• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    食管動(dòng)物性異物1例報(bào)告并文獻(xiàn)復(fù)習(xí)﹡

    2010-10-06 07:34:20王鳳霞莊則豪潘玉鳳徐蘭英劉豫瑞
    海峽科學(xué) 2010年3期
    關(guān)鍵詞:主動(dòng)脈弓賁門(mén)異物

    王鳳霞 莊則豪 潘玉鳳 徐蘭英 劉豫瑞

    ?

    食管動(dòng)物性異物1例報(bào)告并文獻(xiàn)復(fù)習(xí)﹡

    王鳳霞 莊則豪**潘玉鳳 徐蘭英 劉豫瑞

    福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院消化內(nèi)鏡中心

    報(bào)告1例老年人因巨大動(dòng)物肌腱存留食管中下段引起胸痛及嘔吐,在夾物鉗及網(wǎng)籃取出失敗后,將異物送入胃腔以圈套器良好固定后取出。老年人咀嚼功能下降,咽部感受性降低,易致食管異物。食管異物最常見(jiàn)于食管上段,其好發(fā)部位與食管生理性狹窄有關(guān),其他部位的食管異物應(yīng)特別注意有無(wú)周?chē)嘉粔浩戎率彻塥M窄。對(duì)非食管靜脈曲張者,除非異物巨大,否則約80%可經(jīng)內(nèi)鏡取出,但異物外形不規(guī)則或有尖刺、停留部位在主動(dòng)脈弓鄰近,內(nèi)鏡取出有困難時(shí),需開(kāi)胸手術(shù)。

    食管異物 動(dòng)物性異物 治療

    食管異物是消化科常見(jiàn)急癥。在成人中,老年人由于咀嚼功能下降,咽部感受性降低,易致食管異物。本文報(bào)告1例老年人食管巨大動(dòng)物肌腱存留的處理過(guò)程,并進(jìn)行了相關(guān)文獻(xiàn)復(fù)習(xí)與討論。

    1 病歷資料

    70歲男性,以“胸悶、嘔吐3天”為主訴入院。3天前吞服大塊牛肉肌腱(“牛筋”)后前胸持續(xù)隱悶不適,未涉及他處,與活動(dòng)無(wú)關(guān),無(wú)反酸噯氣,無(wú)氣促,每于進(jìn)食后數(shù)分鐘內(nèi)即嘔吐所進(jìn)食物,無(wú)異味,無(wú)腹痛、嘔血、嗆咳,發(fā)病以來(lái)僅進(jìn)少量流質(zhì)。PE:P75次/分,BP120/80mmHg,神志清楚,心肺無(wú)陽(yáng)性體征,腹平軟,無(wú)壓痛反跳痛。胃鏡示食管中下段約4cmx3cm白色異物存留,形似動(dòng)物肌腱。入院診斷:食管異物。治療經(jīng)過(guò):于胃鏡下行異物取出術(shù)。由于異物形狀不規(guī)則且較大,以二爪及三爪異物鉗抓住異物尖端未能將其拉過(guò)食管主動(dòng)脈弓壓跡處的狹窄,換用圈套器和網(wǎng)籃均由于異物壓迫無(wú)法在食管腔內(nèi)充分張開(kāi),未能成功。遂將異物送入胃內(nèi),再以電凝圈套器套入異物最大徑,使圈套器深陷入異物,牢固固定后外拔,成功取出。術(shù)后患者胸悶消失,進(jìn)食正常,行CT掃描未發(fā)現(xiàn)縱膈腫物或賁門(mén)周?chē)鈮盒哉嘉弧?/p>

