機(jī)械制造行業(yè)職業(yè)病預(yù)防

譚西順

案例1

1987年，小周和小何同時(shí)進(jìn)入某機(jī)械制造廠，都分配在翻砂車間當(dāng)學(xué)徒。兩人都是20來歲的棒小伙，經(jīng)常在一起工作，就像一對(duì)親兄弟。兩人也有不同的地方，小周干什么總是有條有理，又喜歡講究個(gè)人衛(wèi)生，上班時(shí)穿的工作服總是整整齊齊，領(lǐng)口扎得嚴(yán)嚴(yán)實(shí)實(shí)，一進(jìn)入車間工作就戴上防塵口罩，一年到頭都堅(jiān)持。而小何呢，自認(rèn)為年輕，體力棒，平時(shí)大大咧咧，滿不在乎，總覺得戴口罩太悶氣，一點(diǎn)兒粉塵不算什么，何必受那個(gè)洋罪。每年廠里組織的體格檢查，他也總是借故溜號(hào)。隨著時(shí)間的推移，“小何”變成了“大何”，他經(jīng)常出現(xiàn)干咳、胸痛、氣短的毛病，特別是干起活兒來，這些癥狀就會(huì)加重。一天，廠里的安全員要他去疾控中心檢查，經(jīng)X線胸片檢查，小何被確診為I期矽肺。

案例2

李某，男，39歲，某機(jī)械廠噴漆工。2005年9月2日，他因頭昏、眼花、全身無力，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行骨髓細(xì)胞學(xué)檢查，被診斷為骨髓增生異常綜合征。因無錢治病，李某在醫(yī)院住了半個(gè)月便回家，后在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院每月輸血一次，為治病到處借錢，已是傾家蕩產(chǎn)。親屬懷疑是他是在工作中接觸油漆導(dǎo)致患病，2005年11月11日向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生監(jiān)督部門舉報(bào)。衛(wèi)生部門對(duì)李某所在的作業(yè)場(chǎng)所進(jìn)行職業(yè)病危害因素檢測(cè)，發(fā)現(xiàn)苯超標(biāo)8～17倍，二甲苯超標(biāo)1.8～6.3倍，李某每天在無任何防護(hù)設(shè)施的環(huán)境里工作8～10h。11月29日，當(dāng)?shù)丶部刂行母鶕?jù)職業(yè)史、現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)資料等，診斷李某患上職業(yè)性慢性重度苯中毒(骨髓增生異常綜合征)。

案例3

2006年10月，某機(jī)械廠電焊車間承擔(dān)一批急需焊接的零部件。當(dāng)時(shí)車間有專業(yè)焊工3名，因交貨時(shí)間較緊，3臺(tái)焊機(jī)同時(shí)開工。由于有的零部件較大，有的需要定位焊接，電焊工人不能獨(dú)立完成作業(yè)，必須由他人協(xié)助。車間主任在沒有配發(fā)任何防護(hù)用品的情況下，臨時(shí)安排3名工人輔助電焊工操作。3名輔助工在焊接時(shí)需要上前扶著焊件，電光直接照射眼睛和皮膚，他們距離光源大約1m，每人每次上前約30～60min不等。工作了半天，下班回家不到4h，3名輔助工出現(xiàn)眼睛劇痛、怕光、流淚、皮膚有灼熱感等癥狀，即日到醫(yī)院求治。檢查發(fā)現(xiàn)3人均兩眼球結(jié)膜充血、水腫，面部、頸部等暴露部位的皮膚表現(xiàn)為界限清楚的水腫性紅斑，其中1名工人僅穿著背心短褲操作，結(jié)果肩部、兩臂及兩腿內(nèi)側(cè)均出現(xiàn)大面積水皰，并且有部分已脫皮。

機(jī)械制造是各種工業(yè)的基礎(chǔ)，涉及范圍廣泛，產(chǎn)業(yè)工人隊(duì)伍龐大。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，我國(guó)有150萬～200萬勞動(dòng)者從事機(jī)械制造產(chǎn)業(yè)，包括鑄造、鍛造、熱處理、機(jī)械加工和裝配等，這些工作存在著各種職業(yè)病危害因素。

職業(yè)病危害因素

1.鑄造

鑄造可分為手工造型和機(jī)械造型兩大類。手工造型是指用手工完成緊砂、起模、修整及合箱等主要操作過程，其勞動(dòng)強(qiáng)度大，勞動(dòng)者直接接觸粉塵、化學(xué)毒物和物理性危害因素，職業(yè)危害大，案例1就是在這種生產(chǎn)環(huán)境下發(fā)生的。機(jī)械造型生產(chǎn)效率高，工人勞動(dòng)強(qiáng)度低，勞動(dòng)者接觸粉塵、化學(xué)毒物和物理性危害因素的機(jī)會(huì)少，職業(yè)危害相對(duì)較小。

