乙肝的首次治療至關(guān)重要

天氣漸涼，冬天的腳步越來越近了。根據(jù)以往的統(tǒng)計數(shù)據(jù)，每年的春秋季節(jié)是病毒性肝炎的高發(fā)時期。而在各種肝炎中，乙肝的發(fā)病率居前列。由于我國乙肝患者以及病毒攜帶者的基數(shù)很大，所以，傳染源龐大，每年新發(fā)病例的絕對數(shù)量也很可觀。相當多的人在得知自己染上乙肝后，第一感覺就是恐慌，恨不得一夜之間就把它治好。正所謂“病急亂投醫(yī)”，在疾病的陰影下方寸大亂，于是乎四處求醫(yī)問藥，打聽別的患者在哪里治療，吃什么藥……患者的心情完全可以理解，但是，不恰當?shù)氖状沃委煏o后續(xù)處理帶來很大的麻煩，這就是諸多患者乙肝久治不愈的原因。這種行為究竟會導(dǎo)致什么危害，初次治療又該遵循哪些原則呢？筆者專程請教了上海虹橋醫(yī)院肝病中心的專家。

首次治療不當危害多多

1． 導(dǎo)致病毒變異，甚至產(chǎn)生耐藥性。乙肝病毒不同于一般的微生物，其結(jié)構(gòu)很原始，但生命力異常頑強。她的致病機理非常獨特，病毒不是直接損傷肝細胞，而是通過誘導(dǎo)人體免疫系統(tǒng)而產(chǎn)生危害。為了逃避免疫打擊，病毒常常會變異，這在濫用藥物的情況下更容易發(fā)生。病毒一旦發(fā)生變異，人體的免疫系統(tǒng)就不“認識”它了，繼而產(chǎn)生免疫耐受，無法全面徹底地清除病毒。之前使用證明有效的藥物也將失去用武之地。最終將導(dǎo)致多種藥物失效，病情更趨嚴重。

2． 破壞免疫系統(tǒng)的功能。在人體感染乙肝病毒后，病毒與免疫系統(tǒng)之間的“戰(zhàn)斗”將貫穿整個疾病的始終。而人體免疫系統(tǒng)工作機制的某些方面現(xiàn)代醫(yī)學還沒有完全研究清楚，病毒與免疫系統(tǒng)之間的相互作用極其復(fù)雜。若治療不對癥，很可能損傷人體的免疫功能，使機體無法清除病毒或抑制其復(fù)制。最終將使人體處于無免疫應(yīng)答或低免疫應(yīng)答的狀態(tài)，使治愈變得更加遙遙無期。

3． 加重對肝臟的損傷。吃進去的任何藥物都要通過肝臟的代謝，若不加節(jié)制地使用藥物，將加重肝臟的負擔，使本已染病的肝臟雪上加霜。

首次治療的原則

1． 不急不躁，冷靜對待。通過閱讀書籍報刊、上網(wǎng)等渠道了解乙肝的基本知識，以及當前治療乙肝的理念及方法，對乙肝治療的權(quán)威醫(yī)院、專家及方法等有一個全面的認識，避免在日后選擇時陷入盲目的境地。

2． 選擇權(quán)威醫(yī)院和肝病專家。因為乙肝在世界范圍內(nèi)都是一個醫(yī)學難題。要想有效地治療之，除了要求醫(yī)生有扎實的基礎(chǔ)外，豐富的臨床經(jīng)驗、全面系統(tǒng)的治療方法也非常重要，此外，還對檢測乙肝病毒的儀器試劑等硬件設(shè)施也有頗高的要求。隨便找一家醫(yī)院就診是無法滿足上述的要求的。

3． 用藥“跟風”要不得。有的患者看到別的人服用某種藥物后效果比較明顯，馬上也買來用，結(jié)果往往不盡人意。因為人與人之間存在個體差異，適合一個人的藥物很可能對另一個人效果卻不顯著。治療還是應(yīng)該根據(jù)自身的病情在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇性地用藥。

4． 頻繁更換醫(yī)院或醫(yī)生。治療乙肝雖然有大的方向，但不同的醫(yī)生或醫(yī)療機構(gòu)有不同的操作方法。頻繁換醫(yī)生不僅會導(dǎo)致前功盡棄，而且還可能在用藥上產(chǎn)生沖突，從而產(chǎn)生不良后果，況且還會加重病家的經(jīng)濟負擔。

5． 治療貴在堅持。乙肝治療必須有一定的療程，不是一蹴而就的。通常需要3到6個月，甚至更長的時間。在治療的過程中如果擅自停藥、治治停停，不僅難以收到預(yù)期的效果，還會使病情反復(fù)，甚至加速肝硬化的發(fā)生，增加后續(xù)治療的難度。

相關(guān)鏈接

譚志波

主任醫(yī)師

中華醫(yī)學會會員

上海虹橋醫(yī)院肝病治療中心副主任

上海市肝病研究中心臨床基地專家組成員，《名醫(yī)談健康》特邀專家，多次應(yīng)邀參加國際肝病學術(shù)交流會，發(fā)表科研論文二十余篇。擅長治療乙肝、丙肝、肝硬化及脂肪肝，尤其是對病毒性肝炎，在辯證的基礎(chǔ)上采用五環(huán)療法，因人而異，科學施治，轉(zhuǎn)陰率高，療效直接。

坐診時間：全周（8:00-17:00）

坐診地址：上海市虹梅路2181號

預(yù)約電話：021－64659999