    2 文獻(xiàn)復(fù)習(xí)與討論

    食管異物是較常見(jiàn)的臨床急癥,如果不及時(shí)治療,除了引起不適,還可以引起食管損傷和并發(fā)癥,嚴(yán)重者甚至可危及生命。

    2.1 食管解剖及常見(jiàn)停留部位

    食管全長(zhǎng)約25cm,有四個(gè)狹窄部位,分別在距門(mén)齒約15cm的起始部、約22.5cm的主動(dòng)脈弓跨越處、約27.5cm的左主支氣管跨越處及約40cm的膈食管裂孔處。食管異物停留的好發(fā)部位與食管狹窄有關(guān)。國(guó)內(nèi)一項(xiàng)1252例的食管異物統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn),異物停留部位在食管入口占65.8%,食管中段占33.3%,食管下段占0.9%[1];國(guó)外Besson[2]的統(tǒng)計(jì)在頸部占82%,主動(dòng)脈弓水平占11%,膈肌裂孔處7%。本例異物停留于食管中下段,相對(duì)較少見(jiàn)。該部位的異物存留往往與賁門(mén)腫瘤、賁門(mén)周?chē)鷮?shí)質(zhì)占位壓迫或賁門(mén)失弛緩癥有關(guān),但本例檢查未發(fā)現(xiàn)賁門(mén)及其周?chē)嬖谙嚓P(guān)的器質(zhì)性改變,如能行食管下段括約肌測(cè)壓,則有助于了解是否存在該部位的動(dòng)力異常。

    2.2 食管異物特點(diǎn)

    食管異物的發(fā)生與年齡、性別、飲食習(xí)慣、精神狀態(tài)及食管疾病等諸多因素有關(guān)。硬幣、玩具等異物進(jìn)入食管多見(jiàn)于兒童;在成人,食道異物多與匆忙進(jìn)食、進(jìn)食時(shí)談笑有關(guān)。蔬菜團(tuán)塊、肉團(tuán)等食團(tuán)在正常人很少會(huì)滯留于食管,老年人因牙齒脫落或使用義齒,咀嚼功能差,咽部感覺(jué)欠敏感,食管口較松弛,以及咽喉肌麻痹致吞咽功能障礙等原因則可能出現(xiàn)大團(tuán)食物在食管內(nèi)存留。在食物相關(guān)的食管異物中,以魚(yú)骨、雞骨等動(dòng)物骨多見(jiàn),動(dòng)物肌腱因?yàn)楸砻鏌o(wú)尖銳突起,出現(xiàn)食管內(nèi)存留并不常見(jiàn),出現(xiàn)此情況應(yīng)注意詢(xún)問(wèn)以往有無(wú)吞咽困難,并行相應(yīng)檢查排除食管及附近組織疾病,如食管癌、各種物理或化學(xué)損傷引起的食管狹窄、縱隔腫瘤引起的外壓性食管腔狹窄等。

    2.3 食管異物損傷

    食管異物損傷的嚴(yán)重程度與異物種類(lèi)、損傷部位及深度有關(guān),異物是否尖銳、在食管內(nèi)停留時(shí)間的長(zhǎng)短,是決定異物危害嚴(yán)重程度的主要因素。劉雄光等[3]總結(jié)食管異物發(fā)生并發(fā)癥的原因有:異物堵塞或食管損傷繼發(fā)感染,妨礙攝食,以致脫水、酸中毒、休克甚至死亡;異物較大,壓迫喉、氣管出現(xiàn)呼吸困難,窒息死亡;異物損傷食管壁,由此引起各種嚴(yán)重并發(fā)癥。本例為大塊動(dòng)物肌腱存留,此類(lèi)異物表面光滑,無(wú)刺激性,可在食管內(nèi)停留較長(zhǎng)時(shí)間,除胸悶,嘔吐等不適外,局部粘膜僅有輕度腫脹和炎癥;如是尖銳異物則易損傷食管粘膜,可造成食管周?chē)缀涂v隔炎,少數(shù)病例破潰到氣管,形成食管氣管瘺;嚴(yán)重者造成膿胸,破潰至主動(dòng)脈弓還可能造成大出血而導(dǎo)致生命危險(xiǎn)。行X線(xiàn)平片檢查了解是否存在縱隔氣腫、皮下氣腫,液氣胸等是食管異物損傷并穿孔的重要證據(jù)。

    2.4 食管異物的癥狀鑒別診斷

    食管異物引起的進(jìn)食后嘔吐應(yīng)與十二指腸淤積癥相鑒別。十二指腸淤積癥是指各種原因引起的十二指腸通過(guò)受阻,近端被動(dòng)擴(kuò)張,腸內(nèi)容物排空延遲而產(chǎn)生的一系列癥狀的綜合征,臨床并不少見(jiàn),以食后誘發(fā)的無(wú)痛性或溢出性嘔吐為本癥的特殊表現(xiàn),由于進(jìn)食至嘔吐時(shí)間較短,嘔出物一般也不會(huì)有明顯酸臭味。但與食管異物有明確異物進(jìn)食史不同,此癥通常病史較長(zhǎng),患者一般情況尚可。X線(xiàn)鋇餐或上腹CT測(cè)量腸系膜上動(dòng)脈與十二指腸的夾角有助于十二指腸淤積癥的診斷[4]。此外,本例因異物存留引起的胸悶表現(xiàn)還應(yīng)與縱膈占位性疾病以及老年人常見(jiàn)的缺血性心血管疾病相鑒別。

