糖尿病自我監(jiān)測(cè)的作用

孫鳳軍

(吉林省白河林業(yè)局醫(yī)院,吉林延邊133613)

糖尿病是一種慢性終身疾病,致殘率極高,而且每日的衣食住行都會(huì)影響血糖水平,所以讓每一個(gè)糖尿病患者都能在任何情況下正確自我監(jiān)測(cè)是非常重要的。高血糖、高血脂、高血壓是引起糖尿病癥狀和并發(fā)癥的主要原因,控制這些代謝紊亂是治療糖尿病的關(guān)鍵。隨著糖尿病發(fā)病率的日益增高,糖尿病對(duì)社會(huì)的影響也越來(lái)越大,嚴(yán)重影響人們的生活,目前仍無(wú)法根治,只能是控制。對(duì)糖尿病良好的控制不僅需要患者本人不斷增加防治知識(shí)和經(jīng)驗(yàn),而且也需要其家屬、工作單位領(lǐng)導(dǎo)、同事等社會(huì)成員廣泛的理解和支持?；颊弑仨氶L(zhǎng)期、嚴(yán)格地遵守飲食控制與醫(yī)療保健,自我監(jiān)測(cè)有利于患者控制血糖、自我調(diào)節(jié)飲食及藥物治療,及時(shí)就診,預(yù)防和防止糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象

選擇2005年9月-2007年9月在我院住院的年齡在45歲以上,具有初、高中文化的已確診的2型糖尿病患者38例,其中男20例,女18例,平均年齡(43±3.5)歲,均口服降糖藥治療,從病人出院后能否自我監(jiān)測(cè)血糖平均分為兩組,隨訪6個(gè)月。

1.2 方法

本次實(shí)驗(yàn)為毛細(xì)血管血糖監(jiān)測(cè)法。病人入院后,根據(jù)其出院后能否進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè)分成兩組。A組病人可在出院后進(jìn)行長(zhǎng)期血糖監(jiān)測(cè),由主治醫(yī)師講解自我監(jiān)測(cè)血糖的方法,如何根據(jù)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)進(jìn)行自我調(diào)節(jié)飲食與運(yùn)動(dòng)。B組病人出院后無(wú)法進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè),對(duì)其重點(diǎn)進(jìn)行糖尿病健康教育,病人出院后,電話隨訪、咨詢。6個(gè)月后進(jìn)行對(duì)照。

2 結(jié)果

通過(guò)自我監(jiān)測(cè)患者(A組)與非自我監(jiān)測(cè)病人(B組)各項(xiàng)指標(biāo)顯示:A組糖尿病患者在6個(gè)月的自我監(jiān)測(cè)過(guò)程中,其空腹血糖、餐后2h血糖、膽固醇的平均指標(biāo)均低于B組患者,差異非常顯著(P＜0.01)。

3 討論

糖尿病是臨床常見(jiàn)病、多發(fā)病,是人類健康的殺手之一。糖尿病人除要接受藥物治療之外,更應(yīng)該了解和掌握自我管理的知識(shí),這對(duì)于判定病情控制程度,及時(shí)調(diào)整治療方案,預(yù)防、發(fā)現(xiàn)、治療各種急、慢性并發(fā)癥,改善病人的生活質(zhì)量,延長(zhǎng)生命,具有重要的意義。在本組實(shí)驗(yàn)中,長(zhǎng)期進(jìn)行自我監(jiān)測(cè)的患者其血糖明顯下降,與未進(jìn)行監(jiān)測(cè)的患者有明顯差異。

自我監(jiān)測(cè)血糖、尿糖值是近年糖尿病病人的自我管理的方法之一,醫(yī)務(wù)人員在幫助病人了解自我監(jiān)測(cè)的意義基礎(chǔ)上,對(duì)其進(jìn)行訓(xùn)練,使患者學(xué)會(huì)使用血糖儀、尿糖試紙、自我調(diào)節(jié)飲食,進(jìn)行體育鍛煉,從而幫助病人有效地控制糖尿病的發(fā)展。

綜上所述,糖尿病病人進(jìn)行自我監(jiān)測(cè)是疾病滿意控制的保證,患者對(duì)疾病的態(tài)度及其對(duì)治療經(jīng)過(guò)的認(rèn)識(shí)與糖尿病的控制有很大影響,掌握一定的糖尿病知識(shí)和自我管理技能是患者實(shí)現(xiàn)有效病情控制的基礎(chǔ)。國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)專家一致認(rèn)為,患者對(duì)糖尿病知識(shí)掌握越多,自我保健越好,壽命就越長(zhǎng)。因此,提高糖尿病患者及其家屬對(duì)糖尿病的認(rèn)識(shí)水平和行為干預(yù)能力,能及時(shí)監(jiān)測(cè)患者的病情變化,改變不良飲食習(xí)慣和生活方式,從而有效控制病情,減緩并發(fā)癥的發(fā)生,提高糖尿病患者的生活質(zhì)量。