七年制學(xué)生病理生理學(xué)教學(xué)中科研能力的培養(yǎng)

張　熙　李凡成　唐　群　張國(guó)民　劉慧萍　陳　麗　朱　偉　羅　琳

[摘要] 七年制的培養(yǎng)目標(biāo)定位于臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位,而病理生理學(xué)作為溝通基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的橋梁學(xué)科,因涉及發(fā)病機(jī)制的重要內(nèi)容而備受關(guān)注。因此,在病理生理學(xué)教學(xué)中加強(qiáng)學(xué)生科研能力的培養(yǎng),可以為培養(yǎng)臨床“應(yīng)用型”和“技能型”高素質(zhì)醫(yī)學(xué)人才打下扎實(shí)的基礎(chǔ)。

[關(guān)鍵詞] 七年制;病理生理學(xué);教學(xué)方法;科研能力

[中圖分類號(hào)]G420 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]C [文章編號(hào)]1673-7210(2009)07(a)-156-02

Cultivation of scientific research ability of student in pathophysiology teaching

ZHANG Xi, LI Fancheng, TANG Qun, ZHANG Guomin, LIU Huiping, CHEN Li, ZHU Wei, LUO Lin

(Hunan University of Chinese Medicine, Changsha 410208, China)

[Abstract] The seven-year medical program in our university aims to master degree in clinical medicine, pathophysiology is the bridge discipline linking preclinical medicine and clinical medicine, refering to morbidity mechanism content attracted more attention. Reinforcing the students' scientific research ability in pathophysiology teaching can train clinical practice and technical ability to build a solid foundation.

[Key words] The seven-year program; Pathophysiology; Teaching methodology; Scientific research

七年制高等醫(yī)學(xué)教育是適應(yīng)我國(guó)社會(huì)主義醫(yī)療衛(wèi)生現(xiàn)代化建設(shè)需要而確立的一種培養(yǎng)臨床醫(yī)學(xué)高層次專業(yè)人才的新模式,實(shí)行“七年一貫,本碩融通,加強(qiáng)基礎(chǔ),注重素質(zhì),整體優(yōu)化,面向臨床”的培養(yǎng)模式,目的是培養(yǎng)具有解決實(shí)際問(wèn)題能力的高級(jí)醫(yī)學(xué)人才 [1]。因此加強(qiáng)對(duì)醫(yī)學(xué)院校本科生實(shí)踐能力、科研能力的訓(xùn)練和培養(yǎng)就顯得十分重要。而七年制為我校本科教學(xué)最高層次,要求學(xué)生不僅要具有與21世紀(jì)醫(yī)學(xué)發(fā)展相適應(yīng)的智能結(jié)構(gòu),而且還要具有很強(qiáng)的自我學(xué)習(xí)、自我發(fā)展及分析問(wèn)題、解決問(wèn)題和科學(xué)研究能力。因此,在病理生理學(xué)教學(xué)中注重對(duì)學(xué)生科研能力的培養(yǎng),增強(qiáng)學(xué)生的科研意識(shí),培養(yǎng)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度,發(fā)掘其科研發(fā)展?jié)摿蛣?chuàng)新精神。

1 七年制學(xué)生病理生理學(xué)教學(xué)中科研能力的培養(yǎng)現(xiàn)狀

七年制本科教育的目標(biāo)是培養(yǎng)學(xué)生“不僅要掌握很扎實(shí)的基礎(chǔ)知識(shí),還要會(huì)學(xué)習(xí)新知識(shí),有創(chuàng)新能力和實(shí)踐能力”[2]。時(shí)至今日,一個(gè)人的實(shí)踐能力和創(chuàng)新能力已成為衡量人才素質(zhì)高低的重要指標(biāo)之一,且科研是培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)能力、發(fā)展智力、創(chuàng)新精神和實(shí)踐能力的重要手段。在我國(guó),醫(yī)學(xué)本科教育仍是絕大多數(shù)醫(yī)學(xué)院校生存發(fā)展的根本,但其中大部分本科教育只注重教學(xué),而忽視學(xué)生實(shí)踐能力的培養(yǎng),科研能力的培養(yǎng)更是無(wú)從談起,這顯然與現(xiàn)代人才的培養(yǎng)觀相背離。因此,突破傳統(tǒng)觀念的桎梏,加強(qiáng)七年制學(xué)生科研能力的培養(yǎng)就顯得十分重要。