    2.5 食管異物的治療

    內(nèi)鏡下異物取出術(shù)是治療食管異物可靠、有效的方法,而且越早越好,以免異物帶來(lái)并發(fā)癥。若異物存留時(shí)間長(zhǎng),局部有感染時(shí),應(yīng)先抗感染和積極營(yíng)養(yǎng)支持后再進(jìn)行手術(shù)。對(duì)無(wú)食管靜脈曲張的患者,除非異物巨大,否則約80%的異物均可以通過(guò)內(nèi)鏡取出。如本例中較大的異物,常規(guī)方法直接夾取常不能獲得切實(shí)固定,若無(wú)銳利表面,可考慮送入胃內(nèi)牢固固定后取出。但如果異物較大、外形不規(guī)則或有尖刺、停留部位在主動(dòng)脈弓鄰近,內(nèi)鏡取出有困難時(shí),也不能強(qiáng)行拉扯,必要時(shí)需要外科開(kāi)胸手術(shù)取出[5]。一般可行食管切開(kāi)異物摘除。切開(kāi)食管最好在異物下方,這樣有利切口愈合,如果合并食管穿孔,是否行I期縫合取決于損傷的時(shí)間(一般6 h內(nèi)可I期縫合)、污染程度和破口的大小[6]。靜脈注射胰高血糖素也是治療食管異物的一種可行方法。靜脈注射胰高血糖素可擴(kuò)張食管下段,每次為1mg,對(duì)食管下括約肌有松弛作用,此法在透視下進(jìn)行,僅對(duì)下段食管異物嵌頓有效[7]。

    綜上所述,食管異物存留應(yīng)立即就醫(yī),及時(shí)通過(guò)內(nèi)鏡或手術(shù)取出異物,其后應(yīng)注意營(yíng)養(yǎng)及抗感染治療。切忌強(qiáng)行用吞咽食物等方法將異物推下,以免加重?fù)p傷而出現(xiàn)并發(fā)癥,增加取出難度。如有嚴(yán)重并發(fā)癥,應(yīng)根據(jù)部位、程度及發(fā)病時(shí)間選擇相應(yīng)對(duì)策。對(duì)少見(jiàn)部位的食管異物還應(yīng)注意排除是否存在食管外壓病變。

    [1] 劉暉, 王建剛, 張曉彤, 等. 食管異物1252例臨床分析[J]. 中國(guó)臨床醫(yī)學(xué), 2005, 12(4): 669 -671.

    [2] Besson A, Meyer A, Savary M, et al. Study of 58 intrathoracic complications in 166 accidental or iatrogenic esophageal injuries[J]. Schweiz Med Wochenschr. 1981, 11(43):1602-1607.

    [3] 劉雄光. 食管異物嚴(yán)重并發(fā)癥的診治體會(huì)[J]. 中國(guó)耳鼻咽喉顱底外科雜志, 2001, 7(2):106-108.

    [4] 王維東, 楊洪岳. 手術(shù)治療十二指腸淤積癥6例體會(huì)[J]. 山東醫(yī)藥, 2001, 41(8):32-33.

    [5] 李仁濟(jì), 趙寧生, 馬軍柏, 等.食道異物并主動(dòng)脈食管瘺3例[J]. 臨床耳鼻咽喉雜志, 1999, 13(3):393-395.

    [6] 余得志. 127例食管異物臨床診斷與治療[J]. 臨床耳鼻咽喉頭頸外科雜志, 2006, 20(3): 139-140.

    [7] Arora S, Galich P. Myth: glucagon is an effective first-line therapy for esophageal foreign body impaction [J]. CJEM, 2009, 11(2):169-171.

