呼吸衰竭是身體缺氧“警報

在我們的日常生活中偶爾會聽到“呼吸衰竭”這一詞匯，這個詞聽上去仿佛是一個深不可測的黑洞，令人產(chǎn)生恐懼感。但呼吸衰竭是怎么回事？為什么會發(fā)生呢？對身體有什么傷害呢？發(fā)生呼吸衰竭后應(yīng)該如何應(yīng)對？

呼吸衰竭：身體的“氧氣危 機(jī)”

呼吸衰竭通俗地講是指機(jī)體不能得到充足的氧氣或不能有效地把體內(nèi)二氧化碳排出。聽上去似乎是個很簡單的觀念，其實在這個觀念后面有著復(fù)雜的生理機(jī)制。人體猶如一臺精密機(jī)器，要持續(xù)不斷地制造氧氣才能正常工作。呼吸系統(tǒng)出了毛病，造成氧氣供應(yīng)不暢或者二氧化碳排出障礙，都可能引起機(jī)器“報警”，產(chǎn)生一系列癥狀，比如呼吸困難、發(fā)紺（皮膚或黏膜青紫）、意識模糊等。

呼吸衰竭的發(fā)生原因：疾病在作崇

呼吸衰竭并非憑空而來，它往往是由一系列疾病引起的。了解這些疾病，有助于我們更好地預(yù)防呼吸衰竭的發(fā)生。

呼吸道疾病 呼吸道是氧氣進(jìn)入人體的通道。呼吸道被感染，如普通感冒、支氣管炎、哮喘等，均能誘發(fā)呼吸道的狹窄或堵塞，使氧氣不能順利地進(jìn)入肺部，引起呼吸衰竭。尤其哮喘患者發(fā)作后呼吸道突然萎縮，極大地影響了氧氣的吸入，進(jìn)而可能導(dǎo)致呼吸衰竭。

肺部疾病 肺是氧氣和二氧化碳進(jìn)行血液交換的重點部位。肺部發(fā)生病變時，如肺炎、肺水腫、肺氣腫和肺栓塞時，可損害肺的機(jī)能，使氧氣交換效率降低。如果肺炎患者的肺被炎癥及滲出物填滿，使肺泡不能正常運(yùn)轉(zhuǎn)，氧氣也就不能有效地進(jìn)人血液。

心臟疾病心臟作為人體的“泵”，擔(dān)負(fù)著向全身輸送富含氧氣的血液的任務(wù)。心臟發(fā)生病變?nèi)缧牧λソ吆托募」Ｋ罆r，心臟泵血功能下降，血中氧含量降低。同時心臟疾病也會導(dǎo)致肺循環(huán)障礙，進(jìn)而進(jìn)一步加重呼吸衰竭癥狀。

神經(jīng)系統(tǒng)疾病神經(jīng)系統(tǒng)擔(dān)負(fù)呼吸節(jié)律與深度的調(diào)控。神經(jīng)系統(tǒng)受損或病變?nèi)缒X炎、腦膜炎及脊髓損傷，均可使呼吸中樞功能受抑制而造成呼吸頻率及深度異常而發(fā)生呼吸衰竭。

其他因素除以上疾病外，還可因嚴(yán)重的創(chuàng)傷、休克、中毒和溺水而引起呼吸衰竭。這些狀況將直接影響呼吸系統(tǒng)正常工作，進(jìn)而造成氧氣供給不足或者二氧化碳排泄障礙。

呼吸衰竭的危害：不容小 的“黑洞”

呼吸衰竭一旦發(fā)生，就會對身體造成嚴(yán)重的危害。它就像一個無形的“黑洞”，不斷吞噬著身體的健康和活力。

缺氧性損傷因供氧不足而使人體各臟器、組織發(fā)生缺氧性損傷。尤其對于大腦、心臟和其他需要大量氧氣的器官來說，稍長時間的缺氧會造成不可逆轉(zhuǎn)的傷害。例如大腦處于缺氧狀態(tài)，腦細(xì)胞在數(shù)分鐘后即死亡并遺留嚴(yán)重后遺癥。

二氧化碳潴留呼吸衰竭使二氧化碳排泄受阻后，二氧化碳便滯留體內(nèi)，產(chǎn)生高碳酸血癥。高碳酸血癥可導(dǎo)致頭痛、頭昏、煩躁、意識不清等一系列的癥狀。嚴(yán)重者可引起呼吸性酸中毒而威脅生命。

