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    做好自我管理,預(yù)防糖尿病視網(wǎng)膜病變

    2025-07-22 00:00:00高玉梁
    家庭醫(yī)藥 2025年7期
    關(guān)鍵詞:眼部視網(wǎng)膜眼睛

    認(rèn)識(shí)疾?。弘[匿的“視力殺手”

    糖尿病視網(wǎng)膜病變, 簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō),就是因血糖長(zhǎng)期居高不下,眼睛里的血管仿佛被過(guò)量的糖分“侵蝕”,血管壁受損, 進(jìn)而引發(fā)一系列眼部問(wèn)題。起初,患者可能并無(wú)明顯不適,或僅是偶爾感覺視物模糊,好似睡眠不足一般,極易被忽視。然而, 隨著病情發(fā)展,視網(wǎng)膜可能出現(xiàn)出血、滲水現(xiàn)象,并長(zhǎng)出脆弱的新生血管。此時(shí),患者視力會(huì)顯著下降,視物出現(xiàn)扭曲,眼前常有黑影飄動(dòng)。若病情進(jìn)一步惡化至視網(wǎng)膜脫落,則極有可能導(dǎo)致失明。

    從發(fā)病機(jī)制剖析,血糖過(guò)高會(huì)使血液變得黏稠,血流速度減緩,視網(wǎng)膜微血管易發(fā)生堵塞,導(dǎo)致缺血缺氧。為“自救”,身體會(huì)長(zhǎng)出新生血管,但這些血管既脆弱又單薄,極易破裂,加劇病情。此外,長(zhǎng)期高血糖還會(huì)引發(fā)身體炎癥反應(yīng),損傷視網(wǎng)膜細(xì)胞,使病情雪上加霜。了解這些發(fā)病原因后,我們更應(yīng)深刻認(rèn)識(shí)到控制血糖、改善生活方式的重要性,這如同從源頭上“滅火”,是保護(hù)眼睛健康的關(guān)鍵所在。

    飲食:“舌尖上”的護(hù)眼秘訣

    飲食對(duì)糖尿病引發(fā)的視網(wǎng)膜病變影響顯著,合理飲食能延緩病情進(jìn)展,不當(dāng)飲食則可能給眼睛健康帶來(lái)隱患。

    首先,控制血糖是重中之重。糖尿病患者需嚴(yán)格把控糖分?jǐn)z入,主食方面,米飯、饅頭等不可隨意過(guò)量食用,應(yīng)盡量選擇糙米、全麥面等粗糧,這類粗糧消化吸收速度較慢,能使血糖緩慢上升,避免血糖大幅波動(dòng)。蔬菜攝入要充足,尤其是綠葉菜,如菠菜、芹菜、西蘭花等,它們富含維生素、礦物質(zhì)和膳食纖維,既能補(bǔ)充身體所需營(yíng)養(yǎng),又能增加飽腹感,有助于控制血糖和血壓,進(jìn)而間接保護(hù)眼睛。對(duì)于糖分高的水果,如西瓜、葡萄等,并非完全不能吃,但需在血糖控制良好的情況下少量食用,并相應(yīng)減少主食攝入量。水果中的營(yíng)養(yǎng)成分對(duì)身體有益,然而過(guò)量糖分?jǐn)z入會(huì)加重病情。蛋白質(zhì)的合理補(bǔ)充也不容忽視,可選擇瘦肉、魚類、豆類等優(yōu)質(zhì)蛋白,它們能為身體提供修復(fù)組織的原料,增強(qiáng)身體抵抗力。以魚肉為例,其中含有的不飽和脂肪酸對(duì)心血管具有保護(hù)作用,眼睛的微血管也能從中受益。

    此外,要盡量減少油膩、辛辣、高鹽食物的攝入。油膩食物,如油炸食品,過(guò)多食用會(huì)導(dǎo)致血脂升高,使血液更加黏稠,影響視網(wǎng)膜血液循環(huán);辛辣食物容易刺激身體,引發(fā)血壓波動(dòng),加重眼底血管負(fù)擔(dān);高鹽飲食會(huì)使血壓升高,而高血壓與糖尿病視網(wǎng)膜病變相互關(guān)聯(lián),會(huì)加速病情惡化。因此,烹飪時(shí)要注意控制鹽的用量。

    運(yùn)動(dòng):動(dòng)出健康“視”界

    對(duì)于糖尿病患者而言,運(yùn)動(dòng)堪稱控制病情、守護(hù)眼睛健康的“秘密武器”。適量運(yùn)動(dòng)有助于身體消耗多余血糖,提升胰島素敏感性,進(jìn)而穩(wěn)定血糖水平,像散步、慢跑、打太極拳這類有氧運(yùn)動(dòng),每周進(jìn)行3~5次,每次持續(xù)30分鐘左右即可。散步簡(jiǎn)便易行,不受場(chǎng)地和時(shí)間限制,隨時(shí)都能進(jìn)行,它能促進(jìn)全身血液循環(huán),包括眼部血液循環(huán),為視網(wǎng)膜輸送充足的氧氣與營(yíng)養(yǎng)。慢跑強(qiáng)度稍高,但只要身體適應(yīng),長(zhǎng)期堅(jiān)持降血糖效果顯著,對(duì)眼睛血管功能也有積極影響。太極拳動(dòng)作舒緩,強(qiáng)調(diào)身心合一,鍛煉時(shí)能調(diào)節(jié)呼吸、放松身心,減輕壓力對(duì)血糖的不良影響,間接保護(hù)眼睛。