    *福建省教育廳科研基金JB08104資助。

    通訊作者:莊則豪,E-mail:zhuang203@gmail.com。

    猜你喜歡
    主動(dòng)脈弓賁門(mén)異物
    食管異物不可掉以輕心
    中老年保健(2021年9期)2021-08-24 03:49:56
    自制異物抓捕器與傳統(tǒng)異物抓捕器在模擬人血管內(nèi)異物抓取的試驗(yàn)對(duì)比
    一體單分支支架治療主動(dòng)脈弓部復(fù)雜病變
    400例胎兒先天性心臟病的主動(dòng)脈弓解剖分析
    牛食道異物阻塞急救治療方法
    腹腔鏡下賁門(mén)肌層切開(kāi)術(shù)及Dor胃底折疊術(shù)治療賁門(mén)失弛緩癥臨床分析
    賁門(mén)失弛緩癥的微創(chuàng)治療進(jìn)展
    應(yīng)用超聲三血管氣管切面診斷胎兒主動(dòng)脈弓異常
    食管、賁門(mén)類(lèi)癌的診斷治療及預(yù)后分析
    胎兒主動(dòng)脈弓異常的超聲診斷和畸形特征分析
    欧美bdsm另类| 亚洲精品日韩在线中文字幕| 性少妇av在线| 中文字幕最新亚洲高清| 亚洲精品日本国产第一区| 欧美成人午夜精品| 日韩制服丝袜自拍偷拍| 午夜免费男女啪啪视频观看| 欧美精品一区二区大全| 国产欧美日韩综合在线一区二区| 在线观看国产h片| 欧美人与性动交α欧美软件| 国产乱人偷精品视频| 久久久久精品人妻al黑| 中文天堂在线官网| 最黄视频免费看| 久久这里只有精品19| 2018国产大陆天天弄谢| 最近手机中文字幕大全| 久久久久久久大尺度免费视频| 美女午夜性视频免费| 亚洲欧美精品综合一区二区三区 | 国产精品国产三级国产专区5o| 下体分泌物呈黄色| 国产片内射在线| 国产色婷婷99| 国产免费又黄又爽又色| 另类亚洲欧美激情| 日本欧美视频一区| 又黄又粗又硬又大视频| 亚洲欧美一区二区三区久久| 男男h啪啪无遮挡| 国产av国产精品国产| 国产成人a∨麻豆精品| 最近手机中文字幕大全| 日本av手机在线免费观看| 香蕉国产在线看| 久久av网站| 国产成人av激情在线播放| 久久久久久伊人网av| 精品午夜福利在线看| 亚洲五月色婷婷综合| 久久午夜福利片| 久久青草综合色| 精品一区在线观看国产| 国产又爽黄色视频| 亚洲国产欧美日韩在线播放| 国产成人aa在线观看| 超碰成人久久| 激情五月婷婷亚洲| 久久这里只有精品19| 亚洲一码二码三码区别大吗| 一级毛片黄色毛片免费观看视频| 涩涩av久久男人的天堂| 久久久久久久精品精品| 自拍欧美九色日韩亚洲蝌蚪91| 十分钟在线观看高清视频www| 中文字幕人妻丝袜一区二区 | 国产精品不卡视频一区二区| 9热在线视频观看99| 韩国高清视频一区二区三区| 亚洲成人一二三区av| 香蕉精品网在线| 又黄又粗又硬又大视频| 看免费av毛片| 国产亚洲最大av| 亚洲av在线观看美女高潮| 亚洲国产精品国产精品| 久久久国产一区二区| 99精国产麻豆久久婷婷| 女人久久www免费人成看片| 午夜影院在线不卡| 免费久久久久久久精品成人欧美视频| 国产黄频视频在线观看| 久久99一区二区三区| 成人亚洲欧美一区二区av| 国产一区二区三区综合在线观看| 国产一区有黄有色的免费视频| 日本午夜av视频| 午夜福利在线观看免费完整高清在| 日韩 亚洲 欧美在线| 又黄又粗又硬又大视频| 毛片一级片免费看久久久久| 久久热在线av| 国产又色又爽无遮挡免| 国产av一区二区精品久久| 精品人妻一区二区三区麻豆| 国产精品久久久av美女十八| 精品久久久精品久久久| 国产精品人妻久久久影院| 超色免费av| 