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    注射室護(hù)理工作流程的管理

    2015-03-10 14:32:16劉俠
    醫(yī)學(xué)信息 2015年4期
    關(guān)鍵詞:流程管理護(hù)理工作

    劉俠

    摘要:目的 通過注射室的實(shí)際治療的資料,將100例患者分成兩組對比,研究流程管理的方法對注射的影響。方法 主要是通過進(jìn)行試驗(yàn),然后對試驗(yàn)的結(jié)果進(jìn)行比較和分析,通過做調(diào)查問卷,了解每個(gè)患者對注射的滿意程度,并且進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。結(jié)果 采用流程管理的患者,對本次注射的滿意程度偏高。結(jié)論 注射室護(hù)理工作流程的管理對患者的滿意程度影響較大,使注射有更好的效果。

    關(guān)鍵詞:注射室;護(hù)理工作;流程管理

    1資料與方法

    1.1一般資料 我們在進(jìn)行研究如何提高注射室護(hù)理工作流程管理的時(shí)候,選取了再注射室的100例患者作為資料進(jìn)行分析,驗(yàn)證。在100例患者當(dāng)中,男生占60%,女生占40%,年齡在1~6歲。在進(jìn)行注射的時(shí)候,將患者分為兩組,分別采取不同的工作流程,其余客觀因素保持一致,每個(gè)組為50例患者。將患者的滿意程度和工作的順利程度進(jìn)行對比,做統(tǒng)計(jì),有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

    1.2方法

    1.2.1將100例患者分成兩組,分別為A和B組,將A組成員放在注射環(huán)境比較混亂,人比較多的地方;將B組人安放在環(huán)境比較安靜的場所。將A組人配備的全是剛來的實(shí)習(xí)生,B組人安排的是有經(jīng)驗(yàn)的注射人員;A組人配備的工作人員形象不做過多要求,B組人安排的工作人員要有統(tǒng)一的著裝打扮。

    1.2.2等這兩組人員輸液完畢以后,提交調(diào)查問卷,統(tǒng)計(jì)他們對本次輸液的滿意程度。

    2結(jié)果

    統(tǒng)計(jì)上述100例患者的試驗(yàn)調(diào)查報(bào)告,將其滿意程度分為滿意、較滿意、一般、不滿意4類,統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示,A組滿意的人員有2例,較滿意的人有4例,一般的人有20例,不滿意的人有34例;B組滿意的人員有30例,叫滿意的人員有11例,一般的人員有5例,不滿意的人有4例。

    3結(jié)果簡析

    門診注射室護(hù)理管理中存在的問題如下。

    3.1醫(yī)生的診斷室和注射室相距甚遠(yuǎn) 患者在診斷室進(jìn)行診斷過后,就得去注射室進(jìn)行注射治療,所以原則上來說,每一刻的醫(yī)生診斷室都應(yīng)該和注射室靠在一起,及時(shí)不再一起,其距離也不應(yīng)當(dāng)很遠(yuǎn),一旦遇到了什么疑難問題,還可以及時(shí)的得到解決,特別是遇到搶救患者的情況,短距離就縮短了很多的時(shí)間,不會(huì)影響到搶救。

    3.2護(hù)理人員老齡化 由于護(hù)理工作對工作人員的要求與其它工作不一樣,護(hù)理人員如果年齡偏大,就不能來回倒班,但是現(xiàn)在注射室的工作人員普遍出現(xiàn)了老齡化的現(xiàn)象,他們對自己的工作缺乏熱情,同時(shí)眼睛也會(huì)出現(xiàn)老花的現(xiàn)象,這就導(dǎo)致了在進(jìn)行靜脈穿刺的時(shí)候,一針見血的情況不多見。

    3.3協(xié)調(diào)能力差,糾紛常發(fā)生 很多的輸液患者都是來自門診的,很多的患者會(huì)根據(jù)自己的時(shí)間安排輸液的時(shí)間,所以忽視很難協(xié)調(diào)這些患者的時(shí)間。有的時(shí)候患者很少,很多護(hù)士都沒有事干;但有的時(shí)候,患者特別多,導(dǎo)致護(hù)士忙的昏天黑地,但還有很多患者得不到及時(shí)的治療,醫(yī)護(hù)人員和患者之間也經(jīng)常發(fā)生矛盾和爭吵。還有很多的患者在注射人員快要下班的時(shí)候來輸液,很多護(hù)士會(huì)拒絕幫其輸液,這就又導(dǎo)致了矛盾的產(chǎn)生。

