職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管與職業(yè)危害預防知識講座（３）

邊　安

1.我國職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管部門的職責是如何分工負責的?

我國職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管部門的職責分為衛(wèi)生部門職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管職責和安全生產監(jiān)管部門職責。衛(wèi)生部門職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管職責如下：①擬訂職業(yè)衛(wèi)生法律、法規(guī)和標準。②負責對用人單位職業(yè)健康監(jiān)護情況進行監(jiān)督檢查，規(guī)范職業(yè)病的預防、保健，并查處違法行為。③負責職業(yè)衛(wèi)生技術服務機構資質認定和監(jiān)督管理；審批承擔職業(yè)健康檢查、職業(yè)病診斷的醫(yī)療衛(wèi)生機構并進行監(jiān)督管理，規(guī)范職業(yè)病的檢查和救治；負責化學品毒性鑒定管理工作。④負責對建設項目進行職業(yè)病危害預評價審核、職業(yè)病防護設施設計衛(wèi)生審查和竣工驗收。

國家安全監(jiān)管部門的職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管職責如下：①負責制定作業(yè)場所職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督檢查、職業(yè)危害事故調查和有關違法、違規(guī)行為處罰的法規(guī)、標準，并監(jiān)督實施。②負責作業(yè)場所職業(yè)衛(wèi)生的監(jiān)督檢查，依照《使用有毒物品作業(yè)場所勞動保護條例》發(fā)放職業(yè)衛(wèi)生安全許可證;負責職業(yè)危害申報,依法監(jiān)督生產經營單位貫徹執(zhí)行國家有關職業(yè)衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)定和標準情況。③組織查處職業(yè)危害事故和有關違法、違規(guī)行為。④組織指導、監(jiān)督檢查生產經營單位職業(yè)安全培訓工作。各級煤礦安全監(jiān)察機構依據(jù)上述內容負責煤礦企業(yè)作業(yè)場所的職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理工作。

2.什么是作業(yè)場所職業(yè)病危害項目申報制度?

加強用人單位職業(yè)病危害項目申報的規(guī)范化和程序化管理，是預防工作重心前移的重要措施。職業(yè)病危害項目主要包括建設項目及作業(yè)場所兩部分存在或者產生職業(yè)病危害因素的項目。

國家安全監(jiān)管總局于2007年2月1日頒發(fā)了《關于開展作業(yè)場所職業(yè)病危害申報工作的通知》(安監(jiān)總職安[2007]20號)，要求各級安全監(jiān)管部門和煤礦安監(jiān)機構負責轄區(qū)內用人單位作業(yè)場所的職業(yè)病危害申報管理工作。

國家安全監(jiān)管總局、國家煤礦安監(jiān)局為切實履行好作業(yè)場所職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督檢查職能，確保勞動者的健康和安全，以作業(yè)場所職業(yè)病危害申報工作為切入點,逐步推進作業(yè)場所職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督檢查工作。

3.放射作業(yè)勞動保護監(jiān)管制度主要有哪些?

職業(yè)性放射性疾病是用人單位的勞動者在職業(yè)活動中，因接觸放射性物質而引起的疾病。我國頒布的《職業(yè)病目錄》規(guī)定，職業(yè)性放射性疾病共有11種。根據(jù)我國頒布的有關放射作業(yè)勞動保護法規(guī)條例與規(guī)章規(guī)定，主要的放射作業(yè)勞動保護監(jiān)管制度如下：

（1）許可登記制度。國家對放射工作實行許可登記制度，許可登記證由衛(wèi)生、公安部門辦理。新建、改建、擴建放射工作場所的放射防護設施，必須與主體工程同時設計審批，同時施工，同時驗收投產。放射防護設施的設計，必須經所在省、自治區(qū)、直轄市的衛(wèi)生行政部門會同公安等部門審查同意?？⒐ず箜毥浶l(wèi)生、公安、環(huán)境保護等有關部門驗收同意，獲得許可登記證后方可啟用。涉及放射性廢水、廢氣、固體物治理的工程項目，必須在申請審查的同時，提交經環(huán)境保護部門批準的環(huán)境影響評價文件，竣工后必須經衛(wèi)生、公安、環(huán)境保護等部門驗收同意。

（2）放射事故分級管理和報告、立案制度。國家對放射性同位素與射線事故(簡稱放射事故)，實行分級管理和報告、立案制度。發(fā)生放射事故的單位，必須立即采取防護措施，控制事故影響，保護事故現(xiàn)場，并向縣以上衛(wèi)生、公安部門報告。對可能造成環(huán)境污染事故的，必須同時向所在地環(huán)境保護部門報告。

（3）放射性同位素與射線裝置的放射防護監(jiān)督制度。一是縣以上衛(wèi)生行政部門負責本轄區(qū)內放射性同位素與射線裝置的放射防護監(jiān)督；二是各省、自治區(qū)、直轄市的環(huán)境保護部門對放射性同位素和含有放射源的射線裝置在應用中排放放射性廢水、廢氣、固體廢物實施監(jiān)督；三是縣以上公安部門對放射性同位素應用中的安全保衛(wèi)實施監(jiān)督管理。

（4）放射工作單位責任制度。放射工作單位應設置放射防護管理機構或者組織，配備專(兼)職管理人員，建立管理檔案；制定并實施放射防護管理規(guī)章制度；定期對放射工作場所及其周圍環(huán)境進行放射防護檢測和檢查；組織本單位放射工作人員接受放射防護法規(guī)、專業(yè)技術的知識培訓；制定并落實放射事故預防措施與應急預案，發(fā)生放射事故，應當按有關規(guī)定報告。

（5）放射工作人員健康管理制度。對放射工作人員的健康管理應當按《放射工作人員職業(yè)健康管理辦法》(2007年衛(wèi)生部令第55號發(fā)布，自2007年11月1日起施行)執(zhí)行。

4.有毒與高毒作業(yè)企業(yè)及單位應建立哪些勞動保護管理制度?