多器官功能衰竭 長期呼吸衰竭可使機(jī)體多個器官功能受損，并最終引起多器官功能衰竭。呼吸衰竭的嚴(yán)重后果之一常常意味著生命的終結(jié)。

呼吸衰竭的處理：急診醫(yī)生的“救星”手段

如果不幸遭遇呼吸衰竭，那么該如何應(yīng)對呢？了解一些基本的急救知識，能讓我們在關(guān)鍵時刻更加從容不迫。

立即就醫(yī)有呼吸困難和紫紺時立即就醫(yī)。呼吸衰竭屬緊急情況，應(yīng)盡早給予專業(yè)處理。等救護(hù)車時可想方設(shè)法使患者安靜少動，減少氧氣消耗。

保持呼吸道通暢就診前后保持呼吸道通暢是關(guān)鍵?？墒够颊弑３肿换蛉“肱P位緩解呼吸困難。如患者出現(xiàn)嘔吐物、分泌物等，要及時清除，以免阻塞呼吸道。

氧氣治療吸入高濃度氧可增加血液中氧含量和減輕缺氧癥狀。呼吸衰竭患者進(jìn)行氧氣治療時，需根據(jù)具體病情選擇適當(dāng)氧療方式（如鼻導(dǎo)管吸氧和面罩吸氧）以及不同的氧濃度。

在氧氣治療的同時還應(yīng)針對患者的病因及癥狀遵醫(yī)囑使用相應(yīng)的藥物，如對哮喘導(dǎo)致呼吸衰竭時，可應(yīng)用支氣管擴(kuò)張劑解除呼吸道狹窄，對肺炎所致呼吸衰竭可用抗生素控制感染

機(jī)械通氣呼吸衰竭嚴(yán)重者可推薦機(jī)械通氣協(xié)助呼吸。機(jī)械通氣是用呼吸機(jī)代替或協(xié)助患者自主呼吸以保證氧氣能順利地進(jìn)入肺部和二氧化碳能順利地排出。盡管機(jī)械通氣帶來了一定的不適感及并發(fā)癥，但是在關(guān)鍵時刻機(jī)械通氣卻是搶救患者生命的一個重要途徑。

病因治療在對癥處理呼吸衰竭時，醫(yī)生會主動查找原因，以便進(jìn)行針對性的治療。只有消除病因，才能從根本上解決呼吸衰竭的問題。

預(yù)防呼吸衰竭：從日常做起

呼吸衰竭雖然是一種嚴(yán)重的疾病，但是進(jìn)行積極的干預(yù)可以有效減少危險。首先，需要從摒棄不良習(xí)慣開始。吸煙可直接傷害呼吸道黏膜、減少纖毛的清潔功能、增加感染的機(jī)會；飲酒過量會對呼吸中樞產(chǎn)生抑制作用，從而導(dǎo)致呼吸節(jié)律紊亂。所以戒煙限酒就是構(gòu)筑呼吸健康第一道防線。

其次，規(guī)律運(yùn)動對強(qiáng)化呼吸系統(tǒng)功能至關(guān)重要。散步和慢跑等有氧運(yùn)動可以促進(jìn)肺活量和氣體交換，游泳由于需要對抗水壓呼吸，可進(jìn)一步提高呼吸肌力量。

第三，需要防呼吸道感染的發(fā)生。特別是流感高發(fā)季節(jié)，要堅持戴口罩避免飛沫的傳播、勤洗手以降低接觸感染的發(fā)生，還要注射疫苗以構(gòu)成免疫屏障。另外，定期體檢，胸部X光和肺功能測試也不應(yīng)被忽視，可以及早發(fā)現(xiàn)潛在的肺纖維化和慢性阻塞性肺病，以免加重病情。

最后，心理調(diào)適也很重要。長時間的焦慮可以誘導(dǎo)呼吸急促和過度換氣的軀體化癥狀的出現(xiàn)，而通過冥想、練瑜伽等興趣愛好來轉(zhuǎn)移注意力可以有效地減輕壓力，保持自主神經(jīng)系統(tǒng)的平衡。呼吸衰竭防治需要多管齊下，在生活習(xí)慣、運(yùn)動防護(hù)、醫(yī)療篩查、心理干預(yù)等方面形成閉環(huán)，筑牢健康防線。

呼吸衰竭聽上去很恐怖，但是只要知道其病因、危害和應(yīng)對措施，關(guān)鍵時刻都可以沉著應(yīng)對。與此同時，改善生活方式和加強(qiáng)健康管理等措施還可以有效減少呼吸衰竭發(fā)生率。