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    帕金森病治療紀(jì)實(shí)

    1999-12-30 06:52:04
    祝您健康 1999年9期
    關(guān)鍵詞:微電極阿伯帕金森病

    宣 伊

    阿伯今年60歲,10年前左手開(kāi)始不由自主地抖動(dòng),走路時(shí)拖著腿。醫(yī)生說(shuō)他得了帕金森病。10年來(lái),震顫、肌肉僵硬和運(yùn)動(dòng)遲緩等一系列癥狀折磨得他苦不堪言,人一下子老了很多。阿伯經(jīng)常覺(jué)得自己已經(jīng)成了一個(gè)廢人。其實(shí)他心里什么都明白,可就是控制不了自己。阿伯形容自己是“拿藥當(dāng)飯吃”,但是從去年開(kāi)始,甚至連吃藥也不起什么作用了。他的生活幾乎完全不能自理,吃飯、穿衣、上廁所都需要?jiǎng)e人幫助。

    帕金森病是在世界范圍內(nèi)都很常見(jiàn)的一種老年病,以身體震顫、肌肉僵直和運(yùn)動(dòng)遲緩為其主要癥狀。病情通常呈現(xiàn)進(jìn)行性的發(fā)展,到了晚期,藥物治療不能有效地控制癥狀,病人通常會(huì)失去生活自理能力。由于致殘度非常高,給患者家庭和社會(huì)帶來(lái)了沉重的負(fù)擔(dān)。調(diào)查表明,近年來(lái),由于社會(huì)老齡化的趨勢(shì)加劇,帕金森病患者在我國(guó)已經(jīng)超過(guò)了100多萬(wàn)人。

    前些日子,阿伯在報(bào)紙上看到北京宣武醫(yī)院的李勇杰教授可以采用手術(shù)方法治療這種病,高興得喜出望外。他說(shuō)“手術(shù)成功率很高,風(fēng)險(xiǎn)又小,我當(dāng)然得試試”。

    入院第二天,醫(yī)生詳細(xì)地檢查了他的癥狀和體征。這是治療過(guò)程中非常重要的一個(gè)環(huán)節(jié)。手術(shù)前有很多工作要做,包括確認(rèn)診斷,調(diào)整用藥等等。只有通過(guò)手術(shù)治療和藥物治療的協(xié)同作用,才能保證最佳的手術(shù)療效。

    手術(shù)那天,醫(yī)生把一個(gè)金屬環(huán)固定在阿伯的頭上,這樣就將他的大腦置于一個(gè)三維坐標(biāo)系里了。通過(guò)確定坐標(biāo)值,就能夠準(zhǔn)確地定位。手術(shù)成功的關(guān)鍵就是要找到最準(zhǔn)確的手術(shù)靶點(diǎn),對(duì)大腦中異?;顒?dòng)的細(xì)胞組織實(shí)施治療。這項(xiàng)世界領(lǐng)先的尖端技術(shù)能夠把靶點(diǎn)定位精確到一個(gè)毫米之內(nèi),達(dá)到細(xì)胞水平。所以,很多人把這項(xiàng)技術(shù)稱(chēng)為“細(xì)胞刀”技術(shù)。

    阿伯躺在磁共振的檢查床上。李勇杰教授正在一絲不茍地計(jì)算著手術(shù)靶點(diǎn)的精確位置。由于手術(shù)靶點(diǎn)距離視神經(jīng)和控制肢體活動(dòng)的內(nèi)囊神經(jīng)組織非常近,差之毫厘就會(huì)引起一系列嚴(yán)重的并發(fā)癥。

    手術(shù)室內(nèi),李勇杰教授和他的助手們聚精會(huì)神地盯著計(jì)算機(jī)的屏幕。微電極引導(dǎo)出來(lái)的細(xì)胞放電的信號(hào)在監(jiān)聽(tīng)器中傳出噼噼啪啪的聲音。醫(yī)生們不時(shí)地檢查著阿伯肢體的反應(yīng)。

    大約1個(gè)小時(shí)以后,過(guò)度活躍的細(xì)胞群的準(zhǔn)確位置找到了。真正的治療開(kāi)始了,微電極換成了電腦控制下的射頻毀損電極……阿伯還沒(méi)有來(lái)得及擔(dān)心和害怕,就驚異地發(fā)現(xiàn)顫抖了10來(lái)年的手不再抖動(dòng)了,身體也感到從未有過(guò)的輕松。

    又過(guò)了半個(gè)小時(shí),手術(shù)順利地完成了!阿伯自己從手術(shù)室中走出來(lái),沒(méi)有人看得出來(lái)他是個(gè)剛剛做完手術(shù)的病人。焦急地守候在手術(shù)室門(mén)口的家人都禁不住歡呼起來(lái)。

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    這樣,可真好啊
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