動(dòng)物營(yíng)養(yǎng)代謝病與中毒病學(xué)的教學(xué)改革探析

劉學(xué)忠　袁　燕　任建新　劉宗平

摘要?jiǎng)游餇I(yíng)養(yǎng)代謝病與中毒病學(xué)教學(xué)過(guò)程中長(zhǎng)期存在“填鴨式”的教學(xué)模式，嚴(yán)重制約了學(xué)生的全面發(fā)展。介紹了通過(guò)重新修訂教學(xué)大綱、規(guī)范教學(xué)內(nèi)容、利用多媒體教學(xué)、重視課堂教學(xué)、增設(shè)病案討論和實(shí)驗(yàn)課及利用基于問(wèn)題的學(xué)習(xí)模式等教學(xué)方法改革動(dòng)物營(yíng)養(yǎng)代謝病與中毒病學(xué)的教學(xué)，以期培養(yǎng)學(xué)生的綜合技能，提高教學(xué)效果。

關(guān)鍵詞動(dòng)物營(yíng)養(yǎng)代謝病與中毒病學(xué)；發(fā)展概況；教學(xué)改革措施

中圖分類號(hào) G642.0 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼A文章編號(hào) 1007-5739（2009）03-0260-02

動(dòng)物營(yíng)養(yǎng)代謝病與中毒病學(xué)是動(dòng)物醫(yī)學(xué)專業(yè)（含動(dòng)物檢驗(yàn)檢疫方向和實(shí)驗(yàn)動(dòng)物方向）的重要專業(yè)課程，是在學(xué)習(xí)了動(dòng)物營(yíng)養(yǎng)學(xué)基礎(chǔ)、獸醫(yī)藥理及毒理學(xué)、動(dòng)物病理解剖學(xué)、獸醫(yī)臨床診斷學(xué)等基礎(chǔ)課和專業(yè)基礎(chǔ)課以后開(kāi)設(shè)的一門(mén)專業(yè)課，是獸醫(yī)臨床及獸醫(yī)科學(xué)研究所必需的課程。授課對(duì)象為四年制本科動(dòng)物醫(yī)學(xué)專業(yè)（含動(dòng)物檢驗(yàn)檢疫和實(shí)驗(yàn)動(dòng)物方向）三年級(jí)學(xué)生。

1動(dòng)物營(yíng)養(yǎng)代謝病與中毒病學(xué)的發(fā)展概況

1979年以前，本課程組主要開(kāi)設(shè)“家畜內(nèi)科學(xué)”、“獸醫(yī)臨床診斷學(xué)”和“獸醫(yī)學(xué)”3門(mén)課程，前2門(mén)課程為獸醫(yī)專業(yè)開(kāi)設(shè)，“獸醫(yī)學(xué)”為畜牧專業(yè)開(kāi)設(shè)。隨著專業(yè)的增加和拓展，相繼為動(dòng)物性食品衛(wèi)生專業(yè)開(kāi)設(shè)“畜禽臨床診斷與中毒病學(xué)”、養(yǎng)禽專業(yè)開(kāi)設(shè)“禽病診斷與普通病學(xué)”、動(dòng)物營(yíng)養(yǎng)專業(yè)開(kāi)設(shè)“動(dòng)物礦物質(zhì)營(yíng)養(yǎng)代謝與疾病”，非獸醫(yī)專業(yè)開(kāi)設(shè)“畜禽普通病學(xué)”或“動(dòng)物疾病學(xué)”等。但隨著畜牧業(yè)生產(chǎn)向集約化和產(chǎn)業(yè)化方向的不斷發(fā)展，動(dòng)物營(yíng)養(yǎng)代謝病與中毒病已成為危害動(dòng)物健康的主要疾病之一，給養(yǎng)殖業(yè)造成巨大的經(jīng)濟(jì)損失，并直接影響了動(dòng)物源性食品的質(zhì)量和安全。為適應(yīng)畜牧業(yè)生產(chǎn)的巨大變化，獸醫(yī)內(nèi)科學(xué)的重點(diǎn)已經(jīng)從一般器官疾病的個(gè)別病例診療轉(zhuǎn)向以群發(fā)和多發(fā)為特點(diǎn)的動(dòng)物營(yíng)養(yǎng)代謝病和中毒性疾病的防治。為了突出動(dòng)物營(yíng)養(yǎng)代謝性疾病和中毒性疾病的講授，1990年將其內(nèi)容從家畜內(nèi)科學(xué)中獨(dú)立出來(lái)開(kāi)設(shè)動(dòng)物營(yíng)養(yǎng)代謝病與中毒病學(xué)，為適應(yīng)這門(mén)課教學(xué)需要，將最新的研究理論和生產(chǎn)實(shí)踐用于教學(xué)，王宗元教授組織編寫(xiě)了該門(mén)課的教材，1997年由中國(guó)農(nóng)業(yè)出版社出版，該書(shū)受到全國(guó)同行普遍歡迎和高度評(píng)價(jià)。之后歷經(jīng)同仁們10余年的精心建設(shè)，目前已形成了一套獨(dú)立的教材及培養(yǎng)方案。該門(mén)課程已于2006年被確立為揚(yáng)州大學(xué)校級(jí)精品課程；劉宗平教授作為副主編編寫(xiě)的21世紀(jì)教材2009年也將由中國(guó)農(nóng)業(yè)出版社出版。

