王政清
《中國居民膳食指南》不限制吃糖
中國預(yù)防醫(yī)學(xué)科學(xué)院營養(yǎng)與食品衛(wèi)生研究所教授陳君石
流行病學(xué)的研究結(jié)果表明:糖的攝入量與肥胖的發(fā)生沒有直接關(guān)系,而脂肪的攝人才與肥胖有密切關(guān)系;糖尿病的發(fā)生與吃糖多少更沒有直接關(guān)系,因?yàn)樘悄虿∈怯捎谝葝u的功能受損引起的;吃糖與血脂升高也沒有直接關(guān)系,應(yīng)該說,影響血脂變化的主要膳食因素是飽和脂肪酸。在一般情況下,糖并不會引起血脂升高。
常吃糖易形成齲齒,是因?yàn)樘情L期存在于口腔中,可以成為引起齲齒的細(xì)菌培養(yǎng)基,如果采用漱口或其他辦法及時(shí)清除口腔中的糖,就不會引起齲齒。
從營養(yǎng)學(xué)的角度看,糖主要以提供熱量為主,含有的營養(yǎng)素較少。如果吃糖過多,必定影響吃其他食物,而其他食物中含有的蛋白質(zhì)、脂肪,維生素和礦物質(zhì)等營養(yǎng)素的攝入就會受到影響。但是,糖本身并沒有什么過錯(cuò)。相反,糖是食物中的一種天然成分,可以在食物加工過程中產(chǎn)生,還能增加食物的風(fēng)味。因此,《中國居民膳食指南》專家委員會對《膳食指南》進(jìn)行修訂時(shí),刪去了“甜食要少吃”這一條。
糖是最經(jīng)濟(jì)的生命能源
北京中醫(yī)藥大學(xué)教授錢家駿
在糖、脂肪、蛋白質(zhì)這三類可供選擇的生命能源中,惟有糖最經(jīng)濟(jì)、最安全。糖經(jīng)過人體消化吸收后,很容易轉(zhuǎn)變成血液中的葡萄糖(即血糖),血糖可以順利地通過血腦屏障,成為腦組織在正常情況下幾乎是惟一的能量來源。這是糖供能的第一個(gè)特點(diǎn)。由于腦組織幾乎沒有糖原的儲備,所以對血糖有特殊的依賴性與敏感性。血糖總量的2/3(每日約116-145克)供腦組織所需,其余1/3供紅細(xì)胞等其他組織所用。腦組織對缺糖、缺氧最為敏感,血糖不足很容易引起疲勞甚至昏迷。反之,吃糖能刺激腦的活動,有利于提高腦功能,這已被美國麻省理工學(xué)院的研究人員所證實(shí)。糖供能的另一個(gè)特點(diǎn)是它的適應(yīng)性強(qiáng),無論是在有氧條件下還是在缺氧條件下,都可通過不同的途徑“燃燒”而提供能量。糖供能的第三個(gè)特點(diǎn)是十分安全。糖在體內(nèi)“燃燒”釋能后,最終產(chǎn)物是二氧化碳和水,二氧化碳很容易通過肺的呼吸功能排出體外??梢?,糖是人體最主要、最經(jīng)濟(jì)、最安全的能源。
吃糖本身對血脂沒有不利影響
北京阜外心血管病醫(yī)院教授周北凡
血清膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇升高和高密度脂蛋白膽固醇降低,是動脈粥樣硬化性疾病(冠心病、缺血性腦血管病、周圍血管病等)發(fā)病的危險(xiǎn)因素,甘油三酯升高也能促進(jìn)動脈粥樣硬化。對人群心血管病危險(xiǎn)因素和膳食營養(yǎng)調(diào)查的結(jié)果表明,個(gè)體膳食中蔗糖的熱量百分比與血清總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇和甘油三酯都沒有顯著關(guān)聯(lián),這說明在中國人群中,目前蔗糖攝入水平的差異對血脂水平?jīng)]有不利影響。也就是說,吃糖的多少與血脂的高低沒有直接的相關(guān)性。不過由于每個(gè)人的健康狀況、代謝特點(diǎn)以及膳食結(jié)構(gòu)不同,對糖的反應(yīng)會有很大差別。因此,對不同的人,還應(yīng)該區(qū)別對待。另外,當(dāng)蔗糖或果糖的攝入量很高時(shí),我們可以將多余的熱量通過運(yùn)動等方式消耗掉,使熱量不轉(zhuǎn)化為過多的脂肪,也就不會引起血脂升高。
適量吃糖有護(hù)肝作用
