證實了患者雙下肢動脈粥樣硬化性閉塞,由其所造成的IC亦不能排除。

    脊髓源IC較為少見,主要是由于退變性疾病導致頸或胸脊髓壓迫產(chǎn)生脊髓的動脈循環(huán)血量減少、靜脈淤血或靜脈充血,導致脊髓缺血所致IC,且臨床上患者下肢痛麻不明顯,常伴有錐體束征。本例可以排除。

    2.2 IC的治療

    造成IC的原因各有不同,治療也有區(qū)別。對于神經(jīng)源性和脊髓源性造成的間歇性跛行,保守療法可以采用中醫(yī)推拿針灸,還可運用穴注、骶管沖擊以及封鍵,多項檢查予以支持,此種情況下不適宜運用下肢推拿的方法進行治療,避免造成患者下肢潰瘍壞死,斑塊脫落等血管意外發(fā)生,造成不必要的后果。這就要求推拿醫(yī)生在治療此類疾病之前一定要小心謹慎,尤其針對老年患者,必須要詳細詢問病史,仔細進行體格??茩z查,完善相關檢驗如CT、MRI、超聲檢查、骨密度測試等等,注重相關科室會診合作,這樣才能真正成為一名“詳察形候,纖毫勿失。處判針藥,無得參差”對病患負責的合格醫(yī)師。

    [1]Lacombe M.The history of intermittent claudication due to arterial disease.Ann Chir.2005 Jul-Aug;130(6-7):440-4.

    [2]聶穎蘭,傅得興等.西洛他唑治療間歇性跛行的臨床療效及安全性[J].藥物不良反應.2006,Vol.8,No.6 :463-466.

    [3]王福德,郭秀紅等.間歇性跛行的發(fā)生機制[J].臨沂醫(yī)學??茖W校學報2003,25(2):129-131.

    [4]張遷喬.中西醫(yī)結合治療腰間盤突出癥伴血管源性間歇性跛行26例[J].實用中醫(yī)內(nèi)科雜志,2006,20(3):269-271.

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