    4討論

    4.1接受藥物的流程改進(jìn)方法

    4.1.1首先要對這次用于治療的藥物數(shù)量進(jìn)行核查。對于新上崗的護(hù)士,要根據(jù)醫(yī)囑收要,要核對要的數(shù)量和治療的總天數(shù)是不是一樣的,各種藥物的種類、名稱、劑量是否準(zhǔn)確,確保無誤以后再在醫(yī)囑單上簽名。

    4.1.2核查藥液 對輸液瓶要仔細(xì)檢查,看看有沒有裂紋,瓶口是不是密封的,藥液有沒有雜質(zhì)或者超過有效期等等。寫好治療的方案,然后粘到輸液瓶上,當(dāng)天的藥收齊以后交給護(hù)士配藥。如果有什么特殊要求,一定要口頭提示。

    4.1.3用藥指導(dǎo) ①要將所有的藥物的副作用或者不良反應(yīng)及時(shí)告訴患者。尤其是青霉素之類容易過敏的藥物,要交代詳細(xì)的注意事項(xiàng),在收藥的時(shí)候,根據(jù)過敏測試的結(jié)果,在醫(yī)囑單上要寫明用藥的時(shí)間,告訴患者會(huì)出現(xiàn)的過敏癥狀是什么。②要把握用藥的時(shí)間:告訴患者一定要按時(shí)來門診接受治療,尤其是做過敏測試和用藥的時(shí)間千萬不能出現(xiàn)延誤的現(xiàn)象。③后續(xù)的治療:告訴患者每天要帶著藥品還有診療單來治療。④一定要告訴患者如何存放藥品,避免錯(cuò)誤存放破壞了藥性,造成浪費(fèi)。

    4.2配藥的流程改進(jìn)方法

    4.2.1核對 護(hù)士要對輸液瓶的名稱、質(zhì)量、劑量都進(jìn)行檢查,確定無誤以后,在進(jìn)行配藥,注意配藥過程中的禁忌,檢查輸液器和注射器有無破損。

    4.2.2無菌技術(shù)操作 護(hù)士在配藥的過程中,一定要采取無菌操作技術(shù),操作的手法要規(guī)范化。

    4.2.3配置完畢再次核對 在藥物都配制好了以后,要對藥品再一次檢查,看看有無變質(zhì)、變色或者沉淀物等等。

    4.3注射的流程改進(jìn)方法 ①在醫(yī)護(hù)人員確保藥品質(zhì)量安全以后再進(jìn)行注冊。②在注射的時(shí)候,要核對患者的姓名,避免人多的時(shí)候,出現(xiàn)了聽錯(cuò)的現(xiàn)象,導(dǎo)致輸錯(cuò)液。③要將藥物的使用方法以及相關(guān)事項(xiàng)對病人詳細(xì)說明。④注射后,要巡視患者,看看藥液有沒有變色、對藥液的滴速進(jìn)行控制,看看患者有沒有過敏或者其它不良反應(yīng)。最后,在最后拔針的時(shí)候,要確保藥液都輸完了,才可以拔針。

    5結(jié)論

    現(xiàn)在來注射室注射的患者越來越多,但是在護(hù)理的工作中,還是會(huì)或多或少存在著一些問題,對于醫(yī)院來說,一定要加強(qiáng)在護(hù)理工作流程中的管理,從細(xì)節(jié)入手,才可以確保整個(gè)護(hù)理的質(zhì)量。

    參考文獻(xiàn):

    [1]王淑萍.社區(qū)護(hù)理干預(yù)對糖尿病患者影響的研究[J].中國社區(qū)醫(yī)(醫(yī)學(xué)專業(yè)半月刊),2010,23(10):157.

    [2]賀國強(qiáng).護(hù)理干預(yù)2型糖尿病的療效及安全性[J].中華內(nèi)分泌代謝雜志,2010,17(3):135-138.

    [3]李珍.安全護(hù)理之我見[J].實(shí)用護(hù)理雜志,2009,15(3):60.

    [4]楊紅葉,鄧卓霞,楊蘇萍,等.流程管理在護(hù)理科研管理中的應(yīng)用[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2009,23(22):31-32.

    [5]張玉蓮,高建民.引入流程管理提高護(hù)理質(zhì)量[J].中國衛(wèi)生質(zhì)量管理,2009,15(2):41-43.

    編輯/肖慧

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