采供血機(jī)構(gòu)在質(zhì)量體系中加強(qiáng)文化建設(shè)的思考

[關(guān)鍵詞] 采供血機(jī)構(gòu);質(zhì)量體系;文化建設(shè)

[中圖分類號] R197.6 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1004-8650(2009)08-130-01

血站要實施全面質(zhì)量管理，必須建立、實施、監(jiān)控和持續(xù)改進(jìn)質(zhì)量體系。而質(zhì)量體系的運行，必須注入文化內(nèi)涵，加強(qiáng)文化建設(shè)，使之實現(xiàn)可持續(xù)運行。本單位自2006年6月起依照國際標(biāo)準(zhǔn)化組織(ISO)9000族標(biāo)準(zhǔn)中的ISO9001:2000《質(zhì)量管理體系要求》建立質(zhì)量管理體系，采取質(zhì)量方針與采供血理念、過程文件與質(zhì)量文化、全員培訓(xùn)與制度文化、體系運行與服務(wù)文化相融合，使體系逐步得到完善，為血站發(fā)展起到了促進(jìn)作用。

1質(zhì)量方針與采供血理念相融合

1.1質(zhì)量方針是由組織的最高管理者正式發(fā)布的總的質(zhì)量宗旨和質(zhì)量方向。其作用是為組織制定近期和遠(yuǎn)期質(zhì)量目標(biāo)確定范圍和方向。

1.2企業(yè)文化、采供血理念是采供血機(jī)構(gòu)文化內(nèi)涵的核心價值觀。組織文化是一個組織在長期發(fā)展規(guī)程中，把組織成員結(jié)合在一起的行為方式、價值觀念和道德規(guī)范的總和，反映和代表該組織成員的整體精神、共同的價值標(biāo)準(zhǔn)、合乎時代要求的道德品質(zhì)及追求發(fā)展的文化素質(zhì)。它是增強(qiáng)凝聚力和持久力、保證組織行為的合理性和規(guī)范性、推動組織成長和發(fā)展的意識形態(tài)的總和[1]。血站作為特殊的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，服務(wù)對象不直接面對患者，血站理念應(yīng)突出在員工的素質(zhì)、血液質(zhì)量的重要性及促進(jìn)輸血事業(yè)發(fā)展方面。

1.3本站質(zhì)量方針融入文化理念，定為“以人為本，用血液搭建生命的橋梁;持續(xù)改進(jìn)，以赤誠打造事業(yè)的根基”。其內(nèi)涵是:充分發(fā)揮人的主觀能動性和積極性，把好血液質(zhì)量關(guān)，用無私奉獻(xiàn)者的血液去挽救病患者的生命，構(gòu)建和諧社會;不斷完善質(zhì)量體系，用一顆忠于事業(yè)之心和負(fù)責(zé)的態(tài)度去努力工作，促進(jìn)血站各項工作和本地輸血事業(yè)發(fā)展。本站是2001年從醫(yī)院獨立出來轉(zhuǎn)變?yōu)橹行难荆郧胺e淀了很多有償獻(xiàn)血管理的陋習(xí)，因此，轉(zhuǎn)變員工的觀念、提升血站文化顯得尤為重要。在結(jié)合自身發(fā)展過程中，質(zhì)量方針強(qiáng)調(diào)了“以人為本”，把建立和完善質(zhì)量體系作為經(jīng)驗管理向科學(xué)管理、文化管理轉(zhuǎn)化的主要手段，表現(xiàn)出從有償向無償管理的轉(zhuǎn)型，要求員工加強(qiáng)學(xué)習(xí)，積極向上，努力實現(xiàn)各項工作任務(wù)和質(zhì)量目標(biāo)。由于本站質(zhì)量方針與員工目標(biāo)和血站目標(biāo)一致，形成了強(qiáng)大的凝聚力，有不斷激勵員工，自信自強(qiáng)，超越創(chuàng)新，共同接受并自覺遵守約定的群體規(guī)范和價值理念，提高了內(nèi)部管理效率和血站社會地位。

2過程文件與質(zhì)量文化相融合

2.1重視調(diào)查研究。質(zhì)量體系強(qiáng)調(diào)生產(chǎn)和服務(wù)全過程。各血站在長期工作中積累了不少質(zhì)量管理的經(jīng)驗，通過建立質(zhì)量體系可使之文件化形式保存下來，繼續(xù)發(fā)揮良好的管理作用。由于每家血站都有自身質(zhì)量管理薄弱環(huán)節(jié)，或是員工質(zhì)量意識不強(qiáng)，或是服務(wù)質(zhì)量不高，或是制度不健全、崗位不明確等，所以，建立體系要經(jīng)過對自身體系需要的調(diào)查研究，找出存在的各種問題，從質(zhì)量文化建設(shè)的高度，提出糾正或預(yù)防措施(過程文件化)。

