兒童白血病如何防治

白血病治療選擇

上海第二醫(yī)科大學(xué)附屬瑞金醫(yī)院血液科副主任、研究生導(dǎo)師、主任醫(yī)師李軍民認(rèn)為：治療白血病，第一步應(yīng)進(jìn)行外周血象的檢查，以初步判斷是否患病。如果發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞計數(shù)增高或減少，血紅蛋白和血小板下降，尤其白細(xì)胞分類可見原始或幼稚細(xì)胞，便應(yīng)進(jìn)行骨髓穿刺檢查，必須明確該病的診斷和分型。一般起病多急驟，進(jìn)展迅速，必須及早進(jìn)行治療。聯(lián)合化療是白血病治療的核心，其目的是盡量殺滅和清除體內(nèi)的微量殘留白血病細(xì)胞，防止耐藥的形成，恢復(fù)骨髓造血功能，盡快達(dá)到完全緩解。

近20年來，由于新的抗白血病藥物不斷出現(xiàn)，新的化療方案和治療手段逐漸改進(jìn)，現(xiàn)代的醫(yī)治已不是單純獲得緩解，而是爭取長期存活，最終達(dá)到治愈的目的，獲取高質(zhì)量的生活狀況。如急性早幼粒細(xì)胞白血病，通過全反式維甲酸和砷劑的誘導(dǎo)分化治療和化療，已使該類型的病人可能獲得治愈。而其他類型的白血病經(jīng)過骨髓移植后，通常有50％～70％以上患者可獲得長期無病生存。

隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的飛速發(fā)展，只要及時發(fā)現(xiàn)和治療，有些白血病完全可以獲得治愈。因此，當(dāng)出現(xiàn)牙齦滲血、發(fā)熱、骨痛和肝、脾以及淋巴結(jié)腫大等臨床癥狀，應(yīng)及早去醫(yī)院就診。

早托孩子抗白血病能力強(qiáng)

最近，英格蘭薩敦癌癥研究所、一項最新的醫(yī)學(xué)研究顯示，盡早送嬰兒去正規(guī)托兒所，讓他們與別的嬰兒交流、游戲，有助于降低其在孩提時代患白血病的幾率。這項研究課題共涉及3800名兒童癌癥患者，包括急性淋巴母細(xì)胞白血病和其他各種癌癥患兒，以及7800名健康兒童。有關(guān)專家詳細(xì)比較和分析了這些兒童在上托兒所、與同齡孩子玩耍，以及由父母帶領(lǐng)參加社交活動等方面的情況。結(jié)果顯示，如果兒童在嬰兒時期，每周至少有一次與鄰居家、年齡稍大點的嬰兒玩耍半小時，日后患急性淋巴母細(xì)胞白血病的概率將降低34％。嬰兒參與社交活動或上托兒所的時間愈多，患白血病的風(fēng)險就愈小，而且這種對比效果在出生頭3個月就上托兒所的嬰兒身上體現(xiàn)得最為顯著。

專家認(rèn)為，這主要是由于嬰兒參與社交生活能獲得足夠和常規(guī)的“感染”。所謂“感染”，是指與其他嬰兒交往、玩耍。這些活動能刺激嬰兒體內(nèi)產(chǎn)生激素，增強(qiáng)對癌癥特別是白血病的免疫力。研究人員強(qiáng)調(diào)，嬰兒之間因一起玩耍、互動而形成的免疫力，大部分來自托兒所。一般要求嬰兒在一起玩耍、互動的時間每周最少不低于兩天半，每次不少于4人。

加強(qiáng)自我防護(hù)

日常生活里，可能接觸甲醛的機(jī)會很多，因而家長要提高警惕，避免孩子受到傷害。例如服裝，按照國家有關(guān)部門制定的標(biāo)準(zhǔn)，外衣甲醛含量不得超過300毫克/千克，內(nèi)衣不得超過75毫克/千克，童裝不得超過20毫克/千克。但在執(zhí)行時，有的不法廠家為了達(dá)到防皺、防縮、阻燃、不褪色、手感好的效果，常在面料中添加甲醛；在加工墻布、地毯、服裝、被褥等紡織品時，也常使用含有甲醛的膠黏劑。因而，應(yīng)盡量避免購買經(jīng)過抗皺處理、免燙、漂白、圖案上的印花很硬的服裝，選擇時，可先聞聞服裝上是否有刺激性氣味，為安全起見，買回后最好用清水充分浸泡漂洗。

