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    醫(yī)方舉證不能,患方拒絕尸檢

    2009-08-21 07:35:22龔擁軍
    中國社區(qū)醫(yī)師 2009年15期
    關(guān)鍵詞:衛(wèi)生所馮某患方

    龔擁軍

    事件回放

    2006年9月7日上午10:00許,馮某因發(fā)燒到村衛(wèi)生所就診,衛(wèi)生所醫(yī)生張某詢問其癥狀后,便給他開了250 m1的鹽水、3 g頭孢曲松鈉靜脈輸注。輸液不久,馮某出現(xiàn)惡心、嘔吐及昏迷等癥狀,醫(yī)生張某立即為其注射腎上腺素搶救,并把馮某送往市醫(yī)院,馮某經(jīng)市醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員搶救無效后死亡。當晚,市衛(wèi)生局對現(xiàn)場的藥品進行封存,但馮某用過的輸液器、搶救時用的腎上腺素及注射器已找不到。

    馮某父母認為,馮某的死亡是由于張某用藥不當所致,遂起訴到法院要求衛(wèi)生所賠償。衛(wèi)生所辨稱,給張某使用25 0 ml鹽水、3 g頭孢曲松鈉靜滴沒有錯誤,馮某自述其曾用過頭孢未有過敏現(xiàn)象。馮某輸注的頭孢藥物說明書上也沒有說明使用前必須做皮試,因患方家屬拒絕尸檢而無法認定患者的死因與用藥是否有關(guān)。

    法院判決

    法院審理時認為,根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》有關(guān)規(guī)定,由于馮某用過的輸液器、搶救時用過的腎上腺素及注射器衛(wèi)生所未及時保存,導(dǎo)致關(guān)鍵證據(jù)滅失,應(yīng)負責任。馮某父母拒絕為其子做尸檢,對馮某死亡原因的無法認定負有一定的責任。

    法院最后判決,衛(wèi)生所承擔80%的民事賠償責任,賠償馮家各項損失89 244.3元的80%即71 395.44元。馮家要求10萬元的精神損失賠償,酌定衛(wèi)生所給予馮家2 000元的精神慰撫金。

    律師點評

    醫(yī)療損害賠償案件屬于侵權(quán)賠償案件,要判定醫(yī)院承擔賠償責任應(yīng)當具備侵權(quán)三要素即:①醫(yī)療行為存在過錯;②患者存在損害后果;③醫(yī)療過錯行為和患者的損害后果之間存在因果關(guān)系。

    因為醫(yī)療糾紛適用舉證責任倒置,本案中法院認為醫(yī)院未及時保存輸液器、注射器,導(dǎo)致本案的事實無法查明,要承擔舉證不能的責任,是值得商榷的。在未排除相關(guān)證據(jù)的缺失為衛(wèi)生所故意所為的情況下,衛(wèi)生所可提供醫(yī)囑單、處方單、所用藥物及相關(guān)器械的進貨發(fā)票等證據(jù)證明藥物及藥物使用是否存在問題,相關(guān)部門可對資料的真實性進行審查。頭孢曲松鈉為第三代頭孢菌素類抗生素,相關(guān)文獻資料證明頭孢曲松鈉在輸注前需要皮試,并且必須保存在25℃的環(huán)境下,醫(yī)方提供的證詞辯稱此種頭孢曲松鈉的說明書上未標注必須做皮試,藥物質(zhì)量、藥物的儲存條件、藥物的使用正確與否尚需進一步認定,雖然患者輸注的藥品及搶救時所用腎上腺素已丟失,但衛(wèi)生所的藥物不可能只有1支,相關(guān)部門可對衛(wèi)生所內(nèi)剩余藥物封存來證明藥物及藥物的使用是否存在問題。

    本案中藥品是否存在問題、醫(yī)生是否存在用藥過錯尚不能認定,即醫(yī)療行為存在過錯與否不能認定;其次,因家屬拒絕尸檢,醫(yī)療行為與患者的損害結(jié)果之間是否存在因果關(guān)系,醫(yī)方在醫(yī)療事故中應(yīng)承擔的責任也無法認定。

    最后法院以患方拒絕尸檢而導(dǎo)致無法確定死因來判定患者也要承擔部分責任,這樣的認定不符合民事證據(jù)規(guī)則的相關(guān)規(guī)定。如果已經(jīng)明確告知患者死因不明,要求進行尸檢,而患方拒絕的話,那么患方就應(yīng)當承擔舉證不能的不利法律后果,在訴訟中,就可能判定敗訴,而不僅僅是承擔部分責任。

    所以本案正確的審理思路應(yīng)當是:醫(yī)院在舉證期限內(nèi)向法院提出或法院委托進行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定,由醫(yī)療事故技術(shù)鑒定專家組來確定醫(yī)療行為有無過錯,和患者死亡有無因果關(guān)系,是否構(gòu)成醫(yī)療事故,醫(yī)療過錯行為的責任程度。法院依據(jù)鑒定結(jié)論來判決醫(yī)院是否應(yīng)承擔賠償責任,承擔多大的責任。本案在院方重要證據(jù)缺失的情況下未進行進一步調(diào)查取證,導(dǎo)致醫(yī)方舉證不能。而患方拒絕尸檢,導(dǎo)致患者死因不明的情況下也沒有明確患方應(yīng)承擔的責任。

    根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》第五十條第十一款,精神損害撫慰金按照醫(yī)療事故發(fā)生地居民年平均生活費計算。造成患者死亡的,賠償年限最長≤6年,再根據(jù)鑒定結(jié)論所確定的責任程度確定具體數(shù)額,本案患方要求10萬精神賠償金顯然不符合相關(guān)法律規(guī)定,法院酌定2 000元也和上面法院確定的醫(yī)院承擔80%的責任程度自相矛盾。

    本案的審理情況可在一定程度上表明,我國的一些基層法院,對醫(yī)療糾紛案件的審理缺乏經(jīng)驗,對相關(guān)法律認識存在不足。作為在基層醫(yī)院工作的醫(yī)務(wù)人員來說,在搞好業(yè)務(wù)的同時也要掌握一定的法律知識,才能很好的保護自己的合法權(quán)益。大多基層醫(yī)務(wù)工作者對前來就診的患者情況都較熟悉,易忽略病歷、處方等醫(yī)學(xué)資料的記載和診療實物的保留,發(fā)生醫(yī)療糾紛時因相關(guān)證據(jù)證明缺失舉證不能而敗訴。如果患方拒絕尸檢,應(yīng)寫明情況并由家屬簽字,患方也要承擔因此帶來的不利后果。

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