    不過(guò),運(yùn)動(dòng)時(shí)安全至關(guān)重要。糖尿病患者切勿空腹運(yùn)動(dòng),否則易引發(fā)低血糖,出現(xiàn)頭暈、心慌等癥狀,不僅影響身體狀態(tài),還可能暫時(shí)導(dǎo)致視力模糊,對(duì)眼睛不利。運(yùn)動(dòng)時(shí)最好隨身攜帶糖果,一旦出現(xiàn)低血糖癥狀,可及時(shí)補(bǔ)充糖分。同時(shí),運(yùn)動(dòng)前后要監(jiān)測(cè)血糖,了解運(yùn)動(dòng)對(duì)血糖的影響,以便合理調(diào)整運(yùn)動(dòng)量和飲食。若眼睛已出現(xiàn)病變,如視力明顯下降,應(yīng)選擇更溫和的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目,避免劇烈運(yùn)動(dòng)損傷視網(wǎng)膜,像瑜伽中的簡(jiǎn)單動(dòng)作、緩慢步行都是不錯(cuò)的選擇。

    除了有氧運(yùn)動(dòng),糖尿病患者還可嘗試舉重或用阻力帶進(jìn)行力量訓(xùn)練。力量訓(xùn)練能增強(qiáng)肌肉力量,加快新陳代謝,有助于血糖控制。但進(jìn)行力量訓(xùn)練時(shí),務(wù)必掌握正確動(dòng)作,防止受傷,因?yàn)槭軅粌H恢復(fù)困難,還可能對(duì)眼睛健康產(chǎn)生不利影響。此外,糖尿病患者還可進(jìn)行眼部運(yùn)動(dòng),如轉(zhuǎn)動(dòng)眼球、遠(yuǎn)近交替注視等。這些動(dòng)作能鍛煉眼部肌肉,增強(qiáng)眼睛調(diào)節(jié)能力,緩解視疲勞。當(dāng)然,眼部運(yùn)動(dòng)無(wú)法直接治愈糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變,但能輔助提升眼睛健康水平。

    對(duì)糖尿病患者來(lái)說(shuō),運(yùn)動(dòng)是一種輕松且有效的護(hù)眼方式,只要掌握正確的運(yùn)動(dòng)方法和注意事項(xiàng),糖尿病患者就能在享受運(yùn)動(dòng)樂趣的同時(shí),有效保護(hù)眼睛健康。

    作息:給眼睛“睡”出好狀態(tài)

    規(guī)律的作息時(shí)間對(duì)于糖尿病視網(wǎng)膜病變患者而言,猶如為眼睛啟動(dòng)了關(guān)鍵的“修復(fù)程序”。睡眠堪稱身體自我修復(fù)的黃金時(shí)段,對(duì)糖尿病患者來(lái)說(shuō),每日確保7~8小時(shí)的高質(zhì)量睡眠能讓身體各器官,尤其是眼睛獲得充分休息。睡眠期間,身體新陳代謝減緩,血糖波動(dòng)幅度減小,這對(duì)病情控制大有裨益。同時(shí),睡眠時(shí)眼睛處于放松狀態(tài),眼部肌肉松弛,視網(wǎng)膜血液循環(huán)平穩(wěn),能有效緩解白天用眼疲勞,減緩病變進(jìn)程。

    倘若長(zhǎng)期熬夜,生物鐘會(huì)陷入紊亂,身體內(nèi)分泌失調(diào),血糖控制難度加大。熬夜還會(huì)使眼睛長(zhǎng)時(shí)間處于緊張狀態(tài),加重眼疲勞,視網(wǎng)膜無(wú)法得到充分休息,病變?nèi)菀准铀賽夯?。此外,睡前?yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間使用手機(jī)、觀看電視,這些電子設(shè)備發(fā)出的藍(lán)光會(huì)刺激眼睛,干擾睡眠質(zhì)量,進(jìn)而影響眼睛健康。不妨在睡前泡泡腳、聽聽輕音樂,放松身心,既有助于睡眠,又能保護(hù)眼睛。

    戒煙限酒:為眼睛“掃清障礙”

    抽煙對(duì)糖尿病患者百害而無(wú)一利,香煙中的尼古丁、焦油等有害物質(zhì)進(jìn)入人體后,會(huì)使血管收縮、變窄變硬。視網(wǎng)膜血管本就脆弱,如此一來(lái),血液循環(huán)進(jìn)一步受阻,缺血缺氧狀況加劇,病變會(huì)迅速惡化。此外,抽煙還會(huì)降低身體抵抗力,增加感染風(fēng)險(xiǎn),眼睛一旦感染,對(duì)已病變的視網(wǎng)膜而言,無(wú)疑是雪上加霜。

    雖說(shuō)少量飲酒可能對(duì)心臟有一定益處,但糖尿病患者肝臟代謝功能可能欠佳,酒精會(huì)加重肝臟負(fù)擔(dān),影響血糖調(diào)節(jié)。過(guò)量飲酒會(huì)使血管擴(kuò)張,導(dǎo)致血壓波動(dòng),給眼底血管帶來(lái)壓力,加速病變進(jìn)程。因此,糖尿病視網(wǎng)膜病變患者最好戒煙,盡量少喝酒。若實(shí)在想飲酒,每周白酒攝入量不超過(guò)1~2兩,紅酒不超過(guò)1杯,啤酒不超過(guò)1瓶,且需在血糖、血壓控制良好的情況下飲用。

    生活方式在糖尿病視網(wǎng)膜病變防治中貫穿始終,合理飲食、適度運(yùn)動(dòng)、規(guī)律作息、戒煙限酒,從日常小事做起,就能為眼睛構(gòu)筑一道堅(jiān)實(shí)的防線,延緩病變發(fā)展,保護(hù)視力。糖尿病患者了解這些知識(shí)后,便能在日常生活中主動(dòng)采取措施,守護(hù)眼睛健康。

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