2教學(xué)改革措施

2.1重新修訂教學(xué)大綱，規(guī)范教學(xué)內(nèi)容

動(dòng)物營(yíng)養(yǎng)代謝病與中毒病學(xué)是研究動(dòng)物非傳染性群發(fā)病為主的一門(mén)臨床學(xué)科，主要包括營(yíng)養(yǎng)代謝病與中毒病兩部分。課程的教學(xué)主要是讓學(xué)生掌握營(yíng)養(yǎng)代謝病與中毒病的流行病學(xué)、發(fā)病機(jī)理、早期診斷、預(yù)測(cè)預(yù)報(bào)和防治措施。在教學(xué)中，要使學(xué)生掌握基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和基本技能，了解隨著畜牧業(yè)結(jié)構(gòu)的調(diào)整疾病發(fā)生的新特點(diǎn)，特別是要清楚地認(rèn)識(shí)到非傳染性群發(fā)性疾病的特異性診斷和亞臨床疾病的監(jiān)測(cè)、預(yù)報(bào)已成為現(xiàn)代畜牧業(yè)生產(chǎn)中亟需解決的問(wèn)題。在此基礎(chǔ)上，通過(guò)畢業(yè)實(shí)習(xí)將教材上學(xué)到的基本理論用于臨床實(shí)踐，解決畜牧業(yè)生產(chǎn)中的實(shí)際問(wèn)題。

長(zhǎng)期以來(lái)，動(dòng)物營(yíng)養(yǎng)代謝病與中毒病學(xué)的教學(xué)一直以“填鴨式”教學(xué)方式為主，實(shí)踐性環(huán)節(jié)偏弱。不同的主講教師授課內(nèi)容有很大差別，學(xué)生學(xué)習(xí)該門(mén)課程有一定難度。而隨著知識(shí)的積累和科學(xué)研究的不斷深入，動(dòng)物營(yíng)養(yǎng)代謝病與中毒病學(xué)的課程內(nèi)容在不斷擴(kuò)充，不同版本的教材及參考書(shū)琳瑯滿目。與之不相適應(yīng)的卻是授課學(xué)時(shí)有所縮減，由原計(jì)劃的48學(xué)時(shí)削減為40學(xué)時(shí)。在這樣的形勢(shì)下，為了保證教學(xué)質(zhì)量，課程組成員多次集中進(jìn)行研討，分析生產(chǎn)上疾病的發(fā)生情況，于2007年上半年對(duì)動(dòng)物營(yíng)養(yǎng)代謝病與中毒病學(xué)教學(xué)大綱重新進(jìn)行了修訂，壓縮了理論教學(xué)學(xué)時(shí)，增加了實(shí)習(xí)課學(xué)時(shí)，3位主講教師集體備課，規(guī)范了教學(xué)內(nèi)容。

2.2發(fā)揮多媒體教學(xué)優(yōu)勢(shì)，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣

