淺談醫(yī)院信息管理系統(tǒng)（ＨＩＳ）及其作用

俞杏娟

[摘 要]隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，信息技術(shù)和計算機技術(shù)在各醫(yī)院得到了普遍應(yīng)用，醫(yī)院信息化、計算機網(wǎng)絡(luò)化已成為醫(yī)院現(xiàn)代化管理的核心。我院在1999年引進(jìn)醫(yī)院管理信息系統(tǒng)（即HIS系統(tǒng)），對掛號、收費、藥庫、藥房、醫(yī)技、住院、財務(wù)等各部門實行計算機網(wǎng)絡(luò)化管理。本文主要介紹HIS系統(tǒng)的各個模塊及其主要功能。

[關(guān)鍵詞] 醫(yī)院管理信息系統(tǒng)HIS系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)化查詢方便

醫(yī)院管理住處系統(tǒng)一般由門診掛號收費系統(tǒng)、藥庫系統(tǒng)、門診藥房系統(tǒng)、出入院管理系統(tǒng)、病區(qū)護(hù)士站管理系統(tǒng)、后勤倉庫管理系統(tǒng)及院長查詢系統(tǒng)等組成。各系統(tǒng)既獨立完成各自的工作，又相互牽制，構(gòu)成醫(yī)院完整的計算機網(wǎng)絡(luò)化體系。

一、門診掛號收費系統(tǒng)：

（一）掛號業(yè)務(wù)是患者來院就診的第一件事，通過計算機輸入患者的基本信息和就診科室后，計算機會自動生成一個發(fā)票流水號和就診序號，病人取走掛號小票即可。與手工掛號相比，電腦掛號減輕了掛號收費員的統(tǒng)計強度，每天可打印個人工作量表及全院匯總報表，提高了工作效率，節(jié)省了人力。

（二）在收費窗口，收費員根據(jù)處方輸入病人姓名后，再輸入藥品或醫(yī)療收費項目的五筆碼及數(shù)量，計算機會自動計算出金額，然后輸入醫(yī)生工號，打印出發(fā)票，發(fā)票流水號由電腦自動生成。（如果是醫(yī)保、農(nóng)?；蚧菝癫∪酥灰苯铀⒖ㄗx取病人基本信息，然后直接輸入藥品或收費項目即可。）收費員在下班前只需2分鐘左右就可把個人交款報表打印出來，每天的夜班人員把當(dāng)天的所有個人交款表進(jìn)行一次匯總統(tǒng)計，打印一張匯總報表，并以此向財務(wù)科交款。實現(xiàn)計算機劃價收費后，避免了漏費的情況，改變了原先由藥房工作人員用人腦記藥價及手工劃價的原始方法，且提高了工作效率。

二、藥庫系統(tǒng)：

首先對藥品進(jìn)行字典化管理，把藥品的基本信息全部錄入電腦；然后再把這些藥品實行入庫處理，將購入藥品的藥名、規(guī)格、單位、進(jìn)價、批發(fā)價、零售價、數(shù)量、批準(zhǔn)文號、產(chǎn)地、供貨公司、有效期等相關(guān)信息一并錄入，并打印入庫單；藥房向藥庫領(lǐng)藥時計算機會自動跳出該藥品所有現(xiàn)有庫存及其產(chǎn)地、批號，供工作人員挑選，然后就可打印出庫單。另外，計算機還能對藥品的購入、領(lǐng)發(fā)、調(diào)價、盤盈虧做出數(shù)量金額統(tǒng)計，根據(jù)財務(wù)科的要求每月打印進(jìn)銷存報表，對藥品庫存和藥品有效期情況也能了如指掌。

三、門診藥房系統(tǒng)：

藥房收取病人從收費處打印的其中一聯(lián)發(fā)票，并根據(jù)發(fā)票上的電腦流水號來校對收費員有否輸錯藥品，經(jīng)核對無誤后方可發(fā)藥。使病人免走“冤枉路”，方便了患者，也使工作人員能更好地為患者服務(wù)。由于藥房庫存決定劃價收費處能劃出什么藥品，所以，藥房對電腦中的庫存要隨時關(guān)注，以便及時向藥庫申請領(lǐng)藥。每天對貴重藥品、麻醉藥品等進(jìn)行庫存核對，嚴(yán)格控制重點藥品的出入庫。藥房可打印每月工作量報表，了解每月銷貨情況。

