醫(yī)院參觀對護(hù)生學(xué)習(xí)《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》的重要性探討

李吾菲 雷芬芳 李 劍

摘 要:為了討論醫(yī)院參觀在《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》教學(xué)中的應(yīng)用效果,我們將79名三年制護(hù)理專業(yè)學(xué)生隨機(jī)分為兩組進(jìn)行研究,得出結(jié)論為在《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》課程教學(xué)前及教學(xué)中過程中,教師帶領(lǐng)護(hù)生進(jìn)行醫(yī)院參觀,讓護(hù)生形象地了解醫(yī)院的環(huán)境、相關(guān)制度、科室設(shè)置、醫(yī)療護(hù)理操作過程等,有助于護(hù)生更好地掌握教材的理論知識及提高護(hù)生的操作能力。

關(guān)鍵詞:醫(yī)院參觀 護(hù)生 護(hù)理學(xué)基礎(chǔ) 教學(xué)

近年來我們教研室圍繞技能型護(hù)理人才的培養(yǎng)模式開展了研究,修訂了專科護(hù)理專業(yè)《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》課程的教學(xué)計劃,在教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法上進(jìn)行了一系列教學(xué)改革。為提高護(hù)生的創(chuàng)造性思維能力、開展創(chuàng)新素質(zhì)教育,提高護(hù)生的理論及操作水平,在我校2007級三年制護(hù)理專業(yè)?？瓢嗟摹蹲o(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》課程教學(xué)前及教學(xué)過程中分別帶領(lǐng)護(hù)生到定點(diǎn)教學(xué)醫(yī)院進(jìn)行參觀,使教學(xué)取得較好效果。

1.對象與方法

1.1對象

本校2007級三年制護(hù)理專業(yè)?？瓢嘧o(hù)生79名,男2人,女77人,年齡19～21歲。按入學(xué)時編班號隨機(jī)分為試驗(yàn)班(40人)與對照班(39人)。第3學(xué)期開設(shè)《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》課程。兩班護(hù)生性別、年齡、開課時基礎(chǔ)課成績、教材、授課課時、授課教師比較,差異無顯著性(均P>0.05),具有可比性。

1.2方法

對照班根據(jù)教學(xué)大綱按常規(guī)方法進(jìn)行理論與實(shí)踐教學(xué),即:理論講授→實(shí)驗(yàn)室操作練習(xí)(無定期到醫(yī)院參觀)。試驗(yàn)班采用以下方法授課:

(1)教學(xué)前:在第3學(xué)期開學(xué)前,教師帶領(lǐng)護(hù)生一起進(jìn)入定點(diǎn)教學(xué)醫(yī)院進(jìn)行醫(yī)院參觀,向護(hù)生介紹醫(yī)院的環(huán)境、規(guī)章制度及科室的設(shè)置,同時讓護(hù)生與醫(yī)院的多位住院患者進(jìn)行交流,搜集患者的相關(guān)資料,參觀結(jié)束后,請護(hù)生以“今天我看到的醫(yī)院”寫一篇文章,闡述參觀后的感想,參觀學(xué)時:2學(xué)時。

(2)教學(xué)過程中:從第5周至《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》課程教學(xué)結(jié)束,教師一面在學(xué)校進(jìn)行理論教學(xué)與實(shí)驗(yàn)室操作教學(xué),一面分兩次安排護(hù)生進(jìn)入教學(xué)醫(yī)院進(jìn)行參觀:第一次向護(hù)生介紹患者的入院出院護(hù)理、醫(yī)療護(hù)理文件的記錄、生命體征的測量相關(guān)知識,參觀學(xué)時:4學(xué)時;第二次介紹預(yù)防醫(yī)院感染技術(shù)、給藥護(hù)理、導(dǎo)尿術(shù)、鼻飼法、吸氧法等相關(guān)理論及操作,使護(hù)生對患者在醫(yī)院接受的基本醫(yī)療護(hù)理程序及操作技能有形象的了解,參觀學(xué)時:4學(xué)時。

1.3評價方法

(1)問卷調(diào)查,調(diào)查表由筆者設(shè)計,內(nèi)容為10個項(xiàng)目,回答方式為肯定或否定,問卷經(jīng)3位正高職稱護(hù)理專家修改,整理形成最終問卷。于《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》課程結(jié)束時發(fā)放,當(dāng)天收回。發(fā)放問卷40份,回收40份,有效問卷100%。

(2)理論考試,用同一套試卷在試驗(yàn)班和對照班對《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》課程進(jìn)行理論考試,比較兩班理論考試成績。

(3)技能考核,課程設(shè)置所需考核的操作項(xiàng)目為11項(xiàng),在實(shí)驗(yàn)操作教學(xué)過程中護(hù)生邊練習(xí)邊考核,比較兩班的考核結(jié)果。

