多元文化在護理中運用

【摘要】隨著社會經(jīng)濟文化的發(fā)展，跨國界的科學(xué)文化交流越來越廣泛。這些現(xiàn)象意味著跨世紀(jì)的文化必然是多元文化，跨世紀(jì)護理人才必需掌握多元文化護理，即面向社會，理解不同文化背景病人的需求，提供高水平、全方位的護理。

【關(guān)鍵詞】多元文化;發(fā)展;護理

【中圖分類號】R473.6【文獻標(biāo)識碼】A【文章編號】1007-8517(2009)10-0155-01

1護理的多元文化特征

不同民族、不同文化背景產(chǎn)生不同的行為規(guī)范，導(dǎo)致不同的社會發(fā)展。

2多元文化護理的含義

多元文化護理是指護士按照不同護理對象的世界觀、價值觀、宗教信仰、生活習(xí)慣等采取不同的護理方式，滿足不同文化背景下的健康需要。多元文化護理要求護士要有多元化的價值標(biāo)準(zhǔn)，包容性的意識形態(tài)和開放的傾向，應(yīng)用不同知識為不同文化的人提供共性和個性化的護理。

3多元文化對護理的影響

無論臨床護理、社區(qū)護理還是家庭護理，護理對象都是具有各種文化背景的人，對護理的影響是多方面的。

3.1文化背景影響疾病的發(fā)生文化價值觀念、宗教信仰、人生態(tài)度或生活方式，能直接或間接地影響某些疾病的發(fā)生。要想對不同民族提供相應(yīng)的護理，就要深入研究不同民族的習(xí)俗，了解他們的需要，以人文、地理等知識來縮短相互間的差距，達到有效溝通。

3.2教育程度、性別、家庭支持等不同文化背景會影響病人對疾病的反應(yīng)一般情況下，教育程度高的人患病后能夠積極主動地了解疾病的原因、治療和護理效果，尋找相關(guān)信息與學(xué)習(xí)相關(guān)知識，教育程度低的人認為治療和護理與已無關(guān)，是醫(yī)務(wù)人員的事情。

3.3文化背景影響就醫(yī)方式就醫(yī)方式常常受社會與文化的影響。一個人遭遇生理、心理或精神上的問題，如何就醫(yī)、選擇何種醫(yī)療系統(tǒng)、以何種方式訴說問題、如何尋找支持系統(tǒng)來獲取關(guān)心、幫助和支持等一系列行為，與文化背景相關(guān)。

3.4文化背景影響死亡現(xiàn)象生命的終結(jié)是死亡，社會文化背景與對死亡的認識密切相關(guān)，不同民族的坦葬方式如火葬、土葬、天葬、海葬、懸棺葬等，不同的埋葬制度及喪服制度等。

4滿足病人文化護理需要的策略

由于價值觀、信念、習(xí)俗、評議等文化因素可直接影響健康和健康保健，護理活動的效果與文化因素密切相關(guān)。在多元文化護理中，護士要特別注意避免發(fā)生文化強迫，文化強迫是指把自己的文化、價值觀、信念和行為微妙或不太微妙地強加于另一文化的個體、家庭或群體的行為。因此護士必須從病人的文化立場出發(fā)，理解病人的文化背景和思想行為，尊重病人不同的文化要求，提供符合其文化需要的個性化整體護理，從而有效地促進病人的全面康復(fù)。

4.1尊重病人的價值觀念和風(fēng)俗習(xí)慣不同民族和文化背景下，可產(chǎn)生不同的生活方式、宗教信仰、價值觀念、護士應(yīng)注意病人價值觀念的差異。

4.2掌握文化護理原則文化護理原則如下。

4.2.1教育原則病人有獲得有關(guān)疾病信息與知識的需要和權(quán)利。

4.2.2調(diào)動原則文化護理的目的之一就是調(diào)動病人的主觀能動性，參與意識和潛在的能力，使之積極配合治療與護理，做力所能及的自理活動，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。

4.2.3〗疏導(dǎo)原則在文化護理過程中出現(xiàn)文化沖突時，應(yīng)耐心對病人進行疏導(dǎo)，使其領(lǐng)悟與接受新的文化護理。

4.2.4整體原則實施文化護理時，不僅要考慮病人本身的因素，還應(yīng)評估其家庭與社會因素，爭取得到各方面的支持、合作和幫助，以利病人適應(yīng)醫(yī)院的文化環(huán)境。

4.2.5綜合性原則對護理對象均可采取多方面的護理措施和生活護理、飲食護理、心理支持等綜合方法，使病人盡快知識醫(yī)院的文化環(huán)境。

4.3幫助病人盡快熟悉醫(yī)院環(huán)境對于住院病人來說，醫(yī)院就是一個陌生的環(huán)境。由于環(huán)境改變?nèi)缛巳?、聲音、燈光、氣味、生活?xí)慣等不同而無法適應(yīng)，與家人分離、缺乏溝通、日常活動改變、對疾病和治療的恐懼等可引起心理和生理上的障礙，容易發(fā)生文化休克。

4.4建立符合文化現(xiàn)象的護患關(guān)系護士既要建立與病人之間符合文化現(xiàn)象的人際關(guān)系，又要建立符合治療需要的護患關(guān)系。在人際關(guān)系中，病人把接觸的人分成“自己人”和“外人”并區(qū)別對待，對“外人”保持距離不夠依賴，對“自己人”較信任，暢談心事，期待關(guān)心。

4.5明確病人對疾病的反應(yīng)護士在工作中，應(yīng)動態(tài)性地了解病人的健康問題，病人對健康問題的表達和陳述方式，正確理解病人對疾病的反應(yīng)。

4.6尊重病人的內(nèi)心體驗和感受我國是多民族國家，由于人們所處的文化背景和社會環(huán)境不同，生活方式、習(xí)慣、道德、信仰、價值觀和人生觀差異較大，對同一個問題有不同的解釋方式、心理體驗和感受，護士應(yīng)尊重、寬容和諒解病人的語言和行為，一切從病人的感受和需要出發(fā)，做到“用病人的心來感受世界，用病人的眼睛來看待世界”。

4.7幫助尋找支持系統(tǒng)家庭和社會是病人重要的支持系統(tǒng)，護士應(yīng)了解病人的家庭結(jié)構(gòu)、成員關(guān)系、家庭功能、教育方式等情況，及時應(yīng)對和解決問題，同時還要在適當(dāng)?shù)臅r候，尋求社會的援助和支持，幫助病人共渡難關(guān)。

(收稿日期：2009.03.24)