粉塵危害：造型、鑄件落砂與清理時(shí)會(huì)產(chǎn)生大量的砂塵，其中粉塵性質(zhì)及危害性大小主要決定于型砂的種類，如選用石英砂造型，游離二氧化硅含量較高，危害較大。

化學(xué)毒物與物理性危害因素：砂型與砂芯的烘干、熔煉、澆注會(huì)產(chǎn)生高溫與熱輻射；若采用煤或煤氣作燃料，還會(huì)產(chǎn)生一氧化碳、二氧化硫和氮氧化物等；若采用高頻感應(yīng)爐或微波爐加熱，則存在高頻電磁場(chǎng)和微波輻射。

2.鍛壓

鍛壓是對(duì)坯料施加外力，使坯料產(chǎn)生部分或全部塑性變形，從而獲得鍛件的加工方法。

物理因素危害：噪聲是鍛壓工序中危害最大的職業(yè)病危害因素。鍛錘(空氣錘和壓力錘)可產(chǎn)生強(qiáng)烈噪聲和振動(dòng)，一般為脈沖式噪聲，強(qiáng)度一般超過100dB(A)。2005年，對(duì)某機(jī)械廠鍛壓車間的噪聲檢測(cè)結(jié)果為83～100.2dB(A)，平均為92.08dB(A)。沖床、剪床也可產(chǎn)生高強(qiáng)度噪聲，但強(qiáng)度比鍛錘小。加熱爐溫度高達(dá)1200℃，鍛件溫度也在500℃～800℃之間，工作場(chǎng)所中存在高溫與強(qiáng)輻射熱等物理性危害因素。

粉塵與毒物危害：鍛造爐、鍛錘工序中加料、出爐、鍛造過程可產(chǎn)生金屬粉塵、煤塵等，尤以燃料工業(yè)窯爐污染最為嚴(yán)重。燃燒鍛爐可產(chǎn)生一氧化碳、二氧化硫、氮氧化物等有害氣體。

3.熱處理

熱處理工藝主要是使零部件在不改變外形的條件下，改變金屬的性質(zhì)(硬度、韌度、彈性、導(dǎo)電性等)，達(dá)到工藝上所要求的性能。熱處理包括正火、淬火、退火、回火和滲碳等基本過程。熱處理可分為普通熱處理、表面熱處理(包括表面淬火和化學(xué)熱處理)和特殊熱處理等。

有毒氣體：熱處理工序要用到種類繁多的輔助材料，如酸、堿、金屬鹽、硝鹽及氰鹽等。這些輔料一般都具有腐蝕性和毒性。如氯化鋇作加熱介質(zhì)，工藝溫度達(dá)1300℃時(shí)，氯化鋇大量蒸發(fā)，產(chǎn)生氯化鋇煙塵污染車間空氣；氯化工藝過程中有大量氨氣排放到車間空氣中；滲碳、氰化等工藝過程使用的氰化鹽(亞鐵氰化鉀等)毒性很大；鹽浴爐中熔融的硝鹽與工件的油污作用會(huì)產(chǎn)生氮氧化物。此外，熱處理過程經(jīng)常使用甲醇、乙醇、丙烷、丙酮及汽油等有機(jī)溶劑。

物理性危害因素：熱處理工序都是在高溫條件下進(jìn)行的，車間內(nèi)各種加熱爐、鹽浴槽和被加熱的工作都是熱源。這些熱源可造成高溫與強(qiáng)熱輻射的工作環(huán)境。各種電機(jī)、風(fēng)機(jī)、工業(yè)泵和機(jī)械運(yùn)轉(zhuǎn)設(shè)備均可產(chǎn)生噪聲與振動(dòng)。但多數(shù)熱處理車間噪聲強(qiáng)度不大，噪聲超標(biāo)現(xiàn)象較少見。

4.機(jī)械加工

機(jī)械加工是利用各種機(jī)床對(duì)金屬零件進(jìn)行車、刨、鉆、磨、銑等冷加工；在機(jī)械制造過程中，通常是通過鑄、鍛、焊、沖壓等方法制造成金屬零件的毛坯，然后再通過切削加工制成合格零件，最后裝配成機(jī)器。

一般機(jī)械加工在生產(chǎn)過程中存在的職業(yè)危害相對(duì)較小，主要是金屬切削中使用的乳化液，以及切削對(duì)工人的影響。通常所用的乳化液是由礦物油、萘酸或油酸及堿(苛性鈉)等所組成的乳劑。因機(jī)床高速轉(zhuǎn)運(yùn)，乳化液四濺，易污染皮膚，引起毛囊炎或粉刺等皮膚病。

機(jī)械加工的粗磨和精磨過程中，會(huì)產(chǎn)生大量金屬和礦物性粉塵。人造磨石多以金剛砂(三氧化二鋁晶體)為主，其中二氧化硅含量極少，而天然磨石含有大量游離二氧化硅，可能導(dǎo)致鋁塵肺和矽肺。絕大多數(shù)機(jī)床產(chǎn)生的機(jī)械噪聲在65～80dB(A)之間，超標(biāo)現(xiàn)象較少見。

