季節(jié)性血壓變異，不可忽視的健康風(fēng)險(xiǎn)

血壓變異性并非簡(jiǎn)單的血壓波動(dòng)

血壓變異性指的是在特定時(shí)間段內(nèi)血壓的波動(dòng)幅度，這一指標(biāo)通常通過收縮壓、舒張壓以及變異系數(shù)（即平均血壓的標(biāo)準(zhǔn)差與血壓平均值的比值）來衡量。其中，季節(jié)性血壓變異作為血壓變異性的重要表現(xiàn)形式，反映了血壓在不同季節(jié)間的變化水平及波動(dòng)范圍差異，這種變異與年齡、情緒狀態(tài)、睡眠質(zhì)量以及降壓藥物的使用等多種因素密切相關(guān)。研究顯示，日平均氣溫的波動(dòng)對(duì)血壓水平具有顯著影響。具體而言，當(dāng)外界環(huán)境溫度降低時(shí)，人體24小時(shí)內(nèi)的平均收縮壓會(huì)升高，同時(shí)收縮壓和舒張壓的變異性也會(huì)明顯增加。此外，血壓的晝夜節(jié)律也呈現(xiàn)出季節(jié)性變化特征：冬季時(shí)，夜間血壓下降更為顯著；而到了夏季，夜間血壓則相對(duì)升高。一旦血壓的季節(jié)性變化超出人體正常的生理調(diào)節(jié)范圍，便可能對(duì)心腦血管等靶器官造成損害。

與心腦血管病關(guān)系密切

寒冷的冬季或季節(jié)交替之際是心腦血管病的高發(fā)時(shí)段，相較于其他季節(jié)，冬季心腦血管病患者的病情往往更為嚴(yán)重，預(yù)后情況也更不樂觀。這主要是由于在寒冷季節(jié)，人體為減少熱量散失會(huì)自然收縮皮膚表面的血管，同時(shí)腎上腺素分泌量增加，進(jìn)一步促使血管收縮，導(dǎo)致血壓升高，從而增加了出血性腦卒中的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。

對(duì)于缺血性腦卒中患者而言，寒冷季節(jié)的血壓升高會(huì)加劇動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的破裂風(fēng)險(xiǎn)，并影響血流動(dòng)力學(xué)的穩(wěn)定性，進(jìn)而加重缺血性腦卒中的病情。而對(duì)于冠心病高風(fēng)險(xiǎn)人群來說，寒冷季節(jié)血壓的升高意味著心臟需要消耗更多能量來維持正常的泵血功能，心臟負(fù)擔(dān)加重，這極易誘發(fā)心血管疾病。此外，寒冷還會(huì)激活交感神經(jīng)系統(tǒng)，導(dǎo)致心率加快和血壓升高，對(duì)于冠心病患者而言，可能引發(fā)心絞痛或心肌梗塞。

在炎熱的夏季，人體出汗增多，導(dǎo)致全身血容量減少，血液黏稠度增加。同時(shí)，血管擴(kuò)張會(huì)引起血壓下降，這對(duì)于存在顱內(nèi)動(dòng)脈狹窄、冠狀動(dòng)脈狹窄的患者來說，更容易出現(xiàn)低灌注現(xiàn)象，誘發(fā)心腦血管病。而且，夏季夜間睡眠時(shí)間縮短，高溫會(huì)影響夜間睡眠質(zhì)量，導(dǎo)致夜間收縮壓水平升高，這也增加了心腦血管疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

最后，季節(jié)變換時(shí)人們的生活方式也會(huì)發(fā)生變化，比如在室內(nèi)外溫差較大的環(huán)境下活動(dòng)，容易引發(fā)感冒等問題。感冒時(shí)炎癥因子的釋放，同樣會(huì)增加心腦血管疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

管理季節(jié)性血壓變異5策略

針對(duì)季節(jié)性血壓變異對(duì)心腦血管病的影響，我們采取以下有效的防控策略——

1.加強(qiáng)保暖與避暑：寒冷季節(jié)或季節(jié)轉(zhuǎn)換時(shí)期減少外出活動(dòng)，做好保暖御寒；炎熱夏季，補(bǔ)充足夠水分?jǐn)z入，維持體內(nèi)水平衡。保持室內(nèi)適宜的溫度和濕度，避免血壓和心率變化過大。

2.調(diào)整飲食：低鹽低脂低糖飲食，減少高鹽、高膽固醇食物的攝入，增加高纖維食物的攝入。戒煙、戒酒，維護(hù)血管健康。

3.監(jiān)測(cè)血壓：在季節(jié)變化時(shí)密切監(jiān)測(cè)血壓變化，對(duì)于初診或血壓未達(dá)標(biāo)的患者，記錄血壓日記；血壓達(dá)標(biāo)且穩(wěn)定的患者，加強(qiáng)自測(cè)血壓的測(cè)量。

4.規(guī)律服藥與監(jiān)測(cè)：合并糖尿病、冠心病、血脂異常等腦血管病高風(fēng)險(xiǎn)人群，規(guī)律服藥，監(jiān)測(cè)血糖、血脂。定期進(jìn)行腦卒中血管篩查，如頸動(dòng)脈超聲、經(jīng)顱多普勒超聲等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理潛在問題。

5.及時(shí)就醫(yī)：季節(jié)變化時(shí)，如出現(xiàn)頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、肢體不利、肢體麻木、言語(yǔ)不清、胸悶、心悸等癥狀，及時(shí)就醫(yī)，調(diào)整治療方案。