隨著科技的發(fā)展，多媒體在教學(xué)上得到越來(lái)越多的應(yīng)用，這也讓教學(xué)活動(dòng)變得形式多樣，豐富多彩。由于動(dòng)物營(yíng)養(yǎng)代謝病與中毒病學(xué)課程在講授時(shí)往往需要學(xué)生掌握某些病癥的形、音、色等，傳統(tǒng)的粉筆加黑板的教學(xué)方法就有了很大的局限性。為此，將動(dòng)物營(yíng)養(yǎng)代謝病與中毒病學(xué)臨床常見(jiàn)病證，利用現(xiàn)代的計(jì)算機(jī)技術(shù)，以文字、流程圖、表格、病證圖片、觀摩教學(xué)、習(xí)題測(cè)試和臨床病例臨證演練等形式編制成CAI課件，實(shí)施多媒體教學(xué)，突破傳統(tǒng)的黑板上診病治病、枯燥陳舊的教學(xué)模式和方法。使上課內(nèi)容更為直觀、生動(dòng)、形象，增加了趣味性，也讓學(xué)生更容易掌握和理解。如酮病、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒等較難理解的內(nèi)容，如果只靠口頭講授就會(huì)顯得很抽象，學(xué)生不易掌握和區(qū)別這些疾病的特征。但如果在課件中加入影像，通過(guò)直觀的圖像對(duì)比可以讓學(xué)生輕易對(duì)一些原本容易混淆的病癥加以鑒別。再比如對(duì)心肺的聽(tīng)診，通過(guò)動(dòng)畫(huà)和聲音模擬形象而生動(dòng)地展現(xiàn)給學(xué)生，就會(huì)使他們能夠深刻和準(zhǔn)確地區(qū)分正常的和異常的心音和呼吸音。同時(shí)，利用校園網(wǎng)上的網(wǎng)絡(luò)教育平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)了動(dòng)物營(yíng)養(yǎng)代謝病與中毒病學(xué)的網(wǎng)上教學(xué)管理。規(guī)定學(xué)生每周上網(wǎng)瀏覽1～2次，教師定期上網(wǎng)回答問(wèn)題、批改習(xí)題，建立了網(wǎng)絡(luò)評(píng)估體系，學(xué)生參與的積極性很高。實(shí)踐證明，在動(dòng)物營(yíng)養(yǎng)代謝病與中毒病學(xué)教學(xué)中充分發(fā)揮多媒體教學(xué)的優(yōu)勢(shì)，不僅能讓學(xué)生和老師體會(huì)教學(xué)活動(dòng)的樂(lè)趣，還能更好地促進(jìn)學(xué)生對(duì)所學(xué)知識(shí)的掌握。

2.3重視課堂教學(xué)，增加師生互動(dòng)

教學(xué)活動(dòng)的主體由老師與學(xué)生共同構(gòu)成，老師作為指導(dǎo)者，學(xué)生在老師的指導(dǎo)下，通過(guò)學(xué)習(xí)、思考、提出問(wèn)題，與老師加強(qiáng)交流，協(xié)調(diào)發(fā)展。只有兩者共同努力，互幫互助，才能提高教學(xué)質(zhì)量。長(zhǎng)期以來(lái)，醫(yī)學(xué)教育都是用“灌輸式”或者“填鴨式”的教學(xué)方式給學(xué)生上課。這種教學(xué)方式能充分發(fā)揮教師的主導(dǎo)作用，具有傳遞信息量大、效率高、可控性強(qiáng)、經(jīng)濟(jì)簡(jiǎn)便、內(nèi)容隨科學(xué)發(fā)展更新快等特點(diǎn)，但學(xué)生沒(méi)有主動(dòng)參與其中，只是一味地像一個(gè)容器一樣接受灌輸。雖然有可能在短時(shí)間內(nèi)獲得大量知識(shí)，但由于動(dòng)物營(yíng)養(yǎng)代謝病與中毒病學(xué)內(nèi)容多、范圍廣、學(xué)時(shí)少、進(jìn)度快，使得學(xué)生負(fù)擔(dān)較重，一直處于疲于應(yīng)付的學(xué)習(xí)狀況，短時(shí)間內(nèi)獲得的知識(shí)不一定能很好地理解和消化，往往會(huì)出現(xiàn)學(xué)生學(xué)過(guò)之后印象不深刻、接受得快忘記也快的情況。因此，動(dòng)物營(yíng)養(yǎng)代謝病與中毒病學(xué)教學(xué)授課時(shí)要求老師作為指導(dǎo)者應(yīng)充分發(fā)揮學(xué)生的主觀能動(dòng)性，應(yīng)用基于問(wèn)題的學(xué)習(xí)模式，讓學(xué)生成為教學(xué)活動(dòng)的主體，通過(guò)靈活的教學(xué)方法和手段活躍課堂氣氛促使學(xué)生積極主動(dòng)地配合老師，加強(qiáng)師生之間的互動(dòng)，達(dá)到改善和提高教學(xué)質(zhì)量的目的。

