高等護(hù)理特色專業(yè)建設(shè)探討

張先庚 高 靜 楊翔宇 梁小利

(成都中醫(yī)藥大學(xué),四川 成都 611137)

高等中醫(yī)院校護(hù)理本科是近年來才開辦的新興專業(yè),我校是全國最早開辦的院校之一。為了突出特色,適應(yīng)社會(huì)需求與發(fā)展,本專業(yè)在課程設(shè)置中加入中醫(yī)護(hù)理特色課程,進(jìn)行不斷改進(jìn),突出了特色,取得了良好效果。目前我校護(hù)理學(xué)已經(jīng)成為了國家級(jí)特色專業(yè),正在深入進(jìn)行特色專業(yè)建設(shè)的探索。對(duì)中醫(yī)院校護(hù)理本科課程設(shè)置計(jì)劃進(jìn)行改革,走中西醫(yī)護(hù)理結(jié)合之路是護(hù)理特色專業(yè)建設(shè)的核心,是培養(yǎng)適應(yīng) 21世紀(jì)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的能力型、復(fù)合型、實(shí)用型高等護(hù)理人才的關(guān)鍵,具有可行性、前瞻性、實(shí)用性和創(chuàng)新性,對(duì)學(xué)科的發(fā)展具有重要作用。

一、研究對(duì)象

將我校普招護(hù)理本科 2003級(jí) 1班和 2004級(jí) 1班做為實(shí)驗(yàn)組,將 2003級(jí)涉外班和 2004級(jí)涉外班做為對(duì)照組。實(shí)驗(yàn)組采用新的教育模式,對(duì)照組按原計(jì)劃模式進(jìn)行。共計(jì) 210人,一般情況見表 1。

表1 研究對(duì)象一般資料情況(n=210)

注:從表 1可見,實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P﹥ 0.05),組間具有可比性。

二、方法

1.改革課程設(shè)置

在實(shí)驗(yàn)組學(xué)生課程中設(shè)置中醫(yī)護(hù)理相關(guān)課程,減少部分西醫(yī)護(hù)理課程學(xué)時(shí)或取消部分無特色的課程,開設(shè)中醫(yī)護(hù)理相關(guān)課程 10門,如中醫(yī)護(hù)理學(xué)、中醫(yī)食療學(xué)、中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)、推拿學(xué)、針灸學(xué)等,占專業(yè)課程總比例的 30%左右。將中醫(yī)護(hù)理特色課程分別在實(shí)驗(yàn)班的第三學(xué)期開始學(xué)習(xí),分期逐漸開設(shè),在三年內(nèi)按研究計(jì)劃學(xué)完中醫(yī)特色課程內(nèi)容,包括理論和操作技能。對(duì)照組則按原計(jì)劃進(jìn)行授課(無中醫(yī)護(hù)理課程)。

2.教學(xué)內(nèi)容突出特色

在教學(xué)過程中,以中醫(yī)“整體觀念和辨證施護(hù)”理論為指導(dǎo),注重飲食護(hù)理、康復(fù)護(hù)理、情志護(hù)理、服藥護(hù)理、生活起居護(hù)理等理論內(nèi)容和常見護(hù)理操作技能,如針灸、推拿、拔罐、刮痧、捏脊、中藥換藥、中藥熏洗、穴位注射等的教學(xué)。教材盡量選用最新出版的國家級(jí)統(tǒng)編教材,多為國家中醫(yī)藥出版社教材。

3.教學(xué)方法獨(dú)特

(1)理論與實(shí)驗(yàn)室教學(xué)。在教學(xué)過程中,給實(shí)驗(yàn)班上課的教師,要求盡量將中西醫(yī)護(hù)理相關(guān)知識(shí)進(jìn)行比較、結(jié)合與融通,尤其是重要知識(shí)點(diǎn)既要注重中西醫(yī)護(hù)理結(jié)合,更要注意理論聯(lián)系實(shí)踐,要講深、講透,只有這樣才有利于學(xué)習(xí)與掌握,提高學(xué)習(xí)效率。同時(shí),將每學(xué)期學(xué)生的每一項(xiàng)考試成績進(jìn)行對(duì)比、分析和總結(jié),并不斷改進(jìn)。

(2)臨床實(shí)踐教學(xué)。實(shí)驗(yàn)組學(xué)生的臨床實(shí)習(xí)要求輪轉(zhuǎn)相關(guān)中醫(yī)護(hù)理科室,如中醫(yī)外科、中醫(yī)內(nèi)科、針灸科、推拿科等,并要求必須通過相關(guān)中醫(yī)護(hù)理理論與技能的考核,掌握相關(guān)知識(shí)。對(duì)照組則按原計(jì)劃進(jìn)行,不輪轉(zhuǎn)中醫(yī)科。

