皮膚是人體最大的感覺(jué)器官和最引人注目的審美器官,面部皮膚的健康,直接反映了整個(gè)人體的健康和健美。而影響面部皮膚健康的因素有許多,在諸多影響因素中消極心理因素的負(fù)性作用不容忽視。所謂消極心理因素,是指“負(fù)性情緒”,即抑郁、孤獨(dú)、自卑、自我否定、憂(yōu)愁、甚至焦慮的心理。對(duì)皮膚的健康維護(hù)除了科學(xué)而專(zhuān)業(yè)的護(hù)理以外還需要對(duì)皮膚病患者進(jìn)行心理調(diào)理,使其保持良好的“正性情緒”。
1 “負(fù)性情緒”對(duì)皮膚健康的影響
1.1消極心理因素對(duì)人體健康危害極大:當(dāng)人體處于長(zhǎng)期不良且強(qiáng)烈的“負(fù)性情緒”狀態(tài),必然直接導(dǎo)致心理活動(dòng)失衡,影響身體健康,而皮膚往往是不良情緒的“靶器官”,自然會(huì)嚴(yán)重地危害到皮膚的健康而出現(xiàn)面色蒼白、晦暗無(wú)光澤,皮膚粗糙、松弛無(wú)彈性,色素沉著,面部皺紋增多、加深等癥狀。
1.2從醫(yī)學(xué)角度看,皮膚與神經(jīng)具有發(fā)育上的同源性,均由細(xì)胞的外胚層分化而來(lái)。在解剖和生理學(xué)中,每1.0cm2皮膚里就有1.0cm長(zhǎng)的神經(jīng),人的精神狀態(tài)、心理變化經(jīng)過(guò)神經(jīng)傳遞,極大地影響著皮膚。當(dāng)精神受到創(chuàng)傷、心情憂(yōu)郁、壓力過(guò)大并長(zhǎng)期受到刺激時(shí):①會(huì)使自主神經(jīng)失去平衡;②可以導(dǎo)致激素失調(diào),內(nèi)分泌紊亂,影響皮膚的營(yíng)養(yǎng),出現(xiàn)十燥、松弛、無(wú)光澤、過(guò)早衰老等現(xiàn)象,同時(shí)還會(huì)降低皮膚的免疫力而易發(fā)生一些損容性皮膚病。
1.3從身心醫(yī)學(xué)的角度講:長(zhǎng)期的情緒低落影響到皮膚色素的代謝而引起皮膚灰暗、色素斑形成或顏色加深或影響到皮脂代謝而引發(fā)痤瘡等。一些心理方面的障礙,還可以引起瘙癢癥、慢性蕁麻疹、神經(jīng)性皮炎、牛皮癬、酒糟鼻、脂溢性皮炎、多汗癥、皰疹等皮膚病。而在美好情感的刺激下,激活皮膚的色素代謝從而使之紅光煥發(fā)、富于彈性,充滿(mǎn)青春活力。
2 臨床資料
2.1筆者在2000~2007年對(duì)我院護(hù)理專(zhuān)業(yè)青春期痤瘡的學(xué)生患者進(jìn)行了大量的追蹤隨訪(fǎng),發(fā)現(xiàn)75%的學(xué)生在緊張的復(fù)習(xí)和考試后發(fā)病或病情加重,說(shuō)明持續(xù)緊張的心理狀態(tài)通過(guò)影響人體的內(nèi)分泌及免疫系統(tǒng)等,對(duì)痤瘡的發(fā)病或病情加重起了一定促進(jìn)作用;同時(shí)由于痤瘡好發(fā)于顏面部,影響面容,而多數(shù)患者又處于生理、心理發(fā)育階段,心理承受能力差,多急于就醫(yī),并希望得到較快較好的治療。而當(dāng)短期藥物治療未見(jiàn)明顯效果或病情反復(fù)時(shí),部分患者會(huì)產(chǎn)生焦慮、自卑等心理變化,加上下意識(shí)地用手?jǐn)D壓,繼發(fā)細(xì)菌感染造成永久的損容性傷害,局部皮膚凹凸不平、瘢痕、色素沉著等。
