藿香正氣類中成藥臨床療效簡介

[摘要] 通過對近年來藿香正氣類中成藥的相關(guān)研究的文獻(xiàn)進(jìn)行分析、概況，分別對藿香正氣類中成藥的各種劑型和以及各種劑型在內(nèi)科疾病、外科疾病、婦科疾病、兒科疾病的應(yīng)用進(jìn)行歸納總結(jié)，旨在指導(dǎo)臨床應(yīng)用。

[關(guān)鍵詞] 藿香正氣;臨床療效;中成藥

[中圖分類號] R286 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1004-8650(2009)08-138-02

藿香正氣類藥品是在藿香正氣散處方基礎(chǔ)上加減而制成不同的制劑，藿香正氣散出自宋代的《太平惠民和劑局方》，方由藿香、大腹皮、白芷、紫蘇、茯苓、半夏、白術(shù)、陳皮、厚樸、桔梗、甘草等藥組成。具有解表化濕、理氣和中之效。主治外感風(fēng)寒、風(fēng)傷濕滯所致惡寒、發(fā)熱、頭痛、胸隔滿悶、脘腹脹痛、惡心嘔吐、腸鳴泄瀉、舌苔白膩等癥[1]。經(jīng)多年的臨床應(yīng)用和不斷創(chuàng)新，目前市售的藿香正氣類中成藥劑型有合劑(含口服液)、丸、片、膠囊、口服液、滴丸等劑型。現(xiàn)就近年藿香正氣類中成藥的使用情況簡介如下:

1劑型

1.1藿香正氣水、藿香正氣口服液

藿香正氣水和藿香正氣口服液均是液體劑型，前者主要采用乙醇滲漏法和水煎煮法制成，制劑含乙醇量40%-50%，性味辛苦，其口感較差、對胃黏膜有強烈刺激而使應(yīng)用受到限制。藿香正氣口服液采用加水回流蒸餾法和水煎煮法制成，制劑中不含乙醇，性味辛微甜[2]，口感好，對腸胃無刺激，尤其適宜老人、婦女及兒童服用[3]。

1.2藿香正氣丸

藿香正氣丸是用煉制過的蜂蜜制成的蜜丸，藥力持久，但起效較慢，多用于一些慢性病的調(diào)養(yǎng)[3]。

1.3藿香正氣片

藿香正氣片是用藥粉壓成的片劑，不易久藏，藥性容易揮發(fā)[3]。

1.4藿香正氣膠囊、藿香正氣軟膠囊

藿香正氣膠囊、藿香正氣軟膠囊的藥效均不及水劑，但掩蓋了藥物的苦味及氣味，易服用，攜帶方便[3]。

1.5藿香正氣滴丸

藿香正氣滴丸是一種新劑型，保留了易揮發(fā)的有效成分。滴丸容易吞服，對胃腸道無刺激。氣味淡香而不再刺鼻難聞，攜帶方便[3]。

2臨床作用

2.1內(nèi)科疾病

2.1.1 感冒:苗德遠(yuǎn)[4]以藿香正氣散治療胃腸型感冒50例，總有效率96%。尚錄增[5]采用藿香正氣制劑為主治療冬季胃腸型感冒100例，結(jié)果總有效率98%。

2.1.2 胃腸道疾病:馬占松[6]以藿香正氣散去大棗為基礎(chǔ)方，改散劑為湯劑，對87例腦梗死和腦出血引起的中樞性呃逆進(jìn)行治療，取得滿意效果。周其美等[7]以藿香正氣膠囊治療功能性消化不良83例療效顯著。

2.1.3 失眠:李建恒等[8]亦通過臨床與實驗研究證明藿香正氣水對失眠具有很好的治療作用，在入睡時間、睡眠持續(xù)時間、夜間覺醒次數(shù)方面均明顯好轉(zhuǎn)。

2.1.4 口瘡:崔梅梅等[9]運用四逆散合藿香正氣散治療復(fù)發(fā)性口瘡78例，總有效率94%。

2.1.5眩暈:喻鳳江[10]認(rèn)為藿香正氣散對眩暈有很好的治療作用。梁國權(quán)[11]以藿香正氣散治療濕濁眩暈150例療效顯著，總有效率達(dá)92%。

2.2外科疾病

2.2.1 足癬:王長文等[12]選用獲香正氣水治療足癬43例，取得了滿意的效果，總有效率達(dá)95%。劉愛艷等[13]亦通過臨床研究證明藿香正氣軟膠囊對足癬具有較好的療效。