亚洲精品美女久久久久99蜜臀 | 寂寞人妻少妇视频99o| 制服丝袜香蕉在线| 欧美激情高清一区二区三区 | 日日啪夜夜爽| 巨乳人妻的诱惑在线观看| 韩国精品一区二区三区| 久久久久久久大尺度免费视频| 午夜免费观看性视频| 国产毛片在线视频| 亚洲欧美精品自产自拍| 波多野结衣av一区二区av| 伊人久久国产一区二区| 精品亚洲成a人片在线观看| 男人舔女人的私密视频| 日韩精品有码人妻一区| 久久精品熟女亚洲av麻豆精品| 日日爽夜夜爽网站| av卡一久久| 免费观看性生交大片5| 美国免费a级毛片| 最近2019中文字幕mv第一页| 麻豆精品久久久久久蜜桃| 日本91视频免费播放| 精品人妻在线不人妻| 91精品三级在线观看| 国产av码专区亚洲av| 午夜av观看不卡| 国产一区亚洲一区在线观看| 国产精品 欧美亚洲| 精品一区在线观看国产| 男女国产视频网站| 美女xxoo啪啪120秒动态图| 99热网站在线观看| 这个男人来自地球电影免费观看 | 精品少妇一区二区三区视频日本电影 | 久久女婷五月综合色啪小说| a级片在线免费高清观看视频| 国产又爽黄色视频| 日本91视频免费播放| 国产日韩欧美亚洲二区| 少妇 在线观看| 国精品久久久久久国模美| √禁漫天堂资源中文www| 欧美精品高潮呻吟av久久| 日韩免费高清中文字幕av| 2018国产大陆天天弄谢| 日韩中文字幕视频在线看片| 国产精品二区激情视频| 国产成人a∨麻豆精品| 国产成人免费观看mmmm| 制服诱惑二区| 亚洲经典国产精华液单| 欧美激情 高清一区二区三区| 欧美av亚洲av综合av国产av | 男女边吃奶边做爰视频| 最近最新中文字幕免费大全7| 午夜av观看不卡| 亚洲成人av在线免费| 国产精品不卡视频一区二区| 亚洲国产看品久久| 欧美av亚洲av综合av国产av | 精品午夜福利在线看| 亚洲第一区二区三区不卡| 狠狠婷婷综合久久久久久88av| 一级毛片黄色毛片免费观看视频| 一级毛片黄色毛片免费观看视频| 国产成人一区二区在线| 女的被弄到高潮叫床怎么办| 久热久热在线精品观看| 亚洲三区欧美一区| 成年人午夜在线观看视频| 国产片内射在线| 欧美日韩视频精品一区| 岛国毛片在线播放| 日本-黄色视频高清免费观看| 精品福利永久在线观看| 日本av免费视频播放| 青春草国产在线视频| av女优亚洲男人天堂| 久久久国产一区二区| av免费在线看不卡| 欧美日韩亚洲国产一区二区在线观看 | 国产视频首页在线观看| 国产精品无大码| 欧美精品一区二区免费开放| 亚洲色图 男人天堂 中文字幕| 国产一区亚洲一区在线观看| 国产精品女同一区二区软件| 午夜福利影视在线免费观看| 王馨瑶露胸无遮挡在线观看| 亚洲国产av新网站| 亚洲精品久久久久久婷婷小说| 极品人妻少妇av视频| 多毛熟女@视频| 亚洲情色 制服丝袜| 国产精品一区二区在线不卡| 日韩熟女老妇一区二区性免费视频| 日日啪夜夜爽| 久久精品熟女亚洲av麻豆精品| 亚洲,欧美精品.| 岛国毛片在线播放| 欧美xxⅹ黑人| 亚洲精品,欧美精品| 日本wwww免费看| 日韩中字成人| www.熟女人妻精品国产| 美女xxoo啪啪120秒动态图| 人人澡人人妻人| 在线观看免费高清a一片| 国精品久久久久久国模美| 久久久久久久久免费视频了| 男女啪啪激烈高潮av片| 亚洲在久久综合| 婷婷成人精品国产| 一级片'在线观看视频| 最近2019中文字幕mv第一页| 久久久久精品久久久久真实原创| 国产精品偷伦视频观看了| 涩涩av久久男人的天堂| 婷婷色av中文字幕| 久久精品国产综合久久久| 一级片免费观看大全| 少妇 在线观看| 久久精品国产综合久久久| xxx大片免费视频| 欧美激情极品国产一区二区三区| 国产精品国产三级国产专区5o| 