創(chuàng)可貼，到底能撫平多大的創(chuàng)傷

日常生活中，有些人不管遇到什么小傷小創(chuàng)，總以為只要貼上一塊創(chuàng)可貼，就會(huì)萬事大吉;甚至有人把創(chuàng)可貼當(dāng)成“萬金油”，認(rèn)為它能包治百傷，百創(chuàng)可貼。創(chuàng)可貼到底有多神奇，且看專家揭開它的神秘面紗——

黃小麗的兒子在玩耍時(shí)不小心將手指劃了一道深深的傷口，想到自己在手被劃傷后，經(jīng)常貼貼創(chuàng)可貼就好了，于是，黃小麗沒有給兒子的傷口做任何消毒就貼上創(chuàng)可貼。兩天后，兒子感到手指又痛又癢，待揭下創(chuàng)可貼，黃小麗才發(fā)現(xiàn)兒子的傷口不僅沒有愈合還化膿腫脹，只好將兒子帶到附近的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心看醫(yī)生。醫(yī)生說傷口感染了，是因?yàn)樵谑褂脛?chuàng)可貼前沒有清潔消毒傷口造成的。這時(shí)，黃小麗開始懷疑創(chuàng)可貼“神奇”的功效……

創(chuàng)可貼誕生:精心呵護(hù)所愛的人

創(chuàng)可貼在今天的應(yīng)用可說是非常普遍，它使用簡便，療效肯定，對表淺、細(xì)小的傷口有很好的恢復(fù)作用，使用后對人體幾乎沒有什么妨礙，可以說是呵護(hù)備至。實(shí)際上，它的誕生，也伴隨著一段愛的故事——

1917年，美國人埃爾·迪克森與喬瑟芬·克奈特結(jié)婚。對烹飪毫無經(jīng)驗(yàn)的新婚妻子喬瑟芬常在廚房切著手或被燙傷。那時(shí)，人們就知道要用紗布和膠布覆蓋傷口，先是剪好紗布，然后按紗布大小剪好相應(yīng)尺寸的膠布，再貼在傷口上。迪克森發(fā)現(xiàn)，紗布太大時(shí)，很容易掉下來。而且，一只手受傷，在無人幫忙的情況下用另一只手包扎傷口也不方便。

迪克森想，如果把紗布和繃帶做在一起，就能用一只手包扎傷口。于是，他拿了一條紗布擺在桌子上，在上面涂上膠，然后把另一條紗布折成紗布墊，放到繃帶的中間。當(dāng)?shù)峡松忠淮胃钇剖謺r(shí)，就自己揭下粗硬紗布，用她丈夫發(fā)明的繃帶貼在傷口上。這種把紗布和繃帶做在一起，就成了創(chuàng)可貼的雛形。

1921年，迪克森供職的新澤西州強(qiáng)生公司建議用Band-Aid(邦迪)這個(gè)名稱。其中Band是繃帶，而Aid是幫助急救的意思。后來也成了繃帶的同義詞。這個(gè)產(chǎn)品到了中國，人們根據(jù)它的功用，取了個(gè)很好聽的名字——?jiǎng)?chuàng)可貼。

人們總是希望用于包扎傷口的材料既輕巧、透氣，又能消炎。迪克森把紗布和膠布這兩種材料組合在一起制成創(chuàng)可貼，正符合了這種理念。創(chuàng)可貼是由具有彈性的紡織物為背襯，正面是附高分子熱溶膠膠黏劑的長形膠布，內(nèi)層中間是含有苯扎氯銨的白色吸收性強(qiáng)的吸收墊和一層黃色隔離滲透膜組成的保護(hù)性復(fù)合墊。苯扎氯銨是一種陽離子表面活性劑類廣譜殺菌劑，能改變細(xì)菌胞漿膜通透性，使菌體內(nèi)容物外滲，使多種細(xì)菌死亡。創(chuàng)可貼采用的材料既止血，又消炎抗菌，還能透氣。后來，隨著工藝和材料的改進(jìn)，又生產(chǎn)出既透氣又防水的創(chuàng)可貼。此外，外觀上也有突破，人們制成了各式各樣的卡通型的創(chuàng)可貼。我國生產(chǎn)商在邦迪的基礎(chǔ)上，還添加上具有止血止痛、活血化淤、解毒消腫和防腐生肌作用的云南白藥制成滅菌創(chuàng)可貼。

以強(qiáng)生公司生產(chǎn)的創(chuàng)可貼產(chǎn)品為例，有長寬為57×16(毫米)、70×18(毫米)、76×19(毫米)、76×25(毫米)、76×36(毫米)、55×38(毫米)、76×51(毫米)、101×54(毫米)等多種規(guī)格的創(chuàng)可貼。創(chuàng)可貼吸收墊長度為19～75毫米，寬度為18～25毫米。盡管國內(nèi)有眾多廠家生產(chǎn)了數(shù)十種創(chuàng)可貼，但其規(guī)格大同小異。

創(chuàng)可貼20問

1.創(chuàng)可貼有什么優(yōu)缺點(diǎn)?

