人體內(nèi)環(huán)境與腫瘤治療

1 內(nèi)環(huán)境紊亂是形成癌癥的根本原因

1.1 干細胞與癌細胞

人生存于自然界，既可能接觸某些直接使正常干細胞變成惡性干細胞的因素，也可能由于其它非特異性因素使機體的內(nèi)環(huán)境紊亂而適宜癌細胞的生長，或兩者都有。當這些惡性干細胞發(fā)展到一定的數(shù)量，創(chuàng)造適宜于自身生長內(nèi)環(huán)境的能力超過機體或者局部內(nèi)環(huán)境對惡性干細胞生長的影響能力時，便進入進展期癌。這時即使中止改變內(nèi)環(huán)境的因素，也不能使惡性干細胞的惡性生物學行為停滯下來。機體組織正常干細胞轉(zhuǎn)變?yōu)閻盒愿杉毎陌l(fā)生過程中，機體組織中的正常干細胞存在是內(nèi)因，其他致癌物質(zhì)(指對于細胞有直接損傷，使正常干細胞轉(zhuǎn)變?yōu)閻盒愿杉毎奈镔|(zhì))無論是作用于正常干細胞的哪一環(huán)節(jié)，無論是物理的、化學的、生物的，也無論來源于體外、還是來源于體內(nèi)自身產(chǎn)生，對于細胞來說都是外因。在癌的發(fā)展階段，機體自然抗癌能力減弱或消失，癌細胞生存下來，并生長擴增成為癌灶。這時癌細胞成為外因，機體自然抗癌能力減弱或消失是為內(nèi)因。雖然研究證實某些病毒與某些癌癥的形成有極為密切的關系，如乙型肝炎病毒與肝細胞癌。但乙肝病毒是一種非特異性因素，即以改變肝臟的局部內(nèi)環(huán)境而適宜癌細胞生長的因素。

1.2 癌基因與癌癥

癌基因并不必然產(chǎn)生癌細胞，更不必然形成癌癥。目前所知道的癌基因是生命必需基因，其產(chǎn)物乃是生命所必須的生物活性物質(zhì)。基因的封閉與開放，基因產(chǎn)物的生物學活性作用都受到細胞的內(nèi)環(huán)境和外環(huán)境的影響。企望單純依靠癌癥基因控制論指導解決癌的治療可能性不大。僅研究“種子”不研究“土地”是不可能搞好農(nóng)業(yè)生產(chǎn)的。

1.3 免疫與腫瘤

臨床常見腫瘤病人免疫低下。機體免疫功能只是復雜的機體內(nèi)環(huán)境的非常微小的、目前能用數(shù)學模型表達的一部分。免疫低下只是腫瘤作用于機體的結(jié)果，不是原因。目前尚未有機體免疫力低下而致癌的直接證據(jù)，而更多的證據(jù)表明癌灶的存在可以使機體免疫力低下。

免疫治療只不過是使機體出現(xiàn)應激狀態(tài)，使機體內(nèi)環(huán)境出現(xiàn)變化。當機體內(nèi)環(huán)境由于應激而變化，適宜癌細胞生長時，癌灶增大的更快而出現(xiàn)治療無效的結(jié)果。當這種變化不適宜癌細胞生長，但仍然未能與癌細胞創(chuàng)造適宜癌細胞生長自身生長能力相抗衡時，癌灶的增大雖有所減慢，但現(xiàn)代治療學家仍然認為治療是無效的。當這種變化不適宜癌細胞生長，而且能與癌細胞創(chuàng)造的適宜于自身生長相抗衡時，則出現(xiàn)人癌共存狀態(tài)，或癌灶消退。

惡性干細胞來源于正常干細胞，根本不可能存在特異性抗原。更不可能有特異性抗體產(chǎn)生。

臨床上我們可以觀察到，腫塊切除后，機體免疫功能得到了恢復。放療腫瘤縮小后，停止放療機體免疫功能得到一定程度的恢復。化療腫瘤縮小后，停止化療機體免疫功能得到迅速的恢復。放療、化療都有降低機體免疫功能的作用，但是結(jié)果卻是相反的。腫塊存在免疫功能低下；腫塊消失或者縮小，免疫功能恢復。說明癌癥病人機體免疫功能低下是由于癌灶存在而致，是癌毒的癥狀表現(xiàn)之一。大多數(shù)癌癥病人死于免疫功能低下而致的無法控制的感染，并非死于癌細胞的直接作用。

特異性免疫療法對癌癥病人有幫助，但非直接殺傷惡性干細胞的作用，而是提高了機體抗感染能力，使病人不至于因感染而死。

激素水平的失平衡也是機體內(nèi)環(huán)境失平衡的病理表現(xiàn)之一。

細胞周期研究時，常提到休止期細胞，也說明機體內(nèi)環(huán)境對癌細胞具有促進或阻止增值作用。如果機體局部內(nèi)環(huán)境不對惡性細胞有所限制，何來休止期細胞。為什么休止期細胞可以休止長時間后活化，都是由于特殊體質(zhì)，即特殊的機體內(nèi)環(huán)境狀態(tài)所致。

