穴位注射治療原發(fā)性痛經(jīng)療效觀察

范瓊艷

上海市彭浦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，上海 200435

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，原發(fā)性痛經(jīng)是由于經(jīng)期子宮內(nèi)膜和月經(jīng)血中的前列腺素含量增高，引起子宮肌肉活動(dòng)增強(qiáng)，從而使子宮張力和過度痙攣性收縮，造成子宮缺血，引起疼痛[1]。2006年1月至2009年9月間作者運(yùn)用穴位注射治療本癥均獲滿意療效，報(bào)道如下。

1 一般資料

所選病例為2006年1月至2009年9月在我原門診因痛經(jīng)就診的患者，共69例，年齡最大27歲，最小15歲，平均年齡22歲。病程均為個(gè)月至5年。臨床表現(xiàn)為：經(jīng)期第1天開始出現(xiàn)腹痛、腰痛、少腹墜脹，伴煩躁不安、面色蒼白、焦慮等，疼痛持續(xù)時(shí)間為1至3天。并已排除其他器質(zhì)性病變。

2 治療方法

2.1 選穴

雙側(cè)三陰交

2.2 操作

患者坐位，丹參注射液2ml，分別注射雙側(cè)三陰交。

2.3 療程

每次于行經(jīng)前5日開始，隔日一次，至經(jīng)行第3日，3個(gè)月一個(gè)療程.治療3個(gè)月后評(píng)定療效。

3 治療結(jié)果

3.1 療效標(biāo)準(zhǔn)[1]

治愈：痛經(jīng)及其伴隨癥狀消失，停藥后3個(gè)月無復(fù)發(fā)；有效：痛經(jīng)減輕，余癥消失或減輕；無效：痛經(jīng)及其伴隨癥狀無明顯改善。

3.2 結(jié)果

本組病人共69例，經(jīng)過1至3個(gè)療程治療。治愈32例，占46.4%；有效29例，占42%；無效8例，占11.6%；總有效率88.4%。

4 討論

中醫(yī)認(rèn)為，痛經(jīng)多因情志抑郁、起居不慎或六淫為害，導(dǎo)致沖任瘀阻，或寒凝經(jīng)脈或濕熱阻滯，引發(fā)氣血運(yùn)行不暢，不通則痛；或氣血不足，肝腎虧虛，以至胞脈失養(yǎng)，不榮則痛。治當(dāng)通經(jīng)活血、祛邪止痛。

《本草新編》記載丹參，味苦，氣微寒，無毒。入心、脾二經(jīng)。具有活血調(diào)經(jīng)，祛瘀止痛之功。并且現(xiàn)代藥理研究表明[2]，許多活血祛瘀中藥有明顯抑制前列環(huán)素活性和解痙的作用，能增加血液灌流量，改善微循環(huán)，從而達(dá)到治療通經(jīng)的目的。

[1]樂杰.婦女科學(xué)[M].北京∶人民衛(wèi)生出版社，2002.148-149.

[2]杜嫦燕.失笑散加味治療原發(fā)性通經(jīng)68例[J].中國民族民間醫(yī)藥雜志，2003，42(3)∶79.