2 在課堂教學(xué)中注重學(xué)生辯證思維素質(zhì)的培養(yǎng),有助于提高學(xué)生科研能力

病理生理學(xué)作為溝通基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的橋梁學(xué)科,因涉及發(fā)病機(jī)制的重要內(nèi)容而備受關(guān)注。要充分了解疾病的動(dòng)態(tài)變化,必須具備較強(qiáng)的科學(xué)思維能力,而科學(xué)思維能力是發(fā)展學(xué)生智力的核心和重要標(biāo)志。比如,有些消化道急癥所致的腹瀉、嘔吐可導(dǎo)致電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂,而各種原因引起的呼吸道慢性阻塞也可帶來(lái)同樣的結(jié)果,即雖為不同的疾病,但都涉及上述“酸堿平衡紊亂”的同一病理生理過(guò)程,掌握這一病理過(guò)程中“平衡紊亂”的機(jī)制,就可以把握眾多疾病的發(fā)展脈絡(luò)。事實(shí)上,這一病理生理過(guò)程又是一連串因果關(guān)系的序列組合,而所謂機(jī)制其實(shí)就是根據(jù)這些前后銜接的因果關(guān)系,對(duì)從發(fā)病到轉(zhuǎn)歸的整個(gè)過(guò)程進(jìn)行的嚴(yán)密的推理結(jié)果,因而具有很強(qiáng)的邏輯性。為了在教學(xué)中培養(yǎng)學(xué)生的科學(xué)思維能力及科研能力,采用在理論課教學(xué)中對(duì)一些重點(diǎn)或難點(diǎn),有意識(shí)地增加培養(yǎng)學(xué)生科學(xué)思維能力的內(nèi)容,如詳細(xì)剖析某些重大理論的發(fā)現(xiàn)背景、發(fā)現(xiàn)過(guò)程、科學(xué)家當(dāng)時(shí)的思維和推理過(guò)程以及這些理論逐步被完善的過(guò)程等。通過(guò)對(duì)這些理論中經(jīng)典的實(shí)驗(yàn)方法作較為詳細(xì)的介紹,有助于啟發(fā)學(xué)生的科學(xué)思維能力。為使本科生拓寬視野、擴(kuò)大知識(shí)面、及時(shí)了解學(xué)術(shù)動(dòng)態(tài)及發(fā)展,除定時(shí)安排系列相關(guān)的學(xué)術(shù)講座活動(dòng)外,還鼓勵(lì)學(xué)生多利用學(xué)校圖書(shū)館電子文庫(kù)和超星數(shù)字圖書(shū)館,查閱大量文獻(xiàn)開(kāi)闊視野,鼓勵(lì)學(xué)生了解和比較中西醫(yī)在此觀點(diǎn)上的異同,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,提高學(xué)生的創(chuàng)造思維能力,為培養(yǎng)具有一定科學(xué)素養(yǎng)和開(kāi)拓創(chuàng)新能力的新型的醫(yī)學(xué)創(chuàng)造性人才打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

3 在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中開(kāi)展綜合實(shí)驗(yàn),有利于學(xué)生科研能力的提高

