姜作金
老王今年52歲,平時(shí)也不愛鍛煉,最近一段時(shí)間感覺精力沒有以前那么好了,而且還常常感冒,爬樓有時(shí)還氣喘吁吁。鄰居老張看見老王這樣,就建議他該鍛煉鍛煉身體了,老張說,你看我的身體多棒,這就是我堅(jiān)持了七八年跑步的結(jié)果。于是老王就按照老張推薦的方法,每天早上6點(diǎn)就起床跑步。可是跑了沒幾天,老王的小腿就開始痛了,他以為是長期沒有鍛煉的原因,只要堅(jiān)持一段時(shí)間就會(huì)好的。可結(jié)果是越跑越痛,不得不停止鍛煉,奇怪的是老王停止了跑步,但他的小腿疼痛卻沒有停止。老王懷疑自己是不是患了什么病,于是去醫(yī)院就診。經(jīng)過詳細(xì)檢查,醫(yī)生告訴老王,他患的是“脛(腓)骨疲勞性骨膜炎”,并向老王做了解釋:
不常跑步的人剛剛參加跑步,或者跑步時(shí)突然加大運(yùn)動(dòng)量,常常會(huì)出現(xiàn)小腿骨疼痛,這是由于肌肉的勞累所致,這種疼痛一般持續(xù)一段時(shí)間后就會(huì)消失。
但是也有另一種情況,開始時(shí)只在跑步以后疼痛,后又越跑越疼痛,嚴(yán)重時(shí)不跑也會(huì)疼痛,甚至持續(xù)幾個(gè)星期也不好。這種現(xiàn)象在運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)上稱為脛 (腓)骨疲勞性骨膜炎,你的小腿疼痛就屬于這種情況。
我們知道,跑步時(shí)需要足踝的伸屈,腿部肌肉的收縮和各關(guān)節(jié)的活動(dòng)才能完成。由于跑步或跳動(dòng)時(shí),前足落地使小腿肌肉附著點(diǎn)受到反復(fù)牽拉,尤其是過分牽拉或緊張以及肌肉對整個(gè)骨膜的不斷牽拉,使骨膜松弛。另外,在跑跳運(yùn)動(dòng)中,身體的重力與地面的反作用力,使應(yīng)力集中的脛骨中下1/3處內(nèi)側(cè)緣,骨膜輕度突起,日久之后便會(huì)形成骨膜炎。因此,脛足骨1/3處的特殊力線結(jié)合形態(tài),是發(fā)生本病的原發(fā)病因,而肌肉牽拉則是本病發(fā)生的繼發(fā)因素。
腓骨疲勞性骨膜炎的疼痛部位是在腓骨中下端,常常出現(xiàn)局部腫塊,其他癥狀與脛骨疲勞性骨膜炎相同。
本病在早期時(shí),在x線片上多無明顯改變,病情嚴(yán)重時(shí)X線片上可有骨膜增生反應(yīng),更重者可發(fā)生疲勞性骨折。
疼痛輕的時(shí)候可以繼續(xù)堅(jiān)持鍛煉,但要少用腳掌觸地,跑步時(shí)可用彈性繃帶將小腿包扎起來。當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)性疼痛或疼痛較重時(shí),應(yīng)暫停跑跳,局部采取按摩、熱敷或請醫(yī)生診治。