門脈高壓術(shù)后宜臥位運(yùn)動(dòng)

對(duì)于肝硬化門靜脈高壓癥患者來說，做門脈高壓分流術(shù)簡(jiǎn)稱門脈高壓術(shù)是有效治療方法，而術(shù)后休息是一項(xiàng)重要的康復(fù)措施。但適量運(yùn)動(dòng)也是患者康復(fù)的必要步驟。

休息充分恢復(fù)快

中醫(yī)認(rèn)為，人動(dòng)則血運(yùn)于諸經(jīng)，人靜、人臥則血?dú)w于肝。實(shí)驗(yàn)證明，臥位時(shí)，人的肝臟血液量可增加25%;直立站位時(shí)，人的肝臟血流量比臥位時(shí)減少40%;直立活動(dòng)時(shí)，人的肝臟血流量比臥位減少80%～85%。而肝臟血流量減少，肝細(xì)胞就得不到充分的氧氣及營(yíng)養(yǎng)，也不易恢復(fù)正常功能。另外，活動(dòng)產(chǎn)生的代謝產(chǎn)物要經(jīng)過肝臟解毒，勢(shì)必加重肝臟負(fù)擔(dān)，甚至加重病情。因此，門脈高壓術(shù)后強(qiáng)調(diào)休息，甚至是臥床休息。這樣，休息得越充分，病情就恢復(fù)得越快。

有必要適度活動(dòng)

但是，過分強(qiáng)調(diào)休息反而可引起患者體力衰退、情緒抑郁，甚至自主神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)，因而延遲肝功能的恢復(fù)。所以，患者術(shù)后病情有所恢復(fù)、肝功能基本正常的情況下，進(jìn)行適度活動(dòng)是必要的?；颊咝g(shù)后，第一次翻身、蹬腿，哪怕是一聲有力的咳嗽，都意味著運(yùn)動(dòng)開始了。

早期的活動(dòng)，對(duì)術(shù)后恢復(fù)非常有幫助，如恢復(fù)心肺功能、緩解心理壓力等。患者除在床上伸展四肢、翻身外，尚可做放松運(yùn)動(dòng)。

床上放松運(yùn)動(dòng)的具體做法是:臥位放松身體，并從頭到腳逐一放松肌肉，同時(shí)口中輕吟“松”;之后，意念守丹田，吸氣時(shí)默念“靜”;再后，呼氣時(shí)默念“松”?；颊呙看尉?5～20分鐘，每日1～3次。

晚期肝病、手術(shù)創(chuàng)傷、術(shù)后較長(zhǎng)期臥床，均可使患者的肌肉量減少、營(yíng)養(yǎng)狀況低下，出院時(shí)雖有一定恢復(fù)，要想達(dá)到正常還需要較長(zhǎng)時(shí)間。所以功能鍛煉應(yīng)循序漸進(jìn)，先從四肢開始鍛煉。長(zhǎng)期堅(jiān)持對(duì)身心健康及肝臟代謝均有利。

恢復(fù)工作要循序漸進(jìn)

至于患者何時(shí)可以恢復(fù)工作?則主要取決于其病情的恢復(fù)情況和工作的強(qiáng)度，同時(shí)醫(yī)生要根據(jù)患者術(shù)后全身情況，如體力、食量、睡眠、精神狀態(tài)以及肝功能檢查結(jié)果等進(jìn)行綜合評(píng)估。一般來講，患者全身情況良好，無(wú)不適感覺，轉(zhuǎn)胺酶下降并持續(xù)5個(gè)月，就可以逐步恢復(fù)工作。但必須循序漸進(jìn)，注意勞逸結(jié)合，防止疲勞。