糖友，莫讓老道經(jīng)驗惹禍端

張洪軍

生活中，許多糖尿病患者憑著自己多年來看病吃藥得來的一知半解，或道聽途說的經(jīng)驗，自己開處方買藥。這種“自助醫(yī)療”固然省時、省錢，但隱患很多，有時甚至?xí)?dǎo)致不可挽回的惡果。

隨大流購藥吃大虧知錯

有位合并肝腎功能不全的2型糖尿病患者，聽一位病友介紹二甲雙胍降糖效果不錯，于是就去藥店買來照服。結(jié)果腎功能越來越差，轉(zhuǎn)氨酶明顯上升，還引起了乳酸性酸中毒，險些丟了性命。后經(jīng)醫(yī)生及時調(diào)整治療方案，改用胰島素治療后，才得以轉(zhuǎn)危為安。

醫(yī)生提示：糖尿病病人的分型、胖瘦、年齡、病程、并發(fā)癥各不相同，用藥也不能千篇一律。在選購藥物的時候，應(yīng)當(dāng)依醫(yī)生的處方用藥，不能聽人家說用什么藥好就吃什么藥。

迷信老經(jīng)驗耽誤病情重

李大爺是個有10多年病史的2型糖尿病患者。一天，聽棋友老趙說他剛上初中的孫子最近總是口渴，特別能喝水，飯量很大卻感覺渾身無力。熱心的李大爺斷定小孩可能得了糖尿病，拿自家的血糖儀一查，血糖果然很高。李大爺按照自己的經(jīng)驗，讓老趙的孫子吃消渴丸，然而，孩子的病情不僅沒有好轉(zhuǎn)，反而越來越重，最后因并發(fā)酮癥酸中毒昏迷人院，經(jīng)過搶救方轉(zhuǎn)危為安。

醫(yī)生提示：李大爺用治療2型糖尿病的方法來治療1型糖尿病，這種“自助醫(yī)療”的毛病來自經(jīng)驗主義，其危害是相當(dāng)嚴(yán)重的。

吃藥不復(fù)查用藥也無效

張大娘4年前查出糖尿病，當(dāng)時醫(yī)生給她開的藥方是美吡達(dá)，每次1片，1天3次。開始用藥后復(fù)查血糖，控制得很理想。此后數(shù)年，張大娘一直照方吃藥，從不間斷，也沒再復(fù)查。最近半年多來，張大娘自覺全身乏力，手腳麻木，視力減退，到醫(yī)院一查，血糖很高，而且神經(jīng)、眼底都出了問題。

醫(yī)生提示：口服降糖藥(尤其是磺脲類)普遍存在繼發(fā)性失效問題，表現(xiàn)為開始階段效果良好，服用一段時間藥效減退甚至無效。張大娘不了解這一點(diǎn)，認(rèn)為只要規(guī)律用藥就萬事大吉了，不注意定期復(fù)查，一藥吃到底，最終導(dǎo)致了不良后果。

擅自改劑量險些丟性命

有位老年糖尿病病友長期服用消渴丸，每次5粒，1日2次，自查尿糖仍有加號，于是自作主張，改為每次10粒，1日3次口服。結(jié)果當(dāng)天夜里就出現(xiàn)了低血糖昏迷，后經(jīng)搶救雖然保住了性命，但由于低血糖持續(xù)時間過久，大腦嚴(yán)重受損，成了終日臥床的植物人。

醫(yī)生提示：糖尿病患者在調(diào)整用藥劑量時一定要慎重，最好在醫(yī)生的指導(dǎo)下循序漸進(jìn)地進(jìn)行，切不可急躁冒進(jìn)，矯枉過正。低血糖往往比高血糖更危險，而且盲目增加藥量，藥物的不良反應(yīng)也相應(yīng)增加。