2.結(jié)果

2.1試驗(yàn)班學(xué)生對醫(yī)院參觀的評價(表略)

96%的護(hù)生喜歡在教學(xué)過程中進(jìn)行醫(yī)院參觀,認(rèn)為適時的進(jìn)行醫(yī)院參觀能更好提升護(hù)生的學(xué)習(xí)興趣,教學(xué)滿意度達(dá)93%。

2.2兩班理論考試成績比較

試驗(yàn)班平均成績86.13±10.45分,對照班75.05±10.21分,兩班比較,t=4.767,P<0.05,差異有顯著性,試驗(yàn)班考試成績明顯高于對照班。

2.3兩班操作考核成績比較

試驗(yàn)班平均成績84.75±8.45分,對照班71.86±10.15分,兩班比較,t=6.126,P<0.05,差異有顯著性,試驗(yàn)班考試成績明顯高于對照班。

3.討論

3.1在《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》教學(xué)中采取教學(xué)前及教學(xué)中進(jìn)行醫(yī)院參觀,讓護(hù)生在下實(shí)習(xí)醫(yī)院實(shí)習(xí)前及早的接觸醫(yī)院臨床,有助于護(hù)生更好熟悉醫(yī)院工作環(huán)境及工作方法,減輕護(hù)生實(shí)習(xí)時接觸醫(yī)院與患者產(chǎn)生的陌生感與懼怕感,同時通過參觀醫(yī)院了解醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)方式,也提升了護(hù)生的“救死扶傷”的職業(yè)道德感。

3.2護(hù)生在學(xué)習(xí)過程中進(jìn)行醫(yī)院參觀,能針對參觀中遇到的具體臨床問題,主動獨(dú)立思考,進(jìn)行自學(xué),并結(jié)合基礎(chǔ)知識進(jìn)行分析,使各學(xué)科知識融會貫通,理論與臨床病例有機(jī)結(jié)合,使枯燥的書本知識變得生動形象,記憶牢固。這樣就給予護(hù)生更多的獨(dú)立思考與自我發(fā)展的機(jī)會,使護(hù)生由單純的受教育者成為真正的學(xué)習(xí)主人,改變了以往上課只動手不動腦的習(xí)慣。因而試驗(yàn)班理論考試與操作考核成績均顯著高于對照班(P<0.05)。

3.3評價表結(jié)果顯示,試驗(yàn)班大多數(shù)護(hù)生在進(jìn)行醫(yī)院參觀前都會在課前進(jìn)行課本知識的預(yù)習(xí)及利用圖書館、網(wǎng)絡(luò)等查找相關(guān)資料,了解參觀時需要了解及掌握的信息,這樣不但使護(hù)生獲得了大量知識,也提高了護(hù)生的自學(xué)能力。

3.4教學(xué)過程中進(jìn)行多次醫(yī)院參觀,對授課教師也提高了要求,教師不僅要熟悉教材內(nèi)容,更要結(jié)合臨床實(shí)際向護(hù)生介紹醫(yī)院相的關(guān)知識及選擇合適的病案和資料供護(hù)生使用;在組織護(hù)生進(jìn)行醫(yī)院參觀的過程中教師既要傳授知識、解決問題,還要給護(hù)生留下新的問題[2],使之有進(jìn)一步探索的空間。

4.結(jié)論

《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》是護(hù)理專業(yè)重要的基礎(chǔ)課程,為臨床各?？谱o(hù)理提供必要的基礎(chǔ)知識和基本技能。以往傳統(tǒng)的《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》教學(xué)模式大多注重于教材理論知識的傳授,很少讓護(hù)生真正走進(jìn)醫(yī)院去了解實(shí)實(shí)在在的醫(yī)院環(huán)境、規(guī)章制度、科室設(shè)置及醫(yī)療護(hù)理操作過程等,對于培養(yǎng)護(hù)生主動學(xué)習(xí)的意識,創(chuàng)造性思維能力、理論聯(lián)系實(shí)踐的能力及操作技能都是極為不利的。通過在《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》課程教學(xué)前、教學(xué)中開展醫(yī)院參觀,可以讓護(hù)生較早地接觸到實(shí)實(shí)在在的醫(yī)院和真實(shí)的臨床醫(yī)療護(hù)理工作,這對于培養(yǎng)護(hù)生主動學(xué)習(xí)的意識,創(chuàng)造性思維能力、理論聯(lián)系實(shí)踐的能力及操作技能等方面都具有積極的促進(jìn)意義。同時對教師也提出了更高的要求,有利于教師整體素質(zhì)的提高。

參考文獻(xiàn):

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作者單位:湖南邵陽醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校護(hù)理系基礎(chǔ)護(hù)理教研