亞臨床病灶存在于機體內(nèi)相當長時間，未發(fā)展成為臨床可見病灶之時，此段時間都可理解為人癌共存狀態(tài)。

2 治理內(nèi)環(huán)境是治療癌癥的重要手段

癌細胞、癌、癌癥是三個既不相同又相互聯(lián)系的概念。決定癌細胞命運者有二：其一，必須有適宜于癌細胞生長的局部內(nèi)環(huán)境；其二，在某些特殊的環(huán)境里可以分化成熟。因此調(diào)節(jié)機體內(nèi)環(huán)境使回到原來的自然的狀態(tài)，使之不適宜癌細胞的生長和短期內(nèi)誘導癌細胞分化成熟，通過正常的細胞更新周期實現(xiàn)癌自然消退等，是解決癌癥治療問題的必然出路。

腸道菌群失調(diào)的代謝產(chǎn)物是直接進入機體內(nèi)環(huán)境的，許多生命所必須的物質(zhì)由腸道細菌所產(chǎn)生，同時也產(chǎn)生許多有害物質(zhì)。這些物質(zhì)進入機體或多或少導致機體內(nèi)環(huán)境變化。

由于治療癌癥的目的在于使癌細胞分化成熟，而不在于使癌細胞進一步特化形成器官，因此，人為創(chuàng)造妊娠中、后期的機體內(nèi)環(huán)境狀態(tài)，促使癌細胞分化成熟，則成為可能。

2.1 單靠化療不可能治愈癌癥

化療的過程，也是破壞機體內(nèi)環(huán)境的過程，不可能長期使用。根據(jù)一級動力學原理，無論多強大殺傷力的化療藥，不可能將所有癌細胞殺死，至少有100個(即至少有1個)癌細胞需要靠機體自身動員自身的抗癌力量將其消滅。

免疫(生物)療法的實質(zhì)就是調(diào)整失衡的內(nèi)環(huán)境，使之重新達到內(nèi)環(huán)境平衡。在某種意義上說， 中醫(yī)的調(diào)整陰陽，其實就是廣義的生物免疫療法。

2.2 辨證的目的

癌是機體內(nèi)環(huán)境失調(diào)的病理產(chǎn)物。通過八綱辨證能大體上判斷機體功能狀態(tài)的盛衰偏向，通過臟腑辨證，能大體上判斷病變所在及局部臟器的功能狀態(tài)，通過辨證論治，可以調(diào)節(jié)機體功能回到接近自然狀態(tài)。

辨證論治重點在于對機體功能狀態(tài)的生物學調(diào)節(jié)；辨病論治重點在于消除局部的病理變化。

2.3 扶正祛邪是癌癥治療基本原則

在癌癥病人體內(nèi)，“正氣”指病人機體對癌細胞有克制作用的自然抗病能力；“邪氣”指病人體內(nèi)的癌細胞及其對機體的損傷作用。機體內(nèi)的自然抗癌能力與癌細胞的生長、擴增之間的矛盾是病人體內(nèi)推動癌灶形成與變化的主要矛盾，“邪氣”是矛盾的主要方面。

癌細胞及其某些代謝產(chǎn)物具有消耗和降低機體自然抗癌能力的作用，使機體內(nèi)的自然抗癌能力隨癌細胞的數(shù)量增加而降低，形成惡性循環(huán)，即“邪盛正衰”。

癌癥的治療手段雖多，但是基本上都可以分成“扶正”與“祛邪”兩大類。

2.4 目前扶正治療療效不滿意的原因

目前扶正治療只是作為放療或者化療的護航手段，未真正作為治療的主要手段之一運用到整個治療系統(tǒng)工程中去，另一方面，這些扶正治療應用的固定方劑，多是按病用藥，中藥西用，并不是真正辨證論治，這些方劑不可能完全適宜于同一疾病而中醫(yī)證型不同的病人。因而，這些治療，臨床上可見到一定的療效，但絕不是這些病人有可能取得的最佳療效。

此外，現(xiàn)有的扶正治療的強度與速度并不能與癌細胞生長的速度及其對機體自然抗癌能力的損傷的強度相抗衡。

2.5 手術、放化療的作用

因此，就目前的技術條件，針對癌癥形成的外因的治療是有效而必不可少的。通過“祛邪”減少癌細胞數(shù)量具有重要作用。目前，減少癌細胞數(shù)量的最有效的方法還是手術、放化療。

“祛邪”使機體內(nèi)癌細胞數(shù)量減少到機體自然抗癌能力力所能及的數(shù)量以下，同時用中醫(yī)中藥的辨證論治使病人機體的自然抗癌能力恢復正常，從而治愈癌癥。

2.6 癌癥治療的動態(tài)與靜態(tài)問題

癌癥的治療過程中，不同的癌種，同一癌種的不同病情階段，同一癌種的同一病程階段不同身體素質(zhì)的個體、同一癌種的不同中醫(yī)證型等都有相對固定的治療方法和手段，這是癌癥治療過程中的靜態(tài)。隨著時間的推移，和治療的進行，癌灶的局部和病人機體功能狀態(tài)在不斷的變化，治療方法和手段也要隨之改變。

機體自然抗癌能力減弱或消失，非一朝一夕能形成，也非一朝一夕能恢復，治療上是一個漸進的過程，所以癌癥治療后復發(fā)與轉(zhuǎn)移的預防性扶正治療也是一個慢性的過程，需要足夠的耐心。