“心絞痛”，原來膽囊受傷了

近來，57歲的劉女士經(jīng)常在吃飽飯后出現(xiàn)上腹部脹痛，有時(shí)伴隨肩部疼痛，有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)胸悶、心慌等不適。來我科就診后，做心電圖和B超檢查，發(fā)現(xiàn)劉女士的心電圖有異常改變，同時(shí)查出她還患有慢性膽囊炎和膽結(jié)石。劉女士很擔(dān)心，怕自己患了心臟病。

其實(shí)，根據(jù)劉女士的情況，她并非患了心臟病，而是膽結(jié)石合并膽道感染引發(fā)的膽心綜合征。

我們知道，人體膽囊和心臟受同一神經(jīng)支配。當(dāng)患急慢性膽囊炎、膽結(jié)石等膽道系統(tǒng)疾病時(shí)，可引發(fā)膽絞痛， 并通過神經(jīng)反射引起冠狀動(dòng)脈供血不足、痙攣及心肌缺血、缺氧，從而導(dǎo)致心絞痛、心律紊亂，甚至心肌梗死等臨床綜合征?；剂四懶木C合征，有時(shí)病情還可反復(fù)發(fā)作并加重。

由于膽管、膽囊疾病很常見，所以膽心綜合征并不少見。膽心綜合征一般多在飽餐或吃油膩食物后發(fā)生，這種“心絞痛”發(fā)作的時(shí)間比較長(zhǎng)，有的可持續(xù)數(shù)小時(shí)，休息也不易緩解，按照心臟病治療，如含化硝酸甘油片或救心丸后效果不佳。其心臟癥狀的嚴(yán)重程度與膽道疾病的病情一致。心臟癥狀隨膽道疾病的控制或治愈而緩解甚至完全消除。

因此，有慢性膽囊炎、膽結(jié)石的患者，出現(xiàn)胸悶、心慌等癥狀時(shí)，在考慮心臟病的同時(shí)，也要警惕膽心綜合征。最好能馬上到正規(guī)的醫(yī)院檢查，及時(shí)診斷和治療。患者平時(shí)應(yīng)注意養(yǎng)成進(jìn)食清淡、易消化食物的飲食習(xí)慣，忌食肥肉、油煎、油炸等高脂食物，避免暴飲暴食。