亚洲欧洲日产国产| 一区在线观看完整版| 国产白丝娇喘喷水9色精品| 另类精品久久| √禁漫天堂资源中文www| 国产免费福利视频在线观看| 久久久国产欧美日韩av| 黄频高清免费视频| 天天躁狠狠躁夜夜躁狠狠躁| 国产精品免费视频内射| 国产视频首页在线观看| 爱豆传媒免费全集在线观看| 日韩一卡2卡3卡4卡2021年| 久久久精品国产亚洲av高清涩受| 亚洲欧美一区二区三区久久| 熟妇人妻不卡中文字幕| 亚洲精品美女久久久久99蜜臀 | 曰老女人黄片| 欧美老熟妇乱子伦牲交| 交换朋友夫妻互换小说| 丰满迷人的少妇在线观看| 妹子高潮喷水视频| 久久国产精品男人的天堂亚洲| 一级片免费观看大全| 亚洲av电影在线观看一区二区三区| 在线观看www视频免费| a级片在线免费高清观看视频| 日本午夜av视频| 91精品伊人久久大香线蕉| 久久久久久久亚洲中文字幕| 中文天堂在线官网| 成人18禁高潮啪啪吃奶动态图| 秋霞在线观看毛片| 欧美人与善性xxx| 久久久久视频综合| 中文乱码字字幕精品一区二区三区| 国产成人午夜福利电影在线观看| 久久99蜜桃精品久久| 两个人看的免费小视频| 午夜精品国产一区二区电影| h视频一区二区三区| 欧美人与性动交α欧美软件| 久热久热在线精品观看| 十八禁高潮呻吟视频| 久久久精品免费免费高清| 美女高潮到喷水免费观看| 亚洲精品自拍成人| √禁漫天堂资源中文www| 亚洲精品日本国产第一区| 高清在线视频一区二区三区| 两个人免费观看高清视频| 精品人妻熟女毛片av久久网站| 亚洲第一区二区三区不卡| 99香蕉大伊视频| 国产男女内射视频| 午夜老司机福利剧场| av在线app专区| 岛国毛片在线播放| 夫妻性生交免费视频一级片| 国产福利在线免费观看视频| 日韩中字成人| 激情五月婷婷亚洲| 日本欧美国产在线视频| 女的被弄到高潮叫床怎么办| 亚洲视频免费观看视频| 狠狠婷婷综合久久久久久88av| 99热国产这里只有精品6| 亚洲国产av新网站| 欧美成人精品欧美一级黄| 午夜精品国产一区二区电影| 国产日韩欧美亚洲二区| 韩国精品一区二区三区| 十八禁高潮呻吟视频| 亚洲三级黄色毛片| 国产日韩欧美在线精品| 国产深夜福利视频在线观看| 伊人久久国产一区二区| 激情视频va一区二区三区| 丝袜在线中文字幕| 少妇熟女欧美另类| 侵犯人妻中文字幕一二三四区| 亚洲四区av| a级毛片黄视频| 人妻少妇偷人精品九色| 亚洲av免费高清在线观看| 国产97色在线日韩免费| 亚洲av欧美aⅴ国产| 在线看a的网站| 一区二区三区精品91| av片东京热男人的天堂| 香蕉丝袜av| 国产xxxxx性猛交| 国产乱人偷精品视频| 深夜精品福利| 99国产综合亚洲精品| 永久网站在线| a级毛片在线看网站| 永久网站在线| 国产 一区精品| √禁漫天堂资源中文www| 最近中文字幕高清免费大全6| 丰满迷人的少妇在线观看| √禁漫天堂资源中文www| 日韩制服骚丝袜av| 观看av在线不卡| 成人国产av品久久久| 少妇猛男粗大的猛烈进出视频| 男女边吃奶边做爰视频| 黄色怎么调成土黄色| 男男h啪啪无遮挡| 9191精品国产免费久久| 人妻人人澡人人爽人人| 麻豆精品久久久久久蜜桃| 国产欧美日韩一区二区三区在线| videos熟女内射| 老司机影院成人| 9热在线视频观看99| 婷婷色av中文字幕| 欧美 日韩 精品 国产| 超碰97精品在线观看| 欧美日韩亚洲高清精品| 一级爰片在线观看| 午夜福利一区二区在线看| videos熟女内射| 国产精品免费视频内射| 国产乱来视频区| 免费看av在线观看网站| www.