老師，當(dāng)心偏執(zhí)型人格障礙

章睿齊

現(xiàn)實(shí)生活中存在許多固執(zhí)的人，但固執(zhí)不同于偏執(zhí)。適當(dāng)?shù)墓虉?zhí)，為人平添一份可愛的“原則美”，而偏執(zhí)往往容易把人生打成死結(jié)，傷害自己，也傷害他人。

[典型案例1]曉松前年從華南師范大學(xué)畢業(yè)后，到東莞市一所中學(xué)任教地理。雖說工作快兩年了，曉松在單位卻沒有交到一個(gè)朋友，而真實(shí)情況是，曉松很不受周圍的人歡迎。他喜歡文學(xué)，下班后每天晚上都要看小說雜志或者寫東西到深夜，同室的幾個(gè)年輕教師怪他開燈看書影響睡眠，他不但不注意，反而看得更晚，有時(shí)還故意把書翻得很響。平時(shí)自負(fù)清高，不茍言笑，別的老師得了獎(jiǎng)勵(lì)或受到表揚(yáng)他卻冷言冷語或譏諷嘲笑，所以大家都不愿和他交往。他做事我行我素，說話隨心所欲，根本不考慮旁人的喜怒哀樂，不考慮影響，如在多次公開課評(píng)課活動(dòng)中，曉松總是指責(zé)執(zhí)教老師教法陳舊傳統(tǒng)，沒有創(chuàng)新，不符合新課改精神，誤人子弟云云。他自己在教學(xué)中一些很偏激的做法，引起學(xué)生和家長接二連三的投訴。教導(dǎo)主任批評(píng)他，他不是極力辯解就是大聲反駁。比曉松高一屆畢業(yè)的校友邱老師好心規(guī)勸了他幾句，他怒目以對(duì)，叫邱老師不要多管閑事。未婚妻很擔(dān)心他，這樣下去怎么辦。她甚至懷疑曉松是不是腦子有問題。

[心理分折]曉松的這些行為模式表現(xiàn)出的是一種比較典型的偏執(zhí)型人格。偏執(zhí)型人格又叫妄想型人格，其行為特點(diǎn)常常表現(xiàn)為：極度的感覺過敏，對(duì)侮辱和傷害耿耿于懷；思想行為固執(zhí)死板，敏感多疑，心胸狹隘；愛嫉妒，對(duì)別人獲得成就或榮譽(yù)感到緊張不安，妒火中燒，不是尋釁爭吵，就是在背后說風(fēng)涼話，或公開抱怨和指責(zé)別人；自以為是，自命不凡，對(duì)自己的能力估計(jì)過高，慣于把失敗和責(zé)任歸咎于他人，在工作和學(xué)習(xí)上往往言過其實(shí)；同時(shí)又很自卑，總是過多過高地要求別人，但從來不信任別人的動(dòng)機(jī)和愿望，認(rèn)為別人存心不良；不能正確、客觀地分析形勢(shì)，看問題易從個(gè)人感情出發(fā)，主觀片面性大。持這種人格的人在家不能與家人和睦，在外不能與朋友、同事相處融洽，別人只好對(duì)他敬而遠(yuǎn)之。

偏執(zhí)型人格的人很少有自知之明，很少對(duì)自己的偏執(zhí)行為持否認(rèn)態(tài)度。在調(diào)查研究中還發(fā)現(xiàn)，偏執(zhí)型人格障礙患者中以男性較多見。

[解決方法]建議采用心理治療為主，主要有以下幾種方法：

1、認(rèn)知提高法。由于曉松對(duì)別人不信任、敏感多疑，不愿接受他人善意忠告，所以可通過曉松比較信任的人，如他的未婚妻，在相互信任的基礎(chǔ)上交流情感，向他全面介紹其自身人格障礙的性質(zhì)、特點(diǎn)、危害性及糾正方法，使其對(duì)自己有，一個(gè)正確、客觀的認(rèn)識(shí)，并自覺自愿產(chǎn)生要求改變自身人格缺陷的愿望。這是進(jìn)一步進(jìn)行心理治療的先決條件。

2、交友訓(xùn)練法。鼓勵(lì)曉松積極主動(dòng)地交友，在交友中學(xué)會(huì)信任別人，消除不安感。交友訓(xùn)練的原則和要領(lǐng)是：

(1)真誠相見，以誠交心。本人必須采取誠心誠意、肝膽相照的態(tài)度。要相信大多數(shù)人是友好的或比較友好的、可以信賴的，不應(yīng)該對(duì)朋友，尤其是知心朋友存在偏見和不信任的態(tài)度。必須明確，交友的目的在于克服偏執(zhí)心理，尋求友誼和幫助，交流思想感情，消除心理障礙。

(2)交往中盡量主動(dòng)給予好朋友各種幫助。這有助于以心換心，取得對(duì)方的信任和鞏固友誼。尤其當(dāng)別人有困難時(shí)，更應(yīng)鼎力相助，患難中知真情，這樣才能取得朋友的信賴和增強(qiáng)友誼。