另外，國家頒布的《食品添加劑使用衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》中，明令禁止使用甲醛。但由于甲醛的水溶液有極強(qiáng)的防腐能力，能延長食物的保質(zhì)期，一些缺乏冷凍保存條件的商販，為使食品不腐敗變質(zhì)并增加重量，居然使用甲醛浸泡毛肚、百葉、魷魚、蹄筋、海參、海蜇和蝦仁等水發(fā)食品。消費者在購買前，一定要仔細(xì)查看食品的生產(chǎn)廠家、合格證、衛(wèi)生檢驗證等標(biāo)識，對外觀鮮亮、厚重、堅挺的水發(fā)食品要堅決拒之門外。

多吃水果預(yù)防兒童白血病

據(jù)流行病學(xué)最新統(tǒng)計，我國每年新增大約4萬名白血病患者，其中50%是兒童，且以2歲～7歲的兒童居多，而城市白血病患兒的比例占30%。許多孩子正經(jīng)受著白血病的折磨，這一數(shù)量比患其他類型癌癥的人要多得多。

美國一項最新研究表明，常吃水果能夠預(yù)防兒童罹患白血病。在這次調(diào)查中，研究人員對328名2歲以下的被診斷出患有白血病孩子的母親進(jìn)行了采訪，同時還調(diào)查了相同數(shù)量的健康兒童的家長。兩組孩子的出生體重以及每日的喂奶時間都基本相同。實驗結(jié)果表明，在所有的參與者中，每周食用4次～6次橘子或香蕉等水果及經(jīng)常喝橙汁的孩子，在14歲之前診斷出患白血病的幾率要比其他人低將近50%。而臨床資料也證明，約有70%～90％的兒童白血病者體內(nèi)存在不同程度的維生素缺乏狀況。

在實驗過程中，專家們發(fā)現(xiàn)，午餐肉、熱狗等在胃里容易產(chǎn)生致癌物質(zhì)的食物，對于那些經(jīng)常吃水果的孩子基本沒有影響，即不會對白血病的發(fā)展產(chǎn)生積極影響。專家分析，這是由于水果中富含的多種維生素能夠抑制癌細(xì)胞的生成，保護(hù)人體免遭垃圾食品的侵襲，這也從另一個側(cè)面證實了多吃水果對預(yù)防癌癥的功效。

白血病患者，尤其是在化療過程中，消化系統(tǒng)往往會出現(xiàn)諸多反應(yīng)如惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉等癥狀，此時可采取少食多餐的進(jìn)食方法，或在三餐之外，增加一些體積小、熱量高、營養(yǎng)豐富的水果。

白血病患兒的食療藥膳

1．鵝血粥：鵝血100克，粳米50克。將新鮮鵝血隔水蒸熟備用，粳米煮熟，加人鵝血、食鹽煮開飲服。

2．粳米、豬肝、蓮子、大棗粥：粳米50克，蓮子20克（水泡），熟豬肝（切成?。?0克，大棗10個，加水適量熬粥，早晚分服。有防治貧血的作用。

3．大棗桂圓薏米粥：大棗10個，桂圓20克，薏米40克，加水適量熬成粥，早晚食用。大棗、桂圓、薏米均為健脾益胃滋補(bǔ)之品，經(jīng)常食用可增強(qiáng)體質(zhì)，提高機(jī)體抗癌免疫功能。此粥對患兒貧血，身體虛弱或因放療、化療引起血紅蛋白低下、白細(xì)胞減少及血小板減少者，均有較好輔助療效。

4．豬蹄黃豆銀耳湯：鮮豬蹄1只，黃豆25克，干銀耳10克，食鹽10克，水適量。先把豬蹄黃豆煮熟后，再加人銀耳文火同煮5分鐘～10分鐘，連湯服用。本品既能增加患兒的營養(yǎng)，又能增強(qiáng)患兒對放療、化療的耐受能力。

5．鱉黑木耳白蘿卜湯：鱉1只（200克～250克），干黑木耳10克（先用水發(fā)開），白蘿卜250克，水適量，食鹽5克，味精少許。鱉去內(nèi)臟，同木耳、白蘿卜煮熟食用。此湯能改善患兒營養(yǎng)，治陰虛低熱、貧血，提高機(jī)體的免疫功能和促進(jìn)康復(fù)。

以上藥膳可交替食用。