創(chuàng)可貼能夠壓迫止血、保護(hù)創(chuàng)面、預(yù)防感染、促進(jìn)愈合，又具有體積小、使用簡單、攜帶方便、透氣性能好、療效可靠等優(yōu)點(diǎn)。

但是，創(chuàng)可貼所用的膠布透氣性差，人體局部正常分泌的水汽和汗液不能穿透這層膠布，于是對局部皮膚產(chǎn)生浸泡作用，具體表現(xiàn)為局部皮膚皺皺巴巴。

2.創(chuàng)可貼對多大創(chuàng)面最合適?

創(chuàng)傷較為表淺，傷口整齊干凈、出血不多而又不需要縫合的小傷口最適合使用創(chuàng)可貼。即使在門診或急診，對于此類的新鮮創(chuàng)面，接診醫(yī)師也會(huì)首選醫(yī)用創(chuàng)可貼來處理傷口。傷口長度不應(yīng)超過創(chuàng)可貼的寬度。對于較深傷口，有大血管、神經(jīng)、肌腱損傷以及疑有異物的傷口，不能使用創(chuàng)可貼;癤腫、燙傷、化膿感染和各種皮膚疾病，不宜使用創(chuàng)可貼。

3.使用創(chuàng)可貼前需做哪些準(zhǔn)備工作?

在使用創(chuàng)可貼前傷口要經(jīng)過消毒處理。應(yīng)先仔細(xì)檢查傷口內(nèi)是否留有污物。如有不潔物，需用生理鹽水將傷口清洗、擦干，涂上碘甘油，然后再貼上創(chuàng)可貼。如果傷口是被帶鐵銹之物劃破，應(yīng)先注射破傷風(fēng)抗毒素。

4.創(chuàng)可貼適用于哪些部位的創(chuàng)傷?

目前，市面上的創(chuàng)可貼均采用黏附性好的膠布，加之部分廠家還根據(jù)粘貼部位的不同設(shè)計(jì)出不同的形狀，以獲得最佳的粘附效果，所以創(chuàng)可貼幾乎可用于身體各個(gè)部位的小傷口，只要能保證粘貼后不移位、不受潮，基本都能達(dá)到預(yù)期的效果。但一般來說，周圍比較平坦的傷口更適合使用創(chuàng)可貼，如頭面部、四肢遠(yuǎn)離關(guān)節(jié)的部位，創(chuàng)可貼粘貼后不容易移位、脫落，使用效果更好。

5.使用創(chuàng)可貼有哪“三大紀(jì)律”?

(1)要看創(chuàng)可貼包裝標(biāo)識和產(chǎn)品說明書。包裝上應(yīng)有“無菌”字樣或圖形符號、一次性使用說明或圖形符號，包裝破損者禁用。

(2)啟封創(chuàng)可貼后，切忌用手接觸中間復(fù)合墊，避免污染藥面。

(3)創(chuàng)可貼的適應(yīng)證:只能用于小傷口，創(chuàng)面較大的傷口不能使用創(chuàng)可貼。

6.使用創(chuàng)可貼有什么技巧?

創(chuàng)可貼打開后，應(yīng)避免污染藥面，敷貼時(shí)，藥面一定要對準(zhǔn)傷口，貼好后在傷口的兩側(cè)稍微加壓、封嚴(yán);使用時(shí)不要纏得太緊，以免傷口不透氣而發(fā)生厭氧菌感染，纏得太緊還容易使受傷部位的血液循環(huán)受阻而發(fā)生缺血性壞死。更換時(shí)應(yīng)輕輕揭起。

7. 創(chuàng)可貼止血效果如何?