自偷自拍.com| 国产成人欧美| 亚洲伊人色综图| 亚洲第一av免费看| 久久久欧美国产精品| 久久精品人人爽人人爽视色| 母亲3免费完整高清在线观看 | 欧美人与善性xxx| 欧美老熟妇乱子伦牲交| a级片在线免费高清观看视频| 男女免费视频国产| 制服丝袜香蕉在线| 男人操女人黄网站| 欧美精品av麻豆av| 在线观看美女被高潮喷水网站| videossex国产| 侵犯人妻中文字幕一二三四区| 亚洲精品国产av蜜桃| 国产色婷婷99| 国产在线一区二区三区精| 久久精品熟女亚洲av麻豆精品| 黄频高清免费视频| 丝袜人妻中文字幕| 精品一区二区三区四区五区乱码 | 一级毛片我不卡| 国产精品熟女久久久久浪| 国产深夜福利视频在线观看| 狠狠婷婷综合久久久久久88av| 欧美日韩精品成人综合77777| 少妇人妻 视频| 日韩不卡一区二区三区视频在线| 精品久久蜜臀av无| 人人澡人人妻人| 狠狠精品人妻久久久久久综合| 人人妻人人爽人人添夜夜欢视频| 成人亚洲精品一区在线观看| 中文字幕人妻丝袜制服| 久久久久久伊人网av| 黄色毛片三级朝国网站| 黄网站色视频无遮挡免费观看| 国产在线一区二区三区精| 国产乱人偷精品视频| 免费黄频网站在线观看国产| 国产不卡av网站在线观看| 亚洲av欧美aⅴ国产| 大片电影免费在线观看免费| 亚洲国产欧美网| 中文字幕制服av| 国产xxxxx性猛交| 99re6热这里在线精品视频| 中文天堂在线官网| 天天操日日干夜夜撸| 精品人妻熟女毛片av久久网站| 午夜福利网站1000一区二区三区| 日韩大片免费观看网站| 国产1区2区3区精品| 日韩中文字幕欧美一区二区 | 国产成人午夜福利电影在线观看| 国产精品.久久久| 汤姆久久久久久久影院中文字幕| 在线观看三级黄色| 精品久久久精品久久久| 曰老女人黄片| 另类精品久久| 两个人免费观看高清视频| 日本黄色日本黄色录像| 亚洲精品自拍成人| 可以免费在线观看a视频的电影网站 | 国产精品无大码| 一级片'在线观看视频| 中国国产av一级| 热99国产精品久久久久久7| 午夜精品国产一区二区电影| kizo精华| 边亲边吃奶的免费视频| 日韩三级伦理在线观看| 91精品伊人久久大香线蕉| 亚洲三区欧美一区| 亚洲综合精品二区| 美女视频免费永久观看网站| 日韩一区二区视频免费看| 夫妻性生交免费视频一级片| 久久99蜜桃精品久久| 自拍欧美九色日韩亚洲蝌蚪91| 热re99久久国产66热| 亚洲三区欧美一区| 久久精品国产鲁丝片午夜精品| 三上悠亚av全集在线观看| 97在线人人人人妻| 老汉色av国产亚洲站长工具| 在线天堂中文资源库| 国产成人一区二区在线| 亚洲第一区二区三区不卡| 少妇被粗大猛烈的视频| 亚洲精品国产色婷婷电影| 人人妻人人添人人爽欧美一区卜| 亚洲精品日本国产第一区| 999久久久国产精品视频| av线在线观看网站| 少妇的逼水好多| 中文字幕人妻丝袜一区二区 | 91在线精品国自产拍蜜月| 九色亚洲精品在线播放| 亚洲人成网站在线观看播放| 纵有疾风起免费观看全集完整版| 看免费av毛片| 国产成人欧美| 欧美在线黄色| 99国产综合亚洲精品| 成人黄色视频免费在线看| 十分钟在线观看高清视频www| 自拍欧美九色日韩亚洲蝌蚪91| 久久久久久久亚洲中文字幕| 美女高潮到喷水免费观看| 只有这里有精品99| 中文字幕最新亚洲高清| 曰老女人黄片| 纯流量卡能插随身wifi吗| 国产精品二区激情视频| 寂寞人妻少妇视频99o| 熟女av电影| 国产熟女午夜一区二区三区| 侵犯人妻中文字幕一二三四区| 捣出白浆h1v1| 又粗又硬又长又爽又黄的视频| 黄色 视频免费看| 亚洲av日韩在线播放| 亚洲 欧美一区二区三区| 天天影视国产精品| 两性夫妻黄色片| 亚洲精品久久午夜乱码| 午夜免费观看性视频| 大码成人一级视频| 一个人免费看片子| 亚洲国产av新网站| av电影中文网址| 