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    腿“抽筋”,為啥補(bǔ)鈣沒(méi)有用

    2009-12-31 00:00:00
    家庭醫(yī)藥 2009年7期

    剛過(guò)60大壽,王大爺就遇到了腿“抽筋”這樣的煩心事,晚上經(jīng)常會(huì)被痛醒。除了感慨“歲月不饒人”之外,到藥店買(mǎi)鈣片也被王大爺列上了重要日程。為了早日緩解腿“抽筋”之痛,每天早上老人家醒來(lái)的第一件事就是問(wèn)老伴“我的鈣片呢”;別人只吃1片,王大爺要吃2片。這樣堅(jiān)持了1個(gè)月,腿“抽筋”還是依舊,滿(mǎn)懷期待的王大爺坐不住了。

    一提到老年人腿“抽筋”,很多人都會(huì)習(xí)慣性的想到補(bǔ)鈣,似乎人一上年紀(jì),腿“抽筋”就補(bǔ)鈣是再自然不過(guò)的事。實(shí)際情況是怎樣的呢?遭遇腿“抽筋”之痛的王大爺,為啥補(bǔ)鈣沒(méi)有用呢?

    在回答這個(gè)問(wèn)題之前,首先我們要搞清楚什么是腿“抽筋”。腿“抽筋”是人體小腿后側(cè)方一塊叫腓腸肌的肌肉發(fā)生持續(xù)性收縮數(shù)秒或數(shù)十秒,醫(yī)學(xué)上稱(chēng)之為肌肉痙攣,此時(shí)患者可感小腿后側(cè)劇痛,痙攣消失后,可有局部酸痛,有時(shí)可持續(xù)1~2天。

    那么這種肌肉痙攣是否是缺鈣引起的呢?從理論上講,血鈣低于正??砂l(fā)生肌肉痙攣,最典型的疾病是佝僂病(軟骨病),可這種病多發(fā)生在嬰幼兒,因低血鈣引起手足陣發(fā)性痙攣,俗稱(chēng)“雞爪風(fēng)”,醫(yī)學(xué)上稱(chēng)之為手足搐搦癥。但是現(xiàn)在這種病已經(jīng)不多見(jiàn)了。

    老年人除了內(nèi)分泌紊亂會(huì)影響鈣代謝外,不會(huì)發(fā)生低血鈣,所以說(shuō)老年人腿“抽筋”一般不會(huì)是低血鈣引起的。既然如此,就沒(méi)必要盲目補(bǔ)鈣了。

    當(dāng)然,老年人適當(dāng)口服些鈣劑,彌補(bǔ)飲食中攝入鈣不足,對(duì)身體是有益的,一般每日攝入600毫克為好。如果每天喝2袋牛奶,就不用另服鈣片。

    既然老年人腿“抽筋”一般不是因?yàn)槿扁},那是什么原因引起的呢?最常見(jiàn)的原因是下肢受涼或者過(guò)度勞累。因?yàn)槔夏耆搜芏加胁煌潭扔不椥韵陆岛凸芮华M窄,就好像塑料自來(lái)水管使用多年后,管壁老化變脆而且水垢貼附管壁上造成管腔狹窄。由于血管管腔狹窄會(huì)使血液供應(yīng)減少,特別是小腿離心臟較遠(yuǎn),血運(yùn)較上肢差,受涼時(shí)下肢血管包括小腿肌肉血管痙攣,供應(yīng)肌肉血運(yùn)差,從而引起腿“抽筋”。

    另外,受涼也會(huì)引起局部肌肉興奮性增高發(fā)生痙攣,我們常說(shuō)“不寒而栗”就是這個(gè)道理。說(shuō)明寒冷可以使人發(fā)抖,發(fā)抖就是肌肉痙攣,人體通過(guò)肌肉收縮產(chǎn)生熱量而維持體溫,這也是一種人體自身代償機(jī)制。

    除了受涼以外,過(guò)度疲勞,肌肉中大量乳酸積聚也會(huì)發(fā)生抽筋現(xiàn)象。

    除上述原因之外,需特別注意一些能引起肌張力增高的疾病。如神經(jīng)內(nèi)科疾患、小腦病變、帕金森病,也會(huì)引起下肢痙攣;其他比較少見(jiàn)的還有頸胸脊髓腫瘤、椎管狹窄而造成脊髓壓迫也會(huì)引起下肢肌肉興奮性增高而發(fā)生痙攣。

    如果老年朋友經(jīng)常發(fā)生腿“抽筋”,最好先到醫(yī)院神經(jīng)科、骨科檢查以明確診斷,排除某些器質(zhì)性疾患,防止盲目自療而耽誤病情。

    怎樣才能預(yù)防腿“抽筋”呢?老年人應(yīng)注意下肢保溫,夏季避免電風(fēng)扇、空調(diào)直吹兩下肢,或空調(diào)設(shè)置溫度太低;冬季要加厚被褥或用電熱毯及熱水袋提高兩下肢溫度;另外,睡前用熱水洗腳對(duì)老年人保健也是很好的方法。

    除上述保溫方法,有人建議口服一些維生素E,有一定防治作用,其道理還不清楚,但不妨一試。

    編輯/楊麗偉yangliwei@jtyy.com

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