較大科室儀器設(shè)備的管理

白志仙　金麗芬

[關(guān)鍵詞] 科室；儀器設(shè)備；管理

[中圖分類號]R19 [文獻標識碼] B[文章編號] 1673-7210（2009）03（c）-118-02

儀器設(shè)備管理是醫(yī)院管理工作中不可分割的重要組成部分，它關(guān)系到醫(yī)院的醫(yī)療、教學(xué)、科研等工作的發(fā)展，關(guān)系到醫(yī)院如何更好地發(fā)揮其社會效益和經(jīng)濟效益的大問題，因此，加強醫(yī)療器械管理工作十分重要。我科現(xiàn)開放床位260多張，分為10個護理單元，外加2個門診、B超室、心電圖室等輔助部門，攤子大，儀器設(shè)備較多，加強儀器設(shè)備的管理更顯重要，現(xiàn)將我科儀器設(shè)備的管理與使用體會總結(jié)如下：

1 儀器設(shè)備的論證與購置

在儀器設(shè)備購置前都要進行論證工作，既要從科學(xué)技術(shù)角度考慮其先進性的發(fā)展遠景，又結(jié)合本醫(yī)院本科室的實際情況，重視其實用性，不盲目追求過高的性能技術(shù)指標，造成不必要的浪費，注意性能與價格比、投資與效益比，盡可能地選用投資少、用途廣、效益高、實用性強的設(shè)備。由科務(wù)會先對申請引進設(shè)備進行需要性、技術(shù)性、可行性及效益論證[1]和確認，避免同類設(shè)備的重復(fù)購置，提高現(xiàn)有設(shè)備的使用率。將論證以書面的形式上交醫(yī)院，提出購買申請。

2 儀器的驗收、安裝與調(diào)試

新購置的設(shè)備儀器請醫(yī)院器械科技術(shù)人員與廠家一起驗收，安裝，調(diào)試。充分利用隨機提供的資料，熟悉使用說明書，請相關(guān)人員制訂操作規(guī)程，以便醫(yī)護人員正確使用新儀器。

3 加強宣傳與溝通

設(shè)備安裝、調(diào)試及正常運行后，及時組織各有關(guān)人員學(xué)習(xí)、了解、掌握設(shè)備的性能及應(yīng)用范圍，并將業(yè)務(wù)范圍宣傳資料送往全院各個相關(guān)科室，力求提高設(shè)備的使用率。

4 儀器設(shè)備的使用、維修和保養(yǎng)工作

4.1 制訂落實儀器管理制度

4.1.1 成立儀器管理小組每個護理單元由護士長、一名責(zé)任護士和部分儀器使用者（主要為B超、心電圖、動脈血氣分析儀等）組成，共同參與檢查和管理工作。負責(zé)科室所有貴重儀器的管理工作，定期對所有儀器進檢查，包括儀器性能是否完好、配件是否齊全、是否清潔無污，并詳細登記。在平時的工作過程中，使用者如發(fā)現(xiàn)問題，及時與管理小組溝通，由管理小組與設(shè)備科或廠家聯(lián)系維修。

4.1.2 建立使用及借用登記制度每個護理單元的儀器設(shè)備統(tǒng)一一定的基數(shù)，相對固定。每臺儀器都設(shè)有醫(yī)療設(shè)備運行記錄登記本，對儀器使用日期、運行時間、運行情況做詳細登記，使用者簽名，如發(fā)現(xiàn)故障及時與儀器管理小組或護士長溝通。如本單元儀器不夠用，可到別的單元借用，規(guī)定被借用護理單元如有閑置儀器必須無條件提供，但借用者要在相應(yīng)登記本上登記，使被借單元知道儀器去向，充分利用資源又不混亂。

4.1.3 儀器定位放置各護理單元布局統(tǒng)一，設(shè)有專門放置各類儀器的柜子，性能完好的儀器和待修的儀器分別放置。在使用完畢后，將儀器按規(guī)定位置擺放好，并蓋上絨布，以防塵。

4.1.4 統(tǒng)一管理各儀器檔案及技術(shù)資料[2-4]由儀器管理小組對科室所有貴重儀器進行建檔，妥善保管儀器的技術(shù)資料，讓所有資料成為充分享用的共同資源。建立、完善醫(yī)療儀器賬卡登記，儀器的購置論證、驗收記錄、使用修理登記、效益分析估價均裝入檔案。

4.2 全科人員規(guī)范化培訓(xùn)

通過請廠家技術(shù)員給全科人員集體授課實際操作演示、要求全體護士仔細閱讀說明書等方式對科室人員進行培訓(xùn)，包括各種儀器的工作原理、操作方法和注意事項、儀器的維護與保養(yǎng)、簡單故障的緊急處理方法等。在每臺儀器上面都粘貼有操作程序和注意事項的塑封卡片，以便正確掌握各種儀器的使用方法和操作步驟。

4．3 弱化傳統(tǒng)維修，強化預(yù)防性維修及保養(yǎng)

保證設(shè)備運行的良好環(huán)境，如溫濕度、穩(wěn)壓電源等。對于貴重的儀器，建立定期的保養(yǎng)制度，減少故障的發(fā)生。強化預(yù)防性維修[5]。當(dāng)購置的設(shè)備發(fā)生故障時，及時與相關(guān)人員聯(lián)系，防止設(shè)備出現(xiàn)帶病運行的情況，防止因小失大。同時考慮儀器設(shè)備的自然壽命和經(jīng)濟壽命，有的儀器因質(zhì)量和老化問題靠維修來維護是得不償失，這樣的儀器應(yīng)及時報廢。良好的日常維修和保養(yǎng)能減少故障的發(fā)生，并延長儀器的使用壽命。定期請專業(yè)人員對設(shè)備進行外部除塵、內(nèi)部清潔等，每周一護士對各類儀器進行清潔、維護。

５ 體會

對于醫(yī)療儀器制訂實施切實可行的管理方法，正確使用和精心維護、保養(yǎng)，延長其使用壽命，是開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的必備條件。過去在管理上未引起足夠的重視[6]，存在著重采購、輕維修、保養(yǎng)的觀點。我們做到合理購置、正確使用、及時維修和保養(yǎng)，不斷改進和完善醫(yī)療儀器的管理制度，使大家對各種儀器的工作原理有一定的了解，能夠正確掌握各種儀器的使用方法、操作步驟和注意事項，杜絕因操作不當(dāng)而導(dǎo)致儀器損壞現(xiàn)象。通過建立科室三級管理制度，大家共同參與管理，使用者與管理者及時溝通，使發(fā)生故障的儀器得到及時修復(fù)，為新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的開展提供了可靠的保障。

[參考文獻]

[1]李春林,周靈芝.適應(yīng)醫(yī)療市場需要，加強儀器設(shè)備管理[J].醫(yī)療裝備,2002,15(8):44-45.

[2]朱永芳.淺談醫(yī)療設(shè)備檔案的管理[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生,2007,45(9):95.

[3]寧廷美.建好設(shè)備檔案 服務(wù)醫(yī)院發(fā)展[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生,2007,45(21):142.

[4]高雅文.醫(yī)療設(shè)備檔案的收集與管理的研究[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生,2007,45(3):71-72.

[5]鄭吉鋒.醫(yī)療儀器設(shè)備維修管理工作探討[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備,2005,26(9):35.

[6]何賢國,裘定心,雷霆.論促進儀器維修保養(yǎng)程序化的重要性[J].中國醫(yī)學(xué)裝備,2005,2(12):34.

（收稿日期：2008-09-22）