2.2.2 蕁麻疹:于首元等[14]用藿香正氣軟膠囊治療蕁麻疹取得了較好療效，有效率可達(dá)94.1%。

2.2.3 皮炎:劉文秀等[15]用藿香正氣水和慶大霉素外涂治療隱翅蟲皮炎90例，取得了較好的療效。

2.3婦科疾病

2.3.1 白帶:喻鳳江[10]認(rèn)為藿香正氣散對婦女帶下病有很好的治療作用。

2.3.2經(jīng)行泄瀉:喻鳳江[10]認(rèn)為藿香正氣散對婦女經(jīng)行泄瀉有很好的治療作用。

2.4兒科疾病

2.4.1幼兒熱痱:張朝霞等[16]采用藿香正氣水加慶大霉素外用治療幼兒熱痱30例，結(jié)果總有效率96.67%。

2.4.2小兒腹瀉:陳贊鋼等[17]以藿香正氣水聯(lián)合山莨菪堿治療小兒秋季腹瀉下43例取得較好療效，總有效率達(dá)82%。

2.5其他

近年來，中醫(yī)在臨床應(yīng)用中發(fā)現(xiàn)，藿香正氣類制劑還有其他用途。比如解酒[18]白癜風(fēng)、外陰瘙癢、外痔、中風(fēng)便秘、產(chǎn)后尿潴留以及戒毒等[19]。

3小結(jié)

綜上所述，藿香正氣類中成藥劑型多，有合劑、丸、片、散、膠囊、軟膠囊等多種劑型，且臨床應(yīng)用廣泛，可用于治療內(nèi)科疾病的感冒、呃逆、結(jié)腸炎、失眠、口瘡、眩暈等，外科疾病的足癬、蕁麻疹、皮炎等，婦科疾病的惡阻、經(jīng)行泄瀉、白帶，兒科疾病的熱痱、腹瀉，還可以用于解酒及治療白癜風(fēng)、外陰瘙癢、外痔、中風(fēng)便秘、產(chǎn)后尿潴留、禽流感、甲型流行性感冒等。

參考文獻(xiàn):

[1] 鄧中甲.方劑學(xué)[M].北京:中國中醫(yī)藥出版社，2003:291-292.

[2] 凌勵峰.藿香正氣水與藿香正氣口服液的臨床選用[J].廣西中醫(yī)藥，1998，253(5):37.

[3] 魯合軍.藿香正氣類藥物簡介[J].中國民間療法，2007，15(7):60-61.

[4] 苗德遠(yuǎn).藿香正氣散加減治療胃腸型感冒50例[J].實用中醫(yī)藥雜志，2008，24(4):224.

[5] 尚錄增.藿香正氣制劑治療冬季胃腸型感冒100例[J].河南中醫(yī)，2008，28(5):64-65.

[6] 馬占松.藿香正氣散治療中樞性呃逆87例[J].河南中醫(yī)，2009，29(1):49.

[7] 周其美，王偉軍.藿香正氣膠囊治療功能性消化不良83例[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2007，16(7):905.

[8] 李建恒，張杏紅.藿香正氣配伍地西泮對頑固性失眠癥患者白細(xì)胞介素2受體水平的影響[J].臨床薈萃，2005，20(10):579-580.

[9] 崔梅梅，張青荷.四逆散合藿香正氣散治療復(fù)發(fā)性口瘡78例[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2008，17(11):1678-1679.

[10] 喻鳳江.藿香正氣散新用[J].中國民間療法，2007，15(1):32-33.

[11] 梁國權(quán).藿香正氣散治療濕濁眩暈150例療效觀察[J].遼寧中醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2007，8(2):90.

[12] 王長文，林天慕，李永進(jìn).藿香正氣水治療足癬43例[J].吉林中醫(yī)藥，2000，(6):44.

[13] 劉愛艷，叢亞麗.藿香正氣軟膠囊治療足癬2例[J].中國民間療法，2004，12(3):52.

[14] 于首元，于兆安.藿香正氣軟膠囊對蕁麻疹的療效及血清IgE的影響[J]. 中國中藥雜志，2006，31(22):1904-1905.

[15] 劉文秀，蔣紀(jì)文.蕾香正氣水和慶大霉素外涂治療隱翅蟲皮炎90例臨床觀察[J].2001，14(2):54.

[17] 張朝霞，王海濱，王秀文.藿香正氣水加慶大霉素治療幼兒熱痱30例[J].中國中醫(yī)急癥，2008，17(8):1159.

[18] 陳贊鋼，黃美瓊.藿香正氣水聯(lián)合山莨菪堿治療小兒秋季腹瀉[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2007，16(36):5444-5445.

[18] 佚名.藿香正氣水可以解酒[J].醫(yī)藥保健雜志，2008(21):63-63.

[19] 黃德彬，劉希林.藿香正氣口服液合用刺五加片緩解海洛因成癮戒斷癥狀的療效觀察[J].中成藥，2004，26(5):283-285.

(收稿日期2009-05-30)