創(chuàng)可貼的主要作用是為傷口提供一個(gè)相對無菌的環(huán)境，保護(hù)傷口不被繼續(xù)污染。它的止血作用一方面取決于傷口本身，即對表淺小傷口經(jīng)簡單壓迫即可止血;另一方面取決于創(chuàng)可貼自身所帶敷料的性質(zhì)。有些創(chuàng)可貼的敷料中含有促進(jìn)止血的藥物成分，在與傷口接觸后可促進(jìn)創(chuàng)面血液凝固、結(jié)痂，有利傷口的愈合。

除此之外，創(chuàng)可貼的止血作用還和人體的凝血功能有關(guān)。正常人在傷口內(nèi)的血液通常在幾十秒內(nèi)即可凝固，但有凝血功能異常的病人(如血友病)的傷口，即使很小也會(huì)出現(xiàn)出血難以自止，此時(shí)應(yīng)用創(chuàng)可貼進(jìn)行壓迫止血的效果就明顯不盡人意。

8.怎么判斷創(chuàng)可貼的止血效果?

貼上創(chuàng)可貼后，若創(chuàng)可貼上的敷料一直保持干燥狀態(tài)，則表明傷口沒有活動(dòng)性出血。部分小傷口早期會(huì)有少量出血，可被創(chuàng)可貼上的敷料吸收，若敷料由干燥轉(zhuǎn)變?yōu)闈駶?，則考慮傷口內(nèi)有繼續(xù)出血的可能，需及時(shí)打開創(chuàng)可貼檢查傷口。

9.創(chuàng)可貼會(huì)不會(huì)引起皮膚過敏?

為數(shù)不少的人貼了創(chuàng)可貼后會(huì)有皮膚過敏的癥狀。過敏者可感覺局部皮膚瘙癢、紅腫。嚴(yán)重者局部皮膚變紅、滲出等過敏性皮炎的癥狀。皮膚出現(xiàn)過敏、瘙癢，不要再貼，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院請醫(yī)生處理。

10.如何選擇創(chuàng)可貼?

目前，市場最貴的創(chuàng)可貼也僅是幾角錢一張，普通患者都能支付得起。但在選用方面就要留點(diǎn)心了。

創(chuàng)可貼的類型較多，在選擇購買創(chuàng)可貼時(shí)，首先要把好質(zhì)量關(guān)，包括外形包裝、生產(chǎn)日期、有效期等。其次是注意創(chuàng)可貼尺寸，如果尺寸與傷口大小不符，止血護(hù)創(chuàng)效果肯定得不到保障，就好像小孩戴大人的帽子，松動(dòng)易脫。但若從家庭備用的角度而言，不妨選擇不同類型、不同大小的創(chuàng)可貼，因?yàn)檎l也無法預(yù)料自己將來意外受傷的傷口有多大。再次是止血效果，但在還沒有使用創(chuàng)可貼之前，一般難以預(yù)測它的止血效果。一般而言，中間敷料厚實(shí)、膠布黏附性好且相對較長有利于加壓包扎，或敷料上含有止血消炎藥物如云南白藥等，止血效果可能會(huì)好一些。最后才是創(chuàng)可貼的外觀形狀。值得一提的是，美觀“可愛”的創(chuàng)可貼并不等于它的藥效最好，但對于撫慰受傷后的心靈無疑是有好處的。

11.創(chuàng)可貼應(yīng)如何保存?有保質(zhì)期嗎?

創(chuàng)可貼應(yīng)避光、密封、在常溫下保存。有效期一般為三年。相關(guān)文字在外包上都有標(biāo)示。

12.過期的創(chuàng)可貼能不能使用?

不能用。因?yàn)檫^期的創(chuàng)可貼有可能已被細(xì)菌污染，使用后會(huì)造成傷口感染。

13.受潮的創(chuàng)可貼能不能使用?

不能用。因?yàn)槌睗袷羌?xì)菌孳生的溫床，受潮后的創(chuàng)可貼上可能有細(xì)菌繁衍，使用這樣的創(chuàng)口貼，無異于引狼入室。同樣的道理，貼有創(chuàng)可貼的患處不可濕水，濕水后應(yīng)馬上更換，否則會(huì)促使細(xì)菌孳生。

14.皮膚擦傷能否使用創(chuàng)可貼?

一般來說，如果僅是輕微的表皮擦傷，大可不必使用創(chuàng)可貼。只須用碘酒或用乙醇(酒精)涂抹一下，就能起到防止感染的目的。如果不放心，還可以用紫藥水薄薄地涂一層。這樣經(jīng)過兩三天左右，傷口就可以結(jié)痂、干燥。

15.受傷后用創(chuàng)可貼就萬事大吉嗎?