2.4增設(shè)病案討論及實(shí)驗(yàn)課，提高學(xué)生實(shí)踐技能

動(dòng)物營(yíng)養(yǎng)代謝病與中毒病學(xué)是一門(mén)實(shí)踐性很強(qiáng)的課程，教師要把課講得生動(dòng)、精彩，自己必須要有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。教師應(yīng)利用跑實(shí)習(xí)點(diǎn)及動(dòng)物醫(yī)院門(mén)診，留意生產(chǎn)上疾病的流行趨勢(shì)，增加實(shí)踐鍛煉，并與書(shū)本知識(shí)相結(jié)合，在課堂上給學(xué)生多介紹一些生動(dòng)的病例。實(shí)踐表明，在培養(yǎng)實(shí)用型人才的教學(xué)中，案例教學(xué)法在臨床課教學(xué)過(guò)程中能發(fā)揮較為重要的作用。

由于傳統(tǒng)教學(xué)體制的局限，很多動(dòng)物醫(yī)學(xué)的學(xué)生分配到工作崗位后，普遍反映的一個(gè)突出問(wèn)題就是臨床動(dòng)手能力差，有些學(xué)生雖然在考試中取得高分，但在處理實(shí)際問(wèn)題的過(guò)程中則顯得力不從心或者底氣不足。因此，在教學(xué)過(guò)程中適當(dāng)?shù)亻_(kāi)設(shè)一些病案討論是非常必要的，以防理論與臨床的脫節(jié)。隨著研究生熱的不斷升溫，今后對(duì)學(xué)生從事科研的水平提出了更高的要求，而試驗(yàn)是科研中不可缺少的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。為培養(yǎng)學(xué)生的科研能力，鍛煉學(xué)生的試驗(yàn)操作技能和文獻(xiàn)整理及寫(xiě)作能力，教師應(yīng)把部分試驗(yàn)內(nèi)容的試驗(yàn)設(shè)計(jì)、試驗(yàn)準(zhǔn)備、試驗(yàn)操作及試驗(yàn)結(jié)果的討論分析等全部交由學(xué)生完成，試驗(yàn)課教師參與全過(guò)程，最后對(duì)試驗(yàn)情況進(jìn)行總結(jié)、歸納。試踐證明，開(kāi)設(shè)的豬食鹽中毒、大鼠亞硝酸鹽中毒等試驗(yàn)均收到了良好的教學(xué)效果。

2.5基于問(wèn)題的學(xué)習(xí)模式，促進(jìn)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)