2.2通過(guò)對(duì)28~60歲年齡段的輕、中、老年女性色素障礙的黃褐斑患者進(jìn)行的調(diào)查顯示,85%的患者具有抑郁、精神壓力大、情緒急躁不穩(wěn)定、容易發(fā)怒的性格,有的病例還伴有兩肋脹痛、易出汗、月經(jīng)不調(diào)、黑色塊狀經(jīng)血、口苦等中醫(yī)肝郁氣滯的情況。而在中醫(yī)理論中,當(dāng)情志的變化(喜、怒、憂(yōu)、思、悲、恐、驚)超過(guò)了機(jī)體生理活動(dòng)所能調(diào)節(jié)的范圍時(shí),會(huì)引起體內(nèi)陰陽(yáng)、氣血失衡及臟腑功能的紊亂,導(dǎo)致軀體疾病??梢?jiàn),情緒因素在黃褐斑的發(fā)病過(guò)程中也起著重要的作用。
3 運(yùn)用心理美容對(duì)皮膚進(jìn)行護(hù)理
3.1心理美容:指利用心理學(xué)的原理和技術(shù),通過(guò)心理治療或心理調(diào)養(yǎng),調(diào)節(jié)情緒,改善心理狀態(tài),消除或減輕不良情緒對(duì)人體的影響,以達(dá)到防病治病,健美心身的一種美容方法。
3.2心理美容的主要途徑有三方面:①創(chuàng)造良好的心態(tài)與健康的人格,使之對(duì)自己的容貌和形體感覺(jué)良好;②糾正、消除體緣困擾和體緣障礙;③根據(jù)心身醫(yī)學(xué)理論,調(diào)整情緒,使之有利于身心健康,促進(jìn)容貌形體美。
3.3心理美容學(xué)中,“暗示”是一項(xiàng)重要的技術(shù):通過(guò)正性的心理暗示,建立“正性情緒”,調(diào)整和維護(hù)心身健康,塑造良好的人格與心理狀態(tài),建立、增添自信,使之處于一種健康的狀態(tài);減輕或消除體緣困擾和體緣障礙帶來(lái)的外形外貌的損害,消除“負(fù)性情緒”,解除皮膚病患者自卑、憂(yōu)愁、甚至焦慮的心理,使人體表現(xiàn)出內(nèi)在美和容貌形體外在美的統(tǒng)一,使美更加優(yōu)稚,更加和諧。大量臨床事例證明,“暗示”對(duì)容貌具有積極或消極的影響:如一些中年女性因?yàn)殚L(zhǎng)期的生活、家庭和工作壓力過(guò)大,心情不舒暢,沒(méi)有及時(shí)的調(diào)理,身心都處于一一種疲憊不堪且壓抑的亞健康狀態(tài),認(rèn)為自己不再年輕,不注重儀表修飾,不注重皮膚保養(yǎng)護(hù)理,這樣的消極心理以及生理的自然變化(更年期),更快地加速了皮膚的衰老,出現(xiàn)松弛、干燥、暗淡無(wú)光澤等情況,在容貌外觀(guān)上自然就會(huì)給人以蒼老且不健康的感覺(jué);而那些容貌并不出眾但有積極向上生活態(tài)度,自我感覺(jué)良好,自信、樂(lè)觀(guān)、開(kāi)朗的中老年女性,在這樣的“正性情緒”之下,加之定期的專(zhuān)業(yè)皮膚護(hù)理,使她們的容貌顯得青春煥發(fā),充滿(mǎn)活力,皮膚自然就健康。
4 實(shí)施心理美容常用的方法