四、出入院管理系統(tǒng)：

醫(yī)生根據(jù)患者提供的基本信息填寫入院卡，患者持該卡到出入院管理處辦理入院手續(xù)，并把押金交給工作人員，如果是醫(yī)保病人則把醫(yī)?？ń唤o工作人員做入院登記（農(nóng)保、惠民也同樣）。計算機每天可按時間打印每日清單，方便患者對醫(yī)生所開藥品、檢查的查詢，使患者在醫(yī)院的藥費一目了然。病人需持醫(yī)生的出院單和病區(qū)的還貨清單來辦理出院手續(xù)，電腦會根據(jù)該病人的實際費用和預(yù)交款來自動算出應(yīng)補交或退還款。病人辦妥出院手續(xù)后還可以打印匯總清單，對自己對住院期間的綜合費用情況有了更全面的了解，也可為病人報銷醫(yī)藥費作憑證。

五、病區(qū)護(hù)士站管理系統(tǒng)：

病人由出入院處辦好入院手續(xù)后，即可憑入院卡到所在病區(qū)報到，然后護(hù)士可根據(jù)醫(yī)生處方錄入電腦，并隨時調(diào)整醫(yī)囑，直至患者治愈。在此過程中，病人的床位費和診查費由后臺程序在每天晚上10點左右自動收取，極大地減輕了護(hù)士的工作強度；計算機對患者的預(yù)交款使用情況監(jiān)控，當(dāng)押金少于醫(yī)院費用下限時，后臺程序會自動鎖住該病人，讓其停止用藥，防止逃費現(xiàn)象發(fā)生。

六、后勤倉庫管理系統(tǒng)：

首先對所有物品進(jìn)行字典化管理，按類錄入所有物品的基本信息，然后根據(jù)實際購貨單對物品進(jìn)行入庫處理，錄入物品輸入碼、單位、規(guī)格、單價、數(shù)量及供貨公司后，打印入庫單。有科室需領(lǐng)用物品時，只需錄入該物品輸入碼、領(lǐng)用科室、數(shù)量后即可打印出庫單。每月可按類打印入庫金額報表，按類、按科室打印出庫物品金額報表，以及固定資產(chǎn)情況一覽表。使倉庫管理員對各物品的庫存及時了解，以便及時向采購員提出采購計劃，也使醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對醫(yī)院固定資產(chǎn)有清晰的了解。

七、院長查詢系統(tǒng)：

為醫(yī)院主要領(lǐng)導(dǎo)提供了許多每日、每月報表，諸如每日（月）掛號匯總報表、每日（月）非醫(yī)保收入報表、每日（月）醫(yī)保收入報表、住院結(jié)算日報表、病區(qū)結(jié)算統(tǒng)計表、診療組結(jié)算統(tǒng)計表等等各類報表，另外還有在院病人費用查詢、出院病人費用查詢、在院病人欠費情況查詢、門診醫(yī)生月工作量統(tǒng)計、藥房月工作量統(tǒng)計、醫(yī)院床位綜合使用情況等這些領(lǐng)導(dǎo)關(guān)心的數(shù)據(jù)在院長查詢系統(tǒng)里都會有據(jù)可查。使院長對全院的綜合情況了如指掌，也使院長對醫(yī)院的運籌帷幄更有把握。

醫(yī)院采用計算機網(wǎng)絡(luò)化管理，數(shù)據(jù)高度共享，無紙化信息傳遞，降低了管理成本，大幅度提高了管理數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性和實時性。利用計算機對日報、月報及數(shù)據(jù)信息綜合分析，給各主管部門及院長提供了實時的決策數(shù)據(jù)，方便了醫(yī)院的管理和科學(xué)發(fā)展，加快了醫(yī)院發(fā)展。