按照職業(yè)中毒危害程度，有毒物品分為一般有毒物品和高毒物品。國家對作業(yè)場所使用高毒物品實行特殊管理。一般有毒物品目錄、高毒物品目錄由國務院衛(wèi)生行政部門會同有關部門依據(jù)國家標準制定、調整并公布。衛(wèi)生部于2003年以“衛(wèi)法監(jiān)發(fā)[2003]142號”文，頒發(fā)了《關于印發(fā)〈高毒物品目錄〉的通知》。

從事使用有毒與高毒物品作業(yè)的單位應建立以下勞動保護管理制度：

（1）職業(yè)病危害申報制度。用人單位在申報使用有毒與高毒物品作業(yè)項目時，應當向職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管部門提交下列有關資料：職業(yè)中毒危害控制效果評價報告；職業(yè)衛(wèi)生管理制度和操作規(guī)程等材料；職業(yè)中毒事故應急救援預案。存在有毒與高毒作業(yè)的建設項目的職業(yè)中毒危害防護設施設計，應當經衛(wèi)生行政部門進行衛(wèi)生審查，經審查符合國家職業(yè)衛(wèi)生標準和衛(wèi)生要求的方可施工。

（2）使用管理制度。用人單位應使用符合國家標準的有毒物品，不得在作業(yè)場所使用國家明令禁止使用的有毒物品或者使用不符合國家標準的有毒物品；應當盡可能使用無毒物品；需要使用有毒物品的，應優(yōu)先選擇使用低毒物品。

（3）職業(yè)衛(wèi)生管理制度。作業(yè)場所必須與生活場所分開，并不得住人；有害作業(yè)與無害作業(yè)分開，高毒作業(yè)場所與其他作業(yè)場所隔離；設置有效的通風裝置；可能突然泄漏大量有毒物品或者易造成急性中毒的作業(yè)場所，應設置自動報警裝置和事故通風設施；高毒作業(yè)場所應設置應急撤離通道和必要的泄險區(qū)。

（4）警示管理制度。使用有毒物品作業(yè)場所應設置黃色區(qū)域警示線、警示標識和中文警示說明；警示說明應當載明產生職業(yè)中毒危害的種類、后果、預防以及應急救治措施等內容。高毒作業(yè)場所應設置紅色區(qū)域警示線、警示標識和中文警示說明，并設置通信報警設備。

（5）高毒作業(yè)人員上崗培訓考核制度。用人單位應當對作業(yè)人員進行上崗前和在崗期間的職業(yè)衛(wèi)生培訓，普及職業(yè)衛(wèi)生知識，經培訓考核合格方可上崗作業(yè)。

(6)安全維護與檢修高毒物品生產裝置制度。維護、檢修高毒物品生產裝置，必須事先制訂維護、檢修方案，明確職業(yè)中毒危害防護措施，確保維護、檢修人員的生命安全和身體健康。

(7)高毒作業(yè)中毒事故應急救援制度。從事使用高毒物品作業(yè)的用人單位應當配備應急救援人員和必要的應急救援器材、設備，制定事故應急救援預案，并根據(jù)實際情況變化對應急救援預案適時進行修訂，定期組織演練。事故應急救援預案和演練記錄應當報當?shù)匦l(wèi)生行政部門、安全生產監(jiān)督管理部門和公安部門備案。

(8)職業(yè)中毒危害因素檢測與效果評價制度。用人單位應至少每月對高毒作業(yè)場所進行1次職業(yè)中毒危害因素檢測；至少每半年進行1次職業(yè)中毒危害控制效果評價。高毒作業(yè)場所不符合國家職業(yè)衛(wèi)生標準和衛(wèi)生要求時必須立即停止作業(yè)，經治理符合國家職業(yè)衛(wèi)生標準和衛(wèi)生要求后，方可重新作業(yè)。

(9)職業(yè)衛(wèi)生防護與作業(yè)人員輪崗制度。用人單位應當為有毒物品作業(yè)人員提供符合國家職業(yè)衛(wèi)生標準的防護用品，并確保其正確使用；應配備或者聘請職業(yè)衛(wèi)生醫(yī)師和護士；應設置淋浴間和更衣室，并設置清洗、存放或者處理高毒物品作業(yè)人員的工作服、工作鞋帽等物品的專用間；結束作業(yè)時，其使用的工作服、工作鞋帽等物品必須存放在高毒作業(yè)區(qū)域內，不得穿戴到非高毒作業(yè)區(qū)域；用人單位應當按照規(guī)定對從事使用高毒物品作業(yè)的勞動者進行崗位輪換，并應當為高毒物品作業(yè)人員提供崗位津貼。

(10)職業(yè)健康監(jiān)護制度。用人單位應當組織從事使用有毒物品作業(yè)的勞動者進行上崗前職業(yè)健康檢查；不得安排有職業(yè)禁忌的勞動者從事其所禁忌的作業(yè)，并應將其及時調離原工作崗位，并妥善安置。 編輯邊 安