關于婦產科學留學生全英語教學的探討

孫 靜，陳 浩，朱雪瓊，呂杰強

（溫州醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院，浙江 溫州 325027）

關于婦產科學留學生全英語教學的探討

孫 靜，陳 浩，朱雪瓊，呂杰強

（溫州醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院，浙江 溫州 325027）

隨著醫(yī)學教育國際化的發(fā)展，國內不少普通高等醫(yī)學院校陸續(xù)開展了全英語醫(yī)學教育，培養(yǎng)來華的醫(yī)科留學生。針對即將開展的婦產科學全英語教學，我們對留學生的特點和全英語教學中存在的困難進行分析，并從加強師資隊伍的建設、課前充分的準備及改進教學模式等方面來提高全英語教學水平，從而確保在婦產科學中對留學生進行全英語教學取得良好的教學效果。

留學生；全英語教學；婦產科學

新世紀醫(yī)學教育已呈全球化發(fā)展趨勢，中國高等醫(yī)學教育正在借鑒國際標準，完善人才培養(yǎng)體系，實現與國際醫(yī)學教育的接軌。招收外國留學生是高校擴大國際影響力、提高辦學質量和多元化、多層次辦學的一個重大舉措[1]。我校國際教育學院從2006年開始招生，至今已有4個年級的長期留學生，目前2006級留學生已經進入臨床醫(yī)學學習階段。留學生教育給醫(yī)學院校提供了促進師資隊伍建設和教學改革的良好機遇，也是醫(yī)學教育向更高層次發(fā)展的需要。針對即將開展的醫(yī)學留學生婦產科學全英語教學，我們必須進行充分的準備工作，以確保婦產科學全英語教學取得良好的教學效果。

1 留學生的特點分析

2006～2009年，我校國際教育學院共招收長期留學生300余名，占我校學生總數的3%左右。其中，2006年招收了36名臨床本科留學生；2007年招收了136名臨床本科留學生，12名口腔專業(yè)留學生；2008年招收了103名臨床本科留學生，14名口腔專業(yè)留學生。這些留學生來自五大洲，包括美國、印度、毛里求斯、巴基斯坦、尼泊爾等近30個國家，其在當地均為高中畢業(yè)，我校根據他們的高中成績擇優(yōu)錄取。

這些留學生中除了美國學生的英語發(fā)音標準外，來自其他國家留學生的英語發(fā)音均帶有濃重的地域口音，這給交流帶來了不便。另外，留學生具有紀律散漫、思維活躍等特點，這些特點均是專業(yè)英語授課中的難點。不同地域英語口音的問題直接影響著教師的授課效果，同時也影響著教師對留學生反饋信息的直接回應。由于文化背景的差異，留學生和中國學生不同，普遍缺乏紀律觀念，有時甚至當課堂教學進行到了2/3的時候，還有留學生若無其事地進教室聽課。而在課堂上，他們思維活躍、喜歡提問，一旦這堂課的內容和講授吸引他們，他們就會非常認真、投入地聽課，反之，則會缺席或者提前離開。

我校留學生的培養(yǎng)目標是培養(yǎng)適應他們本國國情的、能通過其本國的國家執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試、具有大學本科水平的高級醫(yī)學專門人才[2]。通過我們的教育，使留學生具有較廣泛的社會科學知識，較扎實的自然科學知識，有一定的醫(yī)學實踐技能和解決臨床醫(yī)療實踐問題的能力。要達到這個目標，必須充分認識和了解留學生的知識背景、學習特點，根據其特點因材施教、有的放矢，從而提高留學生全英語教學的質量。

2 全英語教學中存在的困難

婦產科學是一門臨床學科，教學的主要目的是為學生傳授婦產科臨床專業(yè)知識。全英語教學要求教師用英語作為教學媒介來完成對留學生臨床知識的傳授，尤其在英語并非是中國教師母語的情況下，更會對教學效果產生影響[3]。

我們在基礎部開展留學生全英語教學時，就認真組織教師進行聽課學習。在聽課的過程中發(fā)現，雖然學校和國際教育學院對專業(yè)課教師加大了英語培訓的力度，舉辦各種英語提高、強化、進修學習班，教師通過這些培訓和學習，英語水平也已經有了明顯的提高，但還是有部分教師難以達到全英語教學對語言的高要求，更難以滿足留學生對教師英語水平的期望。教師本身英語水平的局限性極大地限制了其教學水平的發(fā)揮，使教師不能流暢地運用英語來全面、準確地傳授專業(yè)學科知識。少數教師專業(yè)知識深厚，富有教學經驗，但由于英語表達能力不強，無法與留學生很好溝通。有的年輕教師由于受英語口語表達能力的制約，原本風趣幽默的授課變得循規(guī)蹈矩，加之缺乏臨場發(fā)揮的經驗，上課時過分依賴多媒體課件，缺乏與留學生的適度溝通、互動及目光交流，課堂上難以調動留學生參與學習的積極性。而有的年輕教師語言表達能力較強，卻缺乏豐富的專業(yè)教學經驗，這些問題或多或少地影響了全英語教學的質量和效果。