病理生理學(xué)既是一門(mén)理論性較強(qiáng)的學(xué)科,又是一門(mén)實(shí)踐性較強(qiáng)的學(xué)科。而實(shí)驗(yàn)教學(xué)又是培養(yǎng)學(xué)生科研能力的重要環(huán)節(jié)。傳統(tǒng)的病理生理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)過(guò)程(即實(shí)驗(yàn)前老師講解實(shí)驗(yàn)?zāi)康?、要點(diǎn)、要求,甚至親自示教,然后是學(xué)生動(dòng)手,老師從旁指導(dǎo)→取得實(shí)驗(yàn)結(jié)果→老師小結(jié)→課后書(shū)寫(xiě)實(shí)驗(yàn)報(bào)告),過(guò)分強(qiáng)調(diào)以實(shí)驗(yàn)驗(yàn)證理論的教學(xué)思想,忽視學(xué)生智能的培養(yǎng)[3-4]。因而如何通過(guò)實(shí)驗(yàn)課教學(xué)加深學(xué)生對(duì)理論知識(shí)的理解,培養(yǎng)學(xué)生實(shí)際動(dòng)手能力、創(chuàng)造思維能力和初步的科研能力,是目前實(shí)驗(yàn)課教學(xué)所面臨的重要任務(wù)。在實(shí)驗(yàn)課教學(xué)中,老師啟發(fā)和指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì),要求學(xué)生以實(shí)驗(yàn)小組(3～4人/組)為單位,立足于教研室現(xiàn)有的實(shí)驗(yàn)設(shè)備,在寫(xiě)小綜述的基礎(chǔ)上,設(shè)計(jì)一個(gè)小實(shí)驗(yàn),來(lái)解決理論課學(xué)習(xí)或?qū)嶒?yàn)課學(xué)習(xí)過(guò)程中遇到的問(wèn)題或感興趣的問(wèn)題,經(jīng)查閱相關(guān)文獻(xiàn)和資料,以及小組內(nèi)或小班內(nèi)反復(fù)討論,逐步完善設(shè)計(jì)的科學(xué)性、邏輯性和探索性,然后利用開(kāi)放學(xué)生實(shí)驗(yàn)室的方式,在教師指導(dǎo)下由學(xué)生自己完成從試劑配制、儀器調(diào)試、實(shí)驗(yàn)操作的全過(guò)程,根據(jù)實(shí)驗(yàn)結(jié)果最后寫(xiě)出小論文。為了彌補(bǔ)學(xué)生實(shí)驗(yàn)教學(xué)中實(shí)驗(yàn)方法和技術(shù)手段的不足,將對(duì)科研有濃厚興趣的同學(xué)組成參加教師科研課題組的學(xué)生業(yè)余科研小組, 實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)教師可以根據(jù)學(xué)生的專業(yè)知識(shí)、實(shí)踐能力及時(shí)間安排,粗略地制定出相應(yīng)的培養(yǎng)計(jì)劃;參與的學(xué)生須寫(xiě)出包括項(xiàng)目的研究目標(biāo)、實(shí)驗(yàn)方法、查閱資料情況、完成形式、得失經(jīng)驗(yàn)等內(nèi)容的總結(jié)報(bào)告及論文,并由指導(dǎo)教師寫(xiě)出評(píng)語(yǔ)。讓學(xué)生親自參與若干次實(shí)驗(yàn)全過(guò)程,可使學(xué)生進(jìn)一步得到比較系統(tǒng)的科研訓(xùn)練,為將來(lái)進(jìn)行科學(xué)研究打下扎實(shí)的基礎(chǔ)。另外,病理生理學(xué)教師更需要與臨床密切聯(lián)系,了解臨床有關(guān)疾病的診療進(jìn)展,并結(jié)合臨床應(yīng)用和基礎(chǔ)科學(xué)研究已取得的進(jìn)展及成果,使科研成果直接為教學(xué)服務(wù)。例如非典型肺炎疫情的暴發(fā)流行,在經(jīng)歷了校園保衛(wèi)戰(zhàn)、醫(yī)護(hù)治療戰(zhàn),尤其是科技攻關(guān)戰(zhàn)以來(lái),以防治“非典”科技攻關(guān)為契機(jī),將抗擊“非典”的臨床實(shí)踐與科研實(shí)踐成果,直接應(yīng)用到低氧、呼吸和多器官功能衰竭等章節(jié)的講授之中,并將抗“非典”中的感人事跡融入其中,收到了良好的教學(xué)效果[5-6]。

4 加強(qiáng)七年制學(xué)生病理生理教學(xué)中科研能力培養(yǎng)的意義

加強(qiáng)七年制學(xué)生在病理生理學(xué)學(xué)習(xí)中的科研能力,對(duì)培養(yǎng)實(shí)踐型人才和促進(jìn)醫(yī)學(xué)教育改革都是有益的。一方面教師能夠及時(shí)了解本學(xué)科在國(guó)內(nèi)外的發(fā)展趨勢(shì),在把學(xué)生帶到學(xué)科發(fā)展前沿的同時(shí),將研究成果不斷地轉(zhuǎn)化為新的教學(xué)內(nèi)容,推動(dòng)了本學(xué)科的發(fā)展;通過(guò)介紹學(xué)術(shù)動(dòng)態(tài)和研究方法,不僅開(kāi)拓了學(xué)生的視野,同時(shí)也提高了教師自身的水平,使教學(xué)與科研并進(jìn)的教師隊(duì)伍始終保持著朝氣蓬勃的創(chuàng)新意識(shí)和進(jìn)取精神。另一方面,參與科研是大學(xué)生直接獲取知識(shí)的渠道,通過(guò)讓學(xué)生業(yè)余參與科研活動(dòng),直接訓(xùn)練學(xué)生,培養(yǎng)學(xué)生的科研能力,激發(fā)學(xué)生的主觀能動(dòng)性和創(chuàng)造力,同時(shí)有利于擴(kuò)大他們的知識(shí)面,學(xué)到課堂上沒(méi)有的知識(shí),建立較合理的知識(shí)結(jié)構(gòu),并且學(xué)會(huì)獲得科研前沿新知識(shí)的方法。科研活動(dòng)能滿足大學(xué)生高層次的心理需求,增強(qiáng)他們敢于攻堅(jiān)、勇于突破的信心,培養(yǎng)他們認(rèn)真的學(xué)習(xí)作風(fēng);科研活動(dòng)還使他們認(rèn)識(shí)到自己的不足,進(jìn)一步樹(shù)立起解除人類疾病痛苦,攀登醫(yī)學(xué)高峰的事業(yè)心。

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(收稿日期:2009-03-13)