特種機(jī)械加工的職業(yè)危害因素與加工工具有關(guān)。如電火花加工存在金屬煙塵；激光加工存在高溫和紫外輻射；電子束加工存在射線和金屬煙塵；離子束加工存在金屬煙塵、紫外輻射和高頻電磁輻射，若使用鎢電極，還有電離輻射危害；電解加工、液體噴射加工和超聲波加工相對(duì)危害較小。此外，設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)會(huì)產(chǎn)生噪聲與振動(dòng)危害。

5.機(jī)械裝配

簡(jiǎn)單的機(jī)械裝配工序職業(yè)危害因素很少，復(fù)雜的裝配生產(chǎn)過程中存在的職業(yè)危害因素與特殊裝配工藝有關(guān)。如各類電焊存在電焊職業(yè)病危害；使用膠黏劑以及涂裝工藝都存在職業(yè)病危害問題。

防護(hù)措施

機(jī)械制造業(yè)職業(yè)病危害因素主要集中在鑄造生產(chǎn)過程中的矽塵危害(案例1)、涂裝生產(chǎn)過程中的苯及同系物等有機(jī)溶劑危害(案例2)，以及電焊作業(yè)中的電焊(煙)塵的職業(yè)危害(案例3)，為此，機(jī)械制造工業(yè)的職業(yè)病危害防護(hù)應(yīng)從以下方面綜合考慮。

1.合理布局

在車間布局上，要考慮減少職業(yè)病危害交叉污染問題。如鑄造工序中的熔煉爐應(yīng)放在室外或遠(yuǎn)離人員集中的公共場(chǎng)所；鉚工和電焊、(涂)噴漆工序應(yīng)分開布置。

2.防塵

鑄造應(yīng)盡量選用低游離二氧化硅含量的型砂，并減少手工造型和清砂作業(yè)。清砂是鑄造生產(chǎn)中粉塵濃度最高的崗位，應(yīng)予以重點(diǎn)防護(hù)，如安裝大功率的通風(fēng)除塵系統(tǒng)，實(shí)行噴霧濕式作業(yè)，以降低工作場(chǎng)所空氣中的粉塵濃度。同時(shí)應(yīng)做好個(gè)人防護(hù)，配戴符合國(guó)家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的防塵口罩。

3.防毒及應(yīng)急

對(duì)熱處理和金屬熔煉過程中可能產(chǎn)生化學(xué)毒物的設(shè)備，應(yīng)采取密閉措施或安裝局部通風(fēng)排毒裝置。對(duì)產(chǎn)生高濃度一氧化碳、氰化氫、甲醛和苯等劇毒氣體的工作場(chǎng)所，如某些特殊的淬火、涂裝和使用膠黏劑崗位，應(yīng)制定急性職業(yè)中毒事故應(yīng)急救援預(yù)案，設(shè)置警示標(biāo)識(shí)，配備防毒面具或防毒口罩等。

4.噪聲控制

噪聲是機(jī)械制造工業(yè)中的重要職業(yè)病危害之一。噪聲控制主要包括對(duì)鑄造、鍛造中的氣錘、空壓機(jī)、機(jī)械加工的打磨、拋光、沖壓、剪板、切割等高強(qiáng)度噪聲設(shè)備的治理。對(duì)高強(qiáng)度噪聲源可集中布置，并設(shè)置隔聲屏蔽。空氣動(dòng)力性噪聲源應(yīng)在進(jìn)氣或排氣口進(jìn)行消聲處理。對(duì)集控室和崗位操作室應(yīng)采取隔聲和吸聲處理。進(jìn)入噪聲強(qiáng)度超過85dB(A)的工作場(chǎng)所應(yīng)配戴防噪聲耳塞或耳罩。

5.振動(dòng)控制

振動(dòng)是機(jī)械制造工業(yè)中較為常見的職業(yè)病危害因素。對(duì)鉚接、鍛壓機(jī)、型砂搗固機(jī)、落砂、清砂等振動(dòng)設(shè)備應(yīng)采取減振措施或?qū)嵭休啀彶僮鳌?/p>

6.射頻防護(hù)

應(yīng)選擇合適的屏蔽防護(hù)材料，對(duì)產(chǎn)生高頻、微波等射頻輻射的設(shè)備進(jìn)行屏蔽或進(jìn)行距離防護(hù)和時(shí)間控制。

7.防暑降溫

應(yīng)做好鑄造、鍛造、熱處理等高溫作業(yè)人員的防暑降溫工作。宜采取工程技術(shù)、衛(wèi)生保健和勞動(dòng)組織管理等多方面的綜合措施，如合理布置熱源、供應(yīng)清涼含鹽飲料、輪換作業(yè)、對(duì)集控室和操作室設(shè)置空調(diào)等。

編輯邊 安