(3)注意交友的心理相容原則。性格、脾氣的相似和一致，有助于心理相容，搞好朋友關(guān)系。另外，性別、年齡、職業(yè)、文化修養(yǎng)、經(jīng)濟(jì)水平、社會(huì)地位和興趣愛好等亦影響心理相容問題。但是最基本的心理相容條件是思想意識(shí)和人生觀價(jià)值觀的相似和一致，即所謂志同道合。這是發(fā)展合作、鞏固友誼的心理基礎(chǔ)。

3、自我療法。具有偏執(zhí)型人格的人喜歡走極端，這與其頭腦里的非理性觀念相關(guān)聯(lián)。因此，要改變偏執(zhí)行為，偏執(zhí)型人格患者首先必須找出、分析自己的非理性觀念。如：①我不能容忍別人一絲一毫的不忠；②世上沒有好人，我只相信自己；③對(duì)別人的進(jìn)攻，我必須立即予以強(qiáng)烈反擊，要讓他知道我比他更強(qiáng)；④我不能表現(xiàn)出溫柔，這會(huì)給人一種不強(qiáng)健的感覺。

然后對(duì)這些觀念加以改造，以除去其中極端偏激的成份：①我不是說一不二的君王，別人偶爾的不忠應(yīng)該原諒；②世上好人和壞人都存在，我應(yīng)該相信那些好人；③對(duì)別人的進(jìn)攻，馬上反擊未必是上策，而且我必須首先辨清是否真的受到了攻擊；④我不敢表示真實(shí)的情感，這本身就是虛弱的表現(xiàn)。

每當(dāng)故態(tài)復(fù)萌時(shí)，就應(yīng)該把改造過的合理化觀念默念一遍，以此來阻止自己的偏激行為。有時(shí)自己不知不覺表現(xiàn)出了偏激行為，事后應(yīng)重新分析當(dāng)時(shí)的想法，找出當(dāng)時(shí)的非理性觀念，然后加以改造，以防下次再犯。

4、敵意糾正訓(xùn)練法。偏執(zhí)型人格障礙患者易對(duì)他人和周圍環(huán)境充滿敵意和不信任感，采取以下訓(xùn)練方法，有助于克服敵意和對(duì)抗心理。

(1)經(jīng)常提醒自己不要陷于敵對(duì)心理的旋渦中。事先自我提醒和警告，處世待人時(shí)注意糾正，這樣會(huì)明顯減輕敵對(duì)心理和強(qiáng)烈的情緒反應(yīng)。

(2)要懂得只有尊重別人，才能得到別人尊重的基本道理。要學(xué)會(huì)對(duì)那些幫助過你的人說感謝的話，而不要不疼不癢地說一聲謝謝，更不能不理不睬。

(3)要學(xué)會(huì)向你認(rèn)識(shí)的所有人微笑?？赡荛_始時(shí)你很不習(xí)慣，做得不自然，但必須這樣做，而且要努力去做好。

(4)要在生活中學(xué)會(huì)忍讓和有耐心。生活在復(fù)雜的大千世界中，人際之間的沖突糾紛和摩擦是難免的，必須學(xué)會(huì)必要的忍讓和克制，不能總是讓敵對(duì)的怒火燒得自己暈頭轉(zhuǎn)向，肝火旺旺。

[典型案例2]沿海某大城市一所重點(diǎn)高級(jí)中學(xué)，面向全國招聘優(yōu)秀教師。吳偉是內(nèi)地一所重點(diǎn)中學(xué)的骨干教師，有碩士研究生的學(xué)歷，在化學(xué)教學(xué)和研究方面有些造詣，還曾一度擔(dān)任過學(xué)校中層管理職務(wù)。憑借這些條件，吳偉如愿以償被招進(jìn)了這所學(xué)校，并被任命為教務(wù)處主任?？墒且粋€(gè)學(xué)期下來，由于教學(xué)管理不盡如人意，再加上與同事關(guān)系不和，吳偉被撤換教務(wù)處主任之職。他懷疑是教務(wù)處副主任嫉妒他的才干，在領(lǐng)導(dǎo)那里搞他的鬼，認(rèn)為自己受到了排擠和壓制，對(duì)被撤職一事耿耿于懷，憤憤不平，認(rèn)為這樣對(duì)他不公平。于是，他指責(zé)、埋怨領(lǐng)導(dǎo)，并多次與那位副主任、校長發(fā)生沖突，甚至將他們視如仇敵而不共戴天，他到處申訴，連篇累牘地寫控告信……他始終認(rèn)為自己是最優(yōu)秀的人才，能力超群，要求復(fù)職。領(lǐng)導(dǎo)和同事都耐心地勸他，他總是不等人家把話說完，就急于申辯，始終把大家對(duì)他的好言相勸理解為惡意、敵意。慢慢地，學(xué)校里的教職員工都覺得他是個(gè)“怪人”而疏遠(yuǎn)他。這樣，吳偉與大家的關(guān)系日益惡化，成了個(gè)孤家寡人。

[心理分析]吳偉的問題屬于嚴(yán)重的偏執(zhí)傾向。他主觀固執(zhí)，敏感多疑，容易激動(dòng)，自尊心過強(qiáng)，自我評(píng)價(jià)過高，以自