日本欧美视频一区| 国产白丝娇喘喷水9色精品| 欧美精品一区二区免费开放| 国产男人的电影天堂91| 亚洲综合精品二区| 久久久a久久爽久久v久久| 丝袜美腿诱惑在线| 亚洲av.av天堂| 国语对白做爰xxxⅹ性视频网站| 精品人妻一区二区三区麻豆| 国产白丝娇喘喷水9色精品| 亚洲天堂av无毛| 日韩成人av中文字幕在线观看| 黄网站色视频无遮挡免费观看| 亚洲人成网站在线观看播放| 亚洲一区二区三区欧美精品| 欧美精品av麻豆av| 天堂俺去俺来也www色官网| a级片在线免费高清观看视频| 日本vs欧美在线观看视频| 精品久久久精品久久久| 高清在线视频一区二区三区| www.av在线官网国产| 久久精品国产自在天天线| 午夜福利影视在线免费观看| 精品视频人人做人人爽| 2022亚洲国产成人精品| av免费在线看不卡| 天堂8中文在线网| 成人二区视频| 大香蕉久久网| 日日撸夜夜添| 亚洲一区中文字幕在线| 成年av动漫网址| 国产av码专区亚洲av| 777米奇影视久久| 久久精品夜色国产| 成人午夜精彩视频在线观看| 一级,二级,三级黄色视频| 国产高清国产精品国产三级| 性色av一级| 不卡视频在线观看欧美| 日韩制服骚丝袜av| 国语对白做爰xxxⅹ性视频网站| 老司机亚洲免费影院| 一级爰片在线观看| 男女边摸边吃奶| 我的亚洲天堂| 如何舔出高潮| 亚洲成人一二三区av| 人妻 亚洲 视频| 天堂中文最新版在线下载| 一级毛片 在线播放| 丰满少妇做爰视频| 国产精品麻豆人妻色哟哟久久| av网站免费在线观看视频| 丰满乱子伦码专区| 一级黄片播放器| 久久精品aⅴ一区二区三区四区 | 18禁观看日本| 色网站视频免费| 欧美日韩亚洲国产一区二区在线观看 | 欧美+日韩+精品| 视频区图区小说| 嫩草影院入口| 日韩 亚洲 欧美在线| 亚洲国产精品国产精品| 国产成人精品无人区| 自拍欧美九色日韩亚洲蝌蚪91| 少妇人妻精品综合一区二区| 一区福利在线观看| 亚洲精品自拍成人| 在线观看国产h片| 成年av动漫网址| 免费观看在线日韩| 国产精品亚洲av一区麻豆 | 少妇的逼水好多| 最黄视频免费看| 免费在线观看视频国产中文字幕亚洲 | www.精华液| 三级国产精品片| 亚洲,欧美精品.| 免费播放大片免费观看视频在线观看| 大片免费播放器 马上看| 精品国产一区二区三区四区第35| 久久国产精品大桥未久av| 久久99精品国语久久久| 看免费av毛片| 亚洲四区av| 久久精品熟女亚洲av麻豆精品| 超色免费av| 久久国产亚洲av麻豆专区| 久久久国产欧美日韩av| 国产福利在线免费观看视频| 国产日韩一区二区三区精品不卡| 狠狠精品人妻久久久久久综合| 久久久久久人人人人人| 777米奇影视久久| 少妇熟女欧美另类| 国产精品av久久久久免费| 国产欧美日韩综合在线一区二区| xxxhd国产人妻xxx| 婷婷成人精品国产| 成年美女黄网站色视频大全免费| 久久午夜综合久久蜜桃| 国产精品久久久久久久久免| 欧美+日韩+精品| 久久这里只有精品19| 丝袜脚勾引网站| 亚洲国产精品一区二区三区在线| 观看美女的网站| 97在线人人人人妻| 色网站视频免费| 丰满迷人的少妇在线观看| 久久精品久久久久久久性| 欧美xxⅹ黑人| 校园人妻丝袜中文字幕| 新久久久久国产一级毛片| 日韩一本色道免费dvd| www.精华液| 国产在线一区二区三区精| 亚洲av欧美aⅴ国产| 亚洲精品av麻豆狂野| 午夜福利乱码中文字幕| 最黄视频免费看| 中文字幕亚洲精品专区| 欧美日韩视频精品一区| 蜜桃国产av成人99| 看非洲黑人一级黄片| 黑人巨大精品欧美一区二区蜜桃| 亚洲欧美成人综合另类久久久| 精品99又大又爽又粗少妇毛片| 亚洲美女视频黄频|