【摘要】目的:探索大鼠脂肪組織源性間充質(zhì)干細(xì)胞的分離、體外培養(yǎng)方法,并采用陰部神經(jīng)切斷術(shù)的方法制作壓力性尿失禁的大鼠模型,為其將來應(yīng)用于大鼠壓力性尿失禁治療的動物試驗研究提供實驗依據(jù)。方法:無菌技術(shù)下獲取SD大鼠雙側(cè)腹股溝區(qū)脂肪墊,消化離心,長期培養(yǎng)的方法獲取脂肪源性間充質(zhì)干細(xì)胞。倒置相差顯微鏡觀察細(xì)胞形態(tài)變化,對培養(yǎng)細(xì)胞進(jìn)行免疫細(xì)胞化學(xué)染色,鑒定其表面分子標(biāo)志。結(jié)果:原代培養(yǎng)顯示培養(yǎng)的脂肪源性間充質(zhì)干細(xì)胞2d左右開始壁,10d-14d左右可達(dá)90%融合,基本上為梭形成纖維樣細(xì)胞形態(tài),免疫細(xì)胞化學(xué)示 CD29陽性,CD34陰性。陰部神經(jīng)切斷術(shù)后10天,除模型組和對照組一各有1只大鼠死亡外,均進(jìn)行尿流動力學(xué)檢測,三組手術(shù)前后ALLP分別為:對照組一為27.1±5.1和29.1±3.2cmH2O,對照二為29.5±4.9和27.4±72.3,模型組為24.8±3.8和14.7±3.0。模型組手術(shù)后ALLP明顯降低,且組織學(xué)檢查亦證明模型組大鼠尿道周圍括約肌明顯萎縮。結(jié)論:大鼠脂肪組織中含有大量間充質(zhì)干細(xì)胞,細(xì)胞來源充足、取材容易、體外易于培養(yǎng)、細(xì)胞增殖數(shù)量大,是細(xì)胞移植理想的種子細(xì)胞。雙側(cè)PNT后大鼠控尿能力明顯下降,可以作為SUI模型。本研究建立了獲取大鼠脂肪組織源性間充質(zhì)干細(xì)胞經(jīng)及制作SUI大鼠模型的方法,為進(jìn)一步實驗研究提供了依據(jù)。
【關(guān)鍵詞】間充質(zhì)干細(xì)胞;脂肪組織;細(xì)胞培養(yǎng);SUI模型
【中圖分類號】R691【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1007-8517(2009)10-0125-01
壓力性尿失禁(SUI)為女性的常見病和多發(fā)病,其發(fā)病率約為1 S%-6O%,多發(fā)生于老年人,因受經(jīng)濟(jì)、宗教、教育程度等因素的影響,其實際發(fā)生率比統(tǒng)計發(fā)病率更高。SVl的癥狀嚴(yán)重與否都不自接危及生命,但它給患者的日常上作、生活及社交活動造成一定程度的影響,甚至?xí)?yán)重影響患者的生活質(zhì)量乃至家庭和睦。
1臨床資料
注射療法是將藥物、化學(xué)制劑或自體組織等注入后尿道或膀肌頸內(nèi)口粘膜下,使尿道腔變窄、拉長,延長功能性尿道的長度,提高尿道阻力,起到關(guān)閉尿道內(nèi)口和后尿道的作用,從而達(dá)到有效控制排尿的口的。這一治療方法對尿道內(nèi)括約肌功能障礙、尿道內(nèi)壓降低同時尿道、膀肌無其他病變等壓力性尿失禁患者有較好的效果。注射療法主要優(yōu)點在于.以在局部浸潤麻醉下進(jìn)行操作,大多數(shù)患者的手術(shù)均.IJ.以在門診進(jìn)行,適用于老年及不能耐一受大手術(shù)的患者??谇白⑸浏煼ǖ难芯恐饕性谶x擇不同的注射材料上,理想的注射材料應(yīng)該在結(jié)構(gòu)上完整,無毒、無免疫原性、無變應(yīng)原性,近期內(nèi)不會被分解,能長時間保持其支撐作用??谇笆褂玫牟牧仙须y達(dá)到上述要求,因此尋找一種取材方便、生物相容性好、安全無毒、療效滿意的注射材料十分必要。
方法:無菌技術(shù)下獲取SD大鼠雙側(cè)腹股溝區(qū)脂肪墊,消化離心,長期培養(yǎng)的方法獲取脂肪源性間充質(zhì)干細(xì)胞。倒置相差顯微鏡觀察細(xì)胞形態(tài)變化,對培養(yǎng)細(xì)胞進(jìn)行免疫細(xì)胞化學(xué)染色,鑒定其表面分子標(biāo)志。SD大鼠24只分為3組,實驗組(6只),對照組一(3只),對照組二(3只)。分別獲取自體ADSCs,實驗組進(jìn)行熒光標(biāo)記。然后實驗組將熒光標(biāo)記的ADSCs自體移植至尿道周圍,對照組移植未并取尿道組織進(jìn)行HE染色組織學(xué)分析。
2結(jié)果
原代培養(yǎng)顯示培養(yǎng)的脂肪源性間充質(zhì)干細(xì)胞2d左右開始壁,10d-14d左右可達(dá)90%融合,基本上為梭形成纖維樣細(xì)胞形態(tài),免疫細(xì)胞化學(xué)示 CD29陽性,CD34陰性。陰部神經(jīng)切斷術(shù)后10天,除模型組和對照組一各有1只大鼠死亡外,均進(jìn)行尿流動力學(xué)檢測,三組手術(shù)前后ALLP分別為:對照組一為27.1±5.1和29.1±3.2cmH2O,對照二為29.5±4.9和27.4±72.3,模型組為24.8±3.8和14.7±3.0。模型組手術(shù)后ALLP明顯降低,且組織學(xué)檢查亦證明模型組大鼠尿道周圍括約肌明顯萎縮。
3討論
本實驗將熒光金標(biāo)記的脂肪源性干細(xì)胞自體移植至大鼠的近端尿道周圍,行冰凍切片,組織化學(xué)染色,熒光顯微鏡下觀察.見熒光標(biāo)記的細(xì)胞呈金黃色:后取組抗體免疫移植部位有較多的Desmin陽性的細(xì)胞,棕黃色,部分出現(xiàn)一定的方向性,未見明顯炎癥細(xì)胞浸潤,說明己有細(xì)胞在局部存活并生長,提示能成為壓力性尿失禁注射治療的一種理想的注射材料,為將來進(jìn)行細(xì)胞移植治療壓力性尿失禁提供了實驗依據(jù)。
結(jié)論:①大鼠脂肪組織中含有豐富的多能干細(xì)胞。利用消化離心,長期培養(yǎng)的方法可獲取大量的干細(xì)胞。②移植后大鼠的ADSCs,可以在尿道周圍成活并生長分化。
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(收稿日期:2009.03.10)