傷口貼上創(chuàng)可貼后，仍然要注意保護(hù)傷口，避免活動(dòng)性出血，即傷口局部少活動(dòng)，不沾水，避免污染;不要經(jīng)常用手捏壓傷口，嚴(yán)防擠撞傷口，避免傷口裂開。

使用創(chuàng)可貼后，還要注意觀察傷口變化情況，定期更換，防止傷口感染化膿。貼上創(chuàng)可貼24小時(shí)后，如傷口疼痛和腫脹加劇，或有液體滲出，應(yīng)及時(shí)打開檢查;若發(fā)現(xiàn)傷口有紅腫、滲液等感染現(xiàn)象，應(yīng)停止使用，并及時(shí)去醫(yī)院診治。

16.創(chuàng)可貼多久需要更換?

每一貼最好不要超過48小時(shí)，因?yàn)檎Ｆつw的完好有賴于皮膚的真皮和皮下組織微血管的通暢，以保證有足夠的營養(yǎng)。如將創(chuàng)可貼緊貼傷口時(shí)間過長，皮膚的微循環(huán)因血管受壓而受阻，傷口修復(fù)所需要的各種營養(yǎng)不能輸入，皮膚組織細(xì)胞即會(huì)迅速衰老、死亡。另外，外傷后皮膚的屏障作用消失，很易使致病菌乘虛而入。衰老的細(xì)胞，更是細(xì)菌繁殖的良好培養(yǎng)基，使創(chuàng)口感染機(jī)會(huì)大增。

17.創(chuàng)可貼能否替代醫(yī)院的換藥?

醫(yī)院里的“換藥”其實(shí)就是換傷口敷料，一般情況下，就是對傷口局部清潔消毒后，蓋上無菌紗布和用膠布固定。在家庭，創(chuàng)可貼是不能替代醫(yī)院的換藥的，因?yàn)闆]有經(jīng)過任何消毒過程就換上創(chuàng)可貼，加上沒有嚴(yán)格的無菌操作程序，很容易造成傷口感染。

18.哪些情況不能使用創(chuàng)可貼?

以下情況不能使用創(chuàng)可貼，而需要去醫(yī)院作進(jìn)一步的換藥處理:

(1)創(chuàng)面較大的傷口，應(yīng)去醫(yī)院作消毒、清創(chuàng)、縫合和包扎等處理。

(2)創(chuàng)面不干凈或傷口內(nèi)有異物時(shí)，不能直接用創(chuàng)可貼一貼了之，應(yīng)先清創(chuàng)或取出異物后再作消毒和包扎。

(3)深而窄的傷口，如鐵釘誤傷手指、腳趾時(shí)，不能用創(chuàng)可貼包扎。止血后應(yīng)當(dāng)使傷口暴露，以防厭氧菌如破傷風(fēng)菌感染傷口，必要時(shí)(如鐵釘、刀口生銹)還應(yīng)注射破傷風(fēng)血清等。

(4)被動(dòng)物(如貓、狗)咬傷后也不能用創(chuàng)可貼包扎，應(yīng)先用肥皂水沖洗多次，然后用碘酒、酒精消毒傷口后，讓傷口暴露，并注射狂犬疫苗。

(5)水、火、燙傷后出現(xiàn)的破潰、流水也不能用創(chuàng)可貼來貼，以防分泌物引流不暢而繼發(fā)感染。

(6)已污染或感染的傷口，創(chuàng)面有分泌物或膿液的傷口也不能使用創(chuàng)可貼。

19.孕婦可不可以使用創(chuàng)可貼?

可以。但對于含有某些中藥成分如含云南白藥的創(chuàng)可貼，還是慎用為好。

20.小孩可不可以使用創(chuàng)可貼?

可以。但因小孩沒有無菌操作觀念，因此須大人幫助使用。此外，小孩多動(dòng)，容易搗弄已包扎好的傷口，造成傷口出血或感染。因此，家長最好要加強(qiáng)監(jiān)護(hù)，并盡快去醫(yī)院就診。

妙用創(chuàng)可貼

1.修補(bǔ):在爬山穿越的時(shí)候，眼鏡要是壞了是件很棘手的事情，野外也沒有合適的東西修理，這時(shí)就可以用創(chuàng)可貼來幫忙了。野外宿營的時(shí)候，若帳篷和睡袋不小心劃破了，也可以用創(chuàng)可貼修補(bǔ)一下。

2.當(dāng)漏斗:當(dāng)我們在野外補(bǔ)充水的時(shí)候，可以用一片創(chuàng)可貼卷成漏斗，然后用中間的網(wǎng)狀物做濾紙，可以起到過濾的作用。

3.預(yù)防暈車:把姜切片，用創(chuàng)可貼貼在肚臍上，可以起到預(yù)防暈車的作用。

4.止干裂疼痛:手指出現(xiàn)干裂的時(shí)候，把創(chuàng)可貼中間的網(wǎng)狀物撕下后纏在手指，可以緩解疼痛。