基于問(wèn)題的學(xué)習(xí)是把學(xué)習(xí)置于復(fù)雜的、有意義的、真實(shí)的問(wèn)題情境中，通過(guò)讓學(xué)生合作解決真實(shí)的問(wèn)題，學(xué)習(xí)隱含于問(wèn)題背后的科學(xué)知識(shí)，形成解決問(wèn)題的技能，并發(fā)展自主學(xué)習(xí)能力的一種新的教學(xué)模式。它能激發(fā)并增強(qiáng)學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)，培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，幫助學(xué)生把學(xué)習(xí)與實(shí)際生活聯(lián)系起來(lái)，提高學(xué)生的綜合思維能力，使學(xué)生成為自我指導(dǎo)、自主學(xué)習(xí)的學(xué)生。課前教師根據(jù)學(xué)生現(xiàn)有水平及知識(shí)結(jié)構(gòu)，以教學(xué)大綱的要求為核心，將教學(xué)內(nèi)容劃分為若干小問(wèn)題，配合相應(yīng)的臨床病例，作為課堂討論提綱。將學(xué)生按若干人劃分為一學(xué)習(xí)小組，預(yù)習(xí)教材相應(yīng)章節(jié)內(nèi)容，并查閱參考文獻(xiàn)，仔細(xì)思考并討論提綱中的問(wèn)題，做好筆記，如有可能也可提出新的問(wèn)題。上課時(shí)，教師先簡(jiǎn)要介紹有關(guān)疾病的基本概念、臨床特征、最新進(jìn)展等內(nèi)容，然后以問(wèn)題為基礎(chǔ)進(jìn)行討論，各組學(xué)生推選代表發(fā)言，闡述其對(duì)提綱中若干問(wèn)題及所選臨床病例的看法，由各組暢所欲言，甚至展開(kāi)辯論。在此過(guò)程中，教師主要起啟發(fā)和引導(dǎo)的作用，以控制討論的節(jié)奏，協(xié)調(diào)各組之間的關(guān)系。最后，教師歸納總結(jié)，對(duì)一些共同性的問(wèn)題和爭(zhēng)議大的疑難問(wèn)題進(jìn)行詳細(xì)分析，總結(jié)歸納本課程的重點(diǎn)難點(diǎn)，同時(shí)對(duì)各組的發(fā)言進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，指出不足之處，提出今后改進(jìn)的要求。這樣的教學(xué)方法可以充分調(diào)動(dòng)學(xué)生參與的學(xué)習(xí)熱情。在動(dòng)物營(yíng)養(yǎng)代謝病與中毒病學(xué)的教學(xué)過(guò)程中，通常安排2～3次討論課，每次提前1～2周布置討論題，學(xué)生分組后各自準(zhǔn)備，他們通過(guò)查閱資料、去動(dòng)物醫(yī)院收集案例、向其他教師請(qǐng)教及相互討論等形成認(rèn)識(shí)。然后，通過(guò)在課堂上的發(fā)言、討論及老師的歸納總結(jié)，學(xué)生對(duì)這部分的內(nèi)容掌握較好，學(xué)生自主學(xué)習(xí)、解決問(wèn)題的綜合能力得到了提高。

2.6加強(qiáng)自身的學(xué)習(xí)，把握學(xué)科發(fā)展方向，不斷提高業(yè)務(wù)水平

醫(yī)學(xué)的發(fā)展日新月異，要培養(yǎng)高質(zhì)量的醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)人才，就要求必須有一支業(yè)務(wù)水平高的教師隊(duì)伍。醫(yī)學(xué)知識(shí)內(nèi)容多而復(fù)雜，一種疾病涉及多個(gè)科目，例如，在糖尿病的教學(xué)中，疾病的病因涉及到解剖、生理、病理的綜合知識(shí)，只有充分掌握了這些基礎(chǔ)知識(shí)，才能由此推理出相應(yīng)的臨床表現(xiàn)和可以采取的相關(guān)治療措施。而醫(yī)學(xué)知識(shí)的學(xué)習(xí)過(guò)程猶如織魚(yú)網(wǎng)，網(wǎng)越織越大，面也越來(lái)越大，醫(yī)學(xué)知識(shí)理論水平和工作實(shí)踐能力也就越高，因此要求老師不斷地加強(qiáng)學(xué)習(xí)，鞏固基礎(chǔ)，拓寬知識(shí)面，老師只有把屬于自己的網(wǎng)織好了才能給予學(xué)生更好的指導(dǎo)。而教學(xué)作為一項(xiàng)整體系統(tǒng)的工作，需要教師之間加強(qiáng)教學(xué)經(jīng)驗(yàn)交流，互通有無(wú)，同時(shí)跟上學(xué)科發(fā)展的步伐，才能在教學(xué)活動(dòng)中立于不敗之地。

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