三、結(jié)果

通過在實(shí)驗(yàn)組中實(shí)施中醫(yī)護(hù)理特色課程教學(xué),取得了良好效果。兩組畢業(yè)考核成績與綜合能力測(cè)試結(jié)果,通過 SPSS軟件統(tǒng)計(jì),結(jié)果實(shí)驗(yàn)組的整體水平優(yōu)于對(duì)照組。詳見表 2和表 3。

表2 兩組學(xué)生畢業(yè)考試成績比較(n=210)

表3 兩組學(xué)生綜合能力測(cè)試評(píng)價(jià)(%)

四、討論

1.突出護(hù)理特色勢(shì)在必行

近年來,隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,人們對(duì)健康的要求也越來越高,“回歸自然”、“崇尚天然療法”的愿望成為衛(wèi)生保健迫切需求。中醫(yī)護(hù)理的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)——“整體觀念”與“辯證施護(hù)”,正好順應(yīng)了社會(huì)的需求,為了振興和發(fā)展中醫(yī),中醫(yī)護(hù)理本科教育便應(yīng)運(yùn)而生。由于高等中醫(yī)院校護(hù)理本科是近年來才陸續(xù)開辦起來的新興專業(yè),史無前例,盡管目前全國有 30余所中醫(yī)高等院校開設(shè)了此專業(yè),但是課程體系和內(nèi)容大多效仿西醫(yī)院校,以西醫(yī)護(hù)理知識(shí)為主,中醫(yī)護(hù)理課程開設(shè)很少,甚至不開中醫(yī)課程。隨著時(shí)間的推移,學(xué)科的發(fā)展,其弊端便顯露出來,所培養(yǎng)的高等護(hù)理人才西醫(yī)護(hù)理知識(shí)不強(qiáng),中醫(yī)護(hù)理知識(shí)太少,缺乏專業(yè)學(xué)科特色,致使學(xué)生社會(huì)適應(yīng)能力不強(qiáng),嚴(yán)重影響到中醫(yī)高等護(hù)理人才的培養(yǎng),不能適應(yīng)現(xiàn)實(shí)的需要,更談不上振興和發(fā)展中醫(yī)護(hù)理。

從表 2和表 3可見,實(shí)驗(yàn)組學(xué)生的整體水平優(yōu)于對(duì)照組。尤其是綜合測(cè)試結(jié)果更加明顯,因?yàn)閷?shí)驗(yàn)組學(xué)生既學(xué)習(xí)了中醫(yī)護(hù)理知識(shí),又學(xué)習(xí)了西醫(yī)護(hù)理知識(shí),兩類不同的護(hù)理體系極大地豐富了學(xué)生的知識(shí)結(jié)構(gòu),增加了學(xué)生的自信,拓展了學(xué)生的思維,增強(qiáng)了學(xué)生的社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)能力和適應(yīng)能力。

2.改革護(hù)理課程設(shè)置

通過多年的高等護(hù)理教育和管理體會(huì),結(jié)合學(xué)科發(fā)展和國內(nèi)外社會(huì)需求,筆者認(rèn)為,走中西醫(yī)護(hù)理結(jié)合之路,注重中西醫(yī)護(hù)理知識(shí)的結(jié)合與融通,是中醫(yī)院校護(hù)理學(xué)的重要特色。在課程計(jì)劃中設(shè)置中醫(yī)護(hù)理相關(guān)課程,減少部分西醫(yī)護(hù)理課程學(xué)時(shí)數(shù)或取消部分無特色的課程,是實(shí)施中西醫(yī)護(hù)理知識(shí)的結(jié)合與融通的核心。在課程設(shè)置中加入多大比例的中醫(yī)護(hù)理相關(guān)課程為最佳,保留哪些專業(yè)課程,哪些專業(yè)課程學(xué)時(shí)數(shù)需要減少等一系列的問題都是我們正在探索的重要內(nèi)容。

3.中西醫(yī)護(hù)理融通與結(jié)合的方法

要實(shí)施中西醫(yī)護(hù)理知識(shí)的結(jié)合與融通,必須從教師、學(xué)生和教學(xué)管理人員做起。首先要轉(zhuǎn)變他們的教學(xué)理念,真正認(rèn)識(shí)到二者結(jié)合的重要性,然后深入學(xué)習(xí)中醫(yī)護(hù)理知識(shí),并從多方面探討中西醫(yī)護(hù)理的閃光點(diǎn)與結(jié)合點(diǎn)。在教學(xué)過程中將中醫(yī)護(hù)理知識(shí)與西醫(yī)護(hù)理知識(shí)進(jìn)行有機(jī)的整合、分析和比較,采取什么方法才能真正達(dá)到中西醫(yī)護(hù)理知識(shí)的融通與結(jié)合是我們目前面臨的重要課題。

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