他為何在公交車上踢人

呂　群

他一位中年男子，機(jī)關(guān)干部，工作頗有成就，生活非常儉點(diǎn)，無不良嗜好。最近，他身上出現(xiàn)了一種令人費(fèi)解的現(xiàn)象。每天上班他照例要乘將近半個(gè)小時(shí)的公交車?？僧?dāng)車上人比較多的時(shí)候，他經(jīng)常用腳踢人。為此惹來不少麻煩，時(shí)時(shí)被人指責(zé)甚至辱罵。如果踢到年輕女人的大腿上，則被對方斥為流氓。其實(shí)真是冤枉，這是一個(gè)他自己無法控制的不自主的動(dòng)作。他因此而精神壓抑，每天上下班不得不由家人陪同照顧，以免踢人。就連家人少不了也要挨上幾腳。為了這似病非病的毛病，他也曾就診于一些醫(yī)院，醫(yī)生都攤開雙手說：“無可奈何!”

這天家人有事，他獨(dú)自一人上班，在車上突然狠狠地踢了一位老者一腳。老者回頭看了他一眼，他非常慚愧地一再道歉，說是不自覺的。這位老者不僅沒有責(zé)怪他，反而和他侃談起來。老者問：“您這踢人的毛病是不是已經(jīng)很長時(shí)間了?！彼牶蠓浅ｓ@訝，便一五一十地把前因后果說了一遍。老者又問：“您現(xiàn)在除這種現(xiàn)象外還有沒有別的什么病?吃沒吃什么藥?”他說：“年輕時(shí)下鄉(xiāng)，由于飲食饑一頓、飽一頓，患了胃潰瘍，常服西米替丁。除此之外，每到晚間下肢非常不舒服，覺得非常癢，但無論如何搔抓也難解脫，不得不到外邊跑幾圈才能緩解?！甭牭竭@里老者點(diǎn)點(diǎn)頭，拿出一張名片遞給他，說：“您可能患了一種病，從今天開始暫停服用西米替丁，改用其他抗?jié)兯帯＿^一段時(shí)間后可按名片上的電話號(hào)碼給我打個(gè)電話，說說停用西米替丁后有什么反應(yīng)?！闭f到這兒，老者已到站，道聲再見便下了車。他拿起名片仔細(xì)一看，呀!原來是一位醫(yī)學(xué)專家。

按照專家的意見，他停用了西米替丁，改用其他抗?jié)兯?。說也奇怪，只有半個(gè)月左右時(shí)間，下肢不適的感覺就消失了。最近一周在車上從未再踢入，已不需家人陪護(hù)。他喜出望外，決定按名片上的地址去拜訪老專家，請教一下到底自己患了什么病。

一個(gè)星期天老專家接待了他。寒暄之后，開始講他的病。老專家說：“你患的是一種藥源性多動(dòng)腿綜合征。顧名思義，多動(dòng)腿當(dāng)然是腿出現(xiàn)超常的活動(dòng)。引起多動(dòng)腿綜合征的原因尚未完全搞清，藥物是誘發(fā)原因之一?？梢哉T發(fā)多動(dòng)腿綜合征的藥物主要有：抗精神病藥、抗憂郁藥、抗癲癇藥、抗消化性潰瘍的H₂受體阻滯劑(如西米替丁)和β－受體阻滯劑等。當(dāng)然，并不是所有服這些藥物的人都發(fā)生多動(dòng)腿綜合征。發(fā)病與否與血流狀態(tài)、神經(jīng)系統(tǒng)功能以及心理因素有一定關(guān)系。另外，體內(nèi)鐵、葉酸、維生素B₁₂短缺，以及患有尿霉癥、糖尿病、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、慢性酒精中毒、淀粉樣變性和冷沉球蛋白血癥等疾病，也是發(fā)生多動(dòng)腿綜合征的原因。多動(dòng)腿綜合征病因極其復(fù)雜，一旦患病后要綜合分析。如正在服用上述藥物，可試行停藥觀察。若停藥后癥狀消失，則屬藥源性多動(dòng)腿綜合征，不再服用同種藥物即可完全恢復(fù)。”

老專家分析說，多動(dòng)腿綜合征的主要表現(xiàn)是：四肢。特別是下肢深部出現(xiàn)感覺異常，有如燒灼感、針刺感或蟲咬感。由于這些感覺從體表無法緩解，只能被迫頻頻走路或反復(fù)屈曲活動(dòng)。常有難以控制的不隨意運(yùn)動(dòng)，安靜時(shí)加重，活動(dòng)時(shí)有所緩解，夜間更加明顯，?？捎绊懰?。病情時(shí)好時(shí)壞，喝咖啡等刺激性飲料癥狀可加重。不隨意運(yùn)動(dòng)多見于下肢、腳和膝、髖關(guān)節(jié)，在公交車上踢人只是一種附帶癥狀。多動(dòng)腿綜合征若由藥源性以外的因素引起，目前還沒有有效的治療方法，可試用生物素、維生素B₁₂、鐵、葉酸等。有人報(bào)道中藥方劑黃連解毒湯有效。如晚間癥狀較重，服氯硝安定0.5毫克能暫時(shí)起到緩解作用。但不宜久服。一切治療都應(yīng)有醫(yī)生指導(dǎo)。

最后，老專家微笑著說：“有幸的是，您的病癥與服藥有關(guān)，因此停藥后就完全恢復(fù)了?！睂＜乙幌捠顾鲩L了豐富的知識(shí)，他為自己遇到這位專家而感到慶幸。他站起來深深地向老專家鞠了一躬，告別而去。