陰道滴蟲(chóng)濕片法的改進(jìn)

商丘市婦幼保健院，河南 商丘 476000

常規(guī)檢查陰道滴蟲(chóng)方法，采用鹽水濕片直接檢查法，此方法準(zhǔn)確率低.染色檢查陽(yáng)性率雖高，但不夠簡(jiǎn)便，在臨床上難以常規(guī)應(yīng)用。我對(duì)多種染料進(jìn)行試驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)一種簡(jiǎn)單易行檢查滴蟲(chóng)的方法，原蟲(chóng)濕片快速染色法，本法形態(tài)清晰，陽(yáng)性率高，操作簡(jiǎn)便，利于常規(guī)檢查，現(xiàn)將100份白帶標(biāo)本對(duì)照，檢查，結(jié)果報(bào)告如下：

1 試劑的配制

1.1 貯存液：堿性復(fù)紅6克溶于95%乙醇200ml，室溫保存。

1.2 應(yīng)用液：貯存液6ml，酚水溶液40ml，濃醋酸20ml，聚乙烯吡咯烷酮（PVP）0.4克，先將貯存液、5%苯酚水溶液和醋酸混合，用一燒杯將PVP用約100ml然后傾入上液中，加留水至200ml保存2個(gè)月。

2 染色方法

取清潔玻片，取少許白帶，加入鹽水1滴，再加入1滴染色應(yīng)用液，混勻后，加蓋玻片，1至2分鐘后，高倍鏡檢查。

2.1 結(jié)果：

鏡下所見(jiàn)：

本法在鏡下能清楚區(qū)別滴蟲(chóng)，膿球，上皮細(xì)胞雜菌及霉菌。

（1）滴蟲(chóng)：胞漿為淺紅色，胞壁較淺，中間較深，核呈紅色。絕大部分可見(jiàn)淺紅色或無(wú)色的鞭毛，軸素，部分可見(jiàn)淺紅色的波動(dòng)膜，體內(nèi)顆粒及空泡均清晰可見(jiàn)。

（2）膿球：胞漿成極淺的淺紅色，核深紅色，細(xì)胞模糊不清，經(jīng)染色后極為清楚，與滴蟲(chóng)有很大的區(qū)別。

（3）上皮細(xì)胞：胞漿呈極淺紅色，核深紅色，霉菌及雜菌著色清晰。

2.2 檢驗(yàn)結(jié)果

取200份白帶標(biāo)本，用鹽水濕片直接鏡檢方法與濕片快速染色法對(duì)比觀察：見(jiàn)附表：

附表 200份標(biāo)本滴蟲(chóng)檢出結(jié)果

3 討論

從以上結(jié)果說(shuō)明，鹽水濕片直接鏡檢法，滴蟲(chóng)陽(yáng)性率低，只有用濕片快速染色法陽(yáng)性率高。在試驗(yàn)中，苯酚稀堿性復(fù)紅對(duì)滴蟲(chóng)的染色效果為好，稀醋酸可使原來(lái)已經(jīng)團(tuán)縮的區(qū)別。在染液中加入適量的冰醋酸，染色效果良好濕片快速染色法是診斷滴蟲(chóng)性陰道炎的很好的檢驗(yàn)方法。