2.2本站存在的主要問題是員工職責(zé)權(quán)限不清楚、標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程(SOP)不健全。根據(jù)員工實際情況，在編寫過程文件前，首先調(diào)整內(nèi)部機(jī)構(gòu)，明確各科室職能和權(quán)限，科室之間溝通和協(xié)調(diào)方式，再配備人員和必要的設(shè)備，形成組織機(jī)構(gòu)是“骨架”，人力資源是“肌腱”，過程文件是“脈絡(luò)”的強(qiáng)有力的運作體系(質(zhì)量手冊和過程文件)。按照法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)去制定和健全規(guī)章制度、崗位職責(zé)、技術(shù)操作規(guī)程(操作規(guī)程和記錄)。

3全員培訓(xùn)與制度文化相融合

3.1《血站質(zhì)量管理規(guī)范》4.3中規(guī)定:在文件正式實施前，應(yīng)對相關(guān)的員工進(jìn)行培訓(xùn)，評價勝任程度及保存有關(guān)記錄。保證員工能夠在工作空間范圍容易獲得與其崗位相關(guān)的文件并正確使用。

3.2從培訓(xùn)的方案、培訓(xùn)內(nèi)容及形式按制度文化的要求進(jìn)行設(shè)計。對新老員工進(jìn)行質(zhì)量管理體系相關(guān)知識的教育、培訓(xùn)，通過培訓(xùn)和考核讓每位員工了解到自身在過程管理中的重要性，使接受不同層次技能培訓(xùn)考核合格的各類員工以主人翁的責(zé)任感參與血站工作的過程管理[2]。

3.3本站質(zhì)量手冊和過程文件在實施前，進(jìn)行全站范圍內(nèi)的組織培訓(xùn)和考核。新員工由負(fù)責(zé)人力資源管理的辦公室負(fù)責(zé)培訓(xùn)和考核，操作規(guī)程和記錄由各科室組織培訓(xùn)和考核，培訓(xùn)與員工實踐相結(jié)合，要求員工現(xiàn)場操作、現(xiàn)場審核，評價操作規(guī)程的實用性、有效性和員工掌握程度，逐個過關(guān)。

4質(zhì)量體系運行與服務(wù)文化相融合

4.1質(zhì)量體系的審核程序是維持體系有效性的一種措施，因?qū)徍斯ぷ骶哂袝r限性，單靠審核是不能完全支撐體系有效運行的。

4.2質(zhì)量體系要與自身服務(wù)文化建設(shè)結(jié)合，形成共識，變成每位員工行為規(guī)范、服務(wù)規(guī)范的要求，還要與血站的管理目標(biāo)責(zé)任制、與干部職工的聘任制、與員工的獎懲辦法掛鉤，才能引起人人重視，讓人人自覺執(zhí)行[3]。

4.3本站根據(jù)質(zhì)量方針、質(zhì)量目標(biāo)制定了《質(zhì)量體系跟進(jìn)檢查方案》，由本站內(nèi)審員和質(zhì)檢員組成檢查小組，每月的1-10日根據(jù)《平分細(xì)則表》采取現(xiàn)場檢查、查閱記錄、詢問工作人員等方式，進(jìn)行質(zhì)量記錄大分，所得的分?jǐn)?shù)與科室勞務(wù)費分配總額掛鉤，促進(jìn)科室內(nèi)部相互監(jiān)督、團(tuán)結(jié)協(xié)作，預(yù)防和杜絕差錯事故的發(fā)生，實現(xiàn)質(zhì)量體系與自身良好的管理模式整合優(yōu)化。

從本站質(zhì)量體系運行兩年多時間來看，員工依法執(zhí)業(yè)、規(guī)范從業(yè)意識增強(qiáng)，工作效益明顯提高，血站的技術(shù)應(yīng)用、內(nèi)部管理、自我發(fā)展能力以及社會地位等綜合指標(biāo)都得到了提高。

參考文獻(xiàn):

[1] 孫彤.組織行為學(xué)[M].北京:高等教育出版社，2000，425.

[2] 盧申.過程質(zhì)量管理在血站應(yīng)用初探[J].臨床輸血與檢驗，2006，8(4):339-340.

[3] 張在臻，仉建林，韓海.血站貫徹實施ISO9001:2000族標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)注意的問題[J].中國輸血雜志，2004，17(2):127-128.

(收稿日期2009-05-06)