3 提高全英語教學質量的途徑

3.1 加強師資隊伍的建設

運用全英文授課意味著教師必須具備較強的綜合授課能力，教師不僅要掌握本專業(yè)的知識，而且還要能夠將掌握的專業(yè)知識通過流利而準確的英語表達出來。同時，流利的英語有助于在課堂上創(chuàng)造良好的氣氛，促進師生間的互動。因此，教師對英語的實際運用能力成為提高全英語教學質量的關鍵環(huán)節(jié)。

雖然我們具有10余年的婦產科雙語教學經驗，并有多位專家、教授具有多年或短期的海外學習、工作經歷，面對即將開展的婦產科學全英語教學已經具備了充足的師資力量；我院國際教育學院也早在2005年就已經開始籌備針對留學生的全英語教學，開展了留學生英語授課教師培訓班等一系列的教師培訓，以加強師資力量的建設，但是，面對全英語授課對教師英語水平的高要求，教師仍然需要通過多種途徑不斷加強自身的英語聽說能力，提高自身的專業(yè)英語水平。

3.1.1 多途徑提高英語聽說能力 英語聽說能力是全英語教學要求的基本能力，也是全英語教學成功的最基本要素之一[4]。許多青年教師在英語閱讀方面的能力很強，也有相當的英語寫作水平，可是最欠缺的就是用英語進行自如交流的能力。我們鼓勵青年教師在工作之余，通過多條途徑學習英語以提高聽說能力，如充分利用網絡資源，收聽英文廣播；收看CCTV-9的新聞欄目；從網絡下載英語學習的一些視聽資料等。英語的學習沒有捷徑可走，但有2個基本要素：恒心和實踐。首先，英語學習不應該是“三天打魚，兩天曬網”，而應該是點滴積累和持之以恒；其次，任何語言的學習只要離開了實踐應用都是失敗而沒有成效的。我們幫助有志于全英語教學的教師創(chuàng)辦英語俱樂部，讓大家有一個英語學習的交流平臺，并定期邀請外教和留學生來參加俱樂部的活動，通過實際的情景會話與交流提高教師的英語應用能力。

3.1.2 多途徑提高專業(yè)英語水平 成功的醫(yī)學專業(yè)課全英語教學，不僅要求教師有扎實的公共英語知識基礎，還要求教師具備相應的醫(yī)學知識和醫(yī)學專業(yè)英語詞匯。留學生全英語教學具有很強的實踐性和互動性，無論是理論課還是實習課，交流面更廣泛，教學和討論過程中留學生所提的問題不會僅僅局限于本學科的專業(yè)術語，還可能涉及其他基礎學科或臨床學科的名詞和概念，因此，進行留學生全英語教學的教師將面臨更大的挑戰(zhàn)。那么，教師如何進行專業(yè)英語的知識積累呢？

首先要熟讀本專業(yè)權威的全英語教材，比如《Berek&Novak's Gynecology》（第 14 版）和《WILLIAMS OBSTETRICS》（第22版）等。對生僻的專業(yè)英語詞匯，要學習其正確發(fā)音，力求發(fā)音準確?？梢酝ㄟ^查閱《醫(yī)學詞典》或通過醫(yī)學英語軟件如“新編全醫(yī)藥學大詞典”或“有道桌面詞典”來糾正發(fā)音。

其次，認真學習國內專家編寫的《婦產科學（雙語版）》等由醫(yī)學英文原版教材改編的雙語教材，其內容和編排與教育部教學指導方案及全國規(guī)劃教材一致，符合國內教學實際，同時與國際醫(yī)學教育接軌，適合雙語教學和對留學生的教學。通過對醫(yī)學專業(yè)英語教材的學習，能進一步深化教師對專業(yè)英語知識的理解，進一步鞏固已學知識。

同樣，對專業(yè)英語知識的學習也不是一蹴而就的，需要不斷積累與鞏固，是一個“學習—理解—靈活運用”的過程，也是從量變到質變的過程。

3.1.3 引進師資 我們可以利用引智項目引進既有醫(yī)學背景，又有語言基礎的在國外留學或工作的人員。這樣既可以解決目前的教學困難，又可以帶動在職教師的成長。

3.2 課前充分的準備

全英語教學要取得良好的效果，教師課前做充分的準備非常必要。

3.2.1 增加全英語教學的備課時間 備課是教學工作中的重要環(huán)節(jié)，是上好課的前提，更是提高教學質量的重要保證。在中文授課中，各級職稱教師的備課時間與上課時間的比例分別為：助教8:1；講師4:1；副教授以上2:1。而全英語教學因其特殊性要求教師有更充足的備課時間。有文獻稱，英語備課時間是授課時間的20倍[5]。任課教師在備課中需認真寫出教案，包括課程名稱、授課章節(jié)題目、上課年級、授課時間、教學目的、教學基本要求、教學方法、教具應用和教學進程等。同時應提前制作多媒體課件。