4.1支持性心理護(hù)理:通過(guò)溝通,了解患者的心理問(wèn)題,有針對(duì)性地作解釋、指導(dǎo)、鼓勵(lì)、疏泄工作,向患者解釋強(qiáng)烈的“負(fù)性情緒”對(duì)皮膚健康的影響,調(diào)動(dòng)其勇氣與積極性,誘導(dǎo)或啟發(fā)其將內(nèi)心被壓迫的痛苦和感受發(fā)泄出來(lái),從而獲得輕松感,消除積郁和心理紊亂,恢復(fù)心理平衡,建立“正性情緒”。即在專(zhuān)業(yè)皮膚護(hù)理和藥物治療的同時(shí),積極與患者交流,了解其心理狀況,進(jìn)行有關(guān)的衛(wèi)生知識(shí)宣教,使其養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,保持平和的情緒和心態(tài),通過(guò)各種途徑為自己創(chuàng)造一個(gè)愉快的心理環(huán)境,以使身心放松,同時(shí)樹(shù)立信心、耐心,堅(jiān)持治療,以利于皮膚疾病的好轉(zhuǎn)和痊愈,使皮膚處于最佳的健康狀態(tài)。
4.2培養(yǎng)積極的情緒狀態(tài):教育、培養(yǎng)患者在日常生活中運(yùn)用積極的心理防衛(wèi)機(jī)制如幽默、補(bǔ)償、升華等來(lái)化解心理危機(jī),自我調(diào)節(jié),樹(shù)立信心,提高個(gè)人修養(yǎng),建立“正性情緒”。相對(duì)于憂(yōu)愁、傷感、憤怒等“負(fù)性情緒”,“美感”可以說(shuō)是一種十分有利r人體健康的“正性情緒”。所謂“美感”,即審美感受,是人在接觸美好事物時(shí)引起的一種內(nèi)心感動(dòng)、‘種賞心悅目的心理狀態(tài)。它能讓人在獲得直接感官上的美好享受的同時(shí)還獲得特殊的愉悅感,并且陶冶身心和情操:它能使神經(jīng) 體液調(diào)節(jié)系統(tǒng)功能保持平衡,還能通過(guò)增強(qiáng)機(jī)體巨嗜細(xì)胞、粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞的活力,促使V球蛋白形成,從而提高機(jī)體的免疫力;當(dāng)人體在歡快舒暢時(shí),自主神經(jīng)系統(tǒng)功能處于平衡狀態(tài),血壓、呼吸、脈搏、面色均進(jìn)入生理常態(tài),所以外貌顯得平靜輕松。
4.3提供心理咨詢(xún)和心理護(hù)理的幫助:護(hù)理人員運(yùn)用心理學(xué)的理論和技術(shù),通過(guò)與心因性問(wèn)題皮膚患者進(jìn)行商談、討論、啟發(fā)和教育,對(duì)其存在的心理和情緒問(wèn)題進(jìn)行有目的、有計(jì)劃的治療,使其止確認(rèn)識(shí)自我,維持心理平衡,保持心理健康,提高人體自身的抗病能力,以達(dá)到防病駐顏的目的。
綜上所述,美容皮膚工作者在臨床工作中,在一些心因性皮膚問(wèn)題的處理上,應(yīng)針對(duì)不同的個(gè)體,在充分理解患者心情的基礎(chǔ)上,通過(guò)對(duì)其的關(guān)懷、體貼,解除患者的心理負(fù)擔(dān),減輕喜怒不節(jié)等對(duì)臟腑的損害,抵消消積心理所造成的不良刺激,建立正性情緒,采取專(zhuān)業(yè)皮膚護(hù)理和心理護(hù)理相結(jié)合的方法進(jìn)行治療。因人施治、因病施護(hù),從而使皮膚疾患得以好轉(zhuǎn)和痊愈,使皮膚達(dá)到最佳的健康狀態(tài)。
編 輯 何志斌