ECG—6511心電圖機及常見故障維修

丁 婷 牛偉新 吳林初 唐奇成

1 引言

心電圖機是用作描記心房及心室的電激動影響人體表面不同部位的電位差的儀器。在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究和臨床診斷中已被廣泛用于檢查和監(jiān)察心臟機能，供生理或病理研究時分析或診斷之用。

心電圖機從最早的弦線電流計式發(fā)展到現(xiàn)在的微機控制式，經(jīng)歷了電子技術(shù)飛躍變革的幾個階段，但是心電圖機的基本結(jié)構(gòu)沒有改變。同樣，現(xiàn)在廣泛應(yīng)用的心電圖機，雖然種類和型號繁多，但其基本結(jié)構(gòu)仍由5大部分組成。心電圖機的基本結(jié)構(gòu)如圖1所示。

圖1 心電圖機的基本結(jié)構(gòu)

ECG-6511型心電圖機設(shè)計經(jīng)典（如圖2所示），經(jīng)久耐用，記錄波形真實清晰，具有起博脈沖抑制和除顫保護功能，為心電圖醫(yī)學(xué)專家所愛用。導(dǎo)聯(lián)線為高強度、超軟電纜，可垂直撓曲45000次以上不斷裂，使用方便、壽命長。機殼采用阻燃PPO防火材料，安全可靠。機殼內(nèi)涂金屬屏蔽層，具有雙層屏蔽性能，抗干擾性能優(yōu)良。使用日本松下原裝可充電電池性能可靠、使用壽命長，使用時間達(dá)4h。電池存量顯示器將存電量顯示為5個階段，剩余的電量一目了然。

2 ECG-6511型心電圖機的結(jié)構(gòu)

ECG-6511型心電圖機采取磁敏傳感型位置反饋記錄器裝置，數(shù)字電路，頻響寬，阻尼特性好，描記心電圖形清晰。該機具有交直流兩用功能，有可充電電池及充電裝置，交直流轉(zhuǎn)換方便。它的自動電子延時斷電裝置，在開機后不馬上作心電記錄時，能夠自動切斷電源，為了提高描記質(zhì)量將濾波器分為AC濾波和EMG(肌電)濾波，同時還增設(shè)了電極松脫和極化電壓超標(biāo)自動顯示燈。

圖2 ECG-6511型心電圖機

ECG-6511心電圖機整機電路主要由4部分組成：前置放大電路、鍵控電路、主放大電路以及供電電路。為了有利于下一步的維修工作，各電路的組成情況介紹如下。

2.1 前置放大電路

前置放大電路包括：緩沖放大器、導(dǎo)聯(lián)選擇電路、1mV標(biāo)壓產(chǎn)生電路、浮地前置放大電路、光耦合電路、增益調(diào)節(jié)放大器、交流濾波電路和肌電濾波電路。此外還有靈敏度/濾波選擇電路、INST電路、時間常數(shù)電路、電極脫落檢測電路以及直流/直流轉(zhuǎn)換器、屏蔽驅(qū)動器等。

2.2 鍵控電路

鍵控電路包括14個功能選擇按鍵開關(guān)（SW-201～SW-214），編碼器（加減計數(shù)器）IC212，解碼器IC213，發(fā)光二極管的驅(qū)動器IC206、IC207和IC215A，發(fā)光二極管顯示電路和馬達(dá)轉(zhuǎn)速控制電路。此外還有一個初始置零電路R205、C210、IC203。

2.3 主放大電路

主放大電路主要包括2個信號放大集成塊IC301、IC302，筆馬達(dá)驅(qū)動晶體管Q301～Q304，熱筆溫度控制集成塊IC303和一個位置反饋式電流計。

2.4 供電電路

供電電路包括整流穩(wěn)壓電路（D400、IC400）、交直流選擇器（繼電器RY400、Q400）、電池電壓檢測電路、充電器、充電指示控制電路、定時器以及直流/直流轉(zhuǎn)換器。

3 ECG-6511型心電圖機2例故障維修

3.1 故障1

3.1.1 故障現(xiàn)象

接通電源后各功能選擇開關(guān)都能正常工作，當(dāng)導(dǎo)聯(lián)選擇在TEST位，工作方式選擇在CHECK位時，1mV定標(biāo)信號正常，而當(dāng)導(dǎo)聯(lián)選擇在V1～V6任一導(dǎo)聯(lián)時，記錄筆產(chǎn)生大幅度交流干擾，而且無心電信號。

3.1.2 故障分析

1mV定標(biāo)信號正常說明差分放大器IC107后的電路工作正常，故障發(fā)生在前置放大電路板和導(dǎo)聯(lián)選擇電路中。又根據(jù)此故障現(xiàn)象來分析，故障不在導(dǎo)聯(lián)選擇開關(guān)上。發(fā)生此故障的原因可能有兩種：一是右腳電極通路處于開路狀態(tài)；二是威爾遜網(wǎng)絡(luò)帶電。

3.1.3 故障維修

首先檢查右腳導(dǎo)聯(lián)電極是否接觸不良，導(dǎo)聯(lián)線是否斷線，輸入電阻R109是否斷路，通過以上檢查，發(fā)現(xiàn)導(dǎo)聯(lián)線內(nèi)部折斷，故用刀劃開導(dǎo)聯(lián)線后重新焊接再用絕緣布包扎好試機，發(fā)現(xiàn)心電信號恢復(fù)正常，故障排除。

3.2 故障2

3.2.1 故障現(xiàn)象

將導(dǎo)聯(lián)線連接到病人身上，開機記錄心電圖時，發(fā)現(xiàn)熱敏紙上的心電信號漂移。

3.2.2 故障分析

根據(jù)故障分析，產(chǎn)生心電信號漂移有兩種情況：一是當(dāng)導(dǎo)聯(lián)開關(guān)在“0”位置時，走紙描記的基線漂移，超過了部頒標(biāo)準(zhǔn)要求；二是在做人體心電圖記錄時產(chǎn)生的漂移。

3.2.3 故障維修

根據(jù)以上故障分析，先將導(dǎo)聯(lián)線連接到模擬心電信號發(fā)生器上，開機后發(fā)現(xiàn)各導(dǎo)聯(lián)的心電信號均正常，無漂移現(xiàn)象，故判斷導(dǎo)聯(lián)線與吸球、肢體夾之間存在接觸不良現(xiàn)象。檢查導(dǎo)聯(lián)線與吸球、肢體夾（如圖3所示）之間的接觸點，發(fā)現(xiàn)存在著明顯的松動現(xiàn)象，因此用尖嘴鉗將這些接觸點夾緊。經(jīng)過處理后，重新開機，心電信號恢復(fù)正常。

圖3 吸球、肢體夾

4 小結(jié)

近年來，心臟疾病已成為人類生存的重大隱患之一，及早、及時診斷成為治療心臟疾病的重要手段，心電圖機正是提供了這一便捷的診斷方法。通過介紹ECG-6511型心電圖機的結(jié)構(gòu)、工作原理及兩種簡單故障維修，對操作方法、運行規(guī)律有了更深的理解，使設(shè)備能夠處于良好、有效的工作狀態(tài)中，以此更好的為病人服務(wù)。

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