帶狀皰疹是一種常見的由病毒引起的疾病,中醫(yī)稱之為“纏腰火丹”,也有人稱為“蛇纏腰”或“蜘蛛瘡”,多見于成人。進入秋季之后,天氣無常,冷熱難料,機體抵抗力下降,病毒就會乘虛而入,導致發(fā)病。另外,年老體弱或長期服用糖皮質(zhì)激素者也易發(fā)生此病。
帶狀皰疹的傳染性較小?;颊甙l(fā)病前,一般先有輕度發(fā)熱、疲倦乏力、全身不適、食欲不振以及患部皮膚灼熱或神經(jīng)痛等前期癥狀,但也有無前期癥狀的人,只是經(jīng)過1天~3天后,在一定神經(jīng)分布區(qū)域,比如胸部、腰部、腹部、面部等處發(fā)生紅斑,繼而出現(xiàn)成群簇集的粟粒狀以及綠豆大的丘皰疹,迅速變?yōu)樗?,?nèi)容物透明澄清,皰壁緊繃發(fā)亮,并有神經(jīng)痛。疼痛為陣發(fā)性,呈針刺樣、燒灼樣或者觸痛,有時神經(jīng)痛可延續(xù)到皮疹消退數(shù)天、數(shù)月甚至數(shù)年,年齡越大,疼痛越嚴重。一般在發(fā)病后2日~5日不斷有新的皮疹出現(xiàn),數(shù)日后,水皰內(nèi)容物可渾濁化膿或部分破裂,形成糜爛面,滲液結(jié)痂。個別病人也可能僅出現(xiàn)紅斑、丘疹、疼痛,并不發(fā)生典型水皰,名為不全性或頓挫性帶狀皰疹。有的人皰內(nèi)容物為血性,稱為出血性帶狀皰疹。
老年人、體質(zhì)差或營養(yǎng)不良的患者,皮膚損害表現(xiàn)為壞死,稱為壞疽性帶狀皰疹。惡性腫瘤患者、免疫力低下或年老體弱的病人,在局部發(fā)病后,數(shù)日內(nèi)病情擴散全身,廣泛性發(fā)生皮疹,常伴高熱、腦損害,嚴重的可致死亡,被稱為廣泛發(fā)性帶狀皰疹。
一般發(fā)生了帶狀皰疹后應盡早就醫(yī),越早治療越容易治愈;反之,則病情加重,疼痛加劇,輕者留有后遺神經(jīng)痛,重者會發(fā)生意外。
西醫(yī)治療的原則為抗病毒、消炎止痛和防止繼發(fā)感染。而中醫(yī)學認為,本病因情志內(nèi)傷,肝經(jīng)氣郁生火以致肝膽火盛,或因脾濕郁久,濕熱內(nèi)蘊,外感毒邪而發(fā)病。具體可分為,1.熱盛證:皮膚潮紅、皰壁緊張、疼痛劇烈,伴有口苦咽干、煩躁易怒、小便黃、大便干、舌質(zhì)紅以及苔黃等癥狀,宜用清瀉肝膽藥物。2.濕盛證:皮膚淡紅、皰壁松弛、疼痛較輕、腹脹、苔白厚或白膩等。宜采用健脾除濕法。此外,理療方法也可選擇:A.紫外線療法。B.氦氖激光療法。C.音頻療法。D.針刺療法。針刺治療有明顯的消炎、鎮(zhèn)痛效果,針刺后立即止痛。與其他療法配合,可以很快解除病人的痛苦。所以無論是哪一種療法,都離不開針刺治療。
另外,有的患者皮膚上可能會出現(xiàn)大皰、血皰乃至糜爛,但也不必過分緊張,如果治療得當,10天左右就能痊愈,且一般不會復發(fā)。注意多休息,吃些易消化的食物和補充足夠的水分。老年重癥患者,若在頭面部發(fā)生帶狀皰疹,最好及時住院治療,以防并發(fā)癥。需提高警惕的是,患帶狀皰疹提示你,身體免疫力處于低下狀態(tài),應及時采取相應的措施。不論醫(yī)生提供何種方法治療,帶狀皰疹的醫(yī)治應掌握時機,越早治療效果越好。
家庭防治措施
初期的處理 使用止痛藥可以暫時緩解疼痛,服用維生素c等,能夠增強免疫系統(tǒng)及神經(jīng)的功能;或服用離氨酸,以幫助抑制皰疹病毒的擴散。
冷敷 不要隨便用藥,因為用藥不當會刺激皮膚而延遲復原。比較穩(wěn)妥的辦法是,用毛巾沾冷水敷皰疹處同時要避免高溫。
使用雙氧水 假如皰疹發(fā)生感染,可以擦一點雙氧水,無須稀釋,直接涂在患處即可。
補充營養(yǎng)素 ①添加維生素B12,每天100毫克分3次。必要時,可采取注射方式,但需經(jīng)醫(yī)師指導。②鋅(箝合劑)每天80毫克,一周后改用較易吸收的門含錠,每天50毫克。有增強免疫系統(tǒng)及防止感染的作用。③維生素A乳劑,有增強免疫系統(tǒng)及防止感染的作用,且易被人體吸收。④維生素D、E,每天2次。能夠協(xié)助組織復原及鈣質(zhì)的吸收。
多吃蔬菜水果 飲食中應包含新鮮蔬果、啤酒酵母、糙米以及谷類。
小心保護創(chuàng)面 可以使患部接受短期的陽光。淋浴時,輕輕沖洗水皰部位,勿觸摸或抓癢。避免一些含撲熱息痛成分的止痛退熱藥,這些藥物會延長康復。