北京醫(yī)科大學(xué)教授王新娟
食物中的糖類主要是淀粉以及少量的蔗糖、乳糖、葡萄糖等,除單糖外,其他糖都必須由酶消化成單糖才能吸收。單糖被小腸黏膜細(xì)胞吸收后再進(jìn)入腸壁內(nèi)的毛細(xì)血管,匯合于門靜脈進(jìn)入肝臟。然后,可再由肝靜脈將這些單糖(主要是葡萄糖)運(yùn)送到血液中循環(huán),送到全身各處。
正常人體內(nèi)的血糖保持動態(tài)平衡,是體內(nèi)神經(jīng)、激素及肝臟等共同調(diào)節(jié)的結(jié)果。在中樞神經(jīng)支配下,使血糖升高的激素和使血糖降低的激素相互配合、相互制約,從而使血糖維持正常濃度。使血糖升高的激素包括腎上腺素、胰高血糖素、甲狀腺素、糖皮質(zhì)激素等。使血糖降低的激素只有一種,即胰島素。因此,當(dāng)胰島素分泌不足時(shí)易出現(xiàn)高血糖,甚至尿糖,即常見的糖尿病。肝臟是調(diào)節(jié)血糖濃度最重要的器官,它主要通過糖原的合成與分解、糖異生作用來維持血糖濃度的恒定,確保全身各組織特別是大腦和紅細(xì)胞的能量來源。因此,當(dāng)肝被嚴(yán)重?fù)p害時(shí),往往易出現(xiàn)空腹時(shí)頭暈、眼花、心慌無力等低血糖癥狀。
大夫給肝病患者開的肝泰樂是葡萄糖醛酸內(nèi)脂,其可增強(qiáng)肝臟的解毒功能。因此,肝病患者適當(dāng)吃糖有保護(hù)肝臟的作用。但肝病患者不能過量吃糖,因?yàn)檫^多的糖在體內(nèi)可轉(zhuǎn)變?yōu)橹?,而過多的脂肪在肝臟沉積又可能造成“脂肪肝”。
糖尿病患者吃什么糖
北京306醫(yī)院教授李淑媛
原則上糖尿病患者不能吃蔗糖和麥芽糖,因?yàn)檫@些糖可以很快升高血糖。糖尿病患者胰島分泌的胰島素不足或分泌胰島素遲緩,不能及時(shí)將升高的血糖調(diào)整到正常值,持續(xù)高血糖是一切糖尿病并發(fā)癥的禍根。有些糖尿病患者了解到主食的主要成分可轉(zhuǎn)化成糖;所以他們不敢吃主食或吃得很簡單。這種做法是不可取的。盲目節(jié)食很可能會引起營養(yǎng)不良;更不利于糖尿病—的康復(fù)。另外,食人蔬菜、豆類、肉類、奶類等食物后一般不會引起明顯的血糖反應(yīng),所以這類食物可以適當(dāng)多吃些。
糖尿病患者想吃甜味食品時(shí)可選甜味劑,比較安全的有:甜味菊糖、雙歧糖、木糖醇等;它們的甜度可以是蔗糖的許多倍,但對血糖無影響,供熱極少或無熱量。
吃食糖優(yōu)于吃糖精
中國食品添加劑協(xié)會教授級高工尤新
我國食糖的消費(fèi)水平與國際相比是比較低的,即使加上淀粉糖在內(nèi),人均年消費(fèi)食糖也只有7公斤,是世界人均年消費(fèi)量的1/3。原因有二:一是與中國人飲食習(xí)慣匾有關(guān)。比如,外國人在大量消費(fèi)咖啡、可樂的同時(shí),吃了大量的糖;而中國人習(xí)慣于飲茶和白水,碳酸飲料和咖啡的飲用量很少。二是我國糖精的超量消費(fèi)。全世界高倍甜味劑消費(fèi)量(按甜度計(jì)算)約占食糖消費(fèi)量的10%,而我國以糖精為主的高倍甜味劑消費(fèi)量(按甜度計(jì)算)占去食糖消費(fèi)量的大約60%。這是很不正常的。
糖精在我國超常消費(fèi)主要是因?yàn)槭袌霾灰?guī)范,管理跟不上。企業(yè)受經(jīng)濟(jì)利益的驅(qū)動,以糖精代糖,成本大大降低,可以得到豐厚的利潤;另一方面,許多企業(yè)在食品標(biāo)簽上未明確標(biāo)注內(nèi)含的甜味劑是什么,所以使廣大消費(fèi)者在不知不覺中消費(fèi)了大量的糖精。我國現(xiàn)已修訂了食品標(biāo)簽規(guī)定,按照這個(gè)規(guī)定,以往糖精的“隱身術(shù)”已無處施展,所加甜味劑的名稱必須明確標(biāo)注于食品標(biāo)簽上。因此,請消費(fèi)者看標(biāo)簽選食品,做到明明白白地消費(fèi)。