3.2.2 教師課前試講及集體備課 沒有英語教學經驗的教師和沒有參加我校國際教育學院舉辦的英語教學教師培訓以及期滿后沒有通過模擬課堂考核的教師必須經過試講且成績合格后，方能獲得講課資格。教師試講時間不得少于30分鐘，試講考評平均分85分及以上為及格。教師通過課前試講可以發(fā)現自己在講課中的一些不足，故可在備課和正式講課中加以改進。而通過教師集體備課可以在課前對一些重要的知識點進行歸納和總結，任課教師也有機會和一些有豐富英語教學經驗的教師就教學要點、教學方法等進行討論，這對于提高全英語教學的教學質量是非常有益的。

3.2.3 課件的制作中充分利用圖片、短片等 教師可以從網上下載國內外相關專業(yè)的優(yōu)秀教學講義、課件等，通過借鑒其精華部分，并結合自己的資料，可形成有自己特色的全英語教學資料。通過知識的不斷積累和整合，使自己的教學講義和課件盡可能全面而有特色，比如在講授月經周期、下丘腦-垂體-卵巢調節(jié)軸、分娩機轉以及一些疾病的診斷流程等內容時，可充分利用多媒體教學手段，其中生動形象的圖片或者短片除了可以加深學生對醫(yī)學知識的印象，還可以使教師對一些學生不易理解的內容更形象地進行講解，以期取得更好的教學效果。

3.2.4 充分利用各種教學手段來提高教學質量 在課堂上教師要突出重點，同時結合個人的臨床經驗舉例子。舉例子不僅可以吸引學生的注意力，更能幫助學生深入理解課堂內容，并形成相應的臨床思維[6]。由于文化背景不同，留學生通常具有活潑好問的個性，因此，與留學生進行互動非常重要，有助于促進師生建立良好的師生關系。教師要適當布置一些家庭作業(yè)，比如在一節(jié)課結束的時候，預先告知留學生下一節(jié)課的內容，并要求留學生利用圖書館及網絡等去了解相關內容的最新研究進展。

3.3 改進教學模式

傳統(tǒng)的醫(yī)學教育模式是以授課為基礎的學習（Lecture Based Learning，LBL），仍然沿用傳統(tǒng)的以教師、課堂和教材為中心的模式，缺乏引導學生主動參與，培養(yǎng)其交流技能、信息管理能力、批判性思維和自主學習等能力的機制。PBL（Problem-Based Learning，PBL）是以問題為基礎的學習，學生針對教師提供的臨床病例，就其發(fā)病機制、發(fā)病進程等結合臨床表現進行現場辯論并做出結論，整個過程有教師在現場參與指導，這一過程可以使學生掌握假設—演繹—論證的邏輯推理方法，可以加深學生對所學知識的掌握程度和整體性理解，并與臨床相聯(lián)系，擴展學習視野和思維廣度[7～8]。PBL教學法可以有多種教學形式，比如以病例為基礎的學習（Case-Based Learning，CBL)是以病例為先導，以問題為基礎，以學生為主體，以教師為主導的小組討論式教學法。它不僅具有PBL教學法的優(yōu)點，又符合醫(yī)學教育的特點，在醫(yī)學臨床教育中具有明顯的優(yōu)勢[8]，也是我們在即將開展的婦產科全英語教學中擬推行的教學模式。

總之，留學生醫(yī)學教育是新時期教育國際化的重要體現，在國內許多高等醫(yī)學院校都開展了此項教育，并收到了良好的效果。通過積極的多方面準備和不斷探索，我們的教師無論從知識還是從綜合能力方面都得到了很大發(fā)展。

[1]陳萍，臧偉進，雷莉.中國西醫(yī)院校外國留學生教學改革思路[J].西北醫(yī)學教育，2005，13（4）：349～351.

[2]海米提·阿布都力木，白生賓，鐘近潔.淺談近年來留學生《組織學》教學的反思[J].醫(yī)學教育探索，2008，7（7）：724～725.

[3]王輝，令狐華.婦產科全英語教學的探討[J].醫(yī)學教育探索，2008，7（2）：168～169.

[4]李昱，趙涌，王婭蘭.醫(yī)學院校青年教師開展留學生全英語教學的準備[J].醫(yī)學教育探索，2007，6（3）：269～272.

[5]楊明山，顧璜.醫(yī)學專業(yè)“雙語教學”的若干問題[J].中國高等醫(yī)學教育，2003，3:8～10.

[6]吳升華.論 PBL 醫(yī)學教育模式[J].醫(yī)學與哲學，2000，21（12）：48～49.

[7]李曉霞，鐘啟平.PBL教學模式是留學生教學的發(fā)展趨勢[J].山西醫(yī)科大學學報（基礎醫(yī)學教育版），2006，8（4）：83～85.

[8]陳浩，林李淼，鄭君杰.“以問題為中心”的教學模式在消化內科留學生臨床帶教中的應用[J].浙江醫(yī)學教育，2007，6（